2020

PLAN DE ACCIÓN
FRENTE A LA
LLEGADA DEL
COVID – 19 A
COLOMBIA
CAMBIARSALUD IPS
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PLAN DE ACCIÓN PREVECIÓN, DETECCIÓN TEMPRANA Y ATENCIÓN

CORONAVIRUS COVID - 19
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INTRODUCCIÓN
Según la OMS los coronavirus es una extensa familia de virus, algunos de los cuales
puede ser causan de diversas enfermedades humanas, que van desde el resfriado
común hasta el SRAS (síndrome respiratorio agudo severo). Los virus de esta
familia también pueden causar varias enfermedades en los animales.
CAMBIARSALUD IP, siguiendo los lineamentos emanados por el ministerio de
salud y Protección Social presenta el plan de acción en caminado a la prevención,
detección temprana y la atención ante la posible introducción del nuevo
CORONAVIRUS (COVID – 19) Al Municipio de SOLEDAD.

PROPÓSITO
Orientar al personal de salud para la detección, atención y manejo de casos
sospechosos de infección causada por el nuevo Coronavirus (nCoV-2019) para
disminuir el riesgo de transmisión del virus de humano a humano.
DEFINICIONES
Aislamiento: Se refiere a las precauciones que se toman para evitar la propagación
de un agente infeccioso de un paciente infectado o colonizado a personas
susceptibles.
Aislamiento en cohorte: Indica la presencia de múltiples pacientes portando el
mismo tipo de infección y un mismo agente; conduce a la generación de este tipo
de aislamiento para optimizar recursos y concentrar esfuerzos de trabajo en un área
específica con mayor costo-efectividad de las intervenciones.
Aislamiento respiratorio: Se aplica cuando se prevé la presencia de gotas de
origen respiratorio con bajo rango de difusión (hasta 1 metro).
Aislamiento por gotas: Se refiere a las medidas para controlar las infecciones por
virus respiratorios y otros agentes transmitidos por gotas (> 5 micras) impulsadas a
corta distancia a través del aire y que pueden ingresar a través de los ojos, la
mucosa nasal, la boca o la piel no intacta de la persona que está en contacto con el
paciente.
Mascarilla Quirúrgica: Elemento de protección personal para la vía respiratoria
que ayuda a bloquear las gotitas más grandes de partículas, derrames, aerosoles o
salpicaduras, que podrían contener microbios, virus y bacterias, para que no lleguen
a la nariz o la boca.

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Máscara de alta eficiencia (FFP2) o N95: Están diseñados específicamente para

proporcionar protección respiratoria al crear un sello hermético contra la piel y no
permitir que pasen partículas (< 5 micras) que se encuentran en el aire, entre ellas,
patógenos como virus y bacterias. La designación N95 indica que el respirador filtra
al menos el 95% de las partículas que se encuentran en el aire.
Prestadores de servicios de salud: Hace referencia a los hospitales o clínicas,
profesionales independientes, transporte asistencial de pacientes o entidades de
objeto social diferente que prestan servicios de salud.
Teniendo en cuenta la circular 005 de 2020 emanada del ministerio de salud y
protección social, las directrices para la detección temprana, el control y la atención
ante la posible introducción del nuevo coronavirus (2019-ncov) y la implementación
de los planes de preparación y respuesta ante este riesgo para las Instituciones
prestadoras de servicios de salud, se enmarcan en acciones de prevención,
detección temprana y atención, las cuales se detallan a continuación

1. ACCIONES DE VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA

Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

 Fortalecer e intensificar la vigilancia de Infección Respiratoria Aguda,
Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG) y de eventos inusuales de
enfermedad respiratoria.
 Aplicar el protocolo de vigilancia en salud pública para las infecciones
respiratorias agudas, graves e inusitadas en la ficha 348 Infección
Respiratoria Aguda (IRA). Durante la fase de detección de circulación se
realizará vigilancia de los casos de IRA por nuevo virus en la ficha 346. Si
llegaré a identificarse casos confirmados por laboratorio debidos al nuevo
coronavirus (2019-nCoV), éstos deberán reportarse a través de dicha ficha
epidemiológica y utilizando el código de emergencia U071 de la Décima
Revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades CIE-10. Las
instituciones deben actualizar permanentemente al personal de salud
responsable de la aplicación de los protocolos.
 Realizar la notificación individual inmediata de todos los casos probables
procedentes de zonas afectadas que consulten por infecciones respiratorias
siguiendo el flujo establecido en el protocolo.
 Realizar la obtención y envío de muestras a los laboratorios institucionales
de acuerdo con el algoritmo de identificación publicado en el manual de

