Actividades y cuestiones TEMA 1 (Parte 2) TWC

Rita Melania Valeriano González

1. Nombra los pasos de procedimiento para la exploración TC.

-Consentimiento informado.
-Datos del paciente.
-Tipo y posición del paciente.
-Protocolo de examen.
-Conexión y sincronización de bomba de inyección.
-Obtención de imágenes.
-Comprobación del paciente.

2. Verdadero o falso (corrige las falsas)

-Durante el consentimiento informado no es necesario informar a los pacientes
que van a ser sometidos a una prueba con contraste. Falso. Durante el
consentimiento informado es necesario informar a los pacientes que van a ser
sometidos a una prueba con contraste.

-Durante el consentimiento informado no hace falta dejar constancia del

consentimiento para la realización de la prueba. Falso. Durante el consentimiento
informado si hace falta dejar constancia del consentimiento para la realización de la
prueba.

-Después de dejar constancia del consentimiento del paciente es necesario

verificar los datos del paciente. Verdadero.

-Los únicos tipos de pacientes que pueden someterse a una TC son los
adultos. Falso, también pueden someterse a TC los niños.

-Hay que especificar la posición del paciente en la mesa para poder llevar a
cabo la exploración. La orientación no es necesario indicarla. Falso. La
orientación es necesario indicarla.

-Las posiciones del paciente en TC pueden ser decúbito supino y decúbito

lateral. Falso, también puede ser en decúbito prono.

-La orientación craneal es con la cabeza primero y la caudal es con las

extremidades inferiores primero. Verdadero.

-El amperaje se mide en kilovoltios (kV). Falso, se mide en miliamperios (mA).

-La dosis de radiación depende del amperaje, de la duración de la exploración,

del tamaño del paciente, pero no de los cortes que hayamos definido. Falso,
también depende de los cortes que hayamos definido.

-En las TC modernas la dosis administrada se calculan automáticamente.

Verdadero.

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-En las TC antiguas (más o menos antes de 2020) se tendrán que poner los
datos manualmente. Falso, antes del 2010.

-El espesor del corte se vincula con la resolución para minimizar errores en la
reconstrucción. Verdadero.

-Al aumentar el tiempo de rotación obtenemos mejores imágenes y esto no

afecta a la radiación a la que es sometido el paciente. Falso, aumenta el tiempo
de exposición a la radiación del paciente.

-Las exploraciones TC URGENTES requieren la destreza del TID para lograr un

diagnóstico precoz. Verdadero

-Los pacientes diabéticos NO son pacientes especiales. Falso, si son pacientes

especiales.

-Los pacientes conscientes por patología GRAVE URGENTE son pacientes

especiales. Verdadero.

-Los pacientes intubados NO son pacientes especiales. Falso, si son pacientes

especiales.

-Pacientes que requieren aislamiento físico o de contacto son pacientes

especiales. Verdadero.

-Los pacientes tutelados y los privados de libertad deben ir acompañados por

una persona responsable. También los pacientes que no pueden comunicarse
por cualquier motivo. Verdadero.

-En cuanto a prevención de riesgos laborales, no es necesario seguir las

precauciones y advertencias referidas por el fabricante de la máquina, sólo las
recomendaciones generales de cualquier equipo TC. Falso, también es
necesario seguir las precauciones y advertencias referidas por el fabricante.

-La TC utiliza radiación ionizante y por tanto debemos protegernos y proteger

al paciente de los efectos nocivos de la misma. Verdadero.

3. ¿Cuáles son los tipos de pacientes? ¿Por qué definimos esta clasificación?
Adulto y niño. Debido a que el protocolo para los tipos de paciente tiene definido un
ajuste en la dosis determinada.

4. ¿Qué preguntas se hacen en el cuestionario de TC? Considera el que

trabajaste en clase.
-Razón del TC
-Síntomas
-Duración de la causa
-Nivel del dolor
-Alergias

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-Medicamentos
-Historial médico
-Antecedentes quirúrgicos

5. ¿Qué dos aspectos son relevantes en el momento de empezar el protocolo

del examen TC?
-Tener en cuenta la región anatómica que vamos a estudiar
-Tener en cuenta que según el fabricante de la máquina de TC.

6. ¿Cómo podemos referenciar en base a la región anatómica?

Podemos referenciar en base a la región anatómica:
• Cráneo (Cráneo, Cerebral, Orbital, Senos paranasales, Polígono de Willis,
AngioTC, etc)
• Cuello
• Columna cervical y partes blandas.
• Tórax
• Troncos supraaórticos, columna dorsal y tórax.
• Abdomen
• Pelvis
• Miembros superiores o inferiores
• Hombro, húmero, cadera, rodilla, tobillo, etc.

7. ¿Qué es el Scout o topografía? Explica con tus propias palabras lo que es.
El Scout o topográfica va a ser un punto que nos servirá como referencia para la
localización y centrar el estudio.

8. ¿Entre qué valores puede oscilar el voltaje (kilovoltaje)?

Vamos a poder oscilar entre los valores 150 kV (Alto) – 90 kV (bajo).

9. Ventajas e inconvenientes de aumentar los mAs.

Cabe recordar que aumentar los mAs mejora varios aspectos de calidad de la
imagen, pero aumenta la radiación recibida por el paciente.

