Presentado por:

CPCC Pamela Patricia Cárdenas Torres

Lima 14.08.2022

B. INTRODUCCIÓN:

En el presente trabajo se solicitó el estudio y funcionamiento de las armas de fuego,

las municiones y lesiones por proyectiles en el cuerpo humano, a fin de identificar,
describir y detallar las características de funcionamiento de proyectiles y armas de
fuego; vincular su relación con las lesiones que estas causan en el cuerpo humano.

Según Margariño 2017, el estudio de las lesiones producidas por armas de fuego
aporta importante información, no solo para determinar la causa de la muerte, sino
también para especificar orificios de entrada, salida, distancia del disparo, posibles
trayectorias, ángulos de incidencia, así como profundizar las teorías de las lesiones.

C. DESARROLLO DEL TEMA

C.1 ARMAS DE FUEGO

Es cualquier instrumento o artefacto con el que se puede disparar un proyectil a

través de la fuerza expansiva de los gases generados por la combustión de la
pólvora.

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El arma de fuego es un dispositivo destinado a propulsar uno o
múltiples proyectiles mediante la presión generada por la combustión de
un propelente.

Componentes esenciales:
- Detonante
- Pólvora
- Municiones o su equivalente

Integrantes del disparo:

- Gases
- Pólvora quemada y sin quemar
- Tizne
- Partículas metálicas del proyectil
- Componentes del detonante (plomo, antimonio, bario)

Disparo de Contacto:
 La boca del cañón toca el cuerpo de la víctima al momento de la detonación.
 Puede ser de contacto apretado o flojo
 Ambos presentan chamuscado en los bordes de la herida, tizne en los
márgenes, y partículas de pólvora en el trayecto de la lesión.

Disparo a distancia intermedia:

 Presencia de punteado abrasivo marrón rojizo a rojo anaranjado (tatuaje) en
los alrededores del orificio de entrada.
 Para pistolas corresponde a una distancia de 12 a 18 pulgadas de la punta
del cañón.
 Ha de esperarse tatuaje si la distancia es menor al doble de la longitud del
cañón del arma.

Disparo a distancia:

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  Son aquellos que acontecen a una longitud mayor que los de distancia
intermedia.
 No presentan tatuaje.

Orificio de entrada:
 Horla o anillo abrasivo siempre presente
 Por lo general los de revólveres, pistolas y fusiles son pequeños, circulares y
uniformes.
 En cráneo y eminencias óseas tienen a ser estrellados.

Orificio de Salida:
 Generalmente de mayor diámetro que el de entrada
 Tiende ser irregular
 Usualmente no muestra anillo abrasivo.

Disparo de escopeta:
 A corta distancia tiene un efecto devastador con mayor pérdida de tejido en
la herida que en los de revólveres o pistolas.
 Presentar bordes con características especiales.
 Cuando se producen a distancia se genera un patrón de dispersión de las
municiones con múltiples orificios de entrada pequeños.

Tipos de Armas de Fuego:

Las armas de fuego se dividen en dos categorías principales:

 Armas de fuego largas: escopeta, fusil de combate, ametralladora, fusil de

asalto, subfusil, carabina, fusil de francotirador, fusil de tirador designado, fusil
antimaterial, fusil de cerrojo, fusil semiautomático.

 Armas de fuