CONTROL DE SALIDA Y ENTRADA A PATIO DE INSUMOS Y REPUESTOS

POR MEDIO DE LA PRESENTE _________________ AUTORIZA LA SALIDA DE INSUMOS Y/O REPUESTOS PRESENTADOS EN LA
TABLA ADJUNTA LO CUAL SERA TRASLADADO HACIA ____________________ PARA REPARAR EL MISMO.

N°

CODIGO/
DESCRIPCIÓ FECHA
ITEM DESCRIPCIÓ CANT UNIDAD VIN DESTINO FECHA SALIDA
N ENTRADA
N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

AUTORIZADO POR:

CONFORME GERENTE DE FLOTA RECIBIDO POR GERENCIA DE SEGURIDAD:

FIRMA: FIRMA:
NOMBRE Y APELLIDOS NOMBRE Y APELLIDOS
CÉDULA CÉDULA
FECHA FECHA