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ESCRIBANIA SOBOSKI

Tel/Fax: 4-775-7044

Ficha de Datos personales:

NOMBRE COMPLETO Y APELLIDO: Fernanda Graciela


Mahiet_________________________________________________

FECHA DE NACIMIENTO: 26 agosto


1967___________________________________________________________

NACIONALIDAD:
argentina__________________________________________________________________

ESTADO CIVIL:
viuda_____________________________________________________________________

NUPCIAS:
primeras...........................................................................................................................................................

NOMBRE DEL CÓNYUGE: Antonio Rosario


Varde.............................................................................................................................

NOMBRE COPLETO DEL PADRE: Amadeo Eleuterio


Mahiet……....................................................................................................

NOMBRE COMPLETO DE LA MADRE: Argentina Rosa


Cabrera…….............................................................................................

DOCUMENTO:
18338620.................................................................................................................................................

DOMICILIO: Catamarca 2081


Martínez.....................................................................................................................................................

CUIT/CUIL/CDI: (aclarar cuál de los tres, por favor) CUIT 23-18338620-


4……………………………………………………….

E-MAIL:.......
fernandamahiet@hotmail.com............................................................................................................................
............................

CELULAR: 11-3622-
2712..........................................................................................................................................................

TEL: ............................................................................................................................................................

SI TIENE UNION CONVIVENCIAL INSCRIPTA: (solteros, viudos ó divorciados) ______________

NOMBRE y APELLIDO DEL CONVIVIENTE: _________________________________________

ES PERSONA EXPUESTA POLITICAMENTE??: (en caso afirmativo especificar en qué


resolución e inciso esta incluido):
ES SUJETO OBLIGADO frente a U.I.F.?: (en caso afirmativo especificar qué tipo de sujeto
obligado es):

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