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ORDINARIO DE HISTORIA CLÍNICA

1. ES LA DIFICULTAD PARA EMITIR O COMPRENDER EL LENGUAJE


a. AFASIA
b. DISARTRIA
c. DISMETRÍA
d. ATAXIA

2. EL SIGNO DE BABINSKI TRADUCE


a. LESIÓN DE PLACA MOTORA
b. LESIÓN DE MOTONEURONA SUPERIOR
c. LESIÓN DE MOTONEURONA INFERIOR
d. LESIÓN DE NERVIO ESPINAL

3. ¿QUE PAR CRANEAL SE ENCUENTRA IMPLICADO EN EL DESARROLLO DE


PARÁLISIS COMPLETA, ASOCIADA CON PTOSIS PALPEBRAL, DESVIACIÓN
DEL GLOBO OCULAR HACIA ABAJO Y AFUERA, DILATACIÓN Y AUSENCIA DE
LOS REFLEJOS PUPILARES?
a. NERVIO CRANEAL III
b. NERVIO CRANEAL IV
c. NERVIO CRANEAL VI
d. NERVIO CRANEAL I

4. LOS SIGUIENTES SON SIGNOS, QUE AL ESTAR PRESENTES, PUEDEN


AYUDAR A ESTABLECER EL DIAGNÓSTICO DE PANCREATITIS, SEÑALE LA
RESPUESTA CORRECTA
a. COPE, PRIONI, ROVSING, BLUMBERG, ORLOWSKI
b. PRIONI, DESJARDIN, MURPHY, JOVERT, GUENEAU DE MUSSY
c. CHILAIDITI, GUENEAU DE MUSSY, BLUMBERG
d. MAYO-ROBSON, MALLET-GUY, CHAUFFARD, KATSCH, BLUMBERG

5. MÚSCULO INERVADO POR EL NERVIO PATÉTICO


a. OBLICUO MENOR
b. OBLICUO MAYOR
c. MÚSCULO RECTO EXTERNO
d. MÚSCULO RECTO INTERNO
6. AL FLEXIONAR LOS MIEMBROS PÉLVICOS SOBRE LA CADERA Y TRATAR DE
EXTENDERLOS, LA CONTRACCIÓN REFLEJA IMPIDE FLEXIONAR LA RODILLA,
PROVOCANDO DOLOR
a. BINDA
b. BRUDZINSKI CEFÁLICO
c. KERNING
d. RIGIDEZ DE NUCA

7. EN LOS PACIENTES CON PRESENCIA DE HÁBITO DE CHVOSTEK, ESTÁN


PRESENTES LOS SIGUIENTES SIGNOS. SEÑALE EL QUE NO CORRESPONDE
AL MISMO
a. GINECOMASTIA
b. ARAÑAS VASCULARES
c. EDEMA PERIFÉRICO
d. COILONIQUIA

8. EL SONIDO PERCUTORIO CARACTERÍSTICO DEL PARÉNQUIMA PULMONAR


ES DENOMINADO COMO
a. METÁLICO
b. RESONANTE
c. TIMPÁNICO
d. MATE

9. MARCHA ZIZAGUEANTE QUE SEMEJA LA DE UN EBRIO


a. MARCHA CEREBELOSA
b. MARCHA TABÉTICA
c. MARCHA HEMIPARÉTICA
d. MARCHA DE PATO

10. HIPERTONÍA, AUMENTO DE REFLEJOS OSTEOTENDINOSOS Y LA PRESENCIA


DE REFLEJOS PATOLÓGICOS CORRESPONDE A
a. LESIÓN DE VÍA CORTICOESPINAL
b. LESIÓN DE NERVIO ESPINAL
c. LESIÓN DE MOTONEURONA ESPINAL
d. LESIÓN DE PLACA MOTORA
11. LA DETECCIÓN DE TIMPANISMO A LA PERCUSIÓN EN ÁREA HEPÁTICA DA
LUGAR AL SIGNO DE
a. CULLEN
b. JOVERT
c. PACHÓN
d. ROMBERGH

12. CUAL DE LAS SIGUIENTES MANIFESTACIONES CLÍNICAS ESTABLECERÍA


CON CERTEZA LA LOCALIZACIÓN HEMISFÉRICA (EN UN HEMISFERIO
CENTRAL) DE UNA LESIÓN
a. DISMETRÍA
b. DIPLOPÍA
c. ATAXIA
d. AFASIA

