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1

Índice
Generalidades
• Planimetría………………………………………………………………………………………3
• Anatomía externa………………….…………………………………………………………4

Osteología
• Esqueleto del equino…………………………………………………………….…………5
• Miembro anterior…………………………………………………………….…….……….6
• Miembro posterior……………………………………………………………….…………7
• Osteología de la mano……………………………………………………………….……8
• Vistas radiográficas……………………………………………………….….…..………12

Miología y artrología
• Generalidades de artrología………………………………………………….………14
• Articulación de la rodilla ……………………………………………………………….15
• Músculos del miembro anterior……………………………………….……………16
• Tendones y ligamentos de la mano……………………………………………..…17
• Zonas ecográficas…………………………………………………………….……………22

Vasos y nervios
• Irrigación……………………………………….………………………………………..…….26
• Drenaje venoso………………………….……………………………………..……..……29
• Inervación……………………………………….……………………………………….……30

Bloqueos anestésicos
• Bloqueo palmar bajo……………………………………………………….……….……34
• Bloqueo palmar alto……………………………………………………….………..……35
• Cuatro puntos bajos……………………………………………………….………..……36
• Cuatro puntos altos……………………………………………………….………...……37
2
Generalidades

Dorsal

Caudal
Craneal

Ventral
Proximal

Dorsal Palmar
Distal Dorsal Plantar

Cuando se habla desde el carpo y


tarso hacia abajo, lo que esté por
delante se denomina dorsal y lo que
esté por atrás se le llama palmar o
plantar según corresponda

3
Cruz Grupa

Corvejón

Hombro

Codo
“Rodilla” Babilla
Nudo
Cuartilla Caña

Casco

El nudo, la cuartilla y la articulación


Nudo del casco, corresponden a la
articulación metacarpo falángica,
interfalángica proximal e
interfalángica distal respectivamente
Cuartilla

Casco

4
Esqueleto del equino

1
9
2

10 12
3
11
4
13
5

6 14

7 15

1. Escápula 8. Coxales
2. Húmero 9. Fémur
3. Radio 10. Patela (rótula)
4. Ulna (cúbito) 11. Tibia
5. Carpos 12. Fíbula (peroné)
6. Metacarpos 13. Tarsos
7. Falanges 14. Metatarsos
15. Falanges
5
Miembro anterior
(vista medial)
1. Tróclea del húmero
2. Tuberosidad del
olécranon 2
3. Cabeza del radio 1
4. Fila proximal del carpo 3
5. Fila distal del carpo
6. Carpo accesorio
7. Tercer metacarpo
8. Segundo metacarpo
9. Falange proximal
10. Falange media
11. Falange distal
12. Sesamoideos proximales
13. Hueso navicular 4 6
(sesamoideo distal) 5
8
7
Carpos
12
9
10
11 13
6
Miembro posterior
(vista medial)
1. Patela (rótula)
2. Cóndilos del fémur
3. Tuberosidad de la tibia
1 2
4. Tuberosidad del
calcáneo
5. Tróclea del astrágalo
6. Fila distal del tarso 3
7. Tercer metatarso
8. Segundo metatarso
4
9. Falange proximal
10. Falange media
11. Falange distal
12. Sesamoideos 5
proximales 6
13. Hueso navicular
8
7

Tarsos
9
12
10
11 13

7
Anatomía comparada de la
mano
Radio y ulna

Carpos

Metacarpos

Falanges

8
Metacarpos
(miembro izquierdo)
1
1 2
2
3
4

3 4

5 5

Vista dorsal Vista palmar


1. Cara articular del 1. Extremo proximal
metacarpo III (cabecita) del metacarpo
2. Extremo proximal IV
(cabecita) del metacarpo II 2. Extremo proximal
3. Extremo proximal (cabecita) del metacarpo II
(cabecita) del metacarpo IV 3. Botón del metacarpo IV
4. Tuberocidad del tercer 4. Botón del metacarpo II
metacarpo 5. Tróclea metacarpiana
5. Tróclea metacarpiana

