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PRIMEROS AUXILIOS

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Unidad 4
Intoxicaciones

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Intoxicación

Definición: es el efecto consecutivo a la introducción en el organismo de una sustancia


tóxica. Se considerarán como tóxicos todos aquellos productos que, una vez absorbidos, son
capaces de alterar, en un sentido nocivo, las funciones vitales del organismo.
Para que una sustancia ejerza su acción tóxica sobre el organismo, debe ser absorbida. Su
penetración puede realizarse por distintas vías.
Digestiva (intoxicación por ingestión).
Pulmonar (intoxicación por inhalación).
Cutáneo-mucosa (intoxicación por contacto).
La vía más corriente de introducción del tóxico en el organismo es la vía cutánea.

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Primeros Auxilios - Intoxicación

Una intoxicación es causada por la exposición a una sustancia dañina. Esto puede suceder por
ingerirla, inyectarla, inhalarla o por otro medio. La mayoría de las intoxicaciones ocurren por
accidente.
Los primeros auxilios inmediatos son muy importantes en una emergencia por intoxicación.
Los primeros auxilios que se administren antes de conseguir ayuda médica pueden salvar la
vida de una persona.
Este artículo es solamente informativo. NO lo use para tratar ni manejar una exposición real a
un tóxico. Si usted o alguien con quien usted se encuentra sufre una exposición, llame al
número local de emergencia (911 o 132), o puede comunicarse directamente con el Centro
Nacional de Toxicología del Hospital del Trauma, al teléfono n° 021-220-418.-

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Consideraciones

Todos los años, se notifican millones de intoxicaciones al Centro Nacional de Toxicología.


Muchos casos terminan en muertes.
Es importante destacar que el hecho de que un empaque no tenga una etiqueta de advertencia
no significa que una sustancia sea segura. Usted debe considerar que se trata de un caso de
intoxicación cuando alguien se siente mal de manera repentina sin una razón evidente. También
se debe considerar la intoxicación si se encuentra a la persona cerca de un horno, un vehículo,
un incendio o en un área mal ventilada.
Los síntomas de intoxicación pueden tardar en aparecer. Sin embargo, si usted sospecha que
alguien está intoxicado, NO espere hasta que se manifiesten los síntomas. Consiga ayuda
médica de inmediato.

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Causas
Los elementos que pueden causar intoxicación incluyen:

 El gas monóxido de carbono (de hornos, motores a gas, incendios, calefactores)


 Ciertos alimentos
 Químicos en el lugar de trabajo
 Fármacos, entre ellos los recetados y los de venta libre (como una sobredosis de ácido
acetilsalicílico) y drogas ilícitas como la cocaína
 Detergentes y productos de limpieza de uso doméstico
 Plantas de interiores y de exteriores (comer plantas tóxicas)
 Insecticidas
 Pinturas

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Síntomas

Los síntomas varían según el tóxico, pero pueden incluir:

 Dolor abdominal  Somnolencia  Entumecimiento y


 Labios morados  Fiebre hormigueo
 Dolor torácico  Dolor de cabeza  Convulsiones
 Confusión  Palpitaciones cardíacas  Erupción cutánea o
 Tos  Irritabilidad quemaduras
 Diarrea  Pérdida del apetito  Estupor
 Dificultad para respirar  Incontinencia urinaria  Pérdida del
o falta de aliento  Fasciculaciones conocimiento
 Vértigo musculares  Aliento inusual
 Visión doble  Náuseas y vómitos  Debilidad

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Pasos a seguir ante una persona intoxicada


Ante una persona intoxicada, se deben seguir los siguientes pasos:

1. Identificar el tóxico
En primer lugar, habrá que tratar de averiguar a través de informaciones de los compañeros,
familiares o incluso del intoxicado, si está consciente, con qué producto o sustancia ha estado en
contacto y su cantidad. En muchos casos, el hallazgo de frascos vacíos de medicamentos o bien datos
relativos al ambiente (escape de gas, humos, etc.) podrán servir de orientación.
En el Centro Nacional de Intoxicación que atiende todas las llamadas que se realizan solicitando
información sobre:
Primeras medidas.
Antídoto a cada veneno.
Informe sobre traslado y precauciones.
Hay que resaltar que solo existen antídotos para una cantidad relativamente pequeña de venenos. El
antídoto sólo se administrará en el caso de que se mantengan en buen estado las funciones vitales. La
mayoría de las informaciones sobre las medidas de primeros auxilios y antídotos que aparecen en los
folletos de los productos comerciales es notoria por su inexactitud.
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Pasos a seguir ante un intoxicado

2. Evitar la absorción del tóxico


Cada intoxicación tiene un tratamiento diferente, siempre condicionado por el tóxico que la ha producido.
Pero en general, se deberá, en primer lugar, evitar su absorción a través de las vías que hemos visto
anteriormente:
Por vía digestiva
Intoxicaciones producidas generalmente por tomar alimentos en malas condiciones o bien ingesta
accidental de un producto del cual no se sospecha su toxicidad. En general, la pauta que se debe seguir
será la de provocar el vómito. Es la medida de elección sobre la persona intoxicada.
Por vía cutánea
La medida fundamental es el lavado meticuloso de la piel o mucosa con abundante agua durante 30
minutos, por lo menos. Si la exposición es extensa, colocar a la persona bajo una ducha, lavar el cabello
con champú, limpiar las uñas y el ombligo e irrigar bien los ojos.
Por vía respiratoria
La primera acción es la de separar a la persona intoxicada de la zona donde esté respirando el tóxico.
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3. Neutralizar el tóxico o bien favorecer su eliminación:


En el caso de que el tóxico se encuentre en vías digestivas y no se deba provocar el
vómito por estar contraindicado, como en el caso de productos fuertemente ácidos, la
medida será la de neutralizar el tóxico.
El tratamiento dilucional está indicado en el manejo inmediato de los envenenamientos
por cáusticos y corrosivos. Está contraindicado cuando hay una incapacidad manifiesta
para la deglución (peligro de aspiración) y cuando hay signos de obstrucción de la vía
aérea superior, perforación esofágica o s h o c k . La administración de una gran cantidad
de líquido diluyente puede ocasionar vómitos que volverían a lesionar, a su vez, los
tejidos. Su eficacia es dudosa.

