ACTA DE INSPECCIÓN O VISITA INOPINADA DE PERMANENCIA DEL

PERSONAL QUE LABORA DIRECTAMENTE EN OBRA

Siendo las ..…. horas del día …… de setiembre del 2022, en la localidad de Antarumi -San del Distrito de
Tintay, Provincia de Aymaraes, Dpto. de Apurímac, lugar donde se ejecuta la obra denominada:
“Mejoramiento y Rehabilitación del Camino Vecinal Tramo EMP. PE-30A (Antarumi)-EMP. AP-
588 (SAN MATEO), Distrito de Tintay-Prov. de Aymaraes-Dpto. de Apurímac”, con CUI N°
2302636, que viene siendo ejecutada por la empresa Consorcio ISCO y financiada por la Municipalidad
Provincial de Aymaraes, se hizo presente:
El Ing. Rinaldi A. Meza Lavado, Gerente de Infraestructura y Desarrollo Territorial de Municipalidad
Provincial de Aymaraes, con la finalidad de constatar la asistencia del Residente de Obra por parte del
Contratista y del Supervisor de Obra por encargo de la entidad, de acuerdo a los siguientes detalles:

PERMANENCI
ACCIÓN REALIZADA A
SI NO
Verificación de permanencia del Residente de Obra
Nombre:
Verificación de permanencia del Supervisor de Obra
Nombre:
Constatación del personal de clave ofertado del Contratista
Verificación de permanencia del Especialista en suelos y pavimentos
Nombre:
Verificación de permanencia del Especialista en Impacto Ambiental
Nombre:
Verificación de permanencia del Responsable de Seguridad en Obra
Nombre:
Verificación de permanencia del Arqueólogo
Nombre:

Constatación de permanencia del personal de campo del Contratista

ING. RESPONSABLE DE TOPOGRAFIA
ING. RESPONSABLE DE PLANTA Y EQUIPO MECANICO PESADO Y
LIVIANO

Constatación del personal de clave ofertado del Supervisor de obra

Sede Central Plaza de Armas S/N Aymaraes Central telefónica (083) 837102
Verificación de permanencia del Especialista en Mecánica de Suelos
Nombre: ING. ORLANDO ANDRES SALHUANA ARMAS
Verificación de permanencia del Especialista en Impacto Ambiental
Nombre: ING. JORGE BASILIO BUENOS RAMOS
Verificación de permanencia del Especialista en Topografía
Nombre: ING. RONALD FLORES LANDEO

Culminada la constatación, pasan a firmar los presentes:

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Funcionario que visitas la obra

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Residente de Obra Especialista EMS Especialista I. Ambiental

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Responsable Seguridad de Obra Arqueólogo

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Supervisor de Obra Especialista EMS Especialista I. Ambiental

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Especialista Topografía Nombre, Apellidos y firma de un testigo

Sede Central Plaza de Armas S/N Aymaraes Central telefónica (083) 837102