13. SE CARACTERIZA POR: MOVIMIENTOS DE AMPLEXIÓN Y AMPLEXACIÓN


DISMINUIDOS EN HEMITÓRAX AFECTADO, CON HIPERRESONANCIA A LA
PERCUSIÓN, VIBRACIONES VOCALES ABOLIDAS A LA PALPACIÓN Y
TRANSMISIÓN DE LA VOZ AUMENTADA
a. SÍNDROME DE DERRAME PLEURAL
b. SÍNDROME DE OBSTRUCCIÓN BRONQUIAL DIFUSA
c. SÍNDROME DE NEUMOTÓRAX
d. SÍNDROME DE CONDENSACIÓN PULMONAR

14. CUADRANTE DONDE SE LOCALIZA EL ESTÓMAGO


a. FLANCO IZQUIERDO
b. HIPOCONDRIO IZQUIERDO
c. FOSA ILIACA IZQUIERDA
d. FLANCO DERECHO

15. PACIENTE DE SEXO MASCULINO, 22 AÑOS DE EDAD. SE PRESENTA CON


DOLOR TORÁCICO, DISNEA, FR (25-30 RPM), FC (100-120 LPM), EXCURSIÓN
RESPIRATORIA DISMINUIDA HACIA LA DERECHA, AUSENCIA DE
VIBRACIONES VOCALES HACIA EL CAMPO PULMONAR DERECHO, AUSENCIA
DE MURMULLO PULMONAR DERECHO. ¿CUÁL SERÍA SU DIAGNÓSTICO?
a. SÍNDROME DE CONDENSACIÓN PULMONAR (NEUMONÍA)
b. SÍNDROME DE DERRAME PLEURAL
c. SÍNDROME DE NEUMOTÓRAX
d. SÍNDROME DE RAREFACCIÓN PULMONAR (ENFISEMA PULMONAR)

16. ¿DÓNDE SE AUSCULTA EL FOCO AÓRTICO ACCESORIO?


a. EN EL 2º ESPACIO INTERCOSTAL IZQUIERDO EN EL BORDE ESTERNAL
b. EN EL 5º ESPACIO INTERCOSTAL IZQUIERDO EN EL BORDE ESTERNAL
c. EN EL 2º ESPACIO INTERCOSTAL DERECHO
d. EN EL 3º ESPACIO INTERCOSTAL IZQUIERDO EN BORDE ESTERNAL

17. ES LA MANIOBRA UTILIZADA PARA PALPAR EL BAZO CUANDO NO SE LOGRA


DELIMITAR SU POLO INFERIOR
a. MANIOBRA VARIANTE DE MIDDLETON
b. MANIOBRA DE NAEGUELI
c. MANIOBRA DE GILBERT
d. MANIOBRA DE CHAUFFARD

18. FEMENINO DE 67 AÑOS, CASADA, AMA DE CASA, PACIENTE INTERNADA EN


EL POST OPERATORIO INMEDIATO DE UNA COLECISTECTOMÍA DE
URGENCIA QUE PRESENTA DISNEA SÚBITA Y TOS SECA DE UNA HORA DE
EVOLUCIÓN, EXAMEN FÍSICO: PESO 62 KG, TALLA 1,56 M, FC: 120 PPM, TA:
130/80 MMHG - FR: 26 RPM. AP. RESPIRATORIO: BASE DE PULMÓN
DERECHO CON REDUCCIÓN DE LA EXPANSIÓN, VIBRACIONES VOCALES
ABOLIDAS, MATIDEZ PERCUTORIA, MURMULLO VESICULAR Y RESONANCIA
VOCAL ABOLIDOS ¿CUÁLES SON LOS DIAGNÓSTICOS PRESUNTIVOS?
a. SÍNDROME DE NEUMOTÓRAX
b. SÍNDROME DE ATELECTESIA
c. SÍNDROME DE CONDENSACIÓN PULMONAR
d. SÍNDROME DE DERRAME PLEURAL

19. LOS ESTERTORES SON


a. RUIDOS SEMEJANTES A RONQUIDOS
b. RUIDOS CHILLONES PRODUCIDOS POR VÍAS AÉREAS ESTRECHAS
c. RUIDOS PRODUCIDOS POR OBSTRUCCIÓN A NIVEL TRAQUEAL
d. RUIDOS BURBUJEANTES
20. LAS LESIONES DIFUSAS O FOCALES DEL CEREBELO DETERMINAN, O
PUEDEN CAUSAR, TODOS LOS SÍNTOMAS O SIGNOS SIGUIENTES. SEÑALE
EL QUE NO ES CORRECTO
a. HIPERTONÍA EN MIEMBROS
b. DISDIADOCOCINESIA EN MOVIMIENTOS ALTERNATIVOS
c. DISMETRÍA EN EXTREMIDADES
d. ATAXIA EN TRONCO

