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Niveles del Deterioro Cognitivo y Bienestar Emocional en los Adultos Mayores del

Centro de Bienestar del anciano de Villanueva – Santander

Karol Tatiana Cárdenas Amaya, Mayra Alejandra Agón Sánchez

Trabajo de grado presentado como requisito para optar el título de

PSICÓLOGO

Director

Jhon Alexander Jaramillo

Mg. Intervención en Sistemas Humanos

Universidad de Investigación y Desarrollo UDI

Facultad de Ciencias Sociales y humanas

Programa de Psicología

San Gil, Santander

2020
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 2

Dedicatoria

A Dios:

Porque cada día me acompaña en cada paso que doy, guiándome y dándome sabiduría para
elegir el camino correcto, por iluminar mis días y ser luz en medio de todas las adversidades.

A mi mamá

Por la confianza y fe en mí, por darme el ejemplo de superación y resiliencia, por ser día a
día luz para mis ojos, guiándome a través del camino de la vida, brindándome su amor,
comprensión y apoyo incondicional.
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Agradecimientos

A Dios:

Por brindarme el grandioso amor e infinito apoyo para superar los obstáculos; por llenarme
de la fuerza necesaria en los momentos que más la necesité y la fortaleza que no permitió que me
rindiera en ningún momento, e iluminarme para caminar siempre adelante.

A mi madre:

Por haber formado la persona que soy en la actualidad, muchos de mis logros, se los debo a
ella, por su confianza y apoyo. Agradecida porque ha sido mi principal fuente de energía y
motivación, por haberme educado en el amor, la comprensión y la responsabilidad.
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Dedicado a

Dios por haberme acompañado y guiado a lo largo de mi carrera, por ser mi fortaleza en
los momentos de debilidad y por brindarme una vida llena de aprendizaje, experiencias y
felicidad.

A mi padre por apoyarme en todo momento por los valores que me ha inculcado y por
haberme dado la oportunidad de tener una excelente educación en el transcurso de mi vida, y
sobre todo por ser un excelente ejemplo de vida a seguir.

A mi ni hija Sara Antonella por ser mi motivación e inspiración para poder superarme
cada día más y así poder luchar para que la vida nos depare un mejor futuro.
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Tabla de contenido
1. Planteamiento del problema 7
1.1. Diagnóstico del problema 7
1.2. Formulación del problema 8
1.3. Delimitación Del Problema 9
2. Objetivos
¡Error! Marcador no definido.
2.1. Objetivo general 10
2.2. Objetivos específicos 11
3. Justificación 11
4. Marco referencial 13
4.1. Antecedentes investigativos 13
4.2. Marco teórico 17
4.3 Marco conceptual 21
4.4. Marco contextual o histórico 24
4.5. Marco normativo-legal 25
5. Diseño Metodológico 26
5.1. Tipo de metodología 27
5.2. Enfoque de investigación 27
5.3. Diseño del proceso de investigación 28
5.4. Variables 28
5.5. Descripción del escenario 30
5.6. Población y muestra 30
5.7. Técnicas e Instrumentos de medición 31
5.8. Recolección de datos 35
6. Resultados 36
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Lista de Tablas
Tabla 1. Operacionalización variable Niveles del Deterioro Cognitivo ..........................29
Tabla 2. Operacionalización variable Bienestar Emocional ............................................30
Tabla 3. Cronograma de actividades 2019 .......................................................................52
Tabla 4. Cronograma de actividades 2020 .......................................................................52
Tabla 5.Presupuesto de investigación ..............................................................................53
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Lista de figuras
Figuras 1. Niveles del Deterioro Cognitivo según Evaluación Neuropsicológica Breve 36
Figuras 2. Rango de edad ................................................................................................ 37
Figuras 3. Nivel de escolaridad ....................................................................................... 37
Figuras 4. Antecedentes médicos .................................................................................... 38
Figuras 5. Resultados primera pregunta .......................................................................... 38
Figuras 6. Resultados segunda pregunta ......................................................................... 39
Figuras 7. Resultados tercera pregunta ........................................................................... 40
Figuras 8. Resultados cuarta pregunta ............................................................................ 40
Figuras 9. Resultado quinta pregunta .............................................................................. 41
Figuras 10. Resultado sexta pregunta.............................................................................. 41
Figuras 11. Resultado séptima pregunta ......................................................................... 42
Figuras 12. Respuesta octava pregunta ........................................................................... 42
Figuras 13. Puntuación total Escala Fumat ..................................................................... 43
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Lista de Apéndices
Apéndice A. Evaluación Neuropsicológica Breve NEUROPS...................................... 59
Apéndice B. Escala de evaluación de Calidad de vida FUMAT ................................... 66
Apéndice C. Consentimiento informado ........................................................................ 67
Apéndice D. Consentimiento informado ....................................................................... 69
Apéndice E. Carta de presentación ................................................................................ 71
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Introducción
El desarrollo evolutivo del ser humano se da durante toda la vida; dicho desarrollo, se da
gracias al proceso de adaptación que cada persona experimenta de manera individual y en
ocasiones de modo colectivo, teniendo en cuenta que el cambio se presenta de manera
numerosa y diversa, que este tiende a progresar de forma simple a compleja y que es debido a
esto que el individuo comienza su desarrollo del ciclo de vida desde el momento en el que es
fecundado, hasta su vejez. De hecho, Papalia (2009) afirma que:
El desarrollo es multidimensional y multidireccional. El desarrollo a lo largo de

la vida implica un equilibrio entre crecimiento y declive. Conforme la persona

gana en un área, puede perder en otra, y a tasas variables. El niño crece

principalmente en una dirección, hacia arriba, tanto en tamaño como en

habilidades. En la adultez el equilibrio cambia gradualmente. Algunas

capacidades, como el vocabulario, continúan aumentando; otras, como la

habilidad para resolver problemas no familiares, pueden disminuir; y también

pueden surgir algunos nuevos atributos como la experiencia en un área

determinada. (p.24)

Siendo así, se observa que, en el estadio de la vejez, se presentan cambios significativos


que se pueden dar de manera paulatina, dinámica e incluso irreversible; lo que implica que
ciertos aspectos estén en aumento y otros se reduzcan. Es debido a esto, que el individuo
puede influir y ser influenciado por el ambiente en el que se desenvuelva; ya sea por su
contexto social, familiar, educativo y personal. Teniendo en cuenta que, son diferentes los
escenarios en los que se puede desenvolver en este estadio y que pueden estar asociados a
factores intrínsecos o extrínsecos del individuo, se encuentran los Centros de Bienestar del
Anciano; quienes son entidades públicas o privadas encargadas del cuidado y protección del
adulto mayor que posiblemente se encuentran en total abandono o por consiguiente reciben
visitas o ayuda económica de algún familiar.
Teniendo en cuenta lo anterior, según Quintanar citando a la Organización de las
Naciones Unidas (2010) “El adulto mayor es toda persona mayor de 65 años para los países
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desarrollados y de 60 para los países en desarrollo”. Esto indica que, en Colombia se


considera adulto mayor a toda persona a partir de los sesenta años como producto de ser
calificado un país en desarrollo. Por consiguiente, se evidencia la importancia de la población
adulta, dado el aumento reportado por los últimos estudios de la OMS; de esta manera se
planteó el siguiente proyecto de investigación direccionado a estudiar a un grupo de adultos
mayores que pertenecen específicamente al Centro de Bienestar del Anciano del Municipio
Villanueva, Santander. Para esto, se propuso un estudio de tipo cuantitativo cuyo objetivo fue
describir los niveles del deterioro cognitivo y bienestar emocional en los adultos mayores del
establecimiento, anteriormente mencionado.
Para la ejecución de este estudio, se aplicaron dos instrumentos, denominados;
Evaluación Neuropsicológica breve (NEUROPSI) que se encargó de evaluar los niveles del
Deterioro Cognitivo y el test de Evaluación de Calidad de Vida en Personas Mayores (Escala
FUMAT) específicamente en la sub-escala de bienestar emocional, que evalúa el Bienestar
emocional percibido en los adultos mayores, para una vez obtenidos los datos de las dos
variables, describirlas.
El estudio se propone partiendo del supuesto, de que los adultos mayores de dicha
institución al parecer presentan dificultades en la realización de actividades cotidianas y en el
manejo relacional con otros, tal como lo refieren las personas encargadas de este centro. Esta
información, se recolectó en una visita previa a los hogar de bienestar y que corrobora lo que
plantea la organización mundial de la salud (2015), en el que se constituye una de las
problemáticas de la salud pública más importante que aqueja a la mayoría de lugares que se
encargan del cuidado de los adultos mayores como producto del proceso propio del
envejecimiento o por motivos extrínsecos o intrínsecos por lo que ha pasado el individuo que
influye significativamente en la calidad de vida y los procesos cognitivos de los adultos
mayores.
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Planteamiento del problema


Diagnóstico del problema
El desarrollo del ser humano se da en varias etapas evolutivas iniciando desde el
momento de la gestación, el nacimiento, la llegada de la adultez y finalmente la vejez; estos
períodos, se van superando y completando a medida que trascurre el tiempo, como respuesta
al ciclo vital del individuo.
Dentro de la vejez, el individuo presenta ciertos cambios importantes que en muchas
ocasiones se van deteriorando por su misma naturaleza; según Erikson (1950), el ser humano
avanza por diferentes etapas y durante estas se presentan crisis que permiten el desarrollo
psicosocial del mismo. Ahora bien; para el caso específico del ciclo evolutivo de la vejez,
según esta teoría, el estadio generado en esta etapa es el de integridad vs. desesperanza;
teniendo en cuenta que la vejez es un momento en el que el individuo evalúa el proceso
vivido, logrando un sentido de aceptación de la propia vida o de otro modo, cayendo en la
desesperanza como producto de un pensamiento de fracaso por verse incumplida esa vida
alternativa.
Con base en lo anterior, se puede inferir que en este estadio el sujeto presenta ciertos
cambios que pueden repercutir de manera positiva o negativa en su vida. Uno de ellos, está
relacionado con el deterioro cognitivo; el cual se puede presentar con niveles leve, moderado
o grave. Es de aclarar, que con el envejecimiento se presentan en el cerebro de forma normal
cambios morfológicos, bioquímicos, metabólicos y circulatorios que disminuyen las funciones
del individuo; empero el deterioro cognitivo está definido como la pérdida de funciones
cognitivas y que esta pérdida depende tanto de factores fisiológicos como ambientales, sujeta
a una gran variabilidad interindividual. Caro, (2017).
De otro lado, es importante mencionar que existen otros factores relacionados con el
desarrollo psicosocial del ser humano; entre estos, se encuentran los factores personales
ligados al bienestar emocional, que también hace parte fundamental en el proceso de
envejecimiento del adulto mayor, teniendo en cuenta que de este depende en gran medida la
calidad de vida y los mismos procesos de adaptación que se dan en esta última etapa.
Atendiendo a lo anterior, para García y Ellgring, citados en Martínez, (2017), las
emociones hacen parte fundamental en el ser humano, de allí que consideren que:
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Las emociones son especialmente relevantes en psicología debido a que

regulan nuestra conducta. La emoción destaca por ser una función psicológica

básica, junto a ésta se encuentran la motivación y la cognición. Estas tres

funciones hacen posible la flexibilidad del comportamiento humano. Sin ellas

la conducta del ser humano quedaría reducida a mero reflejo. Este hecho hace

que las emociones sean uno de los principales centros de atención para su

estudio en la psicología científica (p.8).

Ante esto, es primordial realizar la identificación de las características específicas y


nivel del bienestar emocional, dadas las implicaciones que se pueden llegar a dar de manera
positiva o negativa de acuerdo al estado emocional dispuesto por la historia de vida de este
adulto mayor; ya que tras los nuevos eventos y sensaciones experimentados, tales como el
enlentecimiento de procesamiento de la información o de las funciones ejecutivas; se alteran
así, muchos de sus repertorios conductuales que en ultimas eran los que les permitía tener un
mejor proceso de adaptación y desenvolvimiento dentro de su entorno al igual que la
autosuficiencia para realizar múltiples actividades dentro y fuera del hogar.
De este modo, se podría inferir que, puede llegar a no ser fácil pasar de ser una persona
autónoma y autosuficiente a una persona dependiente de un tercero para la realización de
algunas o todas las tareas básicas; situación, que lleva a generar un gran número de emociones
negativas tras la pérdida de su funcionalidad.
Formulación del problema
En la actualidad y según estudios realizados por la OMS (2017) la población en adultez
mayor es cada vez más alta; de hecho, se asegura que para el 2050 se espera un aumento entre
10% hasta 21% en el número de adultos con más de 60 años, configurándose esta situación
como un fenómeno de alcance mundial, tanto para los países desarrollados, como para
aquellos en desarrollo, con implicaciones en el individuo, la familia y la sociedad. Fajardo E.;
Córdoba L. & Enciso J. (2016).
De igual manera, atendiendo a la problemática evidenciada, una publicación realizada
por la sociedad española de neurología titulada Prevalencia de deterioro cognitivo en España
en el 2016; encontró prevalencia del deterioro cognitivo del 18,5% (IC 95% 17,3-19,7).
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Además, otros estudios arrojaron que una de cada 10 personas de 65 años en adelante
(10%) tiene demencia de Alzheimer, en donde por lo menos dos tercios de la población con
Alzheimer son mujeres. Así mismo, respecto al territorio nacional, algunos estudios destacan
el interés por abordar el deterioro cognitivo en el adulto mayor; ya que, como lo afirma
Correa, Romero, Salamanca, & Velazco, (s.f) el 54% de la población estudiada en el mismo
presenta desde un ligero déficit, hasta un deterioro cognitivo grave, como producto de la edad
y la falta de escolarización.
Ahora bien; respecto al bienestar emocional investigaciones como la de Ramos, Andrade,
& Luna, (2016) concluyeron que éste se encuentra relacionado con la calidad de vida y que
existen indicadores que son incompatibles con las condiciones de vida de un buen número de
adultos mayores. De hecho, en Colombia, se experimentan niveles excesivos de estrés como
consecuencia de diversas circunstancias; tales como, los limitados recursos económicos,
dificultades para relacionarse con el sistema de salud provocadas principalmente por la
incapacidad de los servicios y los profesionales de entender sus necesidades reales, y el
incumplimiento permanente de la normativa nacional e internacional que aboga por sus
derechos fundamentales, entre ellos, el derecho a la salud y a la vida. De por sí, en otros
estudios se resalta el interés por estudiar el Bienestar emocional, indicando que la etapa del
envejecimiento para algunos ancianos puede ser vivida como una experiencia positiva, en la
que experimentan bienestar y satisfacción. No obstante, esto varía dependiendo del contexto
en que se desenvuelva el adulto mayor, ya que en muchas ocasiones experimentan
insatisfacción y descontento cuando desean expresar sus sentimientos. Palacio, et al. (2010)
Delimitación Del Problema
Teniendo en cuenta, las variables anteriormente mencionadas, una de las poblaciones
en las que posiblemente se evidencien y están propensas a vivir este tipo de problemáticas,
son los Centros de Bienestar del Anciano, quienes son instituciones públicas y privadas
especializadas en la atención y cuidado del adulto mayor.
De esta manera, se realizó el estudio en el Centro de Bienestar del Anciano de
Villanueva, de índole privado cuya vinculación se realiza por medio de un pago mensual y la
condición de un familiar a cargo y con el Centro de Bienestar de Curití que es una institución
del estado, cuya característica principal es la institucionalización de adultos mayores en
condición de vulnerabilidad. Actualmente, el establecimiento seleccionado; cuentan con
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aproximadamente 20 adultos mayores, que se encuentran en rango de edad; de cincuenta a


cien años.
De igual manera, la selección del grupo se determinó de acuerdo a entrevistas previas
realizada con el director del establecimiento mencionado y quien refería principalmente que
“algunos adultos de los grupos, al parecer presentan ciertas dificultades para realizar
actividades cotidianas, tan simples como ducharse o incluso, cuando se les pide ejecutar una
tarea, donde se necesite acceder a recordar información o generar nuevo conocimiento,
pareciera que tienen dificultades para la solución de problemas básicos; debido a que en
ocasiones hacen lo contrario a lo que se les pide”. Además, refieren también que “en
ocasiones hay algunos adultos que presentan ciertos comportamientos de intranquilidad y
estados de furia e irritabilidad constante” o como lo indica la Psicóloga, en una entrevista
realizada “Hay adultas mayores que son muy malgeniadas son bastante frías, de hecho,
pelean entre ellas mismas”
Por lo anterior, se realizó el siguiente proyecto que se desarrolló en un tiempo estimado
de 8 meses, partiendo del mes de agosto hasta el mes de mayo de 2020. De este tiempo, los
primeros 4 meses se estimaron para la redacción y elaboración del anteproyecto de
investigación en busca de recolectar la información pertinente para la elaboración de la
propuesta. Del mismo modo, durante los siguientes 4 meses, se realizó la ejecución de la
propuesta planteada de tal forma que incluyó la aplicación de instrumentos de evaluación,
necesarios para la recolección de la información, que posteriormente dieron, paso al análisis
de los datos obtenidos y respuesta a la pregunta problema planteada para el proyecto de
investigación.
Atendiendo a las necesidades planteadas anteriormente, se establece la siguiente pregunta
de investigación
¿Cuáles son los niveles de Deterioro Cognitivo y Bienestar Emocional en los adultos
mayores del Centro de bienestar del anciano de Villanueva, Santander?
Objetivos
Objetivo general
Describir los niveles de Deterioro Cognitivo y Bienestar Emocional en los adultos
mayores del Centro de bienestar del anciano de Villanueva, Santander.
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Objetivos específicos
Medir los niveles de Deterioro Cognitivo y Bienestar emocional en los adultos mayores
del Centro de bienestar de Villanueva, Santander.
Analizar los niveles del Deterioro Cognitivo y Bienestar emocional en los adultos
mayores del Centro de bienestar de Villanueva, Santander.
Socializar los niveles Deterioro Cognitivo y Bienestar emocional en los adultos mayores
del Centro de bienestar de Villanueva, Santander.
Justificación
Los estudios poblacionales realizados por las diferentes entidades gubernamentales,
estamentos Nacionales e Internacionales; buscan proteger los derechos humanos de las
personas, con el objetivo de promover el bienestar y la calidad de vida en los individuos. Hoy
en día, uno de los géneros que se encuentran en aumento considerable es la población adulta,
así lo confirma la Organización Mundial de la Salud (2017)
Se presenta un aumento de la esperanza de vida y disminución de la tasa de

fecundidad, dando como resultado que la proporción de personas mayores de

60 años está aumentando más rápidamente que cualquier otro grupo de edad en

casi todos los países. Este aumento desmedido de la población adulta trae

consigo ciertas consecuencias; donde las personas mayores sanas e

independientes contribuyen al bienestar de la familia y la comunidad.

Sin embargo; hoy en día, el número de personas mayores aumenta exponencialmente en


articulaciones socioeconómicas complejas e inciertas y sólo las intervenciones oportunas
permitirán potenciar la contribución de este grupo al desarrollo social y prevenir que se
convierta en un factor de crisis.
De hecho, según investigaciones realizadas por la Organización de la Salud citadas en el
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia (2012), confirman que:
El mundo envejece, América Latina envejece más rápidamente que el viejo

continente y Colombia no es la excepción, por ello las instituciones del Estado,

la academia, la sociedad civil y las personas en particular desde la primera


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infancia hasta los centenarios, debemos prepararnos para asumir este fenómeno

demográfico en el que toda la población y el planeta están involucrado.

Esta información, respalda las leyes colombianas, las cuales promulgan intervenciones
de manera inmediata en los adultos mayores, como consecuencia del aumento poblacional que
se presenta, sin embargo, se deben tener en cuenta previos estudios que permitan conocer y
formular hacía donde deben ir direccionada estas intervenciones.
Teniendo en cuenta lo anterior, se estableció en primera instancia la importancia en estudiar
esta población debido a las dificultades que se pueden presentar como producto de la
disminución de sus procesos físicos, mentales y emocionales. Asimismo, se hace relevante
mencionar los reportes suministrados por la institución, donde posiblemente se evidencia que
existe un deterioro cognitivo y una percepción negativa en cuanto al bienestar emocional en
los adultos mayores. Por tanto, el alcance de esta investigación, se puede sustentar a partir de
las diversas investigaciones realizadas, como lo afirman, Cabezas, Mejía, & Arias (2013)
“dentro de las alteraciones más destacadas en la etapa de la vejez, se encuentra el deterioro o
trastorno cognitivo, este puede ocurrir por disminución de habilidades mentales asociadas al
envejecimiento, estados depresivos, deterioro cognitivo leve y demencia”.
Ramos, Andrade, & Luna, citado en Schalock y Verdugo (2016), afirman que “El
bienestar subjetivo, se amalgaman en la vejez, y en algunos adultos mayores determinan su
incapacidad para percibir sus competencias y habilidades y, desde luego, los aspectos
positivos del entorno que les rodea y de la vida, en general”.
Así como lo planteó, Mella, González, & D'Appolonio, (2004) Los procesos de
envejecimiento y el cúmulo de pérdidas psicosociales que acontecen durante la vejez parecen
determinar en algunos ancianos su incapacidad para percibir sus competencias y habilidades y,
desde luego, los aspectos positivos del entorno que les rodea y de la vida en general. En este
sentido, existen hallazgos empíricos que demuestran que la autoestima decrece con la edad.
Esta autoestima o autosatisfacción puede considerarse, según Schwart (1975 en Fernández-
Ballesteros, 1999), como el eje de la calidad de vida de los ancianos.
A pesar de estas investigaciones y de los problemas que se viven en el mundo, en el país
o que se pueden estar presentando incluso en el municipio de Villanueva, según las revisiones
realizadas, específicamente en Colombia, no se encontraron estudios regionales relacionados
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con esta población específica de adultos mayores; razón por la cual, se intentó abordar el
estudio con estos factores, así como de establecer la importancia de poner antecedentes
investigativos que aporten un precedente base a la institución y demás personas o estudiantes
de Psicología que quieran realizar un trabajo exhaustivo e intervenir en estas poblaciones.
Marco referencial
El surgimiento de la psicología se ha dado gracias a los planteamientos de diferentes
autores entre los que se encuentran: Wilhelm Wundt, Iván Pavlov, William James, entre otros.
Sus diversos intereses y teorías sentaron las bases de lo que es, hoy en día la Psicología. Por
ejemplo; según James citando a Lahey. (1998) afirma que “la psicología es considerada como
una ciencia que está basada en la evidencia que obtenemos mediante el análisis del
comportamiento, tratando la mente y el cerebro”. Esto implica que la Psicología es una
disciplina que se encarga de estudiar el ser humano como un todo. Como se ha visto, la
psicología es un campo amplio y diverso, que busca estudiar el ser humano desde los
diferentes enfoques, métodos, áreas y escuelas. Por ende, uno de los campos importantes
dentro de las áreas básicas de experimentación en psicología se encuentra algunas de las
siguientes: psicología biológica, psicología del desarrollo, psicología social, entre otras.
Lo anterior, permitió plantear el estudio desde el campo de la psicología que se encarga
de profundizar en el desarrollo del individuo desde su concepción hasta su muerte según su
ciclo evolutivo. Ahora bien, dado que el fin de este proyecto fue evaluar los niveles del
deterioro cognitivo y el bienestar emocional en la etapa de adultez mayor, el enfoque principal
que guio este trabajo fue la psicología del desarrollo que según Lahey (2007) “ es el campo
de la psicologia que se ocupa de analizar los cambios que tienen lugar en las personas durante
su vida, esto es desde el nacimiento hasta la vejez” (pág. 24); esto permitió que a partir de la
última etapa del desarrollo y de las diferentes teorías que estudian esta etapa, analizar las
variables propuestas para el estudio.
Antecedentes investigativos
Para llevar a cabo esta investigación se realizó una revisión en diferentes bases de datos
científicas digitales tales como Scielo, E- Book, EBSCO, Scopus y Science Direct; en las que
se encontraron estudios realizados a nivel internacional, nacional y regional; en éstos, se
destacó el interés por diferentes profesionales en el deterioro cognitivo y bienestar emocional
del Adulto Mayor.
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 14

Al respecto de la revisión, se encontraron estudios relevantes como, por ejemplo: Una


investigación que realizó Urrutia (2017) denominada “Deterioro Cognitivo y su Influencia en
la Calidad de Vida del Adulto Mayor”, cuyo objetivo era conocer el nivel de influencia del
deterioro cognitivo en la calidad de vida del adulto mayor. Para este estudio cuantitativo se
aplicó una escala de la calidad de vida (GENCAT) de la cual se obtuvo los siguientes
resultados; los adultos mayores poseen una menor calidad de vida en un 66%, esto se debe a
las actividades y condiciones en las cuales habitan cada uno de ellos; de igual manera, se pudo
observar que, en un 34% presentan mayor calidad de vida ya que las condiciones en las que
habitan son las favorables. También se aplicó un examen cognoscitivo (Mini mental) donde se
pudo determinar que el 51% de los adultos mayores posee un discreto déficit, el 29% presenta
un deterioro cognitivo leve, el 17% un deterioro cognitivo moderado y el 3% de los adultos
mayores se encuentran normales. En conclusión, se encontró que al relacionar estas dos
variables las personas evaluadas presentan un discreto déficit; por lo tanto, se evidenció que la
calidad de vida es menor en el adulto mayor en este nivel de deterioro. De hecho, el adulto
mayor empieza a percibir deterioros, pero no muy marcados y las condiciones de vida aún no
están afectadas.
Siguiendo con la revisión investigativa, se encontró un estudio cuantitativo realizado por
Navarro, Martínez & Delgado (2013) cuyo título fue “Bienestar emocional en la vejez
avanzada: estudio comparativo por edad y género”. El objetivo de ésta fue Examinar el papel
de las emociones positivas y negativas sobre el juicio de satisfacción vital en la vejez
avanzada. Los resultados obtenidos muestran una mayor frecuencia de emociones positivas,
siendo las más frecuentes estar atento, sentirse activo y fuerte y las menos frecuentes, estar
entusiasmado e inspirado. Entre los sentimientos negativos más frecuentes, destacan sentirse
inquieto, expectante y nervioso, y como menos frecuentes sentirse culpable, hostil y
avergonzado. Asimismo, aparecen diferencias de edad; por ejemplo, quienes tienen entre 75 y
84 años se sienten más activos, entusiasmados e inspirados. De otro lado, respecto al género
las mujeres muy mayores se sienten más inquietas, nerviosas, orgullosas, temerosas, asustadas
y perturbadas. Estos resultados confirman que las emociones positivas son un recurso
potencial para la resiliencia psicológica en la vejez avanzada.
Así mismo, la investigación de Climent (2014), realizada en España sobre los “Factores
de riesgo asociados al deterioro cognitivo”, buscó como objetivo detectar la prevalencia de
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deterioro cognitivo en personas mayores de 65 años, en una población de 729 pacientes. En


