ANEXO 004

FICHA DE ASIGNACIÓN EN USO Y DEVOLUCIÓN DE BIENES MUEBLES PATRIMONIALES

ENTIDAD Y ORGANIZACIÓN: UNIDAD DE GESTIÓN EDUCATIVA LOCAL "MARISCAL NIETO” FECHA: 30/12/2022

DATOS DEL USUARIO

NOMBRES Y APELLIDOS «NOMBRES» DNI N°  «DNI»
CORREO ELECTRÓNICO  «correo»
INSTITUCIÓN EDUCATIVA  SANTA FORTUNATA
DIRECCIÓN DEL DOCENTE  «DIRECCION»
TELÉFONO N°  «TELEFONO»

N° DE DESCRIPCIÓN ESTADO DE OBSERVACIONE

ORDEN CODIGO PATRIMONIAL DENOMINACIÓN MARCA MODELO COLOR SERIE OTROS CONSERV. (1) S
COMPUTADORA PERSONAL PORTATIL «SERIE_LP2
THINKPAD E15
01 «CODIGO_LP2» 2.40 GHZ 16GB ALMACENAMIENTO 512 LENOVO GEN2 NEGRO BUENO
GB PANTALLA 15.6 in »

ACCESORIOS: Cable poder más Cargador y Mouse óptico -GENIUS de color negro y 01 maletín de lona color negro con logo del Proyecto y Gobierno Regional de

(1) EL ESTADO ES CONSIGNADO EN BASE A LA SIGUIENTE ESCALA: BUENO, REGULAR O MALO.

CONSIDERACIONES:
* EL USUARIO ES RESPONSABLE DE LA PERMANENCIA Y CONSERVACIÓN DE CADA UNO DE LOS BIENES DESCRITOS, RECOMENDANDOSE TOMAR LAS PRECAUCIONES DEL CASO PARA EVITAR SUSTRACCIONES, DETERIOROS, ETC.

ENTREGUE RECIBI

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DIRECTOR DOCENTE
Prof. JAVIER DEMETRIO SILVA JUAREZ Prof. «NOMBRES»
DNI N° 04434630 DNI N° «DNI»