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NOTA DE ENFERMERIA

Se realizan atenciones preventivas integrales y se educa sobre la enfermedad aclarando que es


una enfermedad crónica degenerativa la cual no se cura solo se puede tratar y controlar.
multifactorial silenciosa que rara vez causas sintomatología, es asociada a estilos de vida con
obesidad, sobrepeso, sedentarismo, diabetes, consumo excesivo de alcohol, sal, tabaco, mal
manejo de tensiones y estrés, siendo una de las principales causas de morbimortalidad a nivel
mundial. Se fomenta Participar en el cuidado de su salud para permitir adoptar una forma de vida
saludable y anticipar situaciones que puedan dañarla. Adherencia a sus tratamientos
farmacológicos y no farmacológicos como el llevar una dieta correcta del plato del bien comer,
una adecuada adherencia farmacológica, realizar actividad física, compromiso en su autocontrol y
monitorización y el acudir a su atención con la Enfermera Especialista en Familia. Se informan
signos de alarma (cefalea, dificultad respiratoria, vértigos, dolor torácico, fosfenos, acufenos,
palpitaciones del corazón, mareo, parestesias, debilidad, hemorragias nasales, puede o no
presentar sintomatología) Se imparte sesión educativa sobre generalidades de la enfermedad, se
obtiene respuesta positiva por parte del paciente y doy cita para el prox mes.

EXPLORACIÓN FÍSICA:

Masculino de 72 años, se Refiere asintomático, no se observan signos de alarma. Hábitos


alimenticios y ejercicio adecuado. Estilo de vida activo Paciente orientado, con buena coloración
de tegumentos, extremidades exteriores e inferiores normales, actualmente en tx farmacológico,
bien controlado con una T/a de 140/80 y una Glucosa capilar de 120 mgdl.

DIAGNÓSTICO: COMPLEMENTO DE Dx:

Persona en contacto con los servicios de salud en otras circunstancias especificadas

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