5/03/2009

mgrs en el paciente diabético. Los que se oponen a su uso hablan de aumento de la resistencia
ía de la diabetes tipo 2. Los que están a favor, que es indispensable alcanzar cifras de presión
nación de antihipertensivos, uno de los cuales debe ser la tiazida, que a dosis bajas de 12.5 a 25
nsulina. ¿Me gustaría conocer cual es su opinión al respecto?

actual pero yo creo que sobre todo más en cuanto a la prevención de aparición de nuevos casos
pacientes de riesgo elevado (prediabetes, obesidad........), que con el tratamiento del paciente

enso diabético, no contraindican el uso de los diuréticos tiazídicos y anteponen el interés del
utilizar.
ía 1, en estos pacientes es de elección el bloqueo del SRAA como primera opción terapéutica,
izar por su posible relación con la resistencia a la insulina, pero, solo consideran como
pacientes con intolerancia a la glucosa. No hay ninguna contraindicación expresa al uso de las

etes del 2009 2 también consideran de elección en estos pacientes el bloqueo del SRAA y dicen
n diurético tiazídico debería ser añadido.
presión arterial” 3 fue concluyente en este sentido, no se observaron diferencias en la aparición de
os pacientes hipertensos diabéticos o no diabéticos.
lcanzar objetivos de control de PA, utilizando como primera opción de tratamiento fármacos que
os a utilizar sin contraindicación expresa del uso de tiazidas. En base a los resultados del estudio
ento por los calcioantagonistas (sobre todo si el descenso de PA tiene que ser importante), que
ción de tratamiento a los diuréticos que por otra parte van a ser necesarios en la mayor parte de

na combinación de IECA-Diuréticos en diabéticos (hipertensos y normotensos) se observaron

mortalidad cardiovascular.
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por los participantes en esta sección. Tampoco garantiza la veracidad de las informaciones que se ofrecen.