Anexo 1 de Declaración Jurada

FICHA DE SOLICITUD DE CONSTITUCIÓN DE EMPRESAS/MODIFICACIÓN DE ESTATUTOS

Promotor: José Alfonso Fecha:

N° de Expediente: N° de Registro
Estimado(a) Señor(a) Empresario (a): Sírvase llenar la siguiente
información:
I. INFORMACIÓN GENERAL DE LA EMPRESA EN FORMACIÓN

1. Denominación o Razón Social de la Empresa VELOGYSTIC S.A.C.

(Especificar si es SA, SAC, SRL o EIRL).
2. Nombre Abreviado de la empresa (si lo
tuviera).
3. Dirección o domicilio legal de la empresa
Av. Jr. Calle, Pasaje, Prolongación, Malecón, N° o Mz, Lote y Urbanización
CALLE ORION 232 MZ. I LT. 30 URB. SAN ROQUE
Distrito Provincia Departamento/Región
LOS OLIVOS LIMA LIMA
4. Teléfono 5. Celular 6. Correo Electrónico
933062449 alfonsoo01@gmail.com

II. INFORMACIÓN DEL OBJETO SOCIAL

TEXTILES
Diseño, confección, comercialización, distribución, importación y exportación de productos textiles elaborados con fibras naturales y
sintéticas. Tratamiento de fibras textiles para la elaboración de hilos de fibras de camélidos sudamericanos (vicuña, alpaca), así como de lana
de ovino, cultivo de algodón, tejido, teñido y acabado de telas. Venta de pieles de vicuña y alpaca a nivel nacional e internacional, así como
servicios de estampados en prendas. Venta de cochinilla a nivel nacional e internacional.

CALZADO
Confección, diseño, fabricación, comercialización, distribución, importación y exportación de calzado, tales como zapatos, botas, botines,
zapatillas, sandalias de cuero, cuerina, gamuza, materiales sintéticos y afines. Comercialización, distribución, importación, exportación de
insumos para la industria del calzado como suelas, pegamentos, tacos, tachuelas, pasadores y complementarios; así como de casacas, abrigos,
sacones, carteras, billeteras, monederos, maletines, maletas y afines. Administración de tiendas de calzado y zapaterías. Servicios de taller de
reparación, compostura y renovadora de calzado.
 III. INFORMACIÓN DEL TITULAR O SOCIOS DE LA EMPRESA EN FORMACIÓN
1. Información del socio (a)
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres DNI/CE Fecha de Nacimiento
CÁCERES MEJÍA JEFFERSON 72448340 16/05/1995
Total de aportes en Total de aportes
Sexo Discapacitado Nacionalidad Estado Civil Grado de Instrucción Profesión/Ocupación efectivo (S/.) en bienes (S/.)

M F Si No PERUANO CASADO SUPERIOR PUBLICISTA 1500

Dirección o domicilio / Distrito / Provincia Cargo

AV. GUARDIA CIVIL 834 SAN ISIDRO LIMA X Gerente Director
Presidente del
Sub Gerente
Directorio
Detalle los bienes aportados (Si el listado fuera mayor, adjuntar en hoja adicional como declaración jurada con firma del declarante y según los
siguientes datos)
Descripción: Valor en S/.
Ingresar la información suficiente que permita la individualización de los bienes aportados, como marca, modelo, serie, color, etc. El monto de cada bien debe ser un número
entero, sin comas ni puntos decimales.
01 LAPTOP MARCA HP MODELO ZBOOK SERIE CND0364-SX54 1000
01 ESCRITORIO CON MEDIDAS 0.8X0.8X1.2 METROS 500

Información del cónyuge

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres DNI/CE Fecha de Nacimiento
FLORIÁN CÁRDENAS KATHERINE 72448340 03 10 1996
Sexo Nacionalidad Profesión
M F PERUANO PROFESORA

2. Información del socio (a)

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres DNI/CE Fecha de Nacimiento
GUZMÁN SUÁREZ CAMILA 46500188 05/03/88
Total de aportes en Total de aportes
Sexo Discapacitado Nacionalidad Estado Civil Grado de Instrucción Profesión/Ocupación efectivo (S/.) en bienes (S/.)