ésta se identificó que, el 17,6% presentan deterioro cognitivo. Además, se conoció que los
factores de riesgo asociados a deterioro cognitivo son: edad, sexo femenino, ausencia de
hábito de lectura, analfabetismo y queja subjetiva de memoria; mientras que los factores
protectores son de entrenamiento cognitivo. Por lo anterior, se concluyó que existe una
relación significativa entre deterioro cognitivo y factores de riesgo modificables, como son las
horas diarias de sueño, el hábito de lectura y el entrenamiento cognitivo.
De otro lado, en relación a investigaciones de nivel nacional se encontró un estudio
cuantitativo de tipo descriptivo presentado por Correa, Romero, Salamanca, & Velazco
(2018), titulado “Estado mental del adulto mayor de la ciudad de Villavicencio, Colombia”;
dicha investigación tenía como objetivo general identificar las condiciones sociodemográficas
y el estado mental de los adultos mayores en los Centros Vida de Villavicencio - Colombia.
Para esto los instrumentos utilizados fue el Mini Examen Cognoscitivo (MEC), Escala de
depresión geriátrica de Yesavage y caracterización sociodemográfica elaborada por los
autores. Lo resultados obtenidos resaltaron que el 54% de adultos mayores tienen algún
deterioro cognitivo y el 25,2% tienen una depresión probable o establecida; de igual manera,
el sexo femenino es afectado principalmente en un 56,6% y 58,7% respectivamente. Dentro de
las recomendaciones establecidas y teniendo en cuenta que cada día la población de adultos
mayores aumenta se propuso orientar estrategias de promoción y prevención de las
enfermedades hacia el declive del estado mental para así poder generar un manejo social del
riesgo de depresión y deterioro cognitivo y envejecimiento activo.
Del mismo modo, se encontró otra investigación exploratoria colombiana realizada por
Fajardo, Córdoba & Enciso (2016) denominada “Calidad de vida en adultos mayores:
reflexiones sobre el contexto colombiano desde el modelo de Schalock y Verdugo”. Con el
objetivo de reflexionar sobre la calidad de vida de los adultos mayores en Colombia, desde el
modelo de medición y explicación propuesto por Schalock y Verdugo. Este estudio muestra el
bienestar emocional relacionado entre otros indicadores de calidad de vida, con ausencia de
niveles de estrés, experiencia positiva, seguridad y protección para las personas mayores.
Indicadores que son incompatibles con las condiciones de vida que presentan un buen número
de adultos mayores, que, en Colombia, experimentan niveles excesivos de estrés como
consecuencia de diversas circunstancias como recursos económicos, la carencia de redes de
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apoyo social, dificultades para relacionarse con el sistema de salud. Se espera a través de las
reflexiones por los autores de este escrito, facilitar y proponer el desarrollo de estrategias y
acciones que promuevan la inclusión social de los adultos mayores en los diferentes contextos
socioculturales en los que se desenvuelvan, con miras a aportar la comprensión y satisfacción
de las necesidades más significativas de este grupo poblacional y así contribuir en una mejor
calidad de vida.
Por otro lado, un estudio realizado por Segura, Garzón, Cardona y Segura (2016) sobre
“El riesgo de deterioro cognitivo en personas mayores de Antioquia, Colombia”, cuyo
objetivo fue conocer la prevalencia de riesgo de deterioro cognitivo y su relación con factores
demográficos, sociales y funcionales en las personas mayores de las subregiones de
Antioquia, Colombia determinó que el 83,1% de la población presenta algún riesgo de
deterioro cognitivo, principalmente las mujeres. De igual manera, se identificó como factores
de riesgo el no tener pareja, el no tener escolaridad, el presentar escasos recursos sociales, la
no participación en grupos comunitarios, poseer mala percepción de la calidad de vida, estar
insatisfecho con la salud y mostrar dependencia funcional para realizar las actividades básicas.
Para este estudio cuantitativo, transversal analítico se contó con 4.248 adultos mayores y se
utilizó la escala Minimental.
Finalmente en el contexto regional, se encontró una investigación realizada por
Camargo Hernández & Laguado-Jaimes, (2017) titulada “Grado de deterioro cognitivo de los
adultos mayores institucionalizados en dos hogares para ancianos del área metropolitana de
Bucaramanga - Santander, Colombia” , debido que este, es uno de los problemas que se
presentan con mayor frecuencia en la población adulta el objetivo de la investigación fue :
determinar el grado de deterioro cognitivo en los adultos mayores institucionalizados en dos
hogares para ancianos del área metropolitana de Bucaramanga, Santander, Colombia . Se
realizó bajo un estudio cuantitativo de tipo descriptivo, de corte transversal, el instrumento
aplicado fue el MMSE (Examen Cognoscitivo Mini-Mental). Dicha investigación obtuvo
resultados, tales como: la población adulta mayor que participó en el estudio oscila entre las
edades de 75 a 94 años, existió predominio del género masculino; la mayoría se encontraban
en nivel básico primario, tenían contacto familiar, el tiempo de institucionalización fue de 1 a
5 años. Por lo tanto, se concluyó que el 41,7% de los adultos mayores estudiados presentaron
deterioro cognitivo grave y se pudo evidenciar que a partir de este estudio surgen problemas
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 17

que pueden ser resueltos en futuras investigaciones tales como establecer la asociación entre el
contacto familiar, nivel de escolaridad, género, patología y el deterioro cognitivo en el adulto
mayor institucionalizado.
Marco teórico
La Psicología evolutiva o del desarrollo es una rama de la Psicología que estudia el
proceso del ser humano en cuanto a los grandes cambios que se producen, desde el momento
del nacimiento a la adolescencia, los pocos o nulos durante la etapa de la madurez y el declive
durante la vejez. Ahora bien, es importante mencionar que esta disciplina divide el ciclo vital
del individuo a partir de una serie de etapas que se estudian a partir diferentes teorías que
permitan el entendimiento de los comportamientos, actitudes e interrelaciones del ser humano.
Para fines específicos de esta investigación, se enfatizó en las siguientes teorías, dado
que el interés está centrado en el estudio de los niveles del Deterioro Cognoscitivo y el
Bienestar Emocional del adulto mayor.
Teoría Psicosocial. Teniendo en cuenta lo anterior, para realizar el presente proyecto de
investigación, se tendría en cuenta la teoría del desarrollo psicosocial propuesta por Erik
Erikson ; haciendo énfasis en la última etapa evolutiva, denominada generatividad frente al
estancamiento; según Erikson 1986 “el individuo comienza a interiorizar un sentido de
inutilidad biológica; debido a que su cuerpo ya no responde como antes. Como producto de
esto, se empieza a generar un distanciamiento en su círculo social y tiende a presentar miedo a
la muerte”. Estos comportamientos indican que, este grupo de personas empiezan a
manifestar cierto déficit en todas sus áreas de funcionamiento.
Según Erikson citado en Sosa (2000) “la vejez es una de las ocho etapas del ciclo vital y
las clasifica según su teoría psicosocial, puntualizando los conflictos en el desarrollo de la
vida de una persona”. Es por ello que, durante este periodo se analizan las metas, objetivos
fijados, alcanzados y no logrados; de hecho, es acá donde el individuo entra en un proceso
filosófico orientado hacia la espiritualidad, las relaciones sociales, la búsqueda del
envejecimiento satisfactorio (sabiduría), agregando que muy pocos individuos llegan a
experimentarla del todo. Erickson (1986)
Asimismo, Erik Erikson menciona que, dentro de la etapa de la adultez, generatividad
frente al estancamiento, específicamente en la crisis de generatividad afirma que el individuo
opera en tres dominios, sin embargo, se enfatizará en uno de ellos, debido a que ayudará a
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 18

sustentar el presente proyecto. Dicho lo anterior, el dominio elegido, hace referencia según
Izquierdo citando a Erikson (2007) “El productivo, consiste en integrar el trabajo a la vida
familiar y cuidar a la siguiente generación”
Es por esto que, en esta etapa adulta, el individuo puede presentar cierto
enlentecimiento, debido a las condiciones que presenta y el ambiente que lo rodea, su
productividad podría verse estancada, sobre todo porque las poblaciones adultas del estudio
pertenecen a los Centros de Adulto mayor y una de sus características en cuanto a su esfera de
funcionamiento familiar, se ve alterada, como resultado de que la mayoría de las personas, se
encuentran en abandono.
Teoría de las crisis normativas. Los modelos de etapas normativas, Según Havighurts
citando a Izquierda (2007) establecen que:
La concepción de Havighurst se extiende a lo largo de toda la vida y formula

para cada fase vital unas tareas características de desarrollo. Estas nacen del

juego entre el desarrollo biológico, el contexto histórico-social, la personalidad

de cada uno y las metas individuales. Para la fase de la edad adulta establece

unas tareas típicas del proceso de envejecimiento, de las correspondientes

pérdidas y de la proximidad del fallecimiento. La tarea general será la

adaptación a un cuerpo que se deteriora, y las pérdidas (p.70).

Tomando como referencia lo anterior, se puede apreciar que el contexto histórico social,
según el autor genera gran influencia y precisa que el individuo deba acogerse a ciertas tareas
y relaciones interpersonales con personas mayores. Por ello, se podría abordar el Bienestar
emocional.
Según Peck citado por Izquierda (2007) Otra concepción que tematiza directamente el
desarrollo de la edad adulta es la de Peck que establece cuatro etapas para la adultez. Al
explicar los retos especiales de la vida adulta, Peck propone tres problemas o conflictos del
desarrollo adulto:
Aprecio de la sabiduría frente al aprecio de la fuerza física. A medida que empiezan a
deteriorarse la resistencia y la salud, las personas deben canalizar gran parte de su energía de
las actividades físicas hacia las mentales. (Martinez A. I., 2007, pág. 70)
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 19

Flexibilidad emotiva frente a empobrecimiento emotivo. La flexibilidad emotiva es el


origen de varios ajustes que se hacen en la madurez, cuando las familias se separan, cuando
los amigos se marchan y los antiguos intereses dejan de ser el centro de la vida. (Martinez A.
I., 2007, pág. 70)
Flexibilidad frente a rigidez mental. El individuo debe luchar contra la tendencia a
obstinarse en sus hábitos o a desconfiar demasiado de las nuevas ideas. La rigidez mental es la
tendencia a dejarse dominar por las experiencias y los juicios anteriores, a decidir, por
ejemplo, que “Toda mi vida he rechazado la política, de modo que no veo por qué deba
cambiar de opinión ahora”. (Martinez A. I., 2007, pág. 70)
Las decisiones tomadas en los primeros años de vida sientan las bases de las soluciones
en los años de la adultez y las personas maduras comienzan ya a resolver los desafíos que se
les presentarán en la senectud. Peck, por otra parte, fija tres tareas principales para el
envejecimiento, sin embargo, se resalta la primera de ellas, porque permite explicar cómo se
puede dar el Deterioro Cognitivo en la etapa de la adultez, por tanto, consiste según Peck
citado por Izquierda (2007)
Transcendencia corporal frente a preocupación por el cuerpo. Teniendo en

cuenta el más que previsible riesgo de enfermar a esta edad y la disminución

del rendimiento físico, es obligado “transcender” los problemas físico-

corporales, es decir, centrar las metas vitales en el rendimiento mental y

espiritual, y en las relaciones sociales. (pág. 71)

Teoría de la programación genética. Es un enfoque que permite conocer el desarrollo


del envejecimiento a través de la genética y que puede determinar cómo se dará el ciclo vital
en el individuo. De hecho, según Papalia, Martorell & Feldman (2012) “Es una teoría que
explica el envejecimiento biológico como resultado de un programa de desarrollo determinado
genéticamente” (p.544). Dentro de la teoría de la programación genética, se encuentra la teoría
de la senectud programada, la cual es considerada según Papalia et al (2012) como “El
envejecimiento es resultado de la conexión y desconexión en secuencia de ciertos genes. La
senectud es el momento en que se hacen evidentes los déficits resultantes relacionados con la
edad”.
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 20

Es por ello, que gran parte de lo que es el individuo; corresponde a la información


genética que ha obtenido a través de su descendencia y que se puede verse reflejada a medida
que trascurre el tiempo.
Teoría socioemocional de la selectividad. La idea central de esta teoría permite conocer
cómo puede influir el desarrollo emocional en el individuo, en cuanto a sus relaciones sociales
y familiares, aportando gran base teórica a la variable de Bienestar Emocional que se pretende
evaluar. Por tanto, Según Carstensen citado por Santrock, (2006) afirma que:
Los adultos ancianos, de manera consiente, restringen el contacto social con los

individuos que han parecido de manera tangencial en sus vidas, al tiempo que

mantienen y aumentan el contacto con los amigos cercanos y con los miembros

de su familia, individuos con los que han disfrutado de relaciones positivas esta

reducción selectiva de la interacción social maximiza las experiencias

emocionales positivas y minimiza los riesgos emocionales durante el proceso

de envejecimiento del adulto anciano (p.680).

En el ámbito del desarrollo socioemocional aparece el supuesto de que las interacciones


sociales están íntimamente relacionadas con la satisfacción subjetiva. Según esta teoría, se
deben poner en marcha medidas reguladoras para seguir aplicando con eficacia los recursos
vitales de que dispone la persona. La tesis fundamental de la teoría de la selectividad afirma
que la persona debe seguir activando su entorno social, modificándolo y adaptándolo con el
paso de la edad. (Martinez A. I., 2007, pág. 77)
Cabe señalar, que la teoría cuenta con tres motivos que indican que se debe iniciar y
mantener las interacciones sociales, por ende, la primera se necesita para la regulación directa
de las emociones, así como para el desarrollo del auto concepto y finalmente para la búsqueda
de información. (Martinez A. I., 2007, pág. 77)
Teoría de la Diferenciación- Dediferenciación. Según Izquierdo citando a Baltes y
Lindenberger (2007) “La teoría propone que los rendimientos y resultados en las tareas
cognitivas y en los tests sensomotrices tienden a converger con el paso de la edad”.
Considerando que los autores, hacen hincapié que, durante el paso de los años los procesos
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 21

cognoscitivos van disminuyendo, se menciona que la población adulta, podría presentar


deterioro en algunos procesos cognitivos.
El fundamento de todo ello se busca en la interdependencia de la psicología y la
fisiología. Esta interdependencia postula que la diferenciación neuronal de las estructuras
cognitivas corre pareja con las funciones psicológicas. Esta interdependencia psicofísica se va
debilitando en la edad adulta y los influjos de la experiencia y el entorno adquieren un mayor
protagonismo; por tanto, ya no sería tan influyente y, en consecuencia, el desarrollo
sensomotor aparecería cada vez más independiente del cognitivo (Diferenciación). (Martinez
A. I., 2007, pág. 77)
Pero esto solo sucede hasta que llega una edad más elevada o la vejez. En estas edades
superiores, los procesos psicológicos, sobre todo, los cognitivos, vuelven a estar muy
relacionados con los procesos fisiológicos (degenerativos). En consecuencia, tiene lugar una
inflexión del desarrollo anterior (Dediferenciación). (Martinez A. I., 2007, pág. 77)
Teniendo presente las teorías anteriormente mencionadas, se pretende sustentar y dar
respuesta a la actual investigación, dado que permiten ahondar el porqué de los
comportamientos en la población adulta.
Marco conceptual
El proceso evolutivo en el adulto mayor se da de manera inherente y por razones propias
del envejecimiento. Debido a estas modificaciones, se pueden presentar ciertos cambios tanto
en los procesos cognoscitivos como en el estado de bienestar emocional del individuo. Por
consiguiente, es importarte definir en qué consisten estas dos variables.
Partiendo en primera medida por conocer que el Deterioro Cognitivo es una alteración
que se presenta en determinadas situaciones; como respuesta a las características propias del
envejecimiento y demás factores ambientales y familiares que puedan repercutir en el mismo;
estos ocasionan un enlentecimiento en cuanto a la realización de actividades cotidianas y a su
vez puede presentarse de forma temporal o como algo más complejo. Según Martínez (2005)
el deterioro cognitivo es “una disminución del rendimiento de, al menos, una de las
capacidades mentales o intelectivas siguiente: memoria, orientación, pensamiento abstracto,
lenguaje, capacidad de juicio y razonamiento, capacidad para el cálculo, entre otras. (p.2).
Ahora bien, el bienestar emocional también es uno de los factores que se encuentran
relacionados con los cambios que puede presentar los adultos mayores, donde según el
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 22

Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo PNUD, (s.f) Es una experiencia de
satisfacción que proviene de una cierta salud psicológica.
A continuación, el siguiente marco muestra las definiciones de los conceptos básicos
que aparecen a lo largo del proyecto y que resultan de vital importancia para el desarrollo del
mismo.
Psicología evolutiva. “es el área de la psicología que estudia los procesos de cambio y
continuidad que tienen lugar en la conducta y las habilidades psicológicas durante el
transcurso de la vida del ser humano desde la concepción hasta la muerte.” (Losada,
2015, pág. 267).
Desarrollo psicosocial. “Es una perspectiva donde la sociedad y la cultura modelan al
ser humano, su conducta es social y refleja el deseo de relación con los demás”
(Erikson, 1989, pág. 9).
Estadio. “Pasos o facetas de la vida por las que todo ser humano pasa sin excepción y se
extienden y terminan hasta muy avanzada edad” (Erikson, 1989, pág. 9).
Vejez. “Es un continuo, que va desde envejecimiento sano a envejecimiento patológico
y que está caracterizado por una serie de cambios manifestados en forma de pérdidas y
ganancias de diferente índole” (Bueno, 2015, pág. Párr 3).
Envejecimiento. “Es un proceso universal, normal, natural, inevitable, gradual y
diferente de una especie a otra y de un individuo a otro. Además, en un mismo individuo
no todos los órganos envejecen al mismo ritmo” (Losada, 2015, pág. 290).
Adulto mayor. “Toda persona mayor de 65 años para los países desarrollados y de 60
para los países en desarrollo” Guzmán citando a la Organización de las Naciones
Unidas. (2010, pág. 16)
Adultos de edad media. “Pueden notar algún deterioro en la salud y las habilidades
físicas, pero desarrollan patrones más maduros de pensamiento con base en la
experiencia práctica” (Erikson, 1950, pág. 8).
Deterioro cognitivo. “Es un síndrome clínico caracterizado por la pérdida o el deterioro
de las funciones mentales en distintos dominios conductuales y neuropsicológicos, tales
como memoria, orientación, cálculo, comprensión, juicio, lenguaje, reconocimiento
visual, conducta y personalidad”. (Social, 2012, pág. 9).
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 23

Nivel de Deterioro Cognitivo. Niveles en los que se presenta y desarrolla el Deterioro


Cognitivo.
Deterioro Cognitivo Leve. “Es un síndrome que puede presentar déficits cognitivos
por sobre lo que se espera a una cierta edad en una determinada cultura”. Petersen y
Morris (2005, pág. 184).
Deterioro Cognitivo moderado. “los síntomas cognitivos se hacen evidentes, afectando
diversas áreas de la vida del paciente (dificultad de comprensión de órdenes, dificultades
de aprendizaje, desorientación temporoespacial, errores en las funciones de cálculo
numérico, etcétera). La afectación de las actividades instrumentales de la vida diaria
comienza a hacerse evidente y lentamente y de modo progresivo se afectan las
actividades básicas de la vida diaria. La afectación de la conducta es frecuente,
apareciendo agitación, agresividad, ansiedad o incluso depresión”. Queralt (2016, pág.
Párr 9)
Deterioro Cognitivo grave.” la mayoría de las veces ya se hace imposible comunicarse
con el paciente, no comprende lo que se le dice y lo que dice no tiene sentido. Hay
pérdida total de la memoria remota e incapacidad para escribir y cuidar de sí mismo. El
paciente es totalmente dependiente para las actividades básicas de la vida diaria”.
Queralt (2016, pág. Párr 10)
Bienestar emocional. “Estado de ánimo en el cual la persona se da cuenta de sus
propias aptitudes, puede afrontar las presiones normales de la vida, puede trabajar
productiva y fructíferamente y es capaz de hacer una contribución a la comunidad”.
Organización Mundial de la Salud (2015, pág. Párr 4)
El bienestar emocional se compone de dos aspectos el bienestar subjetivo y el bienestar
psicológico.
Bienestar subjetivo. “Está vinculado con la experiencia de emociones agradables, como
la alegría, la serenidad el entusiasmo o la calma”. (México, s.f, pág. 3)
Bienestar psicológico. “Se basa en el concepto de eudaimonia o bienestar intrínseco de
Aristóteles, que depende tanto de la experiencia momentánea de una emoción agradable,
sino de una valoración más amplia que le permite a una persona sentirse satisfecha con
su vida”. (México, s.f, pág. 3)
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 24

Marco contextual o histórico


Según la alcaldía (s, f) el municipio de Villanueva Santander fue fundado el 01 de abril
de 1948, se encuentra localizado geográficamente a 6º 38' 38'' latitud Norte y 73º 11' Longitud
Oeste; este municipio al norte limita con Zapatoca y la mesa de los santos, al oriente con
Jordán y Curiti, al sur con San Gil y al occidente con Barichara. El área urbana está
constituida por 1.179 predios el cual se divide en varios sectores o barrios denominados: la
amistad, Pinos, estrellas, Cristo Rey, Prado, pueblo nuevo, Brisas, San Francisco, Jardín,
Gruta, entre otros. Por otro lado, su área rural, está conformado por 901 predios y está
dividida en veredas llamadas: Centro, alto del trigo, agua fría, Butaregua, la lajita (pequeña y
grande), el limoncito, hato viejo, alto de marta, el carrizal entre otras. Actualmente el
municipio cuenta con una población de 6.808 habitantes.
Dentro de este municipio se encuentra el Centro de Bienestar del Anciano Mansión de
Invierno, la cual es una entidad privada vinculada al sistema nacional de salud, que se originó,
según el Centro de Bienestar del Anciano Mansión de Invierno (s, f) en el voluntariado
vicentino el día 28 de noviembre de 1988, para el año 1990 se habilita con su junta directiva
como ancianato. El objetivo principal de este establecimiento es dar una atención integral de
protección a los adultos mayores del municipio carente de recursos económicos para atender
sus necesidades mediante el desarrollo de actividades que les garanticen un óptimo nivel de
vida y salud. La misión y la visión son:
Misión: el centro de Bienestar del anciano mansión de invierno del municipio de
Villanueva fue creado para dar asistencia permanente a los ancianos que están desprotegidos o
que no cuentan con medios económicos que les permita vivir dignamente. La finalidad
primordial de este centro es la de servir y brindar protección continúa haciendo más agradable
los días a quienes son parte de la historia de nuestro municipio. (Estatutos Centro de Bienestar
del anciano, Mansión de invierno s, f)
Visión: el centro de Bienestar del anciano mansión de invierno del municipio de
Villanueva espera para el 2020 atender a los ancianos que están desprotegidos o que no
cuentan con medios económicos que le permitan vivir dignamente. De igual manera nos
proyectamos como uno de los centros sin ánimo de lucro que solo se rige por el valor de
servir. (Estatutos Centro de Bienestar del anciano, Mansión de invierno s, f)
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 25

Marco normativo-legal
Los niveles del deterioro cognitivo y el bienestar emocional son dos factores que traen
consigo cambios al individuo, estos cambios pueden generar beneficios o inconvenientes tanto
para la vida personal, familiar y social. Teniendo en cuenta que esta población, pertenece al
grupo de adultos mayores, existe una normatividad compuesta por leyes, decretos y artículos
que guían y buscan proteger y asegurar el bienestar integral de las personas involucradas, por
tanto, se tomaron algunas bases que servirán de soporte para este proyecto.
Ley 1850 de 2017 (Julio de 2017). Por medio de la cual se establecen medidas de
protección al adulto mayor en Colombia, se modifican las Leyes 1251 de 2008, 1315 de
2009, 599 de 2000 y 1276 de 2009, se penaliza el maltrato intrafamiliar por abandono y se
dictan otras disposiciones.
Ley 1090 del 2016. ( septiembre de 2016). Reglamenta el ejercicio de la profesión de
Psicología (Títulos I - VI) y establece el correspondiente Código Deontológico y Bioético
(Título VII), dentro del cual se crean y reglamentan el Tribunal Nacional y los Tribunales
Regionales Deontológicos y Bioéticos (Capítulos IX y X), además se definen pautas relativas
a los procesos disciplinarios para los profesionales de la psicología (Capítulos XI y XII).
Según el Colegio Colombiano de Psicólogos COLSIP (2006) esta ley fue creada por el
congreso de la república y tiene como finalidad abordar aspectos fundamentales del psicólogo
para que este desempeñe su labor en el territorio colombiano, ya sea de forma pública o
privada, él debe cumplir los lineamientos y normatividad establecidos por dicha profesión. De
tal manera que, si se llegan a incumplir puede tener sanciones y se debe responder ante el
Colegio Colombiano de Psicólogos.
Dentro del marco de esta ley se aborda los principios éticos que debe tener el

profesional de Psicología, los límites y condiciones bajo las que se maneja el

secreto profesional, la tipificación y regulación de relaciones profesionales con

usuarios, empresas, pares, organismos de control y sociedad en general,

requerimientos para la utilización de material psicotécnico e investigaciones

psicológicas y los procesos disciplinarios ante el incumplimiento de las normas

acá señaladas. COLPSIC, (2006).


DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 26

De esta forma, se establecen las bases fundamentales y se determina el papel de


Psicología en Colombia. Teniendo en cuenta lo anterior, es fundamental tener en cuenta 3
artículos de la ley, que permiten conocer las obligaciones que el profesional en Psicología
debe tener en cuenta a la hora de utilizar material psicotécnico.
El Colegio Colombiano de Psicólogos (2006) “El material psicotécnico es de uso
exclusivo de los profesionales en psicología. Los estudiantes podrán aprender su manejo con
el debido acompañamiento de docentes y la supervisión y vigilancia de la respectiva facultad
o escuela de psicología”. (Art. 45)
El Colegio Colombiano de Psicólogos (2006)
Cuando el psicólogo construye o estandariza tests psicológicos, inventarios,

listados de chequeo, u otros instrumentos técnicos, debe utilizar los

procedimientos científicos debidamente comprobados. Dichos tests deben

cumplir con las normas propias para la construcción de instrumentos,

estandarización, validez y confiabilidad. (Art. 46)

El Colegio Colombiano de Psicólogos (2006)


El psicólogo tendrá el cuidado necesario en la presentación de resultados

diagnósticos y demás inferencias basadas en la aplicación de pruebas, hasta

tanto estén debidamente validadas y estandarizadas. No son suficientes para

hacer evaluaciones diagnósticas los solos tests psicológicos, entrevistas,

observaciones y registro de conductas; todos estos deben hacer parte de un

proceso amplio, profundo e integral. (Art. 47)

Diseño Metodológico
Se pretendía con el presente estudio describir los niveles del Deterioro Cognitivo y el
Bienestar emocional. En ese sentido, se realizó la medición de los niveles de Deterioro
Cognitivo por medio de la Evaluación Neuropsicológica breve (NEUROPSI) y Bienestar
Emocional, la cual fue medida a través de la evaluación de la calidad de vida en personas
mayores, Escala Fumat, específicamente midiendo la dimensión de Bienestar emocional;
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 27

posteriormente se describieron las variables medidas. A continuación, se desarrollará el


estudio descriptivo, debido a que su función principal consiste en ubicar en una o diversas
variables a un grupo de personas u otros seres vivos, objetos, situaciones, contextos,
fenómenos, comunidades, etc y proporcionar su descripción. Hernández Sampieri, Fernández
Collado , & Baptista Lucio (2014).
De igual manera, se presentará el tipo de investigación, conceptualización y
operacionalización de las variables objeto de estudio, método, contexto, participantes, técnicas
y aplicación de instrumentos, registro, análisis de datos y finalmente se presentará el
planteamiento del procedimiento, especificando las fases a realizar.
Tipo de metodología
El presente proyecto de grado se realizó bajo el tipo de metodología Cuantitativa, debido
a que su principal objetivo se relaciona con la recolección de datos estadísticos que se
obtuvieron a partir de la medición de las dos variables del Nivel del Deterioro Cognitivo y
Bienestar emocional, con la finalidad de describir cada una de ellas. Teniendo en cuenta lo
anterior, el estudio cuantitativo consiste en,
Según Sampieri et al (2014)
Un conjunto de procesos es secuencial y probatorio. Cada etapa precede a la

siguiente y no podemos “brincar” o eludir pasos. El orden es riguroso, aunque

desde luego, podemos redefinir alguna fase. Parte de una idea que va

acotándose y, una vez delimitada, se derivan objetivos y preguntas de

investigación, se revisa la literatura y se construye un marco o una perspectiva

teórica. De las preguntas se establecen hipótesis y determinan variables; se

traza un plan para probarlas (diseño); se miden las variables en un determinado

contexto; se analizan las mediciones obtenidas utilizando métodos estadísticos,

y se extrae una serie de conclusiones respecto de la o las hipótesis (p. 4)

Enfoque de investigación
De igual manera, al pertenecer a una investigación cuantitativa, el enfoque o alcance es
de tipo descriptivo, debido a que se buscaba principalmente describir las variables de los
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 28

Niveles del Deterioro Cognitivo y Bienestar Emocional en los adultos mayores del Centro
geriátrico. Para lograr esto, se inició con la medición de las dos variables, que arrojó
información, que una vez recolectada fue cuantificada y consecutivamente, se procedió a
describir los resultados obtenidos en las pruebas. Según, Sampieri, et al (2014) afirman que el
enfoque o alcance descriptivo consiste en:
Busca especificar las propiedades, las características y los perfiles de personas,

grupos, comunidades, procesos, objetos, o cualquier otro fenómeno que se

someta a un análisis. Es decir solo pretende recoger información de manera

independiente o conjunta sobre los conceptos o variables a las que se refieren,

esto es, su objetivo no es indicar como se relacionan estás. (pág. 92)

Diseño del proceso de investigación


Así mismo, teniendo en cuenta que la investigación plantea describir los niveles del
Deterioro Cognitivo y el Bienestar Emocional en la institución encargada del cuidado del
adulto mayor, del municipio de Villanueva, Santander; se estableció una metodología
cuantitativa, con diseño no experimental, pues sólo se realizó la medición de las variables
anteriormente mencionadas, sin hacer manipulación de estás.
Por lo anterior, la investigación es No experimental, transversal de tipo descriptivo,
puesto que, describe fenómenos, situaciones, contextos y sucesos; eso es detallar como son y
cómo se manifiestan. (Hernández Sampieri et al, 2014, pág. 92)
Variables
Las variables objeto de estudio fueron:
Niveles del Deterioro Cognitivo, la cual se midió por medio de la Evaluación
Neuropsicológica breve (NEUROPSI) y Bienestar emocional que fue medida por el
Instrumento Evaluación de la Calidad de Vida en personas mayores, Escala Fumat,
específicamente la sub escala de Bienestar Emocional.
Conceptualización de las variables
Variable I: Deterioro Cognitivo.
Ribes (2016 ) considera que el Deterioro cognitivo es:
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 29

La pérdida de funciones cognitivas, específicamente en memoria, atención y

velocidad de procesamiento de la información, que se produce con el

envejecimiento normal. Este deterioro del cerebro depende tanto de factores

fisiológicos como ambientales y está sujeto a gran variabilidad interindividual.

Variable II: Bienestar Emocional.


