CESIÓN DE EQUIPOS A SUBCONTRATAS

D. con DNI , en calidad de autoriza a la empresa

subcontratista …………………………………………………………………………..…………., con CIF …………………………………………………….., a
utilizar las carretillas elevadoras y/o plataformas elevadoras de .

D. ………………………………………………………………………………………….., con DNI …………………………………………, en calidad de

administrador y representante de la empresa ………………………………………………………………………………………. declara y reconoce:

- La temporalidad de la cesión, y limitada a la duración de los trabajos encomendados.

- Hacer recibido el manual de instrucciones del equipo, así como las normas que afectan a la utilización del mismo.

- La obligación de comunicar a los trabajadores que usarán el equipo, instrucciones de uso seguro del equipo y la
información contenida en este documento

- No manipular y no retirar ninguna parte del equipo que pudiera afectar a las funciones para las que está
diseñados, y fundamentalmente, a los sistemas de protección y seguridad.

- La obligación de utilizar el equipo de modo seguro.

- No acoplar a otros equipos

- Comunicar INMEDIATAMENTE a los responsables de , cualquier accidente o

incidente que pudiera ocurrir relacionado con el uso del equipo cedido.

- No utilizar el equipo en el caso de observar cualquier anomalía en su funcionamiento que pudiera comprometer
la seguridad de los usuarios.

- La prohibición de ceder los equipos a terceras empresas o personas.

Los trabajadores de ………………………………………………………… que han sido autorizados para utilizar los equipos de
………………………………………….. indicados, y cuya capacitación se acredita, habiendo recibido formación e información acerca
de los riesgos y medidas preventivas a adoptar durante su utilización:

Nombre y Apellidos DNI Firma del trabajador

_____________________, a ____ de _____________________ de __________

Representante de …………………….: Representante de la subcontrata

D./Dña D./Dña:

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