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SEXO

CEDULA DE TIPO DE CODIGO DEL CANET


NO NOMBRES APELLIDOS EDAD TELEFONO
IDENTIDAD SANGRE DE PATRIA
M F

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CUADRO DE REQUERIMIENTO DE INFORMACION PARA

DIRECCION DONDE NIVEL


PROFESION OFICIO ESTADO MUNICIPIO PARROQUIA COMUNA
HABITACION ACADEMICO
ACION PARA LA MILITANCIA DEL MSV NOVIEMBRE 2022

RECIBE ESTIPIENDO
ES
DE SOMOS
VALIDADOR
VENEZUELA
BASE DE
COMUNIDAD CALLE
MISONES
SI NO SI NO
NOVIEMBRE 2022

ALGUN CARGO DE ELECCION POPULARA QUE EN LA PERTENECE USTED


ACTUALIDAD DESEMPEÑE
ALGUN CARGO QUE EJERCE EN LA

ESTRUCTURA
NACIONAL
ADMINISTRACION PUBLICA / SISTEMA DE DIPUTADOS DIPUTADO
MISIONES / O PRIVADO ALCALDE O CONCEJAL O REGIONAL O NACIONAL O
ALCALDESA CONCEJALA DIPUTADA
DIPUTADA
ESTRUCTURA
REGIONAL

ESTRUCTURA
MUNICIPAL

ESTRUCTURA
PARROQUIAL

ESTRUCTURA
BASE DE
MISIONES

COMUNA
BRIGADA
PERTENECE USTED A QUE NIVEL DE LA SIGUEINTE

BRIGADISTA
SEXO

CEDULA DE TIPO DE CODIGO DEL CANET


NO NOMBRES APELLIDOS EDAD TELEFONO
IDENTIDAD SANGRE DE PATRIA
M F

1 Nancy del V. Zambrano de M. 4361600 68 x ARH+ 4241444644


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VOCERO DE MSV EN BASE DE MISIO

DIRECCION DONDE NIVEL


PROFESION OFICIO ESTADO MUNICIPIO PARROQUIA COMUNA
HABITACION ACADEMICO

Sct. 7,calle10,No.20 Universitario TSU.RRHH Jubilado Miranda Independencia Cartanal 14 de Mayo.


ASE DE MISIONES NOVIEMBRE 2022

RECIBE ESTIPIENDO
ES
DE SOMOS
VALIDADOR
VENEZUELA
BASE DE
COMUNIDAD CALLE
MISONES
SI NO SI NO

x x
2

ALGUN CARGO DE ELECCION POPULARA QUE EN LA PERTENECE USTED


ACTUALIDAD DESEMPEÑE
ALGUN CARGO QUE EJERCE EN LA

ESTRUCTURA
NACIONAL
ADMINISTRACION PUBLICA / SISTEMA DE DIPUTADOS DIPUTADO
MISIONES / O PRIVADO ALCALDE O CONCEJAL O REGIONAL O NACIONAL O
ALCALDESA CONCEJALA DIPUTADA
DIPUTADA

NO
ESTRUCTURA
REGIONAL

ESTRUCTURA
MUNICIPAL

ESTRUCTURA
PARROQUIAL

ESTRUCTURA
BASE DE
MISIONES

COMUNA
BRIGADA

x
PERTENECE USTED A QUE NIVEL DE LA SIGUEINTE

BRIGADISTA
NO DE NO DE
NO ESTADO
COMUNIDAD CALLES

1 Amazonas
2 Anzoátegui
3 Apure
4 Aragua
5 Barinas
6 Bolívar
7 Carabobo
8 Cojedes
9 Delta Amacuro
10 Distrito Capital
11 Falcón
12 Guárico
13 La Guaira
14 Lara
15 Mérida
16 Miranda
17 Monagas
18 Nueva Esparta
19 Portuguesa
20 Sucre
21 Táchira
22 Trujillo
23 Yaracuy
24 Zulia
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