COLEGIO DANTE ALIGHIEIRI

PREESCOLAR-BÁ SICA PRIMARIA-BÁ SICA SECUNDARIA-MEDIA VOCACIONAL

CON RECONOCIMIENTO OFICIAL DE ESTUDIOS SEGÚ N RESOLUCIÓ N No 4143.0 21.9817 DE
NOVIEMBRE 15 DE 2011 FOTO
DIAGONAL 26M TR 83-11 B/ MARROQUIN II- TEL 422 27 69
CALI-VALLE

FICHA DE MATRICULA

JORNADA: Mañana NUEVO___ ANTIGUO ___PRIVADO _X__ AÑO LECTIVO: 2023

FOLIO No MATRICULA No

DATOS DEL ESTUDIANTE

Primer Apellido Segundo Apellido Primer Nombre Segundo Nombre
López Jelen Daniela
Velásquez

Género: M_x__ F____ Tipo de Documento: __RC____ No. __________________ Lugar Expedición: __________

Municipio: ____________Corregimiento/Barrio: _________________ Zona: Urbana _X_

Dirección Residencia: _______________________ _____ Estrato: ______ Comuna: ___ Celular

No:3136417859_________________ Si x No
E-mail___________@__________________ Sisbén: Nivel:

_______ RH: ________ EPS: _______________

Fecha de Nacimiento: _17 de noviembre/2006______________ Lugar de Nacimiento: Dpto.: ___________ Municipio:

_______________

Grupo Étnico/ Nombre: ____________________ Código: ____________ Resguardo/Nombre___________ Código: __________

Sede Educativa de Origen: _______________________ Grado: _____11___ Repite Si No

POBLACION VICTIMA DEL CONFLICTO

D M A

En situación de desplazamiento Hijos de desmovilizados Fecha de expulsión

Desvinculados de Grupos Armados Lugar de expulsión _____________________________

x No aplica
Familias en acción DISCAPACIDADES

Sordera Profunda Baja audición Baja Visión Diagnosticada Ceguera

Parálisis Cerebral Lesión Neuromuscular Autismo No aplica

Deficiencia Cognitiva Síndrome de Down Múltiple Otra ¿Cuál? __________________

 COLEGIO DANTE ALIGHIEIRI
PREESCOLAR-BÁ SICA PRIMARIA-BÁ SICA SECUNDARIA-MEDIA VOCACIONAL
CON RECONOCIMIENTO OFICIAL DE ESTUDIOS SEGÚ N RESOLUCIÓ N No 4143.0 21.9817 DE
NOVIEMBRE 15 DE 2011 FOTO
DIAGONAL 26M TR 83-11 B/ MARROQUIN II- TEL 422 27 69
CALI-VALLE

FICHA DE MATRICULA

CAPACIDADES EXCEPCIONALES

Superdotado Talento Científico Talento Tecnológico Talento Subjetivo No aplica

INFORMACIÓN MADRE DE FAMILIA: MADRE CABEZA DE HOGAR SI NO

Nombres y Apellidos: _Griselda Lopez_______________ __ Documento de identificación: 66725011_______________

Ocupación: _ama de casa___________________ Teléfono de contacto:_3136417859____________________

INFORMACIÒN PADRE DE FAMILIA:

Nombres y Apellidos: _Salvador perez______________________ Documento de identificación:

__94390006___________________

Ocupación: _construccion____________________ Teléfono de contacto: _3184992345________________________

INFORMACIÒN DEL ACUDIENTE DEL ESTUDIANTE

Nombres y Apellidos: _Jelen Daniela Velásquez López______________________Doc. Identidad:

_1.117.017.481_____________ Lugar de Exp. _______________

Parentesco: ________________________________ Teléfono: ________________ Celular:

_3105313554___________________

Dirección Residencia: __________________________ Barrio: Marroquín II

OBSERVACIONES:
 COLEGIO DANTE ALIGHIEIRI
PREESCOLAR-BÁ SICA PRIMARIA-BÁ SICA SECUNDARIA-MEDIA VOCACIONAL
CON RECONOCIMIENTO OFICIAL DE ESTUDIOS SEGÚ N RESOLUCIÓ N No 4143.0 21.9817 DE
NOVIEMBRE 15 DE 2011 FOTO
DIAGONAL 26M TR 83-11 B/ MARROQUIN II- TEL 422 27 69
CALI-VALLE

FICHA DE MATRICULA

________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________

SE HA CELEBRADO EN EL COLEGIO DANTE ALIGHIERI UN CONTRATO DE

PRESTACIÓN DE SERVICIO EDUCATIVO FORMAL EL DÍA ____ DEL MES enero
DEL AÑO 2023.

---Griselda Lopez----------------------------------------------------- ----Jelen Daniela

V.--------------------------------- ------------------------------
Firma Padre de Familia y/o Acudiente. Firma del Estudiante. Firma del Rectora.

Con la firma de este documento, el Padre de Familia y/o Acudiente y el estudiante se comprometen a cumplir cabalmente los requisitos del
Pacto de Convivencia de la Institución. La información depositada en este documento es estrictamente confidencial, solo podrá ser usada por
la institución para consulta, prohibido la entrega de información a personas externas de la institución.