CREMAS

Son una mezcla de agua y sustancias grasas (no miscibles entre sí), que se consiguen mezclar
gracias a la acción de emulgentes para producir una mezcla estable. En función de su excipiente
“principal” se pueden clasificar en cremas lipófilas e hidrófilas.

● Cremas lipófilas o emulsiones de agua dispersa en grasa

Llamadas cremas water in oil (W/O). Ideales para formular fármacos liposolubles.

Cuando se aplican sobre la piel, y por el efecto del cambio de temperatura, se evapora el agua
incorporada, provocando una sensación refrescante y la parte grasa se absorbe.

No se mezclan con exudados de la piel y sudor, pero sí los absorben parcialmente.

Poseen un efecto oclusivo moderado, pero no congestivo, como las pomadas y ungüentos.

Se recomiendan en casos de piel seca o dermatosis crónica.

VENTAJAS

Ideales para formular fármacos liposolubles

DESVENTAJAS

No se quitan con agua.

No se mezclan con exudados de la piel y sudor, pero sí los absorben parcialmente.

Son adecuadas para liberar principios activos en la piel

Crecimiento bacteriano

Separación de fases

● Cremas hidrófilas o emulsiones de grasa en agua o crema oil in water (O/W).

Son las más adecuadas para formular fármacos hidrosolubles.

Tienen efecto evanescente: después de su aplicación, pierden el agua rápidamente sin dejar
ningún residuo apreciable.

Por la pequeña cantidad de grasa, tienen poco efecto oclusivo, y esta grasa se absorbe
rápidamente en la piel.

Se mezcla bien con exudados cutáneos. Son ideales para proteger a piel de la suciedad, pues se
mezclan muy bien con las secreciones de la superficie cutánea. Debido a su pequeña proporción
de grasa, no manchan y se lavan rápidamente con agua. Las “leches” son de este tipo de cremas,
pero con una gran cantidad de agua

En las cremas lipófilas la fase continua es la fase lipófila. Estas preparaciones contienen agentes
emulsionantes del tipo agua en aceite, tales como alcoholes de lanolina, ésteres de sorbitán y
monoglicéridos. Las cremas hidrófilas tienen como fase continua la fase acuosa.

VENTAJAS
Son ideales para proteger a piel de la suciedad.

DESVENTAJAS
Poco efecto oclusivo.
Se eliminan facilmente de la piel.
Son las más adecuadas para formular fármacos hidrosolubles

¿PARA QUÉ SE UTILIZAN?

Pieles normales
Áreas de piel fina (axilas, cara, escroto)
Lesiones agudas, subagudas o húmedas

Ejemplos

Pomadas

Las pomadas propiamente dichas constan de un excipiente, que es graso, en el que se pueden
dispersar sólidos o líquidos.

En general, poseen capacidad oclusiva, dificultando la evaporación del agua. Dentro de este grupo,
podemos distinguir los ungüentos y las pomadas.

● Ungüentos

Se realizan con excipientes grasos hidrófobos, como la vaselina y la parafina.

Son los que poseen una capacidad más oclusiva, ya que forman una capa impermeable sobre la
piel que dificulta la evaporación del agua.

Por esta capacidad para retener el agua interna y el sudor, suavizan e hidratan la piel.

No absorben exudados acuosos.

Debido a estas propiedades, los ungüentos están indicados en dermatosis muy secas, en áreas
donde la piel es gruesa como las palmas, las plantas, codos y rodillas. Son la base ideal para
lesiones muy secas, como por ejemplo la psoriasis. También son excelentes para ablandar y retirar
las costras o descamaciones.

● Pomadas:

Se utilizan excipientes grasos hidrófilos, como el polietilenglicol.

También poseen capacidades emolientes, pero no son tan oclusivas como los ungüentos.

Tienen una cierta capacidad de absorber agua y exudados.

Están indicadas en dermatosis escamosas y en piel seca y agrietada, pero empeoran la piel
inflamada por su efecto congestivo. Tampoco se recomiendan en áreas infectadas ni zonas pilosas.

Ejemplos

Lociones
¿Qué son?

Una loción es un producto líquido especialmente concebido para el aseo y la limpieza del
cuerpo, aunque también se puede emplear el nombre con aquellas sustancias que se aplican
sobre la piel con fines estéticos o para tratamientos cutáneos. Es una preparación tópica de baja
viscosidad destinada a la aplicación en la piel. Por el contrario, las cremas y geles tienen mayor
viscosidad, normalmente debido a un menor contenido de agua.

