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DECLARACIÓN JURADA DE EGRESOS

Yo, (responsable de la economía familiar) madre , de nacionalidad peruana, identificado con

DNI/LE/CI/CE N° 43591129, domiciliado en av.san juan bosco T2 L22, URB. santo domingo 7ma

et., con grado de parentesco de (padre, madre, hermano(a), abuelo(a), tío(a), cuñado(a),
cónyuge, otros) madre del/la estudianteTania Lizeth Chavez Garcia , declaro bajo juramento lo
siguiente:

Mis egresos familiares mensuales ascienden a un total de S/ 2500 soles y se desglosan de la


manera en la que detallo a continuación:

Concepto Importe mensual S/.

Alimentación Alimentación 600


Universidad y/o Institutos 750
Educación Colegio 210
Útiles, separatas, libros 150
Alquiler de vivienda 600
Vivienda Hipoteca de la vivienda (cuota mensual)      
Arbitrios, predial (promedio mensual)      
Agua 60
Luz 80
Servicios
Teléfono, celular, cable y/o internet 30
Gas      
Movilización 300
Transporte
Combustible y mantenimiento      
Consultas 100
Salud Medicinas 100
Seguro de vida y/o seguro médico      
Limpieza Mantenimiento      
Tarjetas de crédito (cuota mensual)      
Deudas
Préstamos bancarios y/o comerciales (cuota mensual) 390
Vestimenta Vestido y calzado 200
Cuotas en clubes o afines      
Viajes nacionales y/o internaciones (promedio mensual)      
Otros
Empleados del hogar y vigilancia      
Otros      

Me afirmo y me ratifico en lo expresado, en señal de lo cual firmo el presente documento en el


distrito de Carabayllo de la provincia de Lima, con fecha 13/01/2023.
Nombre: Milagros Garcia Vargas

DNI/LE/CI/CE N°: 43591129

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