Empresa

Razon Social
RUC
Actividad exacta a realizar
Telefono de la empresa
Broker (solo si tiene)

Contacto
Nombre Completo
Correo electronico

SUBCONTRATA ITEM
DNI

DHK 1 33253818

DHK 2 44606864

DHK 3 31634987

DHK 4 48285852

DHK 5 32771261

DHK 6 43774773

DHK 7 44010790

DHK 8 75310305

DHK 9 76242184
DHK 9 76242184

DHK 10 75249874

DHK 11 43855352

DHK 12 40254905

DHK 13 48636849

DHK 14 46988192

DHK 15 80598214

DHK 16 5292185

DHK 17 16731914

DHK 18 48264464

DHK 19 75127339

DHK 20 44731264

DHK 21 46323739

DHK 22 80325387

DHK 23 32739571

DHK 24 41310811

DHK 25 42699240

DHK 26 46323739

DHK 27 40693236

DHK 28 32918845
DHK 28 32918845

DHK 29 40843456

DHK 30 46152033

DHK 31 32740367

DHK 32 46152033

DHK 33 45513054

DHK 34 71629042

DHK 35 76278395

DHK 36 77483612

DHK 37 73435077

DHK 38 73300278

FELIX 1 42221735

FELIX 2 44601060

FELIX 3 80621110

FELIX 4 3626008

FELIX 5 32959814

FELIX 6 44661580

FELIX 7 40827390

FELIX 8 71519031

FELIX 9 32971527

FELIX 10 32832704
FELIX 10 32832704

FELIX 11 48173685

FELIX 12 73634820

FELIX 13 70918057

FELIX 14 73573310

FELIX 15 60762033

FELIX 16 46613674

FELIX 17 71134689

FELIX 18 70936184

FELIX 19 46451832
 SOLICITUD DE COTIZACIÓN - SEGURO L

CONSTRUCTORA FUTURA SAC

20445685438
CONSTRUCCION DE PAVIMENTOS, VEREDAS, SANEAMIENTO
987962694

MONICA MEZZICH GIRALDO Cargo

constructorafutura@grupofutura.com.pe Celular

NOMBRES Y APELLIDOS

FLORES OBREGÓN ANDRÉS JAVIER

FLORES CASAHUAMAN ALBERT WILLIAMS

SANTOS TORRES RAMON REYNALDO

PEÑA VEGA JOURDAN IRWIN

FLORES OYOLA SANTOS LORENZO

FLORES CASAHUAMAN JUAN CARLOS

FLORES CASAHUAMAN DANIEL EDUARDO

ALEGRIA VILLA CRISTHIAN MAYER

ALEGRIA UPIACHIHUA JORGE

ALEGRIA UPIACHIHUA JORGE

SANCHEZ ALEGRIA JOEL ADRIAN

ESPINOZA TIPICIANO CHRISTIAN ALFREDO

CHUQUI AZAÑA MARCELO DEMETRIO

ESPINOZA TIPICIANO CHRISTIAN SMITH

DAVILA RAMIREZ JUNIOR RENZO

BAUTISTA ARCE JULIO MANUEL

FIGUEROA RIVERA JESUS MANUEL

VASQUEZ DAMASO WILSON

BALTAZAR VALERIO JULIO

JEFFRY FRANCESO BURGOS LEZAMA

FRANK DAVID SIPIRAN RUIZ

LUIS ANTONY MARTINEZ NAVEDA

HERLY PINCHI ROMAYNA

ELIAS ROJAS CHILON

RUBEN HAROLD BORJA QUIROZ

FRANK DANY DURAN CONTRERAS

WILDER PAUL CUEVA VALDERRAMA

SANTOS FELIPE PORTALINIO MENDEZ

CELMER JAIME REYNA BOCANEGRA

CELMER JAIME REYNA BOCANEGRA

JUAN CARLOS REYES CORTES

HECTOR VALLEJOS HERRERA

JOSE LUIS FLORES CASAHUAMAN

JOSE CARLOS VILCHERRES BENITEZ

CHRISTIAN MAURO PERICHE DIAZ

DANIEL MOISES MEJIA ALEJOS

LUIS GUSTAVO QUEZADA VILLARREAL

MARYORIE DOMINGUEZ ZEVALLOS

VICTOR CORNEJO CASTRO

ANGELO LOPEZ GUTIERREZ

FELIX WILSON SALVADOR VILLANUEVA

ANTHONY JOSUE ANICETO GONZALES

REYES CAMPOMANES DAVID ENRIQUE

CALDERON MENA HUGO MARCELINO

OBANDO SERVIGON RAFAEL CRISTIAN

BOCANEGRA CARAHUANCO DANIEL

PEREZ DOMINGUEZ JUAN CARLOS

QUIÑONES LIÑAN JAIME ANTONIO

MARCHENA CALLAN FREDDY CESAR

QUIROZ GAMBOA JORGE LUIS

QUIROZ GAMBOA JORGE LUIS

QUEZADA BLAS JONATHAN

WILSON AMADO BRUNO ANICETO

YAMIL JESUS GONZALES PAREDES

