CHECK LIST DE INSPECCIÓN DE EXCAVADORA

COMPAÑÍA: ÁREA : FECHA:

DATOS GENERALES

N° ID TRABAJO EJECUTADO:
CAPACIDAD: MODELO:
MARCA: AÑO DE FAB.:
INSPECTOR:
INSTRUCCIONES DE USO: MARQUE CON LOS SIGUIENTES TÉRMINOS BUEN ESTADO
a MAL ESTADO X

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC

SEMANA: LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES SÁBADO DOMINGO

APOYO VISUAL

DESCRIPCIÓN
SWITCH
NIVEL DE ACEITE HIDRÁULICO
NIVEL DE DIESEL
TORRETA
ESPEJOS
CABINA
ORUGAS
ALARMA DE MOVIMIENTO
LUZ DE REVERSA IMAGEN
INTERMITENTES
STOP
CLAXON
SISTEMA ELÉCTRICO
DIRECCIÓN HIDRÁULICA
GATOS POSICIONADORES DE CUCHILLA
TANQUE DE DIESEL
MOTOR
CONEXIONES
MANGUERAS
FUGAS
BIRLOS
PISTONES DE CUCHARON
CINTURÓN DE SEGURIDAD
EXTINTOR TIPO_______________KG___________
LICENCIA Y/O DC-3 (MAQUINARIA PESADA)

OBSERVACIONES:

ADJUNTAR CHECK LIST DE EXCAVADORA CON PTW O PREDICCIÓN DE RIESGOS

Inspección / Usuario Supervisor Seguridad