9
Dedo desarticulado
Sesamoideos
1 proximales
1
2
2
Falange proximal

3
3
4 Falange media
4
5 Navicular o
6 sesamoídeo distal
5
7 6
8 Falange distal 7
9 8
Vista dorsal Vista palmar
1. Cara articular de los 1. Cara flexora de los
sesamoideos proximales sesamoideos proximales
2. Fosa articular de la falange 2. Trígono de la falange proximal
proximal 3. Tuberosidad flexora de la
3. Fosa articular de la falange falange media
media 4. Borde proximal del hueso
4. Apófisis extensora navicular
5. Cara articular del hueso 5. Apófisis palmar
navicular 6. Cara flexora de la falange
6. Apófisis palmar distal
7. Apófisis extensora de la 7. Agujero de la suela
falange distal 8. Cuerpo de la suela
8. Surco parietal
9. Borde de la suela
10
Dedo articulado

Sesamoideo proximal

Trígono de la falange proximal

Tuberosidad flexora
de la falange media

Hueso navicular

Apófisis palmar

Agujero de la suela

Cara flexora
de la falange distal
Cuerpo de la suela

11
Vistas radiológicas

Vista latero-medial Vista latero-medial


del dedo del casco

Las vistas se nombran según por donde


entra el rayo y después por donde sale.
Por ejemplo, en una vista latero-medial,
el rayo ingresa por la superficie lateral y
la placa se encuentra por el lado medial.

12
Vistas radiológicas

Vista Dorso-palmar Vista Latero-medial


del nudo del nudo

Vista dorso-lateral
palmaromedial oblicua
13
Articulación sinovial
(Diartrosis)

Membrana sinovial

Cápsula articular Cartílago


articular
Cavidad articular
(con líquido sinovial)

Recordar que el cartílago articular no está


irrigado ni inervado, por lo que una lesión
en él no produce dolor. En cambio los
fibrocartílagos como los meniscos sí están
inervados, por lo que al lesionarse sí
producen dolor

14
Rodilla
1
1. Patela (rótula)
2 2. Fibrocartílago rotuliano
3. Labio medial de la tróclea del
3 fémur
5 4. Ligamento rotuliano medial
4
6 5. Ligamento rotuliano lateral
7 6. Ligamento rotuliano medio
8 9 7. Ligamento colateral medial
8. Menisco medial
10 9. Menisco lateral
10. Ligamento colateral lateral
11 11. Tuberosidad de la tibia
12. Ligamento interóseo
12

1. Cóndilo lateral del fémur 5


2. Ligamento colateral lateral
3. Menisco lateral 1 6
4. Ligamento caudal del menisco
lateral 2 7
5. Ligamento menisco femoral 8
6. Cóndilo medial del fémur 3
7. Ligamento colateral medial
8. Menisco medial 4 9
9. Ligamento cruzado caudal

15
Musculatura del miembro
anterior

Perro Cerdo Bovino Equino

M. Extensor radial del carpo M. Flexor ulnar del carpo

M. Extensor digital común M. Flexor digital superficial

M. Extensor digital lateral M. Flexor digital profundo

M. Extensor cubital del carpo M. Interóseo

M. Abductor largo del 1°dedo M. Braquiorradial


(supinador largo)
M. Extensor del 1° y 2° dedo

16
Tendones y ligamentos
Lig. Accesorio
(check ligament)
Metacarpo
T. Flexor digital
superficial
T. Extensor digital T. Flexor digital
Común profundo
M. Interóseo
medio
Rama extensora
del m. interóseo

El T. extensor digital común se inserta


en la apófisis extensora de la falange
distal, mientras que el T. flexor digital
superficial llega a la tuberosidad
flexora de la falange media y el T.
flexor digital profundo llega a la cara
flexora de la falange distal

17
Tendones y ligamentos

Lig. Accesorio
(check ligament)
T. Flexor
digital profundo
T. Extensor
digital común Músculo interóseo
(lig. Suspensorio)