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4. Combatir los síntomas que amenazan la vida
Según el tipo de tóxico, una vez absorbido, este puede producir una serie de síntomas que pueden
llegar hasta la parada respiratoria y cardiaca.
Identificar el tóxico.
Evitar la absorción del tóxico.
Neutralizar el tóxico.
Combatir los síntomas que amenazan la vida.
Es importante saber que no se debe provocar el vómito:
Si el intoxicado está inconsciente.
Si tiene convulsiones (peligro de asfixia).
Si ha ingerido productos cáusticos o ácidos, por el peligro de perforación.
Si ha ingerido petróleo o productos muy volátiles.
En intoxicaciones que tienden a producir coma rápidamente (barbitúricos de acción corta) o
convulsiones en menos de 30 minutos (alcanfor, isoniacida, etcétera).
En lactantes menores de 6 meses.
Si se sospecha la existencia de cuerpos extraños en vías aéreas.
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Intoxicación por ingestión


Examine y vigile las vías respiratorias, la respiración y el pulso de la persona. Inicie respiración artificial y RCP,
de ser necesario.
1. Trate de constatar que la persona ciertamente se haya intoxicado. Puede ser difícil determinarlo.
Algunas señales son aliento con olor a químicos, quemaduras alrededor de la boca, dificultad para
respirar, vómitos u olores inusuales en la persona. Si es posible, identifique el tóxico.
2. NO provoque el vómito en la persona, a menos que así lo indique el Centro de toxicología o un
profesional de la salud.
3. Si la persona vomita, despeje las vías respiratorias. Envuelva un pedazo de tela en los dedos de la
mano antes de limpiar la boca y la garganta. Si la persona ha estado enferma debido a la ingestión de
parte de una planta, guarde el vómito. Esto puede ayudarle a los expertos a identificar el tipo de
medicamento que se puede utilizar para neutralizar el tóxico.
4. Si la persona comienza a tener convulsiones, administre los primeros auxilios para estos casos.
5. Mantenga a la persona cómoda. Gírela sobre su lado izquierdo y permanezca allí mientras consigue o
espera la ayuda médica.
6. Si el tóxico ha salpicado la ropa de la persona, quítesela y lave la piel con agua. 13
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Intoxicación por inhalación


Pida ayuda médica de emergencia. Nunca intente rescatar a una persona sin antes notificar a otros.
Si es seguro hacerlo, rescate a la persona del peligro de gases, vapores o humo. Abra las ventanas y las
puertas para eliminar los vapores.
1. Respire aire fresco profundamente varias veces y luego contenga la respiración al entrar al lugar.
Colóquese un pedazo de tela mojado sobre la nariz y la boca.
2. NO encienda fósforos ni utilice encendedores pues algunos gases pueden hacer combustión.
3. Luego de rescatar a la persona del peligro, examine y vigile sus vías respiratorias, la respiración y
el pulso. Si es necesario, comience a la respiración artificial y RCP.
4. Si es necesario, administre los primeros auxilios para lesiones en los ojos o convulsiones.
5. Si la persona vomita, despeje sus vías respiratorias. Envuelva un pedazo de tela alrededor de los
dedos antes de limpiar la boca y la garganta.
6. Incluso si la persona parece estar perfectamente bien, consiga ayuda médica.

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No se debe

1. Administrar nada por vía oral a una persona inconsciente.


2. Inducir el vómito a menos que así lo indique el personal del Centro de
Toxicología o un médico. Un tóxico fuerte que produzca quemaduras
en la garganta al entrar también hará daño al devolverse.
3. Intentar neutralizar el tóxico con jugo de limón, vinagre ni cualquier
otra sustancia, a menos que así lo indique el personal del Centro de
Toxicología o un médico.
4. Utilizar ningún antídoto del tipo "curalotodo“.
5. Esperar a que se presenten los síntomas si sospecha que una persona
se ha intoxicado.

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Cuándo contactar a un profesional médico


Después de realizar los primeros auxilios en casa, puede ser necesario ir a la sala de emergencia. Si es
posible, lleve consigo el recipiente de la sustancia al hospital. Lo examinarán en el hospital. Es posible
que también necesite los siguientes exámenes y tratamientos.

 Carbón activado  ECG (electrocardiograma o rastreo


 Soporte de vías respiratorias, incluso cardíaco)
oxígeno, tubo de respiración a través de la  Líquidos a través de una vena
boca (intubación) y ventilador (máquina de (intravenosos)
respiración)  Laxantes
 Exámenes de sangre y orina  Medicamentos para tratar los síntomas,
 Radiografías del tórax incluso antídotos para revertir los efectos
 Tomografía computarizada de la intoxicación en caso de que exista

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