ALFREDO ADAN OBREGON MELENDEZ

ROBERTO JULCA JARA

CHARUN OLIVERA OSWALDO ALBERTO

SCHELAMAUSS VELA RICARDO

REBAZA NARRO FREDDY IVAN

CARRIL DAVILA JHUNNIOR MANUEL

ÓN - SEGURO LEY

TO

Direccion General
987962694

Asegurados

Fecha Nac. Nacionalidad

PERUANO

PERUANO

PERUANO

PERUANO

PERUANO

PERUANO

PERUANO

PERUANO

PERUANO
 PERUANO

PERUANO

PERUANO

PERUANO

PERUANO

PERUANO

PERUANO

VENEZOLANO

PERUANO

PERUANO

PERUANO

PERUANO

PERUANO

PERUANO

PERUANO

PERUANO

PERUANO

PERUANO

PERUANO

PERUANO
 PERUANO

PERUANO

PERUANO

PERUANO

PERUANO

PERUANO

PERUANO

PERUANO

PERUANO

PERUANO

PERUANO

1/11/1984 PERUANO

10/10/1987 PERUANO

31/12/1980 PERUANO

10/5/1957 PERUANO

27/05/1972 PERUANO

24/08/1987 PERUANO

4/17/1979 PERUANO

14/10/1995 PERUANO

12/15/1973 PERUANO

24/08/1965 PERUANO
24/08/1965 PERUANO

3/10/1994 PERUANO

6/28/1999 PERUANO

4/22/1999 PERUANO

7/1/1995 PERUANO

7/6/1992 PERUANO

10/24/1990 PERUANO

25/06/1996 PERUANO

4/17/1991 PERUANO

2/16/1985 PERUANO
Fecha de Ingreso a la empresa Ocupacion (empleado u obrero)

8/8/2022 OPERARIO

8/9/2022 OPERARIO

8/9/2022 PEÓN

8/9/2022 OPERADOR DE MÁQUINA

8/10/2022 MAESTRO DE OBRA

8/11/2022 OPERARIO

8/11/2022 OPERARIO

8/13/2022 PEÓN

8/13/2022 PEÓN
8/13/2022 PEÓN

8/13/2022 PEÓN

8/13/2022 PEÓN

8/16/2022 PEÓN

8/16/2022 PEÓN

8/16/2022 PEÓN

8/16/2022 OPERARIO

8/16/2022 PEÓN

8/19/2022 PEÓN

8/15/2022 PEÓN

8/21/2022 PEÓN

8/21/2022 OPERARIO

8/21/2022 OFICIAL

8/19/2022 OPERARIO

8/15/2022 OPERARIO

8/21/2022 OPERARIO

8/21/2022 OPERARIO

8/21/2022 OPERARIO

8/19/2022 OPERARIO

8/15/2022 OPERARIO
8/15/2022 OPERARIO

8/21/2022 OPERARIO

8/21/2022 PEON

8/21/2022 OPERARIO

8/24/2022 PEON

8/25/2022 PEON

8/25/2022 PEON

8/25/2022 PEON

8/8/2022 INGENIERA

8/8/2022 ASISTENTE

8/8/2022 PRACTICANTE

8/8/2022 MAESTRO DE OBRA

8/8/2022 LOGISTICA Y ADMINISTRACION

8/19/2022 OP. ALBAÑIL

8/19/2022 OP. ALBAÑIL

8/19/2022 OP. ALBAÑIL

8/19/2022 OP. ALBAÑIL

8/8/2022 OP. CARPINTERO

8/15/2022 OP. CARPINTERO

8/8/2022 GASF. CAJERO

8/19/2022 MAQUINISTA
8/19/2022 MAQUINISTA

8/8/2022 OFICIAL

8/8/2022 CHOFER

8/9/2022 PEON

8/11/2022 PEON

8/10/2022 PEON

8/9/2022 PEON

8/23/2022 PEON

8/25/2022 PEON

8/25/2022 PEON
 Modalidad

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA
SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA
SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

POBLACION

POBLACION

SINDICATO

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA
SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA

SUB - CONTRATA
#REF!
 SOLICITUD DE COTIZACIÓN - S

Empresa
Razon Social CONSTRUCTORA FUTURA SAC
RUC 20445685438
Actividad exacta a realizar CONSTRUCCION DE PAVIMENTOS, VEREDAS, SANEAMIENTO
Telefono de la empresa 987962694
Broker (solo si tiene)

Contacto
Nombre Completo MONICA MEZZICH GIRALDO
Correo electronico constructorafutura@grupofutura.com.pe

¿ACTUALMENTE EN LA EMPRESA HAY TRABAJADORES EN TRATAMIENTO U HOSPITALIZADOS?