Rama extensora del


m. interóseo medio T. Flexor
digital superficial

18
Ligamentos de la mano
(vista lateral)
1. M. interóseo medio (lig.
suspensorio)
2. Lig. colateral lateral de la
art. metacarpo falángica
3. Lig. Sesamoideo colateral 1
4. Rama extensora lateral
del m. interóseo 2
5. Lig. sesamoideo oblicuo 3
6. Lig. sesamoideo recto
7. Lig. Palmar 4 5
8. Lig sesamoideo colateral 6
lateral
9. Lig. Colateral lateral de la 7
art. Interfalángica
proximal 8
9
10. Lig. Colateral lateral de la
art. Interfalángica distal 10
11. Cartílago ungular 11

19
Ligamentos (vista palmar)

1. Músculo interóseo
medio (lig.
suspensorio)
2. Rama extensora
lateral del m.
interóseo medio
3. Rama extensora 1
medial del m.
interóseo medio
4. Lig. sesamoideo
oblicuo
5. Lig. sesamoideo recto 2 3
6. Cartílago ungular
lateral
7. Cartílago ungular 4
medial 5
6 7

20
Tendones y ligamentos

Músculo interóseo
(lig. Suspensorio)
Tercer metacarpo
Vaina sinovial

Sesamoideo proximal
T. Extensor
digital común
T. Flexor
digital superficial
Falange proximal
Lig. Sesamoideo recto

T. Flexor
Falange media digital profundo

Bolsa podotroclear
Falange distal
Hueso navicular

Lig. Impar sesamoideo distal

21
Estudio ecográfico

Zona 1
•T. flexor digital superficial
•T. flexor digital profundo
•Lig. Accesorio
•Lig. suspensorio
Zona 2
•T. flexor digital superficial
•T. flexor digital profundo
•Lig. suspensorio

Zona 3
•T. flexor digital superficial
•T. flexor digital profundo
•Ramas extensoras

En la zona 2 aún se puede ver el


lig. accesorio, pero se comienza a
fusionar con el T. flexor digital
profundo

22
Zonas ecográficas

Zona 1A
Zona 1B
Zona 2A
Zona 2B
Zona 3A
Zona 3B
Zona 3C

En cada subdivisión vemos diferentes


variaciones de estas estructuras, como
la fusión del ligamento accesorio con el
T. flexor digital profundo o la división
del músculo interóseo medio

23
Zonas ecográficas
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
Zona 1a Zona 1b
1
1
2
2
3
4 3
5 5
6 6
Zona 2a Zona 2b
1. Piel y subcutáneo
2. Tendón flexor digital superficial
3. Tendón flexor digital profundo
4. Ligamento accesorio
5. Músculo interóseo medio
6. Metacarpo

24
Zonas ecográficas
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
Zona 3a Zona 3b
1
7
2
3
8

Zona 3c
1. Piel y subcutáneo
2. Tendón flexor digital superficial
3. Tendón flexor digital profundo
4. Vaina sinovial digital
5. Ramas extensoras del músculo interóseo medio
6. Metacarpo
7. Ligamento anular
8. Sesamoideos proximales
25
Irrigación miembro anterior
(vista medial)
1. A. axilar
2. A. braquial
3. A. colateral del radio
4. A. transversa del 1
cúbito
5. A. colateral del cúbito 2
6. A. mediana 3

7. A. radial 4
8. A. digital palmar 5
común II (A. palmar 6
medial)
9. Arteria digital medial 7

10. Rama dorsal de la


falange proximal
8
11. Rama dorsal de la
falange media 10
9
11

26
Irrigación de la mano

A. Digital palmar común III A. Digital palmar común II


(a. palmar lateral) (a. palmar medial)

A. digital lateral A. digital medial


(palmar propia III) (palmar propia II)

Rama dorsal de
la falange proximal

Rama dorsal de
la falange media A. digital lateral
(palmar propia III)
A. coronal

Rama dorsal de Rama para la


la falange distal almohadilla digital

27
Irrigación miembro
posterior
1. A. iliaca externa
2. A. femoral 3
3. A. femoral profunda 1
4. A. safena 2

5. A. poplítea 4
6. A. tibial caudal 5
7. A. tibial craneal
8. A. metatarsianas 6
plantares 7
9. A. digital plantar
medial
10. Rama dorsal de la
8
falange proximal
11. Rama dorsal de la 9
10
falange media
11

