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POLICÍA NACIONAL DEL PERÚ

20230218000453

DIRECCIÓN DE SANIDAD POLICIAL


POLICLINICO POLICIAL HUARAZ

CONSTANCIA DE EXONERACIÓN DE ESFUERZO FÍSICO

PACIENTE
GRADO: SUBOFICIAL DE TERCERA
APELLIDOS Y NOMBRES: ATANACIO GOMEZ ANTONIN NICANOR
CIP/DNI: 32352618 / 70459187
UNIDAD DE REVISTA: SCG_XII MACREPOL ANCASH_REGPOL ANCASH_DIVOPUS_COMSEC YUNGAY
A_COMISARIA RURAL MANCOS "D"

DIAGNÓSTICO

CIE - DIAGNÓSTICO: S832 DESGARRO DE MENISCOS, PRESENTE


DÍAS DE EXO. ESF. 2 DOS
FÍSICO:

FECHA DE EXPEDICIÓN: 18/02/2023

FECHA DE INICIO: 18/02/2023 FECHA DE TÉRMINO: 20/02/2023 a las 08:00 Hrs.

PROFESIONAL DE LA SALUD

APELLIDOS Y NOMBRES: CHAVEZ RAMOS BRUNO SAMIR GRADO: EC. SERUM


ESPECIALIDAD: MEDICO MEDICINA GENERAL

NRO. DE CIP: 70107188 NRO. DEL DNI: 71281383

NRO. DE CMP/COP: 096697

OBSERVACIONES: NO EXIME DEL SERVICIO POLICIAL ADMINISTRATIVO (OFICINA) NI DEL USO DEL
UNIFORME, SALVO AQUELLOS CASOS QUE CONTRAVENGA EL USO
REGLAMENTARIO DEL UNIFORME.
ANOTACIONES: Trabajar en buzo, reposo relativo y limitación funcional de rodilla izquierda. Reevaluación el
20/02/23 por Traumatología

Validado Digitalmente por:


CHAVEZ RAMOS BRUNO SAMIR(70107188 )
Motivo: Soy el autor del documento
Fecha: 18/02/202311:41:27

NOTA:
C.I.P.: CARNÉ DE IDENTIDAD POLICIAL
D.N.I.: DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD
C.I.E.: CÓDIGO INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES
C.M.P.: COLEGIO MÉDICO DEL PERÚ
C.O.P.: COLEGIO ODONTOLÓGICO DEL PERÚ
D.M.D.: CERTIFICADO MÉDICO DOMICILIARIO

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