Referencias traducidas

1- ¿Qué pasa en una sonrisa? Cerebro materno responde a señales faciales

de sus hijos.
Objetivo: Nuestra meta fue determinar como el cerebro materno responde
a las propias expresiones faciales de su hijo, comparando caras neutrales,
felices y tristes.
Método: En un acontecimiento relacionado con el estudio de resonancia
magnética funcional las 28 primeras madres se enfrentan a las imágenes
de sus propios hijos de 5 - 10 meses de edad para compararlas con
imágenes de otro niño desconocido. Sesenta únicos estímulos de 6
categorías (propio-feliz, propio-neutro, propio-triste, desconocido-feliz,
desconocido-neutro, desconocido-triste) se presentaron al azar durante 2
segundos cada uno, con una variable de 2 - 6 segundos entre estímulo y
estímulo.
Resultados: Clave asociada a la dopamina: El procesamiento de las
regiones del cerebro se activan cuando las madres ven la cara de su
propio bebé, comparado con el rostro de un bebé desconocido.
Entre ellas figuraban el área ventral tegmental, regiones de sustancia
negra, el cuerpo estriado, el lóbulo frontal, y regiones que participan en el
procesamiento de las emociones, la cognición y motor/productos de
comportamiento. Feliz, pero no neutral o triste, la cara del bebé se activa
por las regiones del cerebro neuroestriadas interconectadas por las
neuronas dopaminérgicas, incluida la sustancia negra y putamen dorsal.
Una región de interés para el análisis reveló que la activación de estas
regiones está relacionada con el efecto positivo infantil (feliz, neutral,
triste) para cada propio- desconocido cara del bebé.
Conclusiones: Cuando por primera vez las madres ven la cara de sus
bebes una extensa red de cerebros parecen activarse, donde la
información afectiva y cognitiva puede ser dirigido a motor/ productos de
comportamiento.
La respuesta dopaminérgica relacionada con regiones del cerebro se
activan específicamente en respuesta a caras de bebes felices, pero no a
caras tristes. Comprendiendo cómo una madre responde únicamente a su
propio bebé, cuando está riendo o llorando, quizás es el primer paso en la
comprensión de la base neural de la madre y su hijo.

2- El impacto del aborto involuntario en las mujeres embarazadas y

sentimientos de ansiedad maternos fetales en el curso de un embarazo
posterior: un estudio exploratorio de seguimiento.
Este estudio evalúa las implicaciones de un aborto involuntario en la
historia de la mujer embarazada y sentimientos de ansiedad materno
fetales durante el 1 y 3 trimestre de un embarazo posterior.
35 mujeres embarazadas (N: 10 con antecedentes de aborto involuntario)
se les ofreció completar el “cuestionario resultados en embarazadas” POQ,
y la escala materna prenatal (MAAS).
De estas 24 participantes completaron las medidas de nuevo durante el
tercer trimestres del embarazo. Mujeres con historia de aborto involuntario
demuestran ser mucho más ansiosas en el primer trimestre que las sin
historia de aborto involuntario, incluso cuando su embarazo fue controlado
normalmente. Todas las mujeres embarazadas en 1 trimestre con
independencia de historia de aborto involuntario marcan de manera
similar en la escala MAAS.
En el tercer trimestre de embarazo las conductas de ansiedad habrían
disminuido sensiblemente para las mujeres con un aborto involuntario,
cuyos puntajes promedio en las POQ son ahora similares en las mujeres
sin antecedentes de aborto. La conexión materno fetal ha aumentado de
forma significativa en el tercer trimestre para todas las mujeres. Estos
hallazgos sugieren que el hecho de tener un aborto involuntario no tiene
duraderos efectos adversos sobre la adaptación psicológica de la mujer
durante el curso de un embarazo posterior.

3- Constructo validado del inventario prenatal: Un análisis factorial

confirmatorio
El objetivo de este estudio fue probar la validez del constructo del
inventario prenatal (PAI) mediante un análisis factorial confirmatorio (CFA).
El PAI fue desarrollado por Muller (1989-1993) y consta de 21 tipos de
elementos con 4 tipos de respuesta que van desde la serie casi siempre a
casi nunca.
Una muestra de 349 mujeres embarazadas en su tercer trimestre fue
reclutado de centros de Obstetricia ambulatoria y de centros de
hospitalización incluidas las unidades de bajo y alto riesgo de embarazo y
las clases de educación sobre el parto.