21. LA AMPLEXIÓN CORRESPONDE A LA MEDICIÓN DE LA EXCURSIÓN


TORÁCICA QUE CORRESPONDE AL DIÁMETRO
a. ANTERO-POSTERIOR
b. TRANSVERSAL
c. OBLICUO
d. SUPERIOR

22. ES LA RESPIRACIÓN QUE SE PRESENTA EN PACIENTES CON DEPRESIÓN


RESPIRATORIA Y DAÑO CEREBRAL
a. TIPO AGÓNICA
b. TIPO KUSSMAUL
c. TIPO BIOT
d. TIPO CHEYNE-STOKES

23. NOMBRE COMÚN DEL VII PAR CRANEAL


a. FACIAL
b. TRIGÉMINO
c. ÓPTICO
d. OLFATORIO

24. CORRESPONDEN A MANIOBRAS PARA PALPACIÓN DE HÍGADO. SEÑALE LA


NO CORRECTA
a. MANIOBRA DE YODICE-SANMARTINO
b. MANIOBRA DE MANO DE CUCHARA
c. MANIOBRA DE ENGANCHE DE MATHIEU
d. MANIOBRA MONOMANUAL O SIMPLE
25. SON RUIDOS ADVENTICIOS CONTINUOS, DE CARÁCTER MUSICAL, AGUDOS,
DE ALTA FRECUENCIA, ESCUCHADOS PRINCIPALMENTE EN ESPIRACIÓN
(AUNQUE TAMBIÉN PUEDEN ESTAR PRESENTES EN LA INSPIRACIÓN),
GENERADOS POR EL FLUJO FORZADO DE AIRE A TRAVÉS DE VÍAS AÉREAS
DE DIÁMETRO REDUCIDO
a. ESTERTORES
b. CRÉPITOS
c. ESTRIDOR
d. SIBILANCIAS

26. ENTRE LAS SIGUIENTES CAUSAS DE ALTERACIÓN DE LA EXPANSIÓN DEL


TÓRAX DE MANERA UNILATERAL, UNA DE ELLAS NO ES CORRECTA
a. DERRAME PLEURAL
b. FRACTURAS COSTALES MÚLTIPLES
c. ENFISEMA PULMONAR
d. NEUMOTÓRAX

27. SON RUIDOS ADVENTICIOS BREVES, DE INTENSIDAD ALTA, DISCONTINUOS,


DE CARÁCTER NO MUSICAL, ESCUCHADOS PRINCIPALMENTE EN LA
INSPIRACIÓN (AUNQUE TAMBIÉN PUEDEN ESTAR PRESENTES EN LA
ESPIRACIÓN), CAUSADOS POR LA APERTURA DE VÍAS RESPIRATORIAS
DISTALES, ALVÉOLOS COLAPSADOS O POR PASO DE AIRE A TRAVÉS DE
FLUIDOS QUE OCUPAN VÍAS AÉREAS BAJAS (BRONQUIOLOS)
a. SIBILANCIAS
b. CRÉPITOS
c. ESTRIDOR
d. ESTERTORES

28. EL RUIDO DE LAENNEC SE CARACTERIZA POR TODOS LOS APARTADOS


SIGUIENTES. SEÑALE LA RESPUESTA QUE NO CORRESPONDE AL MISMO
a. AUSCULTABLE EN LAS REGIONES INFRAAXILAR, INFRAESCAPULAR E
INFRACLAVICULAR
b. DENOMINADO RUIDO LARINGOTRAQUEAL O BRÓNQUICA
c. DURA DURANTE LA INSPIRACIÓN Y PRIMERA PARTE DE ESPIRACIÓN
d. SEMEJA AL SONIDO DE UN FUELLE O AL RUIDO PROVOCADO POR LA
BRISA ENTRE EL FOLLAJE
29. DE LOS FOCOS DE AUSCULTACIÓN EL PULMONAR CORRESPONDE A
a. EL 2º ESPACIO INTERCOSTAL LÍNEA PARAESTERNAL DERECHO
b. EL 3º ESPACIO INTERCOSTAL LÍNEA PARAESTERNAL IZQUIERDO
c. EL 2º ESPACIO INTERCOSTAL LÍNEA PARAESTERNAL IZQUIERDO
d. EL 5º ESPACIO INTERCOSTAL LÍNEA MEDIOCLAVICULAR IZQUIERDO

