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UNIDAD TEMPORAL COVID-19 DIRECCIÓN DE ENFERMERÍA

MANUAL DE LA TÉCNICA DE COLOCACIÓN Y

RETIRO DEL EQUIPO DE PROTECCIÓN

PERSONAL (EPP) COVID-19.

ABRIL 2021

AUTORES:

L.E. ERICK ISAI CUEVAS PRADO.

L.E. SAUL GARCIA QUIROZ

L.E.O. MARIBEL NIETO SEGURA

E.E.A.E.C. BRENDA ARCOS CASTILLO

E.E.A.E.C. GRELDA CALDERON GOMEZ

L.E.O. EDGAR OMAR ABAUNZA RODRIGUEZ


UNIDAD TEMPORAL COVID-19 DIRECCIÓN DE ENFERMERÍA

INTRODUCCIÓN

Las epidemias de enfermedades altamente infecciosas como la enfermedad por el virus SARS-

CoV2, representan un reto para los trabajadores de la salud ya que se enfrentan a un riesgo

mayor de infección que la población general debido a riesgo de exposición durante sus

actividades laborales, por lo que el conocimiento sobre el tipo y el uso correcto del equipo de

protección personal (EPP) resulta fundamental.

El uso del EPP por los trabajadores de salud requiere de la evaluación de riesgo relacionada a

riego de exposición y las actividades que realizan; estas recomendaciones son actualizadas al

momento de la publicación y quedan sujetas a revisión hasta que nuevas evidencias estén

disponibles.

El uso del EPP debe de realizarse como parte de otras estrategias de prevención y de control

de infecciones, por ejemplo, precauciones estándar, de contacto, gotitas o aerosoles.

Considere que los potenciales mecanismos de transmisión de SARS-CoV2 son: contacto,

gotas, aerosolización.
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OBJETIVOS GENERAL

Establecer los lineamientos generales para el uso óptimo del equipo de protección personal

(EPP), en las unidades de atención del sector salud, considerando las recomendaciones de

bioseguridad para SARS-CoV2, con el fin de disminuir el riesgo de contagio asociado a

exposición laboral.

DEFINICION:

EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL (EPP):

El EPP se define como todo equipo, aparato o dispositivo especialmente proyectado y

fabricado para preservar el cuerpo humano, en todo o en parte, de riesgos específicos de

acciones del trabajo o enfermedades en personal profesional.

El EPP es una herramienta para limitar el riesgo de contagio en el personal de salud

involucrado en la atención de pacientes sospechosos o con diagnóstico de COVID-19. La

correcta elección del EPP ayuda a potencializar la protección del personal, por lo que se

recomienda su uso y distribución en función de la evaluación del riesgo y las características los

servicios relacionados con el manejo de los pacientes.


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INDICACIONES

El EPP para la atención de pacientes con sospecha o diagnóstico de COVID-19 dependiendo

del tipo de interacción puede incluir:

 Cubrebocas quirúrgico tricapa.

 Mascarilla N95, FPP2 o FPP3.

 Protección ocular (googles o careta).

 Bata de manga larga impermeable, desechable o de algodón.

 Guantes desechables.

GUÍA PRÁCTICA PARA PONERSE Y QUITARSE EL EPP CONFORME A LAS

PRECAUCIONES CONTRA LA TRANSMISIÓN POR GOTÍCULAS Y CONTACTO PARA

LA COVID-19

ACCION FUNDAMENTO

HIGIENE DE MANOS Para empezar, asegúrese de quitarse todas las alhajas y

efectos personales, y de que su cabello esté recogido hacia

atrás, si corresponde. También tenga en cuenta el riesgo que

entraña el tipo de atención que tiene que prestarle al paciente,

para garantizar que está usando el EPP adecuado para tomar

las precauciones necesarias.

El primer paso es la higiene de manos. Puede higienizarlas

frotándolas con una solución a base de alcohol. Este es el

método más rápido y eficaz, y el que la piel tolera mejor.


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Utilice la técnica de la OMS que garantiza que todas las

superficies de las manos queden cubiertas minuciosamente por

el producto y que se eliminen todos los microorganismos. Siga

los siguientes pasos.

 Primero, aplique el producto sobre la palma de la mano.

 Luego, junte las manos y frótelas palma con palma.