4- Metrorragias del 3º trimestre reveladores del síndrome de Munchausen

Metrorragia observada en el tercer trimestre del embarazo, similar a la de
la placenta previa puede ser una señal para el médico que el paciente está
pidiendo ayuda.
Esta situación clínica se refiere a cuando el paciente imita una
enfermedad, jugando el papel de un paciente. El riesgo es que puede
activarse un procedimiento quirúrgico innecesario, en este caso, cesárea.
La principal dificultad en estos pacientes, es realizar el diagnostico. El
tratamiento se basa en psicoterapia que puede contribuir a mejorar la
relación de la madre y el bebé y tal vez evitar actos de libre mutilsation.

5- El estrés y el apego materno fetal de las mujeres embarazadas durante

el tercer trimestre.
Este estudio se realizo para investigar la conexión materno-fetal y el
estrés durante el tercer trimestre de gestación.
La muestra fue de 150 pacientes de 2 hospitales en Kaohsiung.
Cuatro fueron los instrumentos para recolectar datos: a) el cuestionario de
datos demográficos, (b) se modificó la escala Materno-Fetal (c) La escala
de estrés en el embarazo, y (d) Evaluación de la gráfica de los
acontecimientos estresantes de la vida adulta. Al modificar la escala
materno fetal se definen 4 factores:
(1) interactuando con el feto, (2) dar de sí mismo, (3) identificar el feto, y
(4) fantaseando. Resultados de la regresión múltiple indican que los
mejores subconjuntos para predecir el criterio variable de la unión
materno-fetal incluyen la paridad, la asistencia a control prenatal, el estrés
de estar seguros ella y su hijo en el embarazo, y los acontecimientos
estresantes de la vida, representaron el 32% de la varianza.

6- Acortar la brecha entre el apego y las relaciones teóricas: un estudio de

la transición a la maternidad.
Un estudio empírico sobre las relaciones que tienen las madres con sus
bebés por nacer. Asumimos que conceptualizaciones de comportamiento y
modelos de trabajo interno captan las primeras pautas básicas de las
relaciones interpersonales y afectan a la regulación de la persona interna
en el mundo.
Los participantes fueron 120 mujeres en el tercer trimestre de su primer
embarazo.
Las representaciones de los participantes de sus propias madres fueron
encontrados totalmente mediante la asociación entre los modelos
operacionales internos y vínculos prenatales con sus bebés.
Similitudes y diferencias entre las conceptualizaciones teóricas y las
operacionalizaciones empíricas de vinculación son discutidas.

7- Los principales factores que influyen en las tasas de lactancia materna:

la percepción que tiene la madre de la actitud del padre y suministro de
leche.
Objetivo: Determinar los factores que influyen en las decisiones de
alimentación, las tasas de iniciación de la lactancia materna y / o biberón,
así como la duración de la lactancia.
Ubicación: Una familia de médicos que practican medicina en 530 camas
del hospital en el noreste de Pensilvania.
Participantes: Todas las madres cuyos recién nacidos recibieron buenos
cuidados desde el nacimiento hasta el 1º año de edad.
Medición de resultados: Una encuesta de 28 preguntas sencillas se elaboro
y envió a 245 madres. La encuesta evaluó: 1)La demografía, 2) prenatal y
posnatal, 3) las fuentes de información de la lactancia materna, 4) el
momento de la decisión, 5) la preferencia, 6) el tipo de alimentación
seleccionado, 7) duración de la lactancia materna, 8) los factores que
influyen en las decisiones para amamantar y / o dar biberón, y 9) factores
que han alentado a las madres a la alimentación con biberón.
Resultados: La tasa de iniciación de la lactancia materna fue 44,3%. En el
momento en que el niño tiene 6 meses de edad, sólo el 13% de ellas
todavía estaban en período de lactancia. La decisión de amamantar o del
biberón en la mayoría de los casos se hizo antes del embarazo o durante
el primer trimestre. Las razones más comunes para optar por la lactancia
materna incluyen: 1) los beneficios de la salud infantil, 2) naturalidad, y 3)
vinculación emocional con el bebé. Las razones más comunes para la
alimentación con biberón incluyen: 1) la percepción de la madre de la
actitud del padre, 2) la incertidumbre en cuanto a la cantidad de leche
materna, y 3) volver a trabajar. Según ellas mismas, los factores que las
han alentado a la alimentación con biberón incluyen: 1) obtener más
información en las clases prenatales; 2) más información de TV, revistas y
libros, y 3) apoyo a la familia.
Conclusiones: Para superar los obstáculos como la actitud del padre, la
cantidad de leche, y las limitaciones de tiempo, tiene que ser discutido
con cada uno de los padres. Para alcanzar el objetivo del 75% de las
madres que proporcionen lactancia materna a sus hijos se requiere una
amplia educación para los padres, abuela, enfermeras y medios de
comunicación antes del embarazo o dentro del primer trimestre con
respecto a los beneficios de la lactancia materna.