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procedimientos para la toma, conservación y envío de muestras del LNR del

Instituto Nacional de Salud,
 En caso de que el resultado del panel respiratorio viral y bacteriano sean
negativos, se debe enviar la muestra al laboratorio de salud pública de la
entidad territorial correspondiente.

2. ACCIONES DE LABORATORIO PARA LA CONFIRMACIÓN DE CASOS

Instituciones prestadoras de Servicios de salud

 Teniendo en cuenta que la IPS, no cuenta con los exámenes confirmatorios
para el Coronavirus COVID – 2019, se remitirá las personas que se
presumen COVID – 2019 a los teléfonos de salud pública del Departamento
del Atlántico.
 Fortalecer las medidas de precauciones estándar en el manejo de todos los
pacientes establecidas en los Manuales de Medidas Básicas de la IPS
adoptado de los manuales que emitió el MSPS

3. ACCIONES PARA LA PREVENCIÓN Y CONTROL

Instituciones prestadoras de servicios de salud

 Reforzar medidas estándar de protección para el manejo de los pacientes

(higiene de manos y respiratoria, equipo de protección personal, manejo
apropiado de residuos hospitalarios, manejo de ropa de cama, limpieza y
desinfección de superficies, equipo y medio ambiente)
 Adoptar las medidas de control como aislamiento, ventilación para los casos
confirmados.
 Reforzar medidas de higiene durante procedimientos invasivos en vía
respiratoria y en los dispositivos que sean utilizados.
 Reforzar la adherencia a los protocolos y entrenamiento permanente del
personal de salud.
 Brindar información clara a pacientes sobre las medidas de prevención y
control

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4. ACCIONES PARA LA ATENCIÓN Y PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE

SALUD

Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

 Implementar estrategias para la tamización de sintomáticos respiratorios, los

cuales deberán realizarse desde el ingreso a los servicios de salud e iniciar
las medidas de aislamiento respiratorio que incluyan, el uso de máscara
quirúrgica convencional, así como la priorización e identificación de los
pacientes compatibles con la definición de caso en consulta externa.
 Adecuar zonas especiales en las áreas de atención al cliente sala de espera
para casos sospechosos, de acuerdo con el manual de bioseguridad para
prestadores de servicios de salud que brinden atención en salud, ante la
eventual introducción del nuevo coronavirus (2019-nCoV) a Colombia.
 Fortalecer las medidas de precauciones estándar en el manejo de todos los
pacientes, establecidas en el Manual de Medidas Básicas para control de
infecciones en IPS
 Contar con los planes de contingencia hospitalarios para que, en caso de ser
necesario, sean ejecutados.
 Contar con equipos de protección personal para los profesionales de la salud,
de acuerdo con el manual de bioseguridad para prestadores de servicios de
salud, ante la eventual introducción del nuevo coronavirus (2019-nCoV) a
Colombia.
 Aplicar los protocolos y guías de manejo clínico para la atención de las
infecciones respiratorias, de acuerdo con los lineamientos para la detección
y manejo de casos, frente a la eventual introducción del nuevo coronavirus
(2019-nCoV) a Colombia

ACCIONES RELACIONADAS CON LA EXPOSICIÓN POR RIESGO LABORAL

Instituciones prestadoras de servicios de salud

 Valorar el riesgo de los trabajadores de la institución para adecuar las

medidas de protección específica según el riesgo de exposición ocupacional.
 Establecer las medidas y equipamientos de protección específica para todos
aquellos trabajadores de la salud que atienden casos sospechosos o
confirmados de infección por coronavirus (2019-nCoV) y verificar
permanentemente el cumplimiento de las medidas de prevención.
 Disponer a los trabajadores de los servicios de salud que tengan contacto
directo con pacientes confirmados con el coronavirus (2019-nCoV), de
mascarillas de alta eficiencia tipo FFP2 y otros equipos de protección
individual.