 Frote el dorso de ambas manos con los dedos

entrelazados y luego las palmas con los dedos

entrelazados.

 A continuación, frótese las manos girándolas palma con

palma varias veces.

 El paso final es frotar las puntas de los dedos y la base

de las uñas de cada palma, y continuar frotando hasta

que las manos estén completamente secas.

 Felicitaciones, ahora tiene las manos limpias y es

seguro continuar con la colocación del EPP.

COLOCACION DEL Ahora que está listo para ponerse el EPP, compruebe su

EPP AL INGRESO DEL integridad. No use EPP que esté dañado.

AREA DE Ya está listo para ponerse la bata. Recójase el cabello hacia

HOSPITALIZACIÓN. atrás, si corresponde, e inspeccione el equipo para detectar

roturas antes de colocarse cada elemento.

 Póngase la bata, átela alrededor del cuello y la cintura,

y asegúrela en la espalda. Compruebe que toda su ropa

esté cubierta por la bata.

 A continuación, póngase la mascarilla médica o


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quirúrgica, y compruebe que cubre la nariz y boca.

Puede presionar sobre la banda metálica para

asegurarse de que le quede bien ajustada a la nariz.

Intente no tocar la mascarilla una vez que la tenga

puesta y, si debe hacerlo, higienícese las manos antes

y después de tocar la mascarilla.

 Ahora está listo para colocarse la protección ocular.

Esta protección puede consistir en gafas o una pantalla

facial que se coloca por encima de la mascarilla con la

parte superior apoyada en medio de la frente.

 Por último, póngase los guantes; compruebe que

quedan por encima de los puños de la bata y que no

hay piel expuesta.

 Debe comprobar cada elemento del equipo al final y

asegurarse de que todo esté colocado correctamente.

Puede ser útil que un colega competente en este

procedimiento realice una inspección visual. Ya está

listo para entrar a la habitación del paciente.

RETIRO DEL EPP EN Ahora está listo para quitarse el EPP. Tenga en cuenta que el

EL ÁREA DE proceso para quitarse el EPP plantea el mayor riesgo de

HOSPITALIZACIÓN. transmisión para los trabajadores de salud. Asegúrese de evitar

todo contacto entre el EPP posiblemente contaminado y su

ropa y la piel, especialmente la cara. Respete el orden que se

indica, en lo posible frente a un espejo o un colega.

 El primer paso es quitarse los guantes utilizando la

técnica de guante con guante y piel con piel. Los


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guantes son el elemento más sucio, que tiene que

quitarse primero y desechar de manera segura.

 A continuación, quítese la bata desatando los nudos y

asegurándose de alejarla del cuerpo, procure que no

contamine la ropa ni el entorno. Vuelva la bata del revés

y deséchela de manera segura en el contenedor para

ropa sucia o el cesto de basura.

 Luego, higienícese las manos con un desinfectante a

base de alcohol durante 20 segundos antes de tocarse

la cara para quitarse la protección ocular.

 A continuación, quítese la protección ocular. Puede

hacerlo inclinando la cabeza hacia adelante y

separando las gafas para alejarla de su cara.

 Luego, quítese la mascarilla médica o respiratoria

tomándola de las tiras elásticas, desde atrás, y

desechándola en el contenedor para eliminación de

desechos o el cesto de basura. Procure no tocar la

mascarilla.

 Como último paso, higienícese las manos con un

desinfectante a base alcohol o con agua y jabón si

están visiblemente sucias.

Ahora está listo para regresar al resto de las áreas de atención

de salud con las manos limpias.


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El equipo de protección personal (EPP) forma parte de un enfoque más amplio de prevención y

control de infecciones, por lo que debe ir acompañado de capacitación y carteles educativos.

Solo se debe autorizar el ingreso al área de atención a los pacientes al personal clínico

capacitado y competente en el uso del EPP.

El personal debe ponerse y quitarse el EPP fuera del área de hospitalización, en condiciones

ideales en una zona exclusiva para ello y bajo la supervisión de un observador o un colega

capacitado.

