INFORME ESTADÍSTICO NACIDO VIVO

FECHA DE CREACIÓN DEL REGISTRO: 28/04/2019 09:09:39

INSTITUCIÓN: CENTRO DE SALUD TIPO C LAS PALMAS

USUARIO: 0802311043

DATOS DEL NACIDO VIVO

NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN: 0851625293

NOMBRES: NN-1 BOLAÑOS GIRON

APELLIDOS:

SEXO TIPO DE PARTO PRODUCTO DEL EMBARAZO LUGAR DONDE OCURRIÓ EL NACIMIENTO
MUJER NORMAL UNO CÓDIGO: 21327
LUGAR: MINISTERIO DE SALUD

TALLA (cm.) FECHA NACIMIENTO ASISTIDO POR NOMBRE ESTABLEC.: CENTRO DE SALUD TIPO C LAS
PROVINCIA: ESMERALDAS
51 28/04/2019 OBSTETRIZ
CANTÓN: ESMERALDAS PARROQUIA: LUIS TELLO
CIUDAD/LOCALIDAD:
PESO (gramos) SEMANAS DE GESTACIÓN APGAR DIRECCIÓN: AV DEL PACIFICO Y GRAN COLOMBIA

3085 39 9 10 TELÉFONO: 063700640

DATOS DE LA MADRE
NOMBRES Y APELLIDOS: BOLAÑOS GIRON SAMANTHA LISBETH CÉDULA: 0850558826
NACIONALIDAD: ECUATORIANA

FECHA NACIMENTO EDAD DE LA MADRE CONTROLES PRENATALES No. DE PARTO No. DE EMBARAZO

13/04/2002 17 8 2 2

¿CUÁNTOS HIJOS VIVOS ¿CUÁNTOS HIJOS QUE ¿CUÁNTOS HIJOS

TIENE ACTUALMENTE? NACIERON VIVOS HAN NACIERON MUERTOS? RESIDENCIA HABITUAL DE LA MADRE
MUERTO?

PAÍS: ECUADOR
1 1 0
PROVINCIA: ESMERALDAS
AUTO IDENTIFICACIÓN ESTADO CIVIL y/o ¿SABE LEER Y ESCRIBIR? ESMERALDAS
CANTÓN:
ÉTNICA DE LA MADRE CONYUGAL
SI PARROQUIA: ESMERALDAS

EDUCACIÓN
CIUDAD/LOCALIDAD
NEGRA SOLTERA INSTRUCCIÓN BÁSICA MALECON Y PIEDRAHITA
DIRECCIÓN:

DATOS DE LA PERSONA QUE ATENDIÓ EL PARTO

GLORIA YELISSA OREJUELA REYES
NOMBRES Y APELLIDOS:

CÉDULA DE IDENTIDAD: 0802311043

TELÉFONO:

OBSERVACIÓN:

DATOS DE IDENTIFICACIÓN ÚNICA DEL DOCUMENTO

Signature Not Verified
CÓDIGO ÚNICO DE IDENTIFICACIÓN:

Digitally signed by GLORIA

YELISA OREJUELA REYES
Date: 2019.04.28 09:08:47 COT
Reason: Firma Electrónica
Location: Ecuador
Nota: La inscripción de nacimiento debe realizarse durante los 3 días posteriores al nacimiento dentro del
establecimiento de salud y hasta los 90 días en el Registro Civil, conforme lo dispone el artículo 31 de la Ley
Orgánica de Gestión de la Identidad y Datos Civiles.
Solo para uso del Registro Civil.
“La madre debe acreditar su identidad documentadamente al momento de la inscripción del nacimiento en el Registro Civil. Los datos aquí declarados sobre la identidad de la misma son de
exclusiva responsabilidad de la madre; así como los datos sobre el hecho del nacimiento, son de responsabilidad del médico certificante/operador”.