En el supuesto que Pacífico EPS identifique atenciones ambulatorias u hospitalarias posteriores a la celebración del p
contrato, esto es, que no hayan sido declaradas, y que estén vinculadas a la continuación de atenciones de un accide
o Enfermedad Profesional previas a dicha celebración, el aporte será reajustado, procediéndose a incrementar la tasa
pactada a partir del mes siguiente, de acuerdo a una siniestralidad proyectada del 55%.

Asegurados
DNI NOMBRES Y APELLIDOS

33253818 FLORES OBREGÓN ANDRÉS JAVIER

1

44606864 FLORES CASAHUAMAN ALBERT WILLIAMS

2

31634987 SANTOS TORRES RAMON REYNALDO

3

48285852 PEÑA VEGA JOURDAN IRWIN

4

32771261 FLORES OYOLA SANTOS LORENZO

5

43774773 FLORES CASAHUAMAN JUAN CARLOS

6

44010790 FLORES CASAHUAMAN DANIEL EDUARDO

7

75310305 ALEGRIA VILLA CRISTHIAN MAYER

8

76242184 ALEGRIA UPIACHIHUA JORGE

9
 76242184 ALEGRIA UPIACHIHUA JORGE
9

75249874 SANCHEZ ALEGRIA JOEL ADRIAN

10

43855352 ESPINOZA TIPICIANO CHRISTIAN ALFREDO

11

40254905 CHUQUI AZAÑA MARCELO DEMETRIO

12

48636849 ESPINOZA TIPICIANO CHRISTIAN SMITH

13

46988192 DAVILA RAMIREZ JUNIOR RENZO

14

80598214 BAUTISTA ARCE JULIO MANUEL

15

5292185 FIGUEROA RIVERA JESUS MANUEL

16

16731914 VASQUEZ DAMASO WILSON

17

18
48264464 BALTAZAR VALERIO JULIO

19
75127339 JEFFRY FRANCESO BURGOS LEZAMA

20
44731264 FRANK DAVID SIPIRAN RUIZ

21
46323739 LUIS ANTONY MARTINEZ NAVEDA

22
80325387 HERLY PINCHI ROMAYNA

23
32739571 ELIAS ROJAS CHILON

24
41310811 RUBEN HAROLD BORJA QUIROZ

25
42699240 FRANK DANY DURAN CONTRERAS

26
46323739 WILDER PAUL CUEVA VALDERRAMA

27
40693236 SANTOS FELIPE PORTALINIO MENDEZ

28
32918845 CELMER JAIME REYNA BOCANEGRA

29
40843456 JUAN CARLOS REYES CORTES
29
40843456 JUAN CARLOS REYES CORTES

30
46152033 HECTOR VALLEJOS HERRERA

31
32740367 JOSE LUIS FLORES CASAHUAMAN

32
46152033 JOSE CARLOS VILCHERRES BENITEZ

33
45513054 CHRISTIAN MAURO PERICHE DIAZ

34
71629042 DANIEL MOISES MEJIA ALEJOS

35
76278395 LUIS GUSTAVO QUEZADA VILLARREAL

36
77483612 MARYORIE DOMINGUEZ ZEVALLOS

37
73435077 VICTOR CORNEJO CASTRO

38
73300278 ANGELO LOPEZ GUTIERREZ
D DE COTIZACIÓN - SCTR

VEREDAS, SANEAMIENTO

Cargo Direccion General

Celular 987962694

ATAMIENTO U HOSPITALIZADOS?        SI ( ) NO ( x )

larias posteriores a la celebración del presente

ontinuación de atenciones de un accidente de Trabajo
o, procediéndose a incrementar la tasa de Salud
del 55%.

Asegurados
NOMBRES Y APELLIDOS FECHA DE NACIMIENTO NACIONALIDAD

AVIER PERUANO

RT WILLIAMS PERUANO

YNALDO PERUANO

N PERUANO

ENZO PERUANO

N CARLOS PERUANO

EL EDUARDO PERUANO

AYER PERUANO

E PERUANO
E PERUANO

IAN PERUANO

IAN ALFREDO PERUANO

EMETRIO PERUANO

IAN SMITH PERUANO

NZO PERUANO

UEL PERUANO

NUEL VENEZOLANO

PERUANO

PERUANO

EZAMA PERUANO

PERUANO

AVEDA PERUANO

PERUANO

PERUANO

ROZ PERUANO

ERAS PERUANO

RRAMA PERUANO

MENDEZ PERUANO

NEGRA PERUANO

PERUANO
 PERUANO

PERUANO

MAN PERUANO

ENITEZ PERUANO

DIAZ PERUANO

OS PERUANO

LLARREAL PERUANO

ALLOS PERUANO

PERUANO

PERUANO