GUÍA PRÁCTICA PARA PONERSE Y QUITARSE EL EPP CONFORME A LAS

PRECAUCIONES CONTRA LA TRANSMISIÓN POR VÍA AÉREA Y CONTACTO EN

CASO DE PROCEDIMIENTOS QUE GENERAN AEROSOLES PARA LA COVID-19

ACCION FUNDAMENTO

HIGIENE DE MANOS Para empezar, asegúrese de quitarse todas las alhajas y

efectos personales, y de que su cabello esté recogido hacia

atrás, si corresponde. También tenga en cuenta el riesgo que

entraña el tipo de atención que tiene que prestarle al paciente,

para garantizar que está usando el EPP adecuado para tomar

las precauciones necesarias.

El primer paso es la higiene de manos. Puede higienizarlas

frotándolas con una solución a base de alcohol. Este es el

método más rápido y eficaz, y el que la piel tolera mejor.

Utilice la técnica de la OMS que garantiza que todas las

superficies de las manos queden cubiertas minuciosamente por

el producto y que se eliminen todos los microorganismos. Siga

los siguientes pasos.


UNIDAD TEMPORAL COVID-19 DIRECCIÓN DE ENFERMERÍA

 Primero, aplique el producto sobre la palma de la mano.

 Luego, junte las manos y frótelas palma con palma.

 Frote el dorso de ambas manos con los dedos

entrelazados y luego las palmas con los dedos

entrelazados.

 A continuación, frótese las manos girándolas palma con

palma varias veces.

 El paso final es frotar las puntas de los dedos y la base

de las uñas de cada palma, y continuar frotando hasta

que las manos estén completamente secas.

 Felicitaciones, ahora tiene las manos limpias y es

seguro continuar con la colocación del EPP.

COLOCACION DEL Ahora que está listo para ponerse el EPP, compruebe su

EPP AL INGRESO DEL integridad. No use EPP que esté dañado. Ya está listo para

AREA DE TERAPIA ponerse la bata.

INTENSIVA Y AREA DE Recójase el cabello hacia atrás, si corresponde, e inspeccione

ALTOS FLUJOS. el equipo para detectar roturas antes de colocarse cada

elemento.

 Póngase la bata, átela alrededor del cuello y la cintura,

y asegúrela en la espalda.

 Compruebe que toda su ropa esté cubierta por la bata.

 Si está realizando un procedimiento que genera

aerosoles o necesita tomar precauciones contra la

transmisión por vía aérea, puede usar una mascarilla

N95, FPP2 o FPP3 en vez de la mascarilla médica.


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 Para colocarse la mascarilla, levante el mentón, pase la

tira elástica inferior sobre su cabeza y colóquela en la

parte posterior del cuello, debajo de las orejas.

 Pase la tira superior sobre su cabeza y colóquela alta

en la parte superior de la cabeza. Asegúrese de que las

tiras no se crucen ni se superpongan.

 Apoye la yema de los dedos de ambas manos en la

banda metálica sobre la nariz. Amolde la banda usando

dos dedos de cada mano para adaptarla a la forma de

su nariz y presione sobre los lados de la nariz para

garantizar un buen ajuste.

 Puede realizar una verificación del sellado colocando

sus manos en la parte superior y a los lados de la cara,

sin tocar la mascarilla, y exhalando con fuerza.

 No debería haber fugas de aire por los costados de la

mascarilla. Esto podría indicar presión positiva dentro

de la mascarilla respiratoria. Si hay fuga de aire, ajuste

la posición de las tiras elásticas y vuelva a comprobar el

sellado. Repita estos pasos hasta que la mascarilla

respiratoria quede adecuadamente ajustada.

 Ahora está listo para colocarse la protección ocular.

Esta protección puede consistir en gafas o una pantalla

facial que se coloca por encima de la mascarilla con la

parte superior apoyada en medio de la frente.

 Por último, póngase los guantes; compruebe que

queden por encima de los puños de la bata y que no


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haya piel expuesta.

 Debe comprobar cada elemento del equipo al final y

asegurarse de que todo esté colocado correctamente.

Puede ser útil que un colega competente en este

procedimiento realice una inspección visual. Ya está

listo para entrar a la habitación del paciente.

RETIRO DEL EPP AL Ahora está listo para quitarse el EPP. Tenga en cuenta que el

INGRESO DEL AREA proceso para quitarse el EPP plantea el mayor riesgo de

DE TERAPIA transmisión para los trabajadores de salud. Asegúrese de evitar

INTENSIVA Y AREA DE todo contacto entre el EPP posiblemente contaminado y su

ALTOS FLUJOS. ropa y la piel, especialmente la cara. Respete el orden que se

indica, en lo posible frente a un espejo o un colega.