30. CUANDO SE AUSCULTAN LAS VIBRACIONES VOCALES, SE DEBE ESCUCHAR


EL SONIDO CON LAS CARACTERÍSTICAS SIGUIENTES
a. SE AUSCULTAN LAS PALABRAS COMO SI SE ESTUVIERAN
SUSURRANDO AL OÍDO POR EL PACIENTE
b. SE AUSCULTA LA VOZ EN FORMA INTENSA PERO SIN DISTINGUIRSE
LAS PALABRAS CLAVES
c. SE AUSCULTAN COMO EL SONIDO DE RADIO MAL SINTONIZADO
d. SE PUEDE AUSCULTAR CLARAMENTE LAS PALABRAS ARTICULADAS

31. SU ALTERACIÓN PRODUCE PÉRDIDA DE MOTILIDAD HEMICUERPO


CONTRALATERAL
a. UNIDAD MOTORA
b. ASTA ANTERIOR DE LA MÉDULA
c. CORTEZA CEREBRAL MOTORA
d. CEREBELO

32. LA TÉCNICA ADECUADA PARA LA EXPLORACIÓN DE LAS VIBRACIONES


VOCALES INCLUYE LO SIGUIENTE
a. SE UTILIZA LA CARA VENTRAL DE LA MANO O LA SUPERFICIE
CUBITAL DE LA MANO EXPLORADORA
b. SE COMIENZA CON EXPLORACIÓN DE LA CARA LATERAL DE LOS
HEMITÓRAX
c. SE EFECTÚA CON LA PIEL CUBIERTA CON UNA SÁBANA EN
PACIENTES DEL SEXO FEMENINO
d. SE DEBE REALIZAR EVALUACIÓN PALPATORIA COMPARATIVA, CON
RECORRIDO DE ARRIBA ABAJO
33. EL FOCO TRICUSPÍDEO
a. SE AUSCULTA A NIVEL DEL 3º ESPACIO INTERCOSTAL IZQUIERDO
LÍNEA PARAESTERNAL
b. SE AUSCULTA A NIVEL DE APÉNDICE XIFOIDES EN LÍNEA
PARAESTERNAL IZQUIERDA
c. SE AUSCULTA A NIVEL DE 2º ESPACIO INTERCOSTAL DERECHO LÍNEA
PARAESTERNAL
d. SE AUSCULTA A NIVEL DE 5º ESPACIO INTERCOSTAL IZQUIERDO
LÍNEA MEDIOCLAVICULAR

34. ES LA PROTRUSIÓN DEL ESTERNÓN CON RESPECTO A LA PARRILLA


COSTAL
a. PECTUS EXACAVATUM
b. TÓROX CIFOESCOLIÓTICO
c. PECTUS CARINATUM
d. TÓRAX EN TONEL

35. ES EL ERROR EN EL CONTROL DE LA DIRECCIÓN, DISTANCIA Y VELOCIDAD


DE UN MOVIMIENTO
a. DISMETRÍA
b. DISDIADOCOCINESIA
c. AFASIA
d. DISARTRIA

36. LA DETECCIÓN DE DOLOR A LA DESCOMPRESIÓN EN FORMA


GENERALIZADA SE CONOCE COMO SIGNO DE
a. CHILAIDITI
b. BLUMBERG
c. ROVSING
d. GUENEAU DE MUSSY
37. EL DETECTAR MATIDEZ A LA PERCUSIÓN EN ÁREA ABDOMINAL SIRVE PARA
DELIMITAR LA PRESENCIA DE VÍSCERAS HUECAS
a. FALSO
b. NO SÉ
c. VERDADERO
d. NO RECUERDO
38. ¿CÓMO SE LLAMA A LA DESVIACIÓN DE UNO A AMBOS GLOBOS OCULARES
CUANDO LA CABEZA ESTA FIJA AL FRENTE, QUE PROVOCA ALTERACIÓN
DEL PARALELISMO DEL EJE ÓPTICO?
a. ESTRABISMO
b. ENOFTALMOS
c. EXOFTALMOS
d. AMAUROSIS

39. LOS SIGUIENTES NERVIOS CRANEALES PERMITEN EXPLORAR LA


SENSIBILIDAD Y MOTRICIDAD DE LA LENGUA
a. I, VII, IX, XI
b. VII, IX, XII
c. IV, V, VII, XI
d. VIII, IX, X, XI

40. ¿QUÉ INDICA EL DESPLAZAMIENTO LATERAL DEL LATIDO DE LA PUNTA POR


FUERA DE LA LÍNEA CLAVICULAR MEDIA?
a. PACIENTE CON TÓRAX LONGILÍNEO
b. HEMOTÓRAX A TENSIÓN
c. PROBABILIDAD DE CARDIOMEGALIA
d. BRONQUITIS