28
Drenaje venoso

V. Digital palmar común III V. Digital palmar común II


(a. palmar lateral) (a. palmar medial)

V. digital lateral V. digital medial


(palmar propia III) (palmar propia II)

V. digital lateral
V. coronal (palmar propia III)

Plexo ungular

29
Inervación miembro
anterior

N. Digital palmar
común III
N. Cutáneo
(n. palmar lateral) anterobraquial
medial

Ramo comunicante

N. Digital palmar
Ramo dorsal común II
(n. palmar medial) Ramo dorsal
Ramo Ramo
intermedio intermedio
Ramo palmar

Ramo para la
almohadilla digital

Vista lateral Vista medial

30
Inervación de la mano
N. Digital palmar común II N. Digital palmar común II
(n. palmar lateral) (n. palmar medial)

Ramo comunicante

N. digital lateral N. digital medial

N. digital lateral
Ramo dorsal

Ramo intermedio Ramo palmar

31
Inervación miembro
anterior

N. tibial

N. Peroneo
superficial

N. Peroneo
profundo N. Digital plantar
común III
(n. palmar lateral)
N. Metatarsiano
dorsal III N. Metatarsiano
dorsal II
Ramo comunicante
N. Digital palmar
común II
Ramo dorsal (n. palmar medial) Ramo dorsal

Ramo Ramo
intermedio intermedio
Ramo palmar

Ramo para la
almohadilla digital

Vista lateral Vista medial

32
Bloqueos anestésicos
• Bloqueo digital
palmar bajo:
inyección en la zona
axial de los cartílagos
ungulares (rojo)
• Bloqueo digital
palmar alto: en la
zona abaxial de los
sesamoideos
proximales (azul)
• Bloqueo 4 puntos
bajos: en botón
terminal de los
metacarpos II y IV
(verde)
• Bloqueo 4 puntos
altos: zona proximal a
los carpos (morado)

33
Bloqueo digital palmar bajo

Bloquea la rama palmar del


nervio digital medial y lateral

Desensibiliza : hueso navicular,


bolsa podotroclear, tendones
flexores, cara solar de la falange
distal, ligamento impar
sesamoideo y cojín digital

Tanto este bloqueo como el


digital palmar alto se realizan
de la misma manera en el
miembro anterior y en el
miembro posterior

34
Bloqueo digital palmar alto

También llamado: bloqueo


abaxial de los sesamoideos

Bloquea el nervio digital


medial y lateral

Desensibiliza: las tres falanges,


articulaciones interfalángicas
proximal y distal, corion del
casco, ramas extensoras del
ligamento suspensorio, lig.
sesamoideos y los tendones
extensores y flexores por
debajo del nudo

35
Bloqueo de cuatro puntos
bajos

Bloquea nervio digital palmar


común II y III, además de los
nervios metacarpianos
palmares y mediales

Desensibiliza la articulación
metacarpo falángica, tendones
extensores y flexores por
debajo de los botones
terminales, además de los
sesamoideos proximales,
ligamento anular y ligamentos
sesamoideos

36
Bloqueos de cuatro puntos
altos
Bloquea nervio palmar medial
y palmar lateral, además de 1
metacarpianos lateral y
2
medial 3
4

1. N. palmar medial
2. N. metacarpiano medial
3. N. palmar lateral
4. N. metacarpiano lateral 2 4
1 3
(Corte transversal)

Desensibiliza mismas
estructuras que los cuatro
puntos bajos, sumando el
ligamento suspensorio (en su
mayor parte), el metacarpo y el
tendón extensor digital común

37
Muchas gracias por adquirir este manual, espero
que te haya sido de utilidad ya que fue hecho con
mucho cariño y dedicación.
Si gustas puedes imprimirlo, si es así puedes subir
una historia mientras estudias de este manual, eso
me ayudaría muchísimo.
Cualquier duda que tengas puedes escribirme a la
página de instagram, estaré encantado de
responder tus preguntas.

Di no a la
piratería

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