M F Si No PERUANA SOLTERA MEDIO EMPRESARIO 500

Dirección o domicilio / Distrito / Provincia Cargo

AV. BRASIL 135 CONDOMINIO LAS FLORES MIRAFLORES LIMA Gerente Director

X Presidente del
Sub Gerente
Directorio
Detalle los bienes aportados (Si el listado fuera mayor, adjuntar en hoja adicional como declaración jurada con firma del declarante y según los
siguientes datos)
Descripción: Valor en S/.
Ingresar la información suficiente que permita la individualización de los bienes aportados, como marca, modelo, serie, color, etc. El monto de cada bien debe ser un número
entero, sin comas ni puntos decimales.

Información del cónyuge

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres DNI/CE Fecha de Nacimiento
 Sexo Nacionalidad Profesión
M F

3. Información del socio (a)

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres DNI/CE Fecha de Nacimiento

Total de aportes en Total de aportes

Sexo Discapacitado Nacionalidad Estado Civil Grado de Instrucción Profesión/Ocupación efectivo (S/.) en bienes (S/.)

M F Si No
Dirección o domicilio / Distrito / Provincia Cargo
Gerente Director

Sub Gerente Presidente del Directorio

Detalle los bienes aportados (Si el listado fuera mayor, adjuntar en hoja adicional como declaración jurada con firma del declarante y según los
siguientes datos)
Descripción: Valor en S/.
Ingresar la información suficiente que permita la individualización de los bienes aportados, como marca, modelo, serie, color, etc. El monto de cada bien debe ser un número
entero, sin comas ni puntos decimales.

Información del cónyuge

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres DNI/CE Fecha de Nacimiento

Sexo Nacionalidad Profesión

M F

DECLARACIÓN JURADA (CONSIGNAR LOS DATOS SOLO DEL GERENTE)

Por el presente documento, yo JEFFERSON CÁCERES MEJÍA, Identificado (a) con DNI/CE N° 72448340, con domicilio en AV.
GUARDIA CIVIL 834, distrito de LIMA, provincia de LIMA, departamento de LIMA, con teléfono 933062449, en mi calidad de
socio/asociado/representante de la empresa/asociación denominada: VELOGYSTIC S.A.C. declaro bajo juramento que la
información consignada en el ANEXO 1 , obedece a la verdad de acuerdo al art. 56, incisos 1 y 4 de la Ley de Procedimiento
Administrativo General - Ley N° 27444; y solicito se inicie el siguiente trámite (marcar con una "x"):
Constitución de sociedad (empresa) (X)

Para lo cual adjunto los siguientes documentos:

Requisitos Anexos Marcar con "x"

1. Reserva de nombre (SUNARP).

2. Copia simple del DNI / Carnet de extranjería / otro, de todos los intervinientes. (vigente y actualizado)

Asimismo, solicito que la minuta generada se remita a la Notaría: CARPIO CALDEZ - MIRAFLORES
Por último, manifiesto que la información consignada en el presente documento se encuentra conforme a los proporcionado por
mi persona, siendo que todo error o modificación posterior es de mi responsabilidad, conforme al art. 56, incisos 1 y 4 de la Ley
del Proceso Administrativo General - Ley N° 27444

LIMA, 10 DE NOVIEMBRE DEL 2021

JEFFERSON CÁCERES MEJÍA

DNI: 72448340

CONSIDERACIONES:

 Para beneficiarse del convenio que tenemos con notaría, el capital de la empresa tiene que ser menor o igual a 4400
soles.
 El capital puede ser en bienes o efectivo.
- Si el socio es casado y aporta en bienes, la cónyuge tiene que ir a firmar a la notaría.
- Si el socio es casado y aporta en efectivo, la cónyuge no firma en notaría.
 El capital de todos los socios solo es declarativo, no se requiere depósito bancario ni comprobante de pago de algún bien
(Verificar las restricciones en cuadro de notarías).
 Si un socio está casado con bienes separados, adjuntar el número de partida registral de la separación de bienes.
 Para el trámite solo se puede definir a un Gerente General de manera obligatoria y un Sub Gerente de manera opcional.
- Los cargos de Director y Presidente de Directorio son para SA.