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SISTEMA GESTION EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

FORMATO DE REPORTE DE INCIDENTES, ACTOS Y CONDICIONES INSEGURAS

Versiòn 2 Codigo: SST-FO-15 Fecha: Junio 15 del 2020


Ciudad Valledupar
Piense antes de actuar Obra IPS COMFACESAR
A
Rctúe decondiciones
eporte manera segura
y actos
Fecha Reporte 10 de noviembre 2022
inseguros Nombre Quién Reporta Greys Santiago / Shirlys Ruedas
Evalúe su decisión Cargo Asistente de RRHH / A de Cartera
Actividad o Función
Integrantes del COPASST, recorrido y inspeccion de obra
desarrollada

Deseo Reportar un: Acto inseguro Condición insegura x

Incidente

Acto inseguro: Comportamientos de las personas las cuales pueden generar un accidente de trabajo
Condición insegura: Estado de los equipos, herramientas, instalaciones, muebles y enseres entre otros los cuales pueden generar un accidente.

Es un acontecimiento no deseado, que bajo circunstancias diferentes, podría haber resultado en lesiones a las personas o a las
Incidente:
instalaciones. Es decir UN CASI ACCIDENTE.

Fecha del evento: 10/11/2022 Hora del Evento: 9:00 A.M. Lugar del evento: Almacen IPS COMFACESAR

DESCRIPCION DE LA SITUACION
realizando las respectivas inpecciones de equipos y herramientas por parte de los integrantes del copsast se evidencia que la cortadora y la pulidora de
la contratistas PMP se encuentran con el cable encauchetado dañado dando exposicion a los cables que dan la corriente al equipo, por tal motivo se
solicita la correcion de la condicion insegura

La situación debe detenerse hasta restablecer las condiciones de seguridad? Si x No


Nota: siempre que la situación genere daños intolerables a las personas la actividad debe detenerse
ACCIONES A IMPLEMENTARSE

Acción Preventiva Acción Correctiva x

DESCRIPCION
como medida correctiva ante la condicion se procedio a reforsar con cinta aislante el cable encauchetado que cubre los cables internos que generan la
corriente a los equipos de esta manera no quedaran expuestos ante un riesgo de accidente.

Responsable de implementar la acción Martha Liliana Polo Mestre


Fecha de implementación de la acción 11/15/2022
Responsable del seguimiento Martha Liliana Polo Mestre / Miguel Ricardo
Fecha de seguimiento 11/15/2022

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