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 Adoptar las medidas sanitarias necesarias para limitar la circulación de

personal en áreas de aislamiento y manejo de pacientes.
 Verificar la aplicación estricta de los protocolos de bioseguridad en el manejo
de pacientes y toda clase de tejidos, así como los protocolos de
descontaminación de áreas y superficies, manejo y eliminación de residuos

ACTIVIDADES INSTITUCIONALES
Dentro de las acciones implementadas para la prevención, detección y atención de
pacientes ante una posible llegada a nuestro territorio del nuevo CORONAVIRUS
(COVID – 19), se encuentran la activación de los planes hospitalarios de
emergencia y los planes de contingencia para la prevención, detección, atención,
educación y comunicación en salud, si se presenta un incremento de casos de IRA,
la provisión de insumos necesarios para garantizar la adecuada prestación de los
servicios de salud a la población, la adopción y capacitación de las guías de manejo
y la retroalimentación de las asistencias técnicas y talleres que asista el personal
cuando sean invitados por la IPS- EPS
ACTIVIDAD PROCESO RESPONSABLE
Higiene de manos Todo el personal
de la IPS
Uso de EPP Todo el personal
de la IPS
Manejo adecuado de residuos Todo el personal
de la IPS
Limpieza y desinfección de superficies, equipos y medio Urgencias y
ambiente servicios
PREVENCIÓN generales
Estrategias en medidas de prevención, autocuidado, signos Coordinadora de
de alarma y cuando consultar Administrativa
Capacitaciones temas de prevención autocuidado, signos de Coordinadora de
alarma y cuando consultar Administrativa
Capacitación a los usuarios medidas de prevención, Coordinadora de
autocuidado, signos de alarma y cuando consultar Administrativa y
recepcion-
atencion al cliente
médicos,
enfermeras y
Incrementar los tamizajes para sintomático respiratorio auxiliares de
DETECCIÓN enfermería
TEMPRANA Clasificación adecuada de pacientes en consultas Médico
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Médicos,
enfermeras,
odontóloga,
En consulta externa incrementar la captación de SR bacteriólogo,
Postconsulta
Ingreso de pacientes por captación en consultas
CASO 1: Persona con tos y fiebre (Temperatura mayor o igual Enfermería -
a 38°C cuantificado por personal de salud), con cuadro de médico
infección respiratoria aguda – IRA - leve o moderada, que no
requiere internación y además: a. Historial de viaje o que haya
vivido en países o lugares donde ya se han reportado casos
Una ocupación como trabajador de la salud u otro personal
que labora en un entorno que haya atendido un paciente
probable o confirmado de nuevo coronavirus o antecedentes
de contacto estrecho en los últimos 14 días con un caso
probable o confirmado de infección respiratoria aguda grave
por el nuevo coronavirus.
ATENCIÓN Una vez identificado el caso de debe alertar a la enfermera enfermera
con el fin que sea remitido a las líneas de atención de acuerdo
a salud pública para que sea realizado el aislamiento por gotas
y contacto (mascarilla quirúrgica)
Manejo clínico Caso 1: Valorar integralmente al paciente Médico y equipo
aplicando las medidas de precaución estándar, utilizando los de salud tratante
elementos de protección personal que incluye máscara de alta
eficiencia para el personal tratante.
Aplicar las medidas de aislamiento al paciente. Tanto
aislamiento de contacto como aislamiento por gotas de forma
inmediata.
Notificar inmediatamente el caso en la ficha epidemiológica del
Evento: Código 348, completamente diligenciada de acuerdo
a los lineamientos del Instituto Nacional de Salud.
Se debe realizar el proceso de referencia y contrarreferencia
ante la Entidad Territorial y EPS según sea el caso, para definir
el prestador de servicios de salud al que se debe remitir para
continuar con el manejo.
Aplicar el tratamiento según el caso. Es importante resaltar
que hasta el momento no existe tratamiento específico para
ningún coronavirus, por lo que el tratamiento del COVID -2019
es sintomático.
Brindar las recomendaciones de uso de medidas preventivas
para los contactos.
Tener en cuenta Recomendaciones generales, aislamiento
por gotas, prevención para contactos, ventilación y limpieza de
áreas y superficies, lavado frecuente de manos y la

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identificación de los siguientes signos de alarma para acudir

de inmediato al servicio de salud.