Departamento de Prevención y Desarrollo de la Cultura de la Salud (2017) “El Estado
de ánimo caracterizado por sentirse bien, en armonía y tranquilidad, a gusto con nosotros
mismos y con el mundo que nos rodea, conscientes de nuestras propias capacidades para
afrontar las tensiones normales de la vida de manera equilibrada”. (pág. 3)
Operacionalización de las variables
Variable I: Deterioro Cognitivo
En la tabla 1 se presenta la Operacionalización de la variable I de estudio, con las
respectivas dimensiones e ítems que la componen; esta variable fue medida por medio de la
Evaluación Neuropsicológica breve (NEUROPSI).
Tabla 1.
Operacionalización variable Niveles del Deterioro Cognitivo
Variable Dimensiones Ítems Escala de Instrumento de
medición medición
Orientación 1
Atención y 3
concentración Ordinal
Evaluación
Niveles del Codificación 2 Neuropsicológica breve
Deterioro (NEUROPSI)
Cognitivo Lenguaje 5
Lectura 1
Escritura 1
Funciones ejecutivas 5

Fuente: Solís & Rosselli (1994)


DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 30

Variable II. Bienestar emocional


En la tabla 2 se presenta la Operacionalización de la variable II de estudio, con las
respectivas dimensiones e ítems que la componen; esta variable fue medida por medio del
instrumento Escala de Evaluación de Calidad de vida (FUMAT) teniendo en cuenta solo la
sub escala de Bienestar Emocional.
Tabla 2.
Operacionalización variable Bienestar Emocional
Escala de Instrumento de
Variable Dimensiones Indicadores Ítems
medición medición
Satisfacción, auto
1-2-3- Evaluación
Bienestar Bienestar concepto,
4-5-6- Ordinal Objetiva de la
emocional emocional ausencia de
7-8 calidad de vida
estrés.
Fuente: Verdugo, Sánchez & Martínez (2009)
Descripción del escenario
Los centros de Bienestar del Anciano son instituciones públicas o privadas que se
encargan del cuidado y protección del adulto mayor, en la mayoría de los casos de personas
que se encuentran en total abandono. Estos lugares cuentan, con áreas de enfermería,
manipulación de alimentos, aseadoras y recreacionistas que ayudan al buen funcionamiento
tanto del lugar, como de las mismas personas que se encuentran allí acogidas. Este tipo de
programas están vinculados y su sostenimiento económico, es gracias a las estampillas
provisional por parte del Gobierno o bien sea, porque familiares realizan pagos
frecuentemente para el sostenimiento del adulto mayor, como lo es en el caso de los centro de
bienestar privados.
Población y muestra
Población. Esta investigación se llevó a cabo en el Centro de Bienestar del Anciano del
municipio de Villanueva, Santander. Población que está conformada por 26 adultos mayores.
Muestra. La muestra fue seleccionada a través de un muestreo no probabilístico, debido
a que se seleccionaron los adultos mayores que se encontraban en estado funcional, utilizando
como un criterio por conveniencia. Ya que, según Hernández Sampiere, R., et al. (2014) “La
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 31

elección de los elementos no depende de la probabilidad, sino de causas relacionadas con las
características de la investigación o los propósitos del investigador” (p.176).
Criterios de la selección de la muestra en la población
Criterio de inclusión

Adultos mayores institucionalizados en el Centro de Bienestar del Anciano Casa del


Anciano de Villanueva, Santander.

Adultos mayores que se encuentren entre los rangos de cincuenta a cien años de los
Centro de Bienestar del Anciano Casa del Anciano de Villanueva, Santander.

Criterio de exclusión
Adultos mayores que no cuenten con un sistema auditivo y una comunicación activa que
les impida escuchar y expresar ideas.
Adultos mayores que no hayan firmado el consentimiento informado.
Características de la muestra
De acuerdo con lo anterior, se seleccionaron 20 adultos mayores, mujeres adscritas al
Centro de Bienestar del Anciano de Villanueva, Santander.
Técnicas e Instrumentos de medición
Técnica
Se aplicó la evaluación psicométrica, usando un Test Psicológico; Evaluación
Neuropsicológica breve (NEUROPSI) (ver apéndice A) y una escala; Evaluación de la calidad
de vida en personas mayores, (Fumat) (ver apéndice B) para medir las variables de estudio. Estas
pruebas fueron suministradas a cada uno de los integrantes de la muestra de manera
individual, mediante previo consentimiento a la Institución donde pertenecen los adultos
mayores.
Con la finalidad de poder alcanzar los objetivos planteados en el presente estudio, se
tuvo en cuenta para la aplicación el cumplimiento de los requisitos éticos y de control de
factores externos que pudieran influir, por tanto, se tendrá presente: un lugar tranquilo,
iluminado y agradable, donde los participantes se sintieran cómodos para responder. Es
importante mencionar que la aplicación se realizó de manera individual.
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 32

Los instrumentos se aplicaron a adultos mayores que pertenecen a una Institución


privada, por tal razón, se realizó una reunión con el director de establecimiento; en esta, se
presentó brevemente la temática de la investigación y los objetivos planteados y la firma del
permiso de participación de los adultos mayores, por medio de una carta de presentación (ver
apéndice E) Asimismo, se realizó con cada participante de la investigación al momento de la
aplicación de los instrumentos, la firma del consentimiento informado (ver apéndice C-D) ,
regido por la ley 1090 de 2006; por medio de la cual se reglamenta el ejercicio de la profesión
de Psicología en Colombia.
Instrumentos
Para las mediciones necesarias de la realización de este estudio se utilizaron dos
instrumentos; el primero, para determinar los niveles del Deterioro Cognitivo Evaluación
Neuropsicológica breve (NEUROPSI) (ver apéndice A) y el segundo para establecer el Bienestar
Emocional (Evaluación de la calidad de vida en personas mayores Escala Fumat) (ver apéndice
B), teniendo en cuenta que en esta escala solo se aplicará la subescala de Bienestar emocional;
las cuales se expondrán a continuación:
Ficha técnica 1. Evaluación Neuropsicológica breve (NEUROPSI)
Título: Evaluación Neuropsicológica breve (NEUROPSI)
Autor: Feggy Ostrovsky, Alfredo Ardila y Monica Roselli.
Objetivo: Valoración de funciones cognitivas.
Descripción: Este instrumento examina habilidades como: orientación, atención, y
concentración, lenguaje, memoria, funciones ejecutivas, lectura, escritura y cálculo.
El instrumento presenta: 9 Áreas de evaluación, con un total de 26 subpruebas.
Administración: Individual (Con y sin proceso de alfabetización).
Tiempo de aplicación: 30 minutos.
Los ítems del NEUROPSI se distribuyen de la siguiente forma:
Orientación: 6 puntos. Se evalúa por medio de preguntas que permiten establecer la
orientación respecto al tiempo, lugar y persona.
Atención y concentración: 27 puntos. Se evalúa por medio de dígitos en regresión,
detección visual y resta mental.
Memoria y Codificación: 18 puntos. Se evalúa por medio de una curva de memoria
verbal espontánea y por medio de la copia de figura semi- compleja de Rey.
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 33

Lenguaje 26 puntos (Oral y escrito): Se evalúa a través de una prueba de denominación,


repetición, comprensión, fluidez semántica y fonológica, así como lectura y escritura.
Función ejecutiva 10 puntos: se evalúa por medio de una actividad conceptual. Donde lo
conceptual, incluye semejanzas, cálculo, y secuenciación y
Funciones motoras 8 puntos: Se evalúa la parte motora, a través de todo lo relacionado
con los cambios de posición de la mano, movimientos alternos de las dos manos y reacciones
opuestas.
Evocación 30 puntos: Se evalúa a través de la evocación de información verbal,
espontánea, por claves y por reconocimiento de la Figura Compleja de Rey.
El puntaje total del test es de 125 puntos y las categorías de valoración final son:
normal, alteración leve, moderada y grave.
Para la aplicación del instrumento, se tendrán en cuenta las normas de aplicación dadas
por el manual de instrucciones de la prueba. Solís & Rosselli (1994) el cual indica:
Se iniciará la aplicación pidiéndole al sujeto algunos datos personales, así como
información relacionadas con algunas observaciones médicas, neurológicas y antecedentes
médicos.
Luego se procederá a darles algunas instrucciones que deberá realizar a medida que se le
indique, por ejemplo, que debe dibujar, repetir y recordar algunos elementos, entre otras.
Y para finalizar, se calculará las puntuaciones naturales; en cada una de las nueve
secciones del NEUROPSIS. Para las pruebas de fluidez verbal semántica y fluidez verbal
fonológica, es necesario reclasificar los puntajes naturales de acuerdo a los siguientes
criterios, respecto a la tabla especificada en el protocolo.
Una vez hecha la reclasificación, únicamente sume los puntajes naturales que obtuvo el
sujeto en cada escala. Estos puntos se encuentran en el protocolo de aplicación del
NEUROPSI. El puntaje total máximo que puede obtener un individuo es de 130 puntos.
La interpretación de los resultados del NEUROPSI total puede ser normal, leve,
alteración moderada o alteración severa. Se utilizan las tablas de baremación, las cuales toman
en cuenta la edad y el nivel de escolaridad del sujeto. Se incluyen cuatro tablas, (0 de
escolaridad, 1 a 4 años, 5 a 9 años, y por arriba de los diez años), cada tabla contiene los
puntajes de cuatro rangos de edad (16 – 30 años, 31 – 50 años, 51 65 años, 66 – 85 años).
Test de Evaluación de la Calidad de vida en personas mayores (Escala FUMAT)
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 34

Ficha técnica 2.
Nombre: Escala FUMAT
Autor: Miguel Ángel Verdugo, Laura Elisabeth Gómez y Benito Arias.
Objetivo: Evaluación objetiva del Bienestar Emocional.
Descripción: La prueba evalúa objetivamente la calidad de vida respecto al (Bienestar
emocional, bienestar físico, bienestar material, relaciones interpersonales, inclusión social,
desarrollo personal, autodeterminación y derechos).
Instrumento presenta: 80 ítems, distribuido en 8 subescalas.
Bienestar emocional: 8 reactivos.
Relaciones interpersonales: 8 reactivos.
Bienestar material: 10 reactivos.
Desarrollo personal: 10 reactivos.
Bienestar físico: 10 reactivos.
Autodeterminación: 10 reactivos.
Integración social: 11 reactivos.
Derechos: 9 reactivos.
Para la aplicación del instrumento, se tendrán en cuenta las normas de aplicación dadas
por el manual de instrucciones de la prueba. Verdugo, et al (2009) el cual indica:
En la primera página del cuadernillo el informador debe indicar la fecha en la que se
completa la escala. Además, es preciso recoger la información demográfica de la persona
evaluada (nombre y apellidos, sexo, edad) y del informador (nombre, puesto de trabajo,
agencia o afiliación, dirección, correo electrónico y teléfono). En el caso de que el informador
necesite consultar a otras personas para completar el cuestionario, también deberá anotar el
nombre, relación que mantiene con la persona evaluada y lengua que normalmente utilizan
todos ellos. (Verdugo et al, 2009, p.73)
Se anota este valor en la casilla correspondiente (puntuaciones directas totales) del
cuadro ‘Sección 1a. Escala de Calidad de Vida FUMAT’ del resumen de puntuaciones.
Después de esto, se procederá de modo similar con el resto de las dimensiones hasta
completar la primera columna de dicho cuadro.
Para obtener la puntuación directa total en cada dimensión se han de sumar las
respuestas (1-2-3-4) de cada uno de los ítems que las componen.
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 35

Para obtener el Índice de Calidad de Vida primero se han de sumar las puntuaciones
estándar de la dimensión y anotar el resultado en la casilla ‘Puntuación Estándar TOTAL
(suma)’ del cuadernillo de anotación. (Verdugo et al, 2009, p.72)
Para obtener el Perfil de Calidad de vida, se debe tener en cuenta que la aplicación se
dará a una sola dimensión de la escala, por consiguiente, con base a la información que
permite obtener el instrumento, se realizará un análisis subjetivo de los resultados.
Recolección de datos
Para realizar este estudio se tuvo en cuenta el desarrollo de las siguientes fases:
Fase 1. Revisión de la bibliografía. Por medio de diferentes bases de datos y revistas
científicas o repositorios de las universidades como Jaume, Scielo, Universidad y salud, Acta
Colombiana de Psicología, entre otras; en las que se recuperaron diversidad de artículos
referentes a los niveles del Deterioro Cognitivo, Bienestar emocional, la Psicología evolutiva,
el desarrollo psicosocial, entre otros. Posteriormente, se eligieron los artículos según su
publicación, temática, y autores reconocidos para iniciar con el planteamiento del problema y
poder establecer las fuentes primarias que alimentarían el marco teórico.
Fase 2. Socialización y firma del consentimiento informado. Luego de obtener el
permiso de los directivos de las institución para la realización del estudio y aplicación de los
instrumentos (ver apéndice C y D); se socializará a los adultos mayores el objetivo de la
investigación y se realizará la firma del consentimiento informado, aclarando que los sujetos
participarán voluntariamente y de forma anónima; recibiendo así, la garantía de
confidencialidad en sus respuestas.
Fase 3. Aplicación del instrumento a la muestra seleccionada. Con el permiso de los
adultos mayores y los directivos de las Institución, se realizará la aplicación de los
instrumentos individualmente en un lugar tranquilo del establecimiento. Los sujetos
participarán de manera voluntaria y de forma anónima, recibiendo la garantía de
confidencialidad en sus respuestas.
Se les explicará el objetivo de la prueba, se les presentarán las instrucciones necesarias
para la aplicación, enfatizando lo importante que es la sinceridad en las respuestas.
Fase 4. Calificación y corrección de los instrumentos. Una vez terminada la aplicación
de los instrumentos, se procederá a la calificación de los test mediante el respectivo manual y
su baremación. Para con ello, poder realizar la tabulación en el programa de Excell.
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 36

Fase 5. Análisis de resultados. En esta fase se realizará inicialmente una descripción de


las variables de los Niveles del Deterioro Cognitivo y sus dimensiones; además, las
dimensiones y el nivel de Bienestar emocional de los adultos mayores.
Posteriormente, se describirán los resultados obtenidos en la aplicación de los
instrumentos de evaluación de Deterioro cognitivo y Bienestar Emocional, en los adultos
mayores.
Resultados
A continuación, se hace la presentación de los resultados obtenidos en la medición de
los niveles de Deterioro Cognitivo y Bienestar Emocional en los adultos mayores del Centro
de Bienestar del Anciano de Villanueva, Santander.
Deterioro Cognitivo. Evaluación Neuropsicológica breve
A continuación, se presentará los respectivos resultados que se obtuvieron de la
aplicación de la batería Neuropsicológica (NEUROPSI) a las mujeres del Centro de Bienestar
casa del anciano del Municipio de Villanueva Santander.