10. ¿Cuáles son los valores de corte y la resolución que ofrecen?

• 0,75mm (resolución alta o muy alta)
• 3mm (resolución media)
• 6mm (resolución estándar o baja)

11. ¿Qué es el incremento de corte?

Espacio encontrado entre corte y corte, siendo el mismo no mayor que el tamaño de
colimación, permitiendo así no perder espacio físico estudiado.

12. ¿Qué es la inmovilización? ¿Está bajo el control del TID? ¿Qué se evita con
la inmovilización?.
Mantenerse lo más estático posible, está bajo control del paciente, evitando posibles
problemas en la calidad de imagen.

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13. ¿Cuáles son los estados de los pacientes si los clasificamos por edad?
Indica todos los posibles.
● Adultos:
○ Conscientes colaboradores
○ Conscientes no colaboradores
○ Inconscientes colaboradores
○ Inconscientes no colaboradores
● Niños:
○ De escasa edad, no colaboran
○ De edad con voluntariedad y colaboración.

14. ¿Cuáles son los posibles estados de los pacientes según su estado de
salud? Explicarlos en detalle.
-Pacientes para estudio de sospecha patológica o de control de patología ya
diagnosticada en situación de no emergencia. (NO URGENTES)
-Pacientes en situación de emergencia, donde el tiempo es escaso y la prioridad de
diagnóstico es URGENTE.

15. Enumera todos los pacientes considerados especiales.

Principalmente:
-Pacientes inconscientes, intubados generalmente urgentes.
-Pacientes conscientes con patología grave urgente.
-Paciente diabéticos.
-Pacientes pediátricos.
-Pacientes con alteración cognitiva o de comportamiento.
-Pacientes en diálisis.
-Pacientes con vías centrales.
-Pacientes requieren aislamiento físico o de contacto.
-Pacientes alérgicos al contraste intravenoso.
-Pacientes con insuficiencia renal.

16. ¿Qué riesgos directos están asociados a la exploración TC?

- Los implícitos al equipo de TC
- Los vinculados al ámbito hospitalario en el que se desarrollan las pruebas.

17. ¿Qué es el CDTI vol.? ¿En qué unidades se mide y de qué depende?
Se mide en mGY. Es la dosis media sobre el volumen explorado para el conjunto de
parámetros definidos en la exploración. El índice de la dosis depende el voltaje,
amperaje (mAs) y a su vez esta dosis está vinculada a: la duración de la exploración,
tamaño del paciente y el grosor de los cortes que hayamos definido.

18. Enumera las medidas de protección radiológica a tener en cuenta para la

prevención de riesgos laborales.
• Paredes, cristales, puertas, suelo y techo plomado.
• Indicativos individuales de emisión de radiación que se envían periódicamente para
su lectura y que cada trabajador porta a diario durante la jornada laboral.
• Sistema de cierre de puertas con dispositivo de seguridad.

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• Botones de parada de emergencia, parada de la emisión de radiación y de
movilización de la mesa de la TC.
• Espacio necesario para la libre movilidad en todo el entorno en caso de
actuaciones emergentes que necesiten evacuación.
• Conocimiento del método de comprobación de escape o fuga de radiación.
• Estrecha colaboración con el servicio de radiofísica que realiza las comprobaciones
periódicas de emisión de radiación.
• Dosimetría individual y de área.
• Distancia con respecto al Gantry.
La TC utiliza radiación ionizante y por tanto debemos protegernos y proteger al
paciente de los efectos nocivos de la misma.

19. Enumera las medidas de protección biológica a tener en cuenta para la

prevención de riesgos laborales.
• Uso de guantes adecuados.
• Mascarillas
• Batas de aislamiento.
• Sustancias bactericidas y fungicidas para la limpieza correcta del material.
• Contenedores para recogida de material con contaminación de tejidos biológicos.
• Las medidas habituales en cualquier medio hospitalario.

20. En un paciente que es alérgico al contraste es cierto que:

a) Se utiliza contraste sin preparación previa.
b) Se utiliza el contraste lentamente sin bomba.
c) Se valora si es estrictamente necesario la inyección de contraste y en caso
afirmativo se procede a administrar premedicación específica.
d) Nunca se le administra contraste intravenoso.

21. Antes de la realización de una TC con contraste intravenoso, debemos

tener preparados:
a) Fármacos para contrarrestar posibles efectos adversos cardiovasculares.
b) Material para reanimación.
c) Material para contrarrestar posibles reacciones alérgicas.
d) Todas las respuestas anteriores son correctas.

22. El grosor de corte en una TC de 6mm es de:

a) Resolución alta.
b) Resolución media.
c) Resolución baja.
d) Ninguna de las anteriores es la respuesta correcta.

23. ¿Qué parámetros influyen en el CDTI vol.?

a) Voltaje, valor de mAs, espesor del corte, incremento del corte y longitud de
la exploración.
b) Matriz, filtros y modelo de TC.
c) Pitch, uso de contraste intravenoso.
d) Volumen del contraste yodado introducido.

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24. ¿Qué medidas de protección radiológica se aplican en una TC?
a) Paredes, suelos y techo plomado.
b) Distancia con respecto al Gantry.
c) Estrecha colaboración con el servicio de Radiofísica.
d) Todas las anteriores son respuestas correctas.