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“2019. Año del Centésimo Aniversario Luctuoso de Emiliano Zapata Salazar.

El Caudillo del Sur”

ESCUELA PRIMARIA “FRANCISCO O. REYNOSO”


TURNO MATUTINO C.C.T.: 15EPR0472N
SOLICITUD DE INSCRIPCION A: CUARTO GRADO Y GRUPO: “________”
PARA EL CICLO ESCOLAR: 2019-2020
DATOS DEL ALUMNO
CURP:
PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO
NOMBRE(S)
SEXO: DIA MES AÑO
FECHA DE NACIMIENTO
EDAD: NACIONALIDAD:
ESTARTURA: PESO
TIPO DE SANGRE: ALERGIAS:
3º 2º 1º
PROMEDIOS DE:

DATOS DE DOMICILIO
CALLE: NO. EXTERIOR
ENTRE CALLE: Y CALLE:
A___________________ METROS _________________________ DE
OTRA REFERENCIA _________________________________________________________

ENTIDAD: MUNICIPIO:
LOCALIDAD: COLONIA:
TELEFONO FIJO: TELEFONO CELULAR

DATOS DEL PADRE O TUTOR


CURP:
PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO
NOMBRE(S)
SEXO: DIA MES AÑO
FECHA DE NACIMIENTO
EDAD: NACIONALIDAD:
ESTADO CIVIL GRADO DE ESTUDIOS
TELEFONO FIJO TELEFONO CELULAR
CORREO
RED SOCIAL:
ELECTRONICO:

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