 El primer paso es quitarse los guantes utilizando la

técnica de guante con guante y piel con piel. Los

guantes son el elemento más sucio, que tiene que

quitarse primero y desechar de manera segura.

 A continuación, quítese la bata desatando los nudos y

asegurándose de alejarla del cuerpo, procure que no

contamine la ropa ni el entorno. Vuelva la bata del revés

y deséchela de manera segura en el contenedor para

ropa sucia o el cesto de basura.

 Luego, higienícese las manos con un desinfectante a

base de alcohol durante 20 segundos antes de tocarse

la cara para quitarse la protección ocular.

 A continuación, quítese la protección ocular. Puede

hacerlo inclinando la cabeza y separando las gafas para


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alejarlas de la cara. Asegúrese de limpiar las gafas

protectoras o la pantalla facial si son reutilizables y de

colocarlas en un recipiente limpio.

 A continuación, quítese la mascarilla médica o

respiratoria tomándola de las tiras elásticas, desde

atrás, y deséchela en el contenedor para eliminación de

desechos o el cesto de basura. Procure no tocar la

mascarilla.

 Como último paso, higienícese las manos con un

desinfectante a base alcohol o con agua y jabón si

están visiblemente sucias.

 Ahora está listo para regresar al resto de las áreas de

atención de salud con las manos limpias.

El equipo de protección personal (EPP) forma parte de un enfoque más amplio de prevención y

control de infecciones, por lo que debe ir acompañado de capacitación y carteles educativos.

Solo se debe autorizar el ingreso al área de atención a los pacientes al personal clínico

capacitado y competente en el uso del EPP.

El personal debe ponerse y quitarse el EPP hacer fuera del área de terapia intensiva y el área

de altos flujos, en condiciones ideales en una zona exclusiva para ello y bajo la supervisión de

un observador o un colega capacitado


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DESCRIPCIÓN Y ESPECIFICACIONES TÉCNICAS DE LOS EQUIPOS DE PROTECCIÓN

PERSONAL (EPP)

MATERIAL DESCRIPCION Y ESPECIFICACION

TECNICA

SOLUCIONES A BASE DE ALCOHOL Solución base alcohol para manos que no

requiere enjuague, formulado a base de

alcohol etílico o isopropílico de 61 a 82%

W/W adicionado con humectantes y

emolientes, que no deje residuo y que

cuente con aprobación de autoridad

sanitaria competente.

CARETA Careta de protección facial con mica

transparente antiempañante. Arnés

ajustable a la cabeza, ergonómica Tamaño:

aproximado 31x x 22 cm, que cubra frente y

lados de la cara que permita la colocación

de otro equipo de protección personal (ej.

respirador) o lentes del personal. La careta

deberá de permitir su limpieza y

desinfección con hipoclorito de sodio. En

caso de ser careta con mica desmontable

se deberá de garantizar micas de repuesto.

GOOGLES Google de seguridad con válvulas de


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ventilación indirecta. Ergonómicos, con

armazón de vinil, lente transparente de

policarbonato o plástico. Resistente a

impactos. Con tratamiento antiempañante.

Resistente a ralladuras. con puente nasal

de silicona, Resguardos laterales

transparentes. Resguardo superior. Cinta

sujetadora. ajustable de material confortable

y lavable, que permita un adecuado ajuste y

estabilidad a pesar de movimientos de la

cara. Resistente a la desinfección con

solución con hipoclorito de sodio. Que

permita el uso simultáneo con lentes

convencionales.

GUANTES NO ESTERILES Guantes de látex. Guantes de látex para

(LATEX O NITRILO) exploración, ambidiestro, no estériles, sin

talco, desechables, que cubran por lo

menos cinco centímetros por debajo de la

muñeca. Los guantes deben de presentar

una superficie de acabado liso y libre de

irregularidades e imperfecciones. Se deberá

de cumplir con un mínimo de espesor en

yema de 0.05 mm y de 0.08 mm en palma,

que acrediten con las pruebas de

resistencia a la tensión (mínimo 9 MPa) y

alargamiento a la ruptura (300% mínimo), y


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cumplan con la NOM-096. Diferentes

tamaños.