Para que se utilizan

Se emplean para refrescar la piel, protegerla, limpiarla, hidratarla y/o perfumarla, al igual que el
cabello

Se usan para masajes terapéuticos y eróticos, contra la alopecia, para prevenir picaduras de
insectos, proteger la piel, etc.

Su uso debe ser siempre mediante aplicación tópica, ya que su ingestión puede provocar
intoxicaciones. No hay que olvidar que se suelen tratar de medicamentos, por lo que hay que
ponerlas fuera del alcance de los niños y consumirlas con prudencia.

Como se clasifican

● REFRESCANTES Refrescan, calman y son un buen complemento de la limpieza de las pieles

con tendencia a la irritación, la sequedad excesiva y los barrillos.
● ASTRINGENTES Aunque su efecto inmediato es delicioso, una vez que cesan de actuar se
produce una reacción y los tejidos se relajan, con lo cual se estimulan a veces las
secreciones grasas y se dificulta la respiración de la piel.
 ● HIDRATANTES Su mejor y casi exclusiva virtud es su carácter refrescante. No hay ninguna
razón que justifique esperar algo más de ellas, porque la epidermis opone una barrera a la
penetración del agua a las capas más profundas.

VENTAJAS

Estas lociones viene sustituyendo las pomadas y las cremas. Puesto que presentan la ventaja de
poder removerse de la piel y de la ropa con facilidad. Las lociones son menos irritantes para la piel
que las pomadas y las cremas. Las lociones permiten su aplicación en áreas extensas de la piel
dejando una película fina de principio activos, junto con los excipientes.

DESVENTAJAS

• No mantienen el contacto con la piel durante mucho tiempo.

• Son propensas al desarrollo bacteriano, sobre todo las acuosas.

• Tienen poca estabilidad química.

5 ejemplos de cada una

Cremas vaginales
Que son

Es una crema para uso en la zona vaginal, que contiene un principio activo con acción anestésica
local.

Para que se utilizan

Sirve para tratar infecciones por hongos vaginales en adultos y niñas mayores de 12 años. Como
también está indicado para el alivio sintomático temporal y local del picor leve de la zona vaginal
externa, como el debido a ropa interior, jabones o desodorantes.

Como se clasifican

Ventajas

Entre las ventajas del uso tópico destacan la facilidad en su administración, la buena respuesta
clínica y micológica en infecciones cutáneas y mucosas no extensas, la rareza con que se producen
efectos secundarios tras su aplicación, la ausencia de interferencias con el uso de otros
medicamentos orales o parenterales, evitando los efectos adversos e interacciones farmacológicas
que pueden aparecer con los antifúngicos orales, no requerir la monitorización del paciente con
pruebas analíticas, y la buena relación coste-eficacia en determinadas situaciones clínicas.

Desventajas
Entre sus desventajas figuran la escasa eficacia en infecciones que afectan al pelo, eficacia
dependiente de otras medidas como el desbridamiento de las lesiones en las onicomicosis, la
escasa eficacia en infecciones extensas de piel y uñas, y la larga duración del tratamiento en
micosis ungueales, con aplicaciones diarias o semanales que requieren una gran motivación por
parte del paciente

5 ejemplos de cada una

Clotrimazol, dermovagisil, nistatina, miconazol,

Óvulos vaginales
Qué son

Son preparaciones sólidas, en forma de bala, para ser insertas en la vagina. Se pueden poner
mediante los dedos o pueden venir acompañados de un aplicador. Están normalmente elaborados
a base de un aceite vegetal solido que contiene el principio activo. La medicina se libera
progresivamente en la vagina a medida que el ovulo se funde, a la temperatura corporal para
tratar la dolencia o lesiones existentes

Para qué se utilizan

Se utilizan para tratar las enfermedades que afectan a la vagina, el conducto de acceso al útero,
están englobadas como infecciones vaginales. Entre ellas están la clamidiasis, la vaginosis
bacteriana, la candidiasis vaginal o la vaginitis por tricomona.

Es importante saber de los óvulos vaginales para qué sirven y muchos otros datos más, pero
también debe saber que no solo tratan las infecciones vaginales que son causadas por bacterias y
hongos, sino que también son beneficiosos para:

● Mantener el equilibrio en la flora vaginal.