41. PACIENTE CON PANCREATITIS DONDE SE OBSERVA EQUIMOSIS


PERIUMBILICAL SE CONOCE COMO
a. SIGNO DE GREY-TURNER
b. SIGNO DE GUTIE
c. SIGNO DE HORNER
d. SIGNO DE CULLEN

42. CORRESPONDE AL ESTADO DONDE EL PACIENTE TIENDE A QUEDARSE


DORMIDO Y SOLO SE DESPIERTA CON ESTÍMULOS EXTERNOS PARA
ALERTARLO LO SUFICIENTE
a. COMA
b. LETARGO
c. ESTUPOR
d. OBNUBILACIÓN
43. ¿QUÉ TIPO DE NERVIO ES EL TRIGÉMINO?
a. SENSITIVO Y MOTOR
b. QUÍMICO PURO
c. MOTOR PURO
d. SENSITIVO PURO

44. LOS SIGUIENTES SON SIGNOS, QUE AL ESTAR PRESENTES, PUEDEN


AYUDAR A ESTABLECER EL DIAGNÓSTICO DE APENDICITIS; SEÑALE LA
RESPUESTA CORRECTA
a. PSOAS, GUENEAU DE MUSSY, CHILAIDITI, MCBURNEY, ROVSING
b. COPE, ROVSING, BLUMBERG, MCBURNEY
c. COPE, ROMBERG, MCBURNEY, BLUMBERG
d. JOVERT, CHILAIDITI, MCBURNEY, PSOAS

45. ¿CÓMO SE DEBE EMPEZAR AUSCULTAR EL CORAZÓN?


a. EMPEZAR POR LA PUNTA Y TERMINAR EN LA MAMA DERECHA
b. EMPEZAR POR LA BASE Y AVANZAR LENTAMENTE HASTA LA PUNTA
c. EMPEZAR POR LA PUNTA Y AVANZAR LENTAMENTE HASTA BASE
d. EMPEZAR CON CORAZÓN DERECHO Y LUEGO IZQUIERDO

46. ENTRE LOS CONTORNOS ALTERADOS DEL ABDOMEN, LA DISTENCIÓN


GENERALIZADA CON OMBLIGO INVERTIDO SE PRESENTA EN LAS
SIGUIENTES PATOLOGÍA
a. PACIENTE CON DISTENSIÓN POR GAS INTESTINAL
b. PACIENTE CON PRESENCIA DE ASCITIS
c. PRESENCIA DE TUMORACIÓN OVÁRICA
d. PACIENTE CON EMACIACIÓN

47. SE CARACTERIZA POR MOVIMIENTOS DE AMPLEXIÓN Y AMPLEXACIÓN


DISMINUIDOS, VIBRACIONES VOCALES AUMENTADAS A LA PALPACIÓN, CON
MATIDEZ A LA PERCUSIÓN Y AUMENTO DE LA TRANSMISIÓN DE LA VOZ
a. SÍNDROME DE CONDENSACIÓN PULMONAR
b. SÍNDROME DE OBSTRUCCIÓN BRONQUIAL DIFUSA
c. SÍNDROME DE DERRAME PLEURAL
d. SÍNDROME DE NEUMOTÓRAX
48. AL DELIMITAR EL ESPACIO DE TRAUBE, GENERALMENTE REPRESENTARÁ
TIMPANISMO A LA PERCUSIÓN
a. FALSO
b. NO RECUERDO
c. NO SÉ
d. VERDADERO

49. LA MANIOBRA DE AZOULAY CONSISTE EN LAS SIGUIENTES


CARACTERÍSTICAS
a. PACIENTE EN POSICIÓN DE DECÚBITO LATERAL DERECHO
b. PACIENTE SENTADO Y TÓRAX HACIA ADELANTE
c. RECOMENDADA PARA EXPLORACIÓN DE ZONA APEXIANA
d. PACIENTE ACOSTADO EN DECÚBITO SUPINO O DEBILITADOS QUE
PERMANECEN EN CAMA

50. ENTRE LAS POSICIONES ANTIÁLGICAS ADOPTADAS POR LOS PACIENTES


CON PATOLOGÍA ABDOMINAL, LA CORRESPONDIENTE A CAMBIOS
FRECUENTES Y EN DECÚBITO SE PRESENTA EN
a. PACIENTE CON DOLOR ANAL
b. PRESENCIA DE BRIDAS O ADHERENCIAS
c. PACIENTE CON PANCREATITIS
d. PACIENTE CON CÓLICO

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