Guantes. de nitrilo o polibutadine-

acrylonitrilo libre de látex ambidiestro

desechable no estéril, que cubran por lo

menos cinco centímetros por debajo de la

muñeca. Los guantes deben de presentar

una superficie de acabado liso y libre de

irregularidades e imperfecciones. Se deberá

de cumplir con un mínimo de espesor de

0.07 mm y elasticidad > 500 %. Diferentes

tamaños

BATAS DE MANGA LARGA Bata quirúrgica desechable no estéril,

IMPERMEABLE DESECHABLES cuello redondo reforzado que cubra brazos

con puños ajustables y refuerzo en mangas

y pecho. La bata deberá de cubrir por

debajo de la rodilla. Tela no tejida de

polipropileno impermeable a la penetración

de líquidos y fluidos; antiestática y

resistente a la tensión. Cierre posterior con

cintillas o con velcro. Diferentes tallas

BATAS DE MANGA LARGA DE Bata quirúrgica de algodón, cuello redondo

ALGODÓN reforzado que cubra brazos con puños

ajustables y refuerzo en mangas y pecho.

La bata deberá de tener reforzamiento en


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pecho; antiestática y resistente a la tensión.

Cierre posterior con cintillas. Diferentes

tallas.

CUBREBOCAS QUIRURGICA Cubrebocas quirúrgico de triple capa,

elaborado con dos capas externas de tela

no tejida un filtro intermedio de

polipropileno; plano o plisado; con ajuste

nasal moldeable. Desechable, resistente a

fluidos, antiestático e hipoalergénico.

MASCARILLA N95 Respirador N95, FPP2, o equivalente

aprobado por la autoridad sanitaria

competente (COFEPRIS) que cumpla con

eficiencia de filtración del 95% o mayor

protección respiratoria contra bioaerosoles y

partículas menores a 0.3 µ. Resistente a

fluidos, antiestático e hipoalergénico, ajuste

nasal de metal moldeable que se adapta a

la cara impidiendo el paso del aire alrededor

de toda la mascarilla, con bandas elásticas

en diadema o ajuste elástico a la cabeza.

Uso aprobado para control a la exposición

de aerosoles de microorganismos (virus y

bacterias), para uso hospitalario y en

laboratorios. Se deberán de tener de

preferencia diferentes tallas. Con cada


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nuevo modelo que se utilice se deberá de

realizar las pruebas de ajuste con el

personal conforme a lineamiento publicado

BIBLIOGRAFÍA
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 Lineamiento técnico de uso y manejo del equipo de protección personal ante la

pandemia por COVID-19

 https://coronavirus.gob.mx/wp-content/uploads/2020/05/

Lineamiento_uso_manejo_EPP_COVID-19.pdf

 COVID-19: Cómo ponerse y quitarse el equipo de protección personal (EPP) POR

PARTE DE LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (OMS)

 https://openwho.org/courses/IPC-PPE-ES/items/6P4xulFKJJWzc1zcOgFtrG

 NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-096-SSA1-1994, QUE ESTABLECE LAS

ESPECIFICACIONES SANITARIAS DE LOS GUANTES DE CLORURO DE

POLIVINILO PARA EXPLORACION (EXAMEN) EN PRESENTACION ESTERIL Y

NO ESTERIL.

 NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-116-STPS-2009, SEGURIDAD-EQUIPO DE

PROTECCIÓN PERSONAL-RESPIRADORES PURIFICADORES DE AIRE DE

PRESIÓN NEGATIVA CONTRA PARTÍCULAS NOCIVAS-ESPECIFICACIONES Y

MÉTODOS DE PRUEBA

 NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-017-STPS-2008, EQUIPO DE PROTECCIÓN

PERSONAL-SELECCIÓN, USO Y MANEJO EN LOS CENTROS DE TRABAJO.

ANEXO
UNIDAD TEMPORAL COVID-19 DIRECCIÓN DE ENFERMERÍA
UNIDAD TEMPORAL COVID-19 DIRECCIÓN DE ENFERMERÍA
UNIDAD TEMPORAL COVID-19 DIRECCIÓN DE ENFERMERÍA

FOTOS DE REFERENCIA.

Cubre bocas
Batas de algodón o
Caretas o googles. Tricapa (Qx)
desechables.
O N95.

3 2 1

Proceso adecuado de colocación de EPP.

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