● Aumentar las defensas de la zona íntima.
● Deshacerse del escozor y picor.
● Tratar la vaginosis bacteriana.
● Complementar otros tratamientos, como los antibióticos.
● Prevenir la repetición de infecciones recurrentes.

Cómo se clasifican

Los óvulos para las infecciones vaginales tienen diferentes composiciones y varían dependiendo
del tipo de tratamiento que ofrezcan:

● Probióticos: esta composición incluye unas bacterias vivas que beneficiarán tu flora
vaginal. También son llamados lactobacilos. Una vez liberados en tu organismo, el pH de la
zona íntima se equilibra y evita la propagación de hongos y bacterias.
● Medicamentos: son los más usados. Se prescriben cuando la infección vaginal ha pasado
de estado latente a mostrar sintomatología. Sus principios activos atacan los hongos,
levaduras, bacterias y virus.
Ventajas

● No requien de intervención medica

● Prácticamente inofensivos
● Sencillos y fácil disponibilidad
● Sin riesgos para la salud
● Protege contra enfermedades de trasmisión sexual

Desventajas

● Baja efectividad alergias

● Hay manipulación de los genitales
● Hay que esperar determinado tiempo
● No se puede realizar lavados hasta después de 8 horas por coito
● Efectivos de 30 a 60 minutos.

5 ejemplos de cada una

Miconazol, tinidazol, canesten, clotrimazol, candazol

Supositorios
¿Qué son?

Un supositorio es una forma farmacéutica que se introduce por el recto, de consistencia sólida, de
forma cónica y redondeada en un extremo que contiene medicamentos. Cada unidad incluye uno
o varios principios activos, incorporados en un excipiente que no debe ser irritante, el cual debe
tener un punto de fusión de entre 37°C a 43°C.

¿Para qué se utilizan?

Se utilizan para favorecer el vaciamiento de la ampolla rectal en personas que padecen de

estreñimiento o para administrar fármacos que no admiten otra vía.

Su uso está indicado en pacientes inconscientes, sin capacidades de deglución o con vómitos, así
como en casos de extrema intolerancia a la ingesta de ciertos productos.

¿Cómo se clasifican?

Los excipientes de los supositorios pueden ser:

● Liposolubles: Son los más utilizados; entre ellos se encuentran:

○ la manteca de cacao. Se obtienen de aceites vegetales modificados mediante
esterificación, hidrogenación y fraccionamiento.
○ los glicéridos semisintéticos.
○ los aceites polioxietilenados saturados.
● Hidrosolubles: Son poco utilizados ya que irritan la mucosa rectal. Entre estos están:
○ Glicero-gelatina: Acción laxante de glicerina (70%) -gelatina (14%) - agua (resto).
Son para los efectos locales y rápidos, ya que se disuelven rápidamente.
 ○ Excipiente glicero-jabonosos.
○ Polietilenglicoles o Macrogoles (PEG). Se disuelve y aumenta la viscosidad rectal,
buenos para los efectos a largo plazo del sistema.

Ventajas

Los supositorios ofrecen ventajas sobre las formas farmacéuticas orales:

● En caso de vómitos, obstrucción gastrointestinal, etc.

● Cuando los principios activos pueden ser inactivados por las reacciones gástricas ácidas, o
por las secreciones enzimáticas intestinales.
● Cuando el principio activo se altera durante su primer paso por el hígado
● Cuando el enfermo no quiere ingerir un medicamento debido a sus caracteres
organolépticos desagradables o existe riesgo de una irritación gástrica.
● Cuando existe inconsciencia. (niños)

Desventajas

● El inicio de la actividad terapéutica es frecuentemente más tardía que por otras vías.
● La cantidad total del principio activo absorbido es, algunas veces, menor de la que se
absorbe por otras vías.
● Motivos estéticos.

5 ejemplos de cada uno

● Glycilax
● Biodramina
● Eductyl
● Alprostradil
● Clotrimazol

Cremas Rectales
¿Qué son?

Son un preparado de consistencia blanda, acuosa, adherente a la piel y mucosa que contiene
vaselina, lanolina y los principios activos.

Ventajas:

● La absorción es rápida.
● Evita que los medicamentos sean destruidos por el jugo gástrico.

Desventajas:

● Es una vía incómoda para muchas personas.

● Riesgo de irritación.

Ejemplos:
● Procto-Glyvenol
● Doxiproct
● Doxiproct plus
● Emoflon
● Anso pomada rectal