Niveles del Deterioro Cognitivo


Severo
26% Normal
32%

Moderado
16%
Leve
26%

Figuras 1. Niveles del Deterioro Cognitivo según Evaluación Neuropsicológica Breve


DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 37

En la siguiente gráfica se presentan los resultados de la Evaluación Neuropsicológica


Breve (NEUROPSI), evidenciándose que 6 participantes, correspondientes al 32 % se
encuentran en un nivel normal, seguidamente, 5 adultos mayores (26%) refieren un nivel de
deterioro cognitivo leve, otro 26 % corresponden a un nivel severo y finalmente 4 personas
para un 16% que corresponde a un nivel de deterioro moderado.

Rango de edad
Entre 86-95 años
25%

Entre 66-85
años
75%

Figuras 2. Rango de edad


En la figura 2, la variable edad se puede evidenciar que la mayoría de las mujeres
correspondientes al 75% se encuentran en el rango de edad de 66-86 años de edad, mientras que
el 25% se encuentra entre el rango de 86 a 95 años.

Nivel de escolaridad
Primaria completa
5%

Primaria incompleta
95%

Figuras 3. Nivel de escolaridad


DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 38

El la figura 3, se analizó la variable escolaridad, donde se puede evidenciar que la


mayoría (95%) población adulto mayor del Municipio de Villanueva Santander cuenta con un
nivel de escolaridad de educación básica primaria incompleto y un 5% cuenta con un nivel de
escolaridad primaria completo.

Antecedentes médicos
Tiroides
4% Hipertensión
38%
Diabetes
33%

Disminucipon de
agudeza visual o Enfermedades
auditiva pulmonares
21% 4%
Figuras 4. Antecedentes médicos
De acuerdo a los hallazgos encontrados en los datos socio- demográficos (figura 4 ) ,
con respecto a la variable de antecedentes médicos que más se presentó fueron diabetes (33%)
, hipertensión arterial (38%) y disminución de agudeza visual o auditiva (21%).

Bienestar Emocional. Escala de Calidad de vida

En general se muestra satisfecho con su vida presente


16
14
14
12
10
8
6
4 3
2
2 1
0
Frecuentemente Algunas veces Siempre o casi Nunca o casi
siempre nunca

Figuras 5. Resultados primera pregunta


DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 39

En la figura 5, se puede evidenciar los resultados obtenidos, en cuanto al primer ítem de


la Escala de Evaluación de Calidad de Vida, que hace referencia, a que si, en general se
muestran satisfecho con su vida presente los adultos mayores. Se pudo evidenciar que, 14
personas se encuentran en el tipo de respuesta Likert siempre o casi siempre, lo que equivale
que un 70 % de probabilidad que se encuentren satisfechos con su vida presente. Sin
embargo, 3 adultos mayores se encuentran en el tipo de respuesta frecuentemente, lo que los
ubica en un 15 % de posibilidad que se encuentren satisfecho consigo mismo, muy ligado a
este, se encuentran 2 adultos mayores con 10 % de sentirse satisfecho consigo mismo, algunas
veces. Finalmente, 1 adulto mayor, que corresponde al 5 % de que nunca o casi nunca se
muestra satisfecho con su vida presente.

Manifiesta sentirse inútil

16 14
14
12
10
8
6 4
4 2
2
0
Siempre o casi Frecuentemente Algunas veces Nunca o casi
siempre nunca
Villanueva

Figuras 6. Resultados segunda pregunta


En la figura 6 se puede evidenciar que en cuanto a la pregunta, si manifiesta sentirse
inútil, 14 adultos mayores se encuentran en un rango del 70 %, de los cuales nunca o casi
nunca manifiestan sentir, este síntoma. Sin embargo, 2 personas que pertenecen al 10% de la
muestra, indican que frecuentemente, presentan este tipo de cualidad. Finalmente, 4 adultos
mayores que corresponde al 20 %, sus cuidadores mencionaron que este tipo de situaciones se
presentaban algunas veces.
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 40

Se muestra intranquilo o nervioso


14 13

12

10

6
Total
4 3 3

2 1

0
Siempre o casi Algunas veces Nunca o casi
siempre Frecuentemente nunca

Figuras 7. Resultados tercera pregunta


En la 7 figura, se puede evidenciar que 13 adultos mayores con un 65 % nunca o casi
nunca se muestran intranquilos o nerviosos, sin embargo 3 personas, según los resultados
muestran este tipo de inquietudes frecuentemente y otras 3 algunas veces, aproximándolo a un
30 % de frecuencia. En último lugar, solo una persona de la muestra denota siempre o casi
siempre intranquilidad o nerviosismo.

Se muestra satisfecho consigo mismo


14
12
12
10
8
6
4
4
2 2
2
0
Siempre o casi Frecuentemente Algunas veces Nunca o casi
siempre nunca
Villanueva

Figuras 8. Resultados cuarta pregunta


En el presente gráfico se evidencia que en cuanto al ítem de si el individuo se muestra
satisfecho consigo mismo, 12 de los adultos mayores que se encuentran en un 60 % de
probabilidad que se muestran satisfecho en cuanto a este enunciado. Por otra parte, es
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 41

importante mencionar que 2 personas, suelen presentar frecuentemente este tipo de


satisfacción. Por otra parte, 4 sujetos según la información, exteriorizan sentirse satisfechos
algunas veces, lo que es equivalente a un 20 %. Posteriormente, 2 individuos, manifiestan
sentir nunca o casi nunca satisfacción consigo mismo.

Tiene problema de comportamiento


16 14
14
12
10
8
6 4
4 2
2
0
Siempre o casi Frecuentemente Algunas veces Nunca o casi
siempre nunca
Villanueva

Figuras 9. Resultado quinta pregunta


En la figura 9, se puede observar los resultados que se adquirieron, en cuanto, al
reactivo, si los adultos mayores del Centro de Bienestar presentan algún problema de
comportamiento, por ende, se encontró que 14 de las 20 personas que se les aplicó la Escala
de Calidad de Vida, nunca o casi nunca presentan problemas de comportamiento, 2 más de
ellos, lo presentan algunas veces y finalmente, 4 personas tienen problemas de
comportamiento siempre o casi siempre.

Se muestra satisfecho con los servicios y el apoyo que recibe


20 18

15

10

5
1 1
0
Siempre o casi Frecuentemente Algunas veces Nunca o casi
siempre nunca
Villanueva

Figuras 10. Resultado sexta pregunta


DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 42

En la figura 10, se puede observar que 18 adultos mayores según la información


suministrada por los cuidadores, se muestran satisfechos con los servicios y el apoyo que
reciben siempre o casi siempre, sin embargo, 1 individuo de la muestra presentan algunas
veces este tipo de satisfacción. Del mismo modo, otro individuo nunca o casi nunca está de
acuerdo con este apartado.

Manifiesta sentirse triste o deprimido


14 13
12
10
8
6 4
4 2
2 1
0
Siempre o casi Frecuentemente Algunas veces Nunca o casi
siempre nunca
Villanueva

Figuras 11. Resultado séptima pregunta


En la figura 11, se obtienen los resultados en cuanto a si los adultos mayores del Centro
de Bienestar del Anciano, manifiestan sentirse tristes o deprimidos, a lo cual, se obtienen los
siguientes resultados. Principalmente, 13, que equivalen a un 65 % de las personas que nunca
o casi nunca demuestran estos comportamientos, acompañado de 4 personas más quienes
algunas veces lo manifiestan. Por otra parte, 2 sujetos indican que frecuentemente exteriorizan
estas emociones, así como otro individuo lo exhibe siempre o casi siempre los demuestra.

Muestra sentimientos de incapacidad e inseguridad


12
10
10
8
6 5
4 3
2
2
0
Siempre o casi Frecuentemente Algunas veces Nunca o casi
siempre nunca
Villanueva

Figuras 12. Respuesta octava pregunta


DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 43

Con base a la información anterior, en el ítem, si muestran sentimientos de incapacidad


e inseguridad 10 de los adultos mayores, nunca o casi nunca los presentan. Sin embargo, la
otra parte de la muestra, que corresponde a 5 (25%) individuos, manifiestan tener estos
sentimientos algunas veces, así como 3 más según lo cuidadores los manifiestan
frecuentemente y el 10 % que equivale a 2 adultos mayores siempre o casi siempre suelen
mostrar sentimientos de inseguridad e incapacidad.

Puntuación directa de los participantes


8 7
7
6
5 4
4
3 2
2 1 1 1 1 1 1 1
1
0
12 15 18 22 24 26 28 29 31 32
Femenino

Figuras 13. Puntuación total Escala Fumat


Teniendo en cuenta las puntuaciones directas de cada uno de los participantes, se
procede a realizar el análisis de los resultados, como se especifica en el proceso de
interpretación de los resultados, la escala no permite, dar un concepto, por cada dimensión que
evalúa, sino que emite un perfil de calidad de vida de manera general. Se procede a realizar un
análisis subjetivo de los resultados, dado que no se puede emitir un concepto de si la persona
presenta o no un adecuado, bienestar emocional. Se procede solo a describir las puntuaciones
obtenidas por cada uno de los adultos mayores.
Por consiguiente y con base a la definición de Bienestar Emocional que da el manual de
la Evaluación de Calidad de Vida se procede a definirlo, como “Ausencia de estrés, ansiedad
y sentimientos negativos; auto concepto; relaciones sociales; satisfacción personal y
satisfacción con la vida”. (Martinez M. V., 2009, pág. 17). A partir de ello, se procede a
describir los resultados, partiendo principalmente, que la puntuación máxima a la que una
persona puede alcanzar es de 32 puntos. Por ende, 9 de los participantes, presentan la
puntuación más alta, lo que indica que, en cuanto a los aspectos que mencionan los autores de
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 44

la prueba, de auto concepto, satisfacción y ausencia de estrés, este grupo de personas, no


presentan ningún tipo de alteración en su bienestar emocional.
Por otra parte, 4 sujetos, obtienen un total de 29 puntos, donde dos de ellos, presentan
baja puntuación, en lo relacionado con ausencia de estrés, mientras que los otros dos, indican
una baja calificación en cuanto a los ítems de satisfacción. Por otra parte, 1 de los sujetos
presenta un resultado de 28, presentando problemas de comportamiento, lo cual posiblemente,
está relacionado con presencia de estrés y sentimientos negativos. Además, 1 de los
individuos, presenta un alto puntaje en los aspectos de satisfacción y presencia de estrés, sin
embargo, en el aspecto de auto concepto presenta una calificación baja, por estas razones, se
ubica en un total de 26 puntos. Sumado a esto, 3 personas más, presentaron una baja
puntuación baja en cuanto a, presencia de estrés. Del mismo modo, dos de ellos, presentan
niveles bajo de satisfacción. Finalmente, dos participantes, manifiestan presentar sentimientos
negativos o de estrés, acompañados de una posible disminución en el auto concepto.
Discusión
El presente proyecto representa una aproximación al estudio de Deterioro Cognitivo y
Bienestar Emocional en adultos mayores.

En primer lugar, se realizó un análisis estadístico descriptivo, de cada una de las


variables investigadas. Así, respecto al análisis de los resultados obtenidos, se observa que en
la prueba neuropsicológica (NEUROPSI) de los 20 participantes, 6 presentan deterioro
cognitivo normal, correspondiendo a un 32% de la muestra, además 5 sujetos (26%) refieren
un deterioro leve, de igual manera 5 sujetos (26%) un deterioro severo y 4 sujetos (16%)
manifiestan un deterioro cognitivo moderado.

Dado lo anterior, se puede analizar que la mayoría de los adultos mayores del Centro del
Bienestar del anciano en Villanueva Santander presentan déficit o alteraciones cognitivas; lo
que concuerda con lo planteado en la teoría de la senectud programada asociada a los
mecanismos de envejecimiento celular, Pardo dice que estos tipos de teorías “sugieren que
una serie de procesos del envejecimiento están programados innatamente dentro del genoma
de cada organismo” (Andreu, 2003)
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 45

En relación a las funciones ejecutivas, planteadas por (Monica Rosselli, 2008) quien es
uno de los autores del NEUROPSI plantea que “Las funciones ejecutivas son de las
habilidades cognoscitivas más sensibles al proceso del envejecimiento. De hecho, se ha visto
que los procesos cognoscitivos mediados por el lóbulo prefrontal sufren un deterioro con la
edad” (p.30). Esto respalda los resultados presentados en la mayoría de la población.

Así mismo (Monica Rosselli, 2008) plantea "que los procesos cognoscitivos mediados
por el lóbulo frontal son los primeros en sufrir deterioro con la edad avanzada” (p.30).

Hasher y Zacks (1988) plantean que "un mal funcionamiento de los mecanismos de
inhibición es responsable por una gran variedad de problemas cognitivos asociados con la
edad” (Citado en Rosellis, 2008, p.31). Lo que se relaciona con los resultados de la presente
investigación corroborando las limitantes explicitas relacionadas con el envejecimiento en la
población y el sostenimiento de la atención como proceso psicológico básico necesario para el
aprendizaje y relacionado con las funciones ejecutivas en los seres humanos.

Ridderinkhof, Span, y van der Molen (2002) sugieren "un deterioro en la habilidad de
los adultos mayores para formar nuevas hipótesis respecto a reglas que cambian
constantemente. Esta teoría estaría en concordancia con aquella que propone que la
inteligencia fluida es muy sensible al envejecimiento” (Citado en Roselli 2008, p.34). Lo
dicho por estos autores concuerda también con los resultados de esta investigación de donde
se concluye que el déficit y alteraciones cognitivas evaluadas con la aplicación del
NEUROPSI tienen una relación causal con el envejecimiento biológico de la población adulta
mayor.

De otro lado en cuanto a los hallazgos socio- demográficos se muestra que un 38%; la
mayoría de los adultos mayores que hicieron parte de la muestra presentan hipertensión
arterial; un 33% diabetes, un 21% disminución en la agudeza visual o auditiva, un 4% tiroides
y finalmente el otro 4% enfermedades pulmonares; valores que pueden indicar que en general
se presentan dificultades en sus antecedentes médicos; lo anterior, lo podemos relacionar con
lo planteado en la teoría de la senectud programada por: Papalia (2012) quien definía la
senectud como el momento en que se hacen evidentes los déficit resultantes con la edad; es
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 46

decir que en esta etapa los individuos empiezan a experimentar un deterioro en su cuerpo y
este puede ir afectando a medida que corre el tiempo .