Medidas lavado de manos, uso de EPP (guantes, mascarilla,

Todos el personal
gorro, bata) cuidado para el manejo de ambiente, ropa,
que interviene en
desechos y líquidos, higiene respiratoria, limpieza y
la atención y
desinfección de área y equipos. servicios
generales
CASOS QUE PUEDEN LLEGAR A LA CONSULTA Y SE DEBEN REMITIR Y
TENER PRECAUSION.

Criterios caso 1: Paciente con tos y fiebre, con cuadro de
Infección Respiratoria Aguda Grave -IRAG que desarrolla un curso
clínico inusual o inesperado, especialmente un deterioro repentino
a pesar del tratamiento adecuado, que requiera internación y
además que tenga:
a. Historial de viaje o que haya vivido en lugares donde se han
detectado casos en los 14 días anteriores al inicio de los síntomas,
Criterios caso 2: Persona con tos y fiebre (Temperatura mayor o
igual a 38°C cuantificado por personal de salud), con cuadro de
infección respiratoria aguda – IRA - leve o moderada, que no
requiere internación y además:
a. Historial de viaje o que haya vivido en lugares donde se han
detectado casos en los 14 días anteriores al inicio de los
síntomas,

b. Una ocupación como trabajador de la salud u otro personal que
labora en un entorno que atiende a pacientes con IRAG con
etiología desconocida,
c. Antecedentes de contacto estrecho en los últimos 14 días con
un caso probable o confirmado de infección respiratoria aguda
grave por el nuevo coronavirus.
b. Una ocupación como trabajador de la salud u otro personal que
labora en un entorno que haya atendido un paciente probable
o confirmado de nuevo coronavirus,
c. Antecedentes de contacto estrecho en los últimos 14 días con
un caso probable o confirmado de infección respiratoria aguda
grave por el nuevo coronavirus.

CONSULTA EXTERNA PROGRAMADA REMITIDO DESDE PUNTO DE ENTRADA

IDENTIFICACIÓN DE CASO PROBABLE

VALORAR INTEGRAMENTE AL PACIENTE, APLICANDO LAS MEDIDAS DE PRECAUCIÓN EST ANDAR INCLUYENDO MASCARA DE ALT A EFICIENCIA
PARA EL PERSONAL TRAT ANTE

APLICAR LAS MEDICAS DE AISLAMIENTO AL PACIENTE, TANTO AISLAMIENTO DE CONTACTO COMO AISLAMIENTO POR GOTAS DE FORMA
INMEDIAT A

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NOTIICACIÓN INMEDIAT A

CRITEIO CASO 1: FICHA EPIDEMIOLÓGICA CRITEIO CASO 2: FICHA EPIDEMIOLÓGICA

CÓDIGO 348 CÓDIGO 346

FICHA EPIDEMIOLÓGICA CÓDIGO 348

REAIZAR EL PROCESO DE REFEERENCIA Y CONTRRARREFERENCIA ANTE LA ENTIDAD TERRITORIAL SEGÚN EN CASO Y EPS

EN CASO DE SER IDENTIFICADO Y REMITIDO, REVALORAR EL CASO Y SOLICIT AR MUESTRAS

TRAT AMIETO SEGÚN EL CASO. NO EXISTE

DESCARTA POSIBLE CONTAGIO TRAT AMIENTO PARA CORONAVIRUS EL
CORONAVIRUS TRAT AMIENRO PARA EL COVID – 2019 ES
SINTOMÁTICO

CUMPLIMIENTO PROTOCOLOS CON EL PERSONAL DE LA IPS

REALIZAR MEDIDAS BIOSANITARIAS DE

ACUERDO A LOS PROTOCOLOS

CUARENTENA 7 DIAS PARA DESINFECCION

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