8- ¿Es la conexión materno fetal predictoria para la interacción postnatal

madre-hijo?
El actual estudio examinó si la vinculación materna prenatal se asocia con
la relación futura madre-hijo. Un centenar de mujeres de 12 semanas de
gestación participaron en el estudio. La muestra formaba parte del
“Proyecto desarrollo del niño y la familia Umea” y fue reclutado por las
matronas o los visitadores de salud. Las mujeres completaron un
cuestionario autoadministrado, el PAI (el prenatal Attachment Inventory)
de medición de apego prenatal hacia sus fetos.
Alrededor de las 12 semanas postparto las madres y sus hijos fueron
observados y grabados en video. Los resultados revelaron que el apego
prenatal hacia el feto es un buen predictor de la futura relación madre e
hijo. Las madres que fueron elevadas en el PAI-factor de fantasía, por
ejemplo, mostraron en general una mayor participación e interacción con
sus bebés.
El comportamiento materno fue predecido únicamente por el
comportamiento infantil.
Este estudio demostró que la vinculación materna prenatal durante el
tercer trimestre de embarazo se asocia con la participación y relación
materna postnatal, y puede servir como una importante ayuda de
diagnóstico en la identificación de aquellas mujeres en las cuales la
relación madre-hijo no es la óptima.

9- Un día tú estás embarazada y otro día no lo estás: la interrupción del

embarazo por anomalías fetales.
Objetivo: Explorar sistemáticamente los procesos que operan en la
experiencia de mujeres en las que se interrumpe el embarazo por
anomalías fetales en el 2 º trimestre de gestación.
Diseño: Se utilizó la Fenomenología para la realización del estudio y el
análisis de entrevistas audio grabadas.
Escenario: Los participantes fueron reclutados gracias a una conversación
privada perinatal proporcionando el diagnóstico prenatal y de gestión a las
mujeres que experimentan embarazos de alto riesgo en una zona urbana,
en el centro de atención terciaria en el Pacífico Noroeste.
Participantes: Tres mujeres que han sufrido interrupción del embarazo por
anomalías fetales en el 2 º trimestre.
Resultados: La experiencia de mujeres que se someten a interrupción del
embarazo por anomalías fetales en el 2º trimestre de gestación puede ser
descrito como “un día tú estás embarazada y otro día no”. Este resumen
de los cambios involucrados en la transición de ser una mujer embarazada
con esperanzas para el bebé y en el futuro una mujer con pérdida de la
inocencia.
Esta transición se puede describir en dos procesos entrelazados titulados
“Más difícil que nunca” y “Decir Hola y decir Adiós”
La decisión de interrumpir un embarazo anormal es una profunda
experiencia que impregna todas las esferas de la vida de una mujer. Las
intervenciones específicas para este tipo de pérdida se sugieren.
En las investigaciones futuras, se recomienda utilizar un mayor tamaño de
muestra.

Niñas la número 8 es la tesis que la señora Verónica tiene completa