Así mismo, en la variable escolaridad, se presentan valores porcentuales que ubican a


los adultos mayores de la muestra en dos niveles de escolaridad; arrojando, que el 95% se
encuentra en un nivel de escolaridad básica primaria incompleto; finalmente un 5 % se
encuentra con un nivel de escolaridad básica primaria completo; lo anterior nos lleva a deducir
que esta variable influye en que los adultos mayores sean más propensos a presentar un
puntaje más bajo. En cuanto a los tres problemas o conflictos del desarrollo adulto explicados
por Peck (2007) no hay información suficiente para contrastar.
De otro lado, respecto al análisis de los resultados obtenidos, se observa que en la escala
de Calidad de vida FUMAT, que evalúa el Bienestar Emocional, se puede afirmar que, 9
personas presentan las puntuaciones más altas. Sin embargo, 8 participantes más, presentan
una puntuación baja, en la presencia de estrés y pensamientos negativos. Del mismo modo, 4
personas evidenciaron puntuaciones bajas en la presencia de satisfacción, así como 3
participantes, manifestaron presentar posiblemente inestabilidad en su auto concepto. Con
base a lo anterior, se procede a describir los resultados obtenidos, dado que no se puede emitir
un concepto de si presentan o no, a diferencia de los 9 participantes, que obtuvieron las
puntuaciones máximas en la escala, lo que indica que poseen un Bienestar Emocional
elevado. A comparación de los demás adultos mayores que presentaron puntuaciones
diferentes. Ante las presentes manifestaciones y tales resultados se pueden relacionar con lo
expuesto por los siguientes autores en la teoría socioemocional de la selectividad, donde según
Carstensen citado por Santrock, (2006) afirma que:
Los adultos ancianos, de manera consiente, restringen el contacto social con los

individuos que han parecido de manera tangencial en sus vidas, al tiempo que

mantienen y aumentan el contacto con los amigos cercanos y con los miembros

de su familia, individuos con los que han disfrutado de relaciones positivas esta

reducción selectiva de la interacción social maximiza las experiencias


DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 47

emocionales positivas y minimiza los riesgos emocionales durante el proceso

de envejecimiento del adulto anciano. (p.680)

Por lo anterior, se refuta la teoría mencionada por este autor dado que, varias de las
adultas mayores que se encuentran en el Centro de Bienestar, no tienen contacto con sus
familiares, y esto, no es producto de sus propias decisiones, todo lo contrario, según la
directora, muchas de las familias se encargan solo de pagar la mensualidad, pero no se acercan
a la institución a visitar a su familiar. Teniendo en cuenta lo anterior, este tipo de situaciones
varían de acuerdo a cada individuo y el vínculo afectivo que tengan con su círculo social y
familiar. De la misma manera, este tipo de situaciones pueden estar ligadas, con las
puntuaciones en el aspecto de satisfacción personal y con la vida, como lo indica la teoría, al
no presentar esa interacción social, es mayor las experiencias emocionales negativas durante
el proceso de envejecimiento. La tesis fundamental de la teoría de la selectividad afirma que
la persona debe seguir activando su entorno social, modificándolo y adaptándolo con el paso
de la edad. (Martínez A. I., 2007, pág. 77).
En cuanto a las puntuaciones bajas en auto concepto y a lo que menciona la teoría de la
selectividad la teoría indica que, se debe iniciar y mantener las interacciones sociales, por
ende, la primera se necesita para la regulación directa de las emociones, así como para el
desarrollo del auto concepto y finalmente para la búsqueda de información. (Martinez A. I.,
2007, pág. 77)
Ahora bien; los resultados obtenidos, han demostrado que más de mitad de adultos
mayores del Centro de Bienestar del Anciano, presentan alteraciones en cuanto a la variable
de Bienestar Emocional, sin embargo las 9 mujeres que presentan mayor puntuación, se
perciben como expresivas, autónomas, participativas en actividades socio recreativas, con
ausencia de estrés y buen manejo de las relaciones sociales, estructura que se fomenta desde el
adecuado bienestar emocional; y en coherencia con lo referido por Martínez citando a Peck
(2007, pág. 20) en el que se afirma que “las decisiones tomadas en los primeros años de vida
sientan las bases de las soluciones en los años de la adultez y las personas maduras comienzan
ya a resolver los desafíos que se les presentarán en la senectud”. A través de lo anterior
postulado, es posible que la teoría de crisis normativa no se confirme con los datos
recopilados en la población, recordando que:
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 48

En cuanto la teoría de las crisis normativas, según Havighurts citando a Izquierda


(2007) que:
La concepción de Havighurst se extiende a lo largo de toda la vida y formula

para cada fase vital unas tareas características de desarrollo. Estas nacen del

juego entre el desarrollo biológico, el contexto histórico-social, la personalidad

de cada uno y las metas individuales. Para la fase de la edad adulta establece

unas tareas típicas del proceso de envejecimiento, de las correspondientes

pérdidas y de la proximidad del fallecimiento. La tarea general será la

adaptación a un cuerpo que se deteriora, y las pérdidas, (p.70)

Se puede inferir que, la información recolectada no fue suficiente, para poder


contrarrestar la teoría de las crisis normativas. Por consiguiente, no se puede indicar si se
cumple o no, la esta teoría en este grupo de adultos mayores.
Conclusiones
El objetivo principal del presente trabajo de investigación se ha enfocado en describir
los niveles del Deterioro Cognitivo y el Bienestar Emocional en los adultos mayores del
Centro de Bienestar del anciano de Villanueva, Santander.
Los resultados de la investigación permiten describir que en la Escala de Evaluación
Neurosicológica Breve, el 26 % de la muestra presentan alteraciones severas, mientras que el
16 % moderado y finalmente un 26 % deterioro cognitivo leve. Por tanto, se puede afirmar
que los adultos mayores que presentan alteraciones graves, “la mayoría de las veces ya se hace
imposible comunicarse con el paciente, no comprende lo que se le dice y lo que dice no tiene
sentido. Hay pérdida total de la memoria remota e incapacidad para escribir y cuidar de sí
mismo”. Queralt (2016, pág. Párr. 11). Mientras que, otra parte de los participantes presentan
de manera moderada, síntomas cognitivos, afectando diversas áreas de la vida del paciente
(dificultad de comprensión de órdenes, dificultades de aprendizaje, desorientación temporo
espacial, errores en las funciones de cálculo numérico). Queralt (2016, pág. Párr. 10).
Posteriormente, otra gran parte de la muestra está presentando algunos de estos síntomas de
forma más leve.
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 49

Sumado a esto, frente al Bienestar emocional y teniendo en cuenta las puntuaciones


directas de cada adulto mayor, se procede a describir los hallazgos encontrados, de tal manera,
que no se determinará a que nivel de Bienestar Emocional se encuentra cada individuo, por
errores, que las investigadoras no tuvieron en cuenta al momento de revisar detalladamente la
escala, Por lo tanto, un 45 % de la muestra, que corresponde a 9 adultos mayores, presentan la
puntuación máxima en los aspectos que hacen referencia al Bienestar Emocional.
Lo anterior, permite corroborar la hipótesis de investigación “Cuáles son los niveles de
Deterioro Cognitivo y Bienestar Emocional en los adultos mayores del Centro de bienestar del
anciano de Villanueva, Santander?”.
De otro lado, para dar respuesta al primer objetivo específico planteado; medir los
niveles de Deterioro Cognitivo y Bienestar Emocional en los adultos mayores del Centro de
bienestar del anciano de Villanueva, Santander; se encontró que la muestra presenta 3 tipos de
alteraciones cognitivas y niveles de deterioro cognitivo (Severo, moderado y leve),
evidenciándose en el deterioro cognitivo 5 adultos mayores que puntúan alteración severa con
(26%), mientras que 4 personas presentan (16%) tienen alteración cognitiva moderada y
finalmente, 5 adultos mayores (26%) probablemente presenten alteración cognitiva leve. Con
base a esta información, se puede concluir que más de la mitad de la muestra presenta algún
tipo de alteración cognitiva.
En lo concerniente a Bienestar Emocional, se puede indicar que, 9 personas predominan
con un alto, resultado en la presente variable. Por otra parte, para detallar los demás resultados
obtenidos, se tuvo en cuenta, los 3 aspectos en los que se enfoca la escala, los cuales son Auto
concepto, Satisfacción y Ausencia de estrés. Basados en esa información, se pudo evidenciar
que 8 personas presentaron una baja puntuación en el aspecto de presencia estrés, sin
embargo, 4 adultos mayores posiblemente, poca satisfacción con el personal y con su propia
vida, pero 4 más de ellos, presenta probablemente un desequilibrio en cuanto al auto concepto.
Es importante mencionar, que lo expuesto anteriormente, varía de cada individuo, por lo que
varios de ellos, puntuaron en dos o más aspectos.
Así mismo, el segundo objetivo, se planteaba como analizar los niveles de Deterioro
Cognitivo y Bienestar Emocional en los adultos mayores del Centro de bienestar del anciano
de Villanueva, Santander. Éste permitió evidenciar que, el 68 % de la muestra presenta algún
tipo de alteración cognitiva ya sea severa, moderada o leve, esto, indica que más de la mitad
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 50

del grupo de adultos mayores presenta, deterioro cognitivo. Sin embargo, el otro 32 %, se
encuentran en un nivel de deterioro cognitivo normal. Sumado a esto, frente el Bienestar
Emocional, se puede afirmar que posiblemente, 9 personas mantienen su bienestar emocional
equilibrado. Posteriormente, 8 participantes más, presentaron una puntuación baja, en la
presencia de estrés y pensamientos negativos. Del mismo modo, 4 personas mostraron
puntuaciones bajas en la presencia de Satisfacción, así como 3 participantes, manifestaron
tener una posible disminución en su auto concepto.
Finalmente, para dar respuesta al tercer objetivo, en el cual se planteaba, socializar los
niveles de Deterioro Cognitivo y Bienestar Emocional en los adultos mayores del Centro de
bienestar del anciano de Villanueva, Santander. Se procederá a realizar la sustentación de los
resultados obtenidos en cuanto a las dos variables mencionadas, teniendo en cuenta todos los
pros y contra que se presentaron a la hora de ejecutar la propuesta investigativa, así como de
agradecer al escenario, por haber permitido y autorizado la participación activa de las
investigadoras, en el establecimiento. De la misma manera, se les dará las correspondientes
recomendaciones de los hallazgos encontrados.
Es importante resaltar que no se pudo obtener un nivel de Bienestar emocional, por los
errores metodológicos, sin embargo, se aplicó la prueba siguiendo los protocolos de
aplicación, con el fin de poder, obtener información de esta variable. Se hizo todo el esfuerzo,
aunque “No existe la investigación perfecta, pero debemos tratar de demostrar que hicimos
nuestro mejor esfuerzo. El reporte de investigación es la oportunidad para ello”. (Hernández
Sampieri, 2014, pág. 336)
Recomendaciones
A partir del estudio realizado, los hallazgos encontrados y el análisis de la información
del presente trabajo, se recomienda lo siguiente:
Para próximas investigaciones se propone que los estudiantes investiguen las causas o
factores desencadenantes del deterioro cognitivo y el bienestar emocional; así como el diseñar
o aplicar estrategias que ayuden a prevenir ese tipo de afectaciones y comportamientos en los
adultos mayores.
De igual manera, se recomienda que el Centro de Bienestar el anciano y demás entes
territoriales como la alcaldía y demás instituciones de proyección social del municipio de
Villanueva:
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 51

Incluir dentro de sus proyectos, talleres psico educativos que generen o potencialicen los
procesos cognitivos en los adultos mayores; con el fin de mitigar los riesgos de padecer un
deterioro cognitivo grave. De la misma manera es importante, que se vele por el bienestar
emocional de este grupo de personas, dado que probablemente, si una persona se encuentra
anímicamente bien, su desenvolvimiento en las diferentes áreas de funcionamiento, por
consiguiente, como lo afirma (Hervás, 2011)
En ocasiones, emociones como la tristeza, la ira o el miedo se descontrolan de

forma que exceden a las expectativas del individuo y a su comprensión. Y más

aún, a menudo dichas emociones reaccionan de forma refractaria a los intentos

por controlarlas, dando lugar a una serie de círculos viciosos de difícil

resolución que pueden acabar afectando a muchas áreas del funcionamiento

social y psicológico. (pág. 348)

Socializar la información al personal administrativo del Centro de Bienestar y llegado al


caso con los familiares, sobre los resultados obtenidos en la presente investigación con la
finalidad de que conozcan la importancia del deterioro cognitivo y el bienestar emocional en
los adultos mayores.
Finalmente, es importante invitar a realizar en próximas investigaciones, un abordaje
más amplio en cuanto al Bienestar Emocional, que permita a través de la aplicación de un
instrumento, identificar en qué nivel de bienestar Emocional se encuentran cada adulto mayor.
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 52

Cronogramas de actividades
Tabla 3.
Cronograma de actividades 2019
Actividades Agosto Septiembre Octubre Noviembre
Año 2019 2019 2019
Semanas 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Revisión bibliográfica x x x
Visita diagnóstica x
Planteamiento del problema x x
Cambio de titulo x
Realización de objetivos x
Búsqueda de instrumentos x
Realización de marcos x x x x
Asesoría docente UDI x x x x x x x x x x
Planteamiento Diseño Metodológico x x
Realización cronograma de actividades x
Ajuste de presupuesto x
Entrega final de anteproyecto x

Tabla 4.
Cronograma de actividades 2020
Actividades Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio
Año 2020 2020 2020 2020 2020 2020
semanas 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Visita piloto x
Aplicación consentimiento
informado x
Aplicación escala
FUMAT x
Aplicación del
Neuropsi x
Recolección de la
informacion x
Análisis de resultados x
Discusión x
Recomendaciones x
Conclusiones x
Apéndices x
Entrega del proyecto
final x
Sustentación x
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 53

Presupuesto
Tabla 5.
Presupuesto de investigación
RESPONSABLE DEL
Concepto Cant. Unidad Valor TOTAL
GASTO

RECURSOS HUMANOS

Diretor de proyecto 2 Semestres $400.0000 $ 800.000 UDI


Estudiante 8 s.l.m.v $ 828.116 $ 6.624.928 Estudiante
TOTAL DE RECURSOS
$ 7,424.928
HUMANOS
Equipos de computo 8 Meses $100.000 $800.000 Estudiante

TOTAL DE RECURSOS
HUMANOS $ 800.000

MATERIALES
Memória USB 1 Unid $14.000 $14.0000 Estudiante
Resma de papel carta 2 Unid. $ 9.500 $19.000 Estudiante
Lapiceros 4 Unid. $800 $3.200 Estudiante
Carpetas de carton tamaño
2 Unid. $500 $1.000 Estudiante
oficio
Internet 150 Horas $1.000 $150.000 Estudiante

Impressiones 160 Unid. $ 100 $16.000 Estudiante


Anillado 1 Unid. $ 4.000 $4.000 Estudiante

TOTAL DE
MATERIALES $ 216.200

OTROS
Transporte (viáticos) 2 Buses $ 4.500 $ 9.000 Estudiante
TOTAL DE OTROS $ 9.000

TOTAL DE
8,441.128
PRESUPUESTO
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 54

Referencias bibliográficas

Bueno, J. (15 de Octubre de 2015). Crónicas del envejecimiento , historias y ciencias sobre la
vejez humana. Obtenido de https://www.cronicasdelenvejecimiento.com/2015/10/la-
psicologia-de-la-vejez.html

Cabezas, R. D., Mejía, F. M., & Arias, M. H. (2013). Prevalencia del deterioro cognitivo y
demencia en mayores de 65 años en una población urbana colombiana. Revista acta
neurológica Colombiana, 141-151.

Camargo Hernández, L. J. (2017). Grado de deterioro cogntivo en los adultos mayores


instituconalizados en dos hogares para ancianos del área metropolitana de
Bucaramanga. Santander, Colombia. Universidad y salud, s.p.

Caro, C. A. (2017). Deterioro cognitivo en el adulto mayor . Revista Mexicana de


Anestesiología , 107-109.

colombiaturismoweb. (s.f). Colombia turismo web. Obtenido de colombia turismo web:


http://www.colombiaturismoweb.com/DEPARTAMENTOS/SANTANDER/MUNICI
PIOS/CURITI/AGENCIAS/AGENCIAS.htm

Correa, J., Romero, A., Salamanca, E., & Velazco, J. (2018). Estado mental del adulto mayor
de la ciudad de Villavicencio, Colombia. 22. Obtenido de
file:///C:/Users/ADMIN/Downloads/134-319-1-PB.pdf

Erikson, E. (1950). Desarrollo del adulto y vejez. México: McGraw -Hill.

Erikson, E. (1989). Psicología del Desarrollo. Editorial Médica Panamericana.

Guzmán, A. Q. (2010). Análisis de la calidad de vida en adultos mayores del municipio de


Tetepango, Hidalgo: a través del instrumento WHOQOL-BREF. Universidad
Autónoma del estado de Hidalgo, 102. Obtenido de
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 55

https://www.uaeh.edu.mx/nuestro_alumnado/esc_sup/actopan/licenciatura/Analisis%2
0de%20la%20calidad%20de%20vida.pdf

Hernández Pérez, G. (2015). Universidad Montemorelos. Obtenido de


http://dspace.biblioteca.um.edu.mx/xmlui/bitstream/handle/20.500.11972/742/Tesis%2
0Gamaliel%20Hern%C3%A1ndez%20P%C3%A9rez.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Hernández Sampieri, e. a. (2014). Metodología de la Investigación. Mexico D.F.:


McGrawHill Education.

Hervás, G. (2011). Psicoptología de la regulación emocional: el papel de los deficit


emocionales en los trastornos clínicos. Revista Psicología Conductual , 347-372.

Lahey, B. B. (2007). definición de psicologia. En B. B. Lahey, introducción a la psicología


(pág. 5). mexico: McGraw- Hill Interamericana.

Lahey, B. B. (2007). Introducción a la Psicología . México : McGraw-Hill Interamericana .

Losada, M. L. (2015). Psicología del Desarrollo. Editorial Médica Panaméricana. Obtenido


de http://www.herrerobooks.com/pdf/pan/9788498352535.pdf

Martínez, Á. I. (2007). Psicología del Desarrollo de la edad adulta : Teorías y Contextos.


INFAD Revista de Psicología , 67-78.

Martinez, A. I. (2007). Psicología del desarrollo de la edad adulta: teorías y contextos. revista
de Psicología Universidad Complutence de madrid españa, 20.

Martínez, M. G. (2017). Las emociones y el bienestar en las personas mayores . España:


Ediciones de la Universidad Jaume.

Martinez, M. V. (2009). Evaluación de la calidad de vida en personas mayores: la escala


FUMAT 1er Ed. Obtenido de
file:///C:/Users/metro/Downloads/herramientas_4%20(1).pdf
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 56

Martínez, V. P. (2005). El Deterioro Cognitivo: una mirada previsora . Revista Cubana de


Médicina general Integral , s.p.

Mella, R., González, L., & D'Appolonio, J. (Mayo de 2004). Factores Asociados al Bienestar
Subjetivo en el Adulto Mayor. Obtenido de
https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-
22282004000100007

México, S. d. (s.f). Bienestar emocional. Construye T, 1-3. Obtenido de


https://www.construye-
t.org.mx/resources/pdf/lecciones/leccion1/autorregulacion/1.5_E_El_bienestar_emocio
nal_C.Sociales.pdf

Monica Rosselli, M. B. (2008). Las funciones ejecutivas a través de la vida . Revista


Neuropsicología, Neuropsiquiatría y Neurociencias, Vol.8, No 1, 23 - 46 . Obtenido de
file:///C:/Users/ADMIN/Downloads/Dialnet-
LasFuncionesEjecutivasATravesDeLaVida-3987451.pdf

Oliveira, G. &. (2006). Test estadísticos para la Psicología ( 3ra ed.). Madrid: Mc Graw - Hill
Companies.

Palacio, L. M., Ríos, A. L., Payares, S. C., Maldonado, A., Campo, L., Quiñonez, D., &
Zapata., Y. (2010). Percepción del envejecimiento y bienestar que tienen los adultos
mayores del Hogar Geriátrico San Camilo de la ciudad de Barranquilla (Colombia).
Revista científica Salud Uninorte .

Papalia, D., & Martorell, R. F. (2012). Desarrollo Humano 10 Ed. México : McGraw- Hill
companies .

Papalia, S. F. (2009). Desarrollo del Adulto y Vejez . México : Editorial McGraw Hill .

Petersen R, C. M. (2005). Deterioro cognitivo leve como entidad clínica y objetivo del
tratamiento. Obtenido de Deterioro cognitivo leve como entidad clínica y objetivo del
tratamiento.: https://scielo.conicyt.cl/pdf/terpsicol/v34n3/art02.pdf
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 57

Psicologos, C. C. (6 de Septiembre de 2006). Ley 1090 del 2006. Diario Oficial, pág. 16.

Queralt, M. (29 de Julio de 2016). Concepto y tipos de Deterioro Cognitivo . Obtenido de


https://www.salud.mapfre.es/salud-familiar/mayores/neuropsiquiatria-y-
geriatria/concepto-y-tipos-de-deterioro-cognitivo/

Ramos, E. F., Andrade, L. C., & Luna, J. E. (2016). CALIDAD DE VIDA EN ADULTOS
MAYORES: REFLEXIONES SOBRE EL CONTEXTO COLOMBIANO DESDE EL
MODELO DE SCHALOCK Y VERDUGO. Revista comunidad y salud, 33-41.

Rehbein, M. C. (2016). Factores de riesgo y precursores del Deterioro Cognitivo Leve (DCL):
Una mirada sinóptica. Sociedad chilena de Psicología Clínica, 189.

Ribes, C. B. (2016 ). Neurofisiología y envejecimiento. Concepto y bases fisiopatólogicas del


deterioro cognitivo . Revista Española de Geriatría y Gerontología , 3-4.

Salud, D. d. (06 de 30 de 2017). Bienestar emocional. Obtenido de


file:///C:/Users/ADMIN/Downloads/Gu%C3%ADa%20Prevencion%20-
%20Bienestar%20Emocional%20-%20v2%20(2).pdf

Salud, O. M. (2003). Tu bienestar. Gaes te cuida. Obtenido de Gaes te cuida.

Salud, O. M. (2015). Cumbria Bienestar. Obtenido de Cumbria Bienestar:


http://www.cumbriabienestar.es/el-bienestar-social/

Salud, O. M. (2017). Organización Mundial de la Salud. Obtenido de


http://origin.who.int/topics/ageing/es/

Sampieri, R. H. (2014). Metodología de la Investigación . México : Editores McGraw Hil


Interamericana .

Sampieri, R. H., Collado, C. F., & Baptista, M. d. (2014). Definición del alcance de la
Investigación que se realilzará : exploratorio, descriptivo, correlacional o explicativo.
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 58

En R. H. Sampieri, Metodología de la Investigación (pág. 126). México: Editorial Mc


Graw Hill Interamericana.

Santrock, J. W. (2006). PsicologÍa del desarrollo. El ciclo vital 10° ed. España: McGraw- Hiil
interamericana de España.

Social, I. M. (2012). Diagnóstico y Tratamiento del Deterioro Cognoscitivo en el adulto


mayor en el primer nivel de atención . Guía de práctica clínica GPC, 2.

Solís, F. O., & Rosselli, A. A. (1994). Instructivo de Neuropsis.

Sosa, M. J. (2000). Deterioro Cognitivo en la vejez. Facultad de Psicología Universidad de la


República, 31.

Urrutia, Y. C. (2016). Deterioro Cognitivo y su influencia en la Calidad de Vida del Adulto


Mayor. Universidad Técnica de Ambato, 115.
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 59

Apéndices
Apéndice A. Evaluación Neuropsicológica Breve NEUROPS
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 60
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 61
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 62
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 63
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 64
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 65
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 66

Apéndice B. Escala de evaluación de Calidad de vida FUMAT


Número de identificación Día Mes Año
Nombres: Fecha de aplicación
Apellidos: Fecha de nacimiento
Sexo Varón Mujer Edad
Dirección:
Localidad:
Teléfono: Lengua hablada en casa:

Nombre de la persona que completa el cuestionario: Yamile Forero

Puesto de trabajo: Auxiliar de enfermería

Agencia / Afiliación:
Dirección: Kilometro 1 vía al común
Correo electrónico: Ancianatocuriti.82@gmail.com Teléfono: 316 75 61 869

Bienestar emocional Siempre Frecuentemente Algunas Nunca


o casi siempre veces o casi nunca
1 En general, se 4 3 2 1
muestra satisfecho con su
vida presente
2 Manifiesta sentirse 1 2 3 4
inútil
3 Se muestra 1 2 3 4
intranquilo o nervioso
4 Se muestra 4 3 2 1
satisfecho consigo mismo
5 Tiene problemas de 1 2 3 4
comportamiento
6 Se muestra 4 3 2 1
satisfecho con los servicios y
los apoyo que recibe
7 Manifiesta sentirse 1 2 3 4
triste o deprimido
8 Muestra 1 2 3 4
sentimientos de incapacidad e
inseguridad
Puntuación directa total
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 67

Apéndice C. Consentimiento informado


CONSENTIMIENTO INFORMADO – INFORMACIÓN AL
PARTICIPANTE

Antes de proceder a la firma de este consentimiento informado, lea atentamente la información


que a continuación se le facilita y realice las preguntas que considere oportunas.

Título y naturaleza del proyecto:

Niveles del deterioro cognitivo y bienestar emocional en los adultos mayores del Centro de
bienestar del anciano de Villanueva, Santander

Le informamos de la posibilidad de participar en un proyecto cuya naturaleza implica


básicamente en aplicar una prueba de Deterioro Cognitivo y Bienestar Emocional como lo es el
test de Evaluación Neuropsicológica NEUROPSI y la escala de calidad de vida en personas
mayores FUMAT, en los adultos mayores del Centro de Bienestar del anciano de Villanueva,
Santander. Lo anterior mencionado, tiene como finalidad medir los niveles del Deterioro
Cognitivo y el Bienestar emocional. Para esto se debe tener previa autorización por medio del
consentimiento informado, como lo establece el Código Deontológico Y Bioético Del
Psicólogo.

Riesgos de la investigación para el participante:

No existen riesgos ni contraindicaciones conocidas asociados a la evaluación y por lo tanto no


se anticipa la posibilidad de que aparezca ningún efecto negativo para el participante.
Derecho explícito de la persona a retirarse del estudio.
• La participación es totalmente voluntaria.
• El participante puede retirarse del estudio cuando así lo manifieste, sin dar explicaciones y
sin que esto repercuta en usted de ninguna forma.
Garantías de confidencialidad
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 68

• Ley 1090 de 2006, artículo 29: La exposición oral, audiovisual o ilustrativa con fines
didácticos o de comunicación no debe permitir la identificación del participante, o de la
institución, si el medio usado permite la identificación del sujeto debe ser con su
consentimiento.
• La información obtenida se utilizará exclusivamente para los fines específicos de este
estudio.

Algunas estrategias para fortalecer, disminuir el deterioro cognitivo.


DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 69

Apéndice D. Consentimiento informado

CONSENTIMIENTO INFORMADO – CONSENTIMIENTO POR ESCRITO DEL


PARTICIPANTE

Niveles del deterioro cognitivo y bienestar emocional en los adultos mayores del Centro de
bienestar del anciano de Villanueva, Santander

AUTORIZACIÓN
Fecha y hora de aplicación: (dd/mm/aa) __________________________ / H: ____________
Yo; _______________________________________ identificado con cédula de ciudadanía
número______________________ certifico que he sido informado claramente del ejercicio que me será
practicado bajo la calidad de adulto mayor,(como parte del ejercicio académico Proyecto de Grado,
realizado por Karol Tatiana Cárdenas Amaya y Mayra Alejandra Agón Sánchez , estudiantes adscritas
al Programa de psicología de la Universidad De Investigación Y Desarrollo UDI), a su vez que me fue
previamente explicada la función y el procedimiento de esta.

• He leído el documento informativo que acompaña a este consentimiento (Información al


Participante,)

• He podido hacer preguntas sobre el estudio

• He recibido suficiente información sobre el estudio, (se explicará que la prueba durara un tiempo
aproximado de 10 min)

• Comprendo que mi participación es voluntaria y existe libertad de participar o no en el estudio.


Asimismo, en casos donde la persona se encuentre impedida, deberá realizarlo su representante legal.

• Se me ha informado que todos los datos obtenidos en este estudio serán confidenciales y se tratarán
conforme establece la Ley 1090 de 2006 en cuanto a las consideraciones éticas planteadas en el
código deontológico de Psicología
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 70

• Se me ha informado de que la información obtenida sólo se utilizará para los fines académicos y
que en casos

Comprendo que puedo retirarme del estudio: Cuando quiera, sin tener que dar explicaciones y
sin que esto repercuta en mí de ninguna de ninguna forma

Presto libremente mi conformidad para participar voluntariamente en el proyecto titulado Niveles


del deterioro cognitivo y bienestar emocional en los adultos mayores de los Centros de bienestar
del anciano de Curití y Villanueva, Santander.
Firma del participante
Nombre y Apellidos: ___________________________________
DETERIORO COGNITIVO Y BIENESTAR EMOCIONAL EN ADULTOS MAYORES 71

Apéndice E. Carta de presentación

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