FA Ciudad de México a 17 de diciembre de 2022. ‘A quien corresponda. Mediante el presente se informa que atendimas la paciente con los datos que a continuacién se relacionan Paclente: RAMOS GONZALEZ DORA LUZ. Edad: 40 afios Fecha de ingreso: 13 / diciembre / 2022 Fecha de Egreso: 17 / diciembre /2022. Diagnéstico de Ingreso: Tumoracién en cuello. Diagnéstico de Egreso. Neoplasia tiroidea iaquierda folicular oncocitica (células de Hurtle), categoria IV de Bethesda, nédulo tiroideo hipercaptante izquierdo (productor), hipertiroidismo, Se trata de masculino de 40 afios, antecedente de infeccién por COVID19 hace 6 meses, quien inicia su padecimiento actual 1 dia 13/12/2022, al notar aumento de volumen y masa tumoral 2 nivel del cuello del lado izquierdo, asf como ansiedad, sudoracin, temblor en manos e inquietud, por lo que decide acudir Urgencias de este hospital para su valoracién y tratamiento. ‘Ala E-., se corrobora temiblor y sudoracion y la presencia de nécuo tiroideo izquierdo, por lo que se le realizan estudios de laboratorio y gabinete: BH, QS, perfil tiroideo, USG de cuello, PAAF para toma de biopsia de tiroides, asi como gammagrama tiroideo, los cuales reportan: 3 libre 4.42, TSH 0.0083, USG: nédulo tiroideo mixte hipoecoico, heterogéneo con hipervascularidad, microceleificaciones, scored TIRADS 5, mds de 7 puntos, Biopsia: neoplasia folicular oncocitica de célula de Hurtle, categoria IV de Bethesda, gammagrafia con Tc99: nédulo hipercaptante iaquieréo con funcién auténoma Por lo anterior se solicité interconsulta a Endocrinologia, quien recomienda tratamiento médico conservador con tapazol y logo radioactivo, asi como tratamiento y seguimiento estrecho por dicha especialidad. Durante su estancia hospitalaria evolucioné hemodindmica y metabolicamente estable, motivo por fo cual el dia de hoy 17 de noviembre de 2022 se decide su egreso hhospitalario para continuar con su tratarmiento en forma externa. Plan. ‘Alta a su domiciio. Bafo diario y deambulacién. ‘Se indica acudir con el medico Endocrinélogo tratante (Ora. Soria Citlali Juérez Comboni) para su tratamiento, Dieta blanda baja en alimentos irritantes y grasas. Requiere incapacjyc del 13 al 19 de diciembre de 2022. Cita abierta en la/ponsulta externa de cirugia general. Agendar al tel. 5552569595, DR. ANTONICATORRES TREO. CED ESP. 3181616. Calz Acoxpa 430, Coapa, Ex-Hacienda Coapa, 14308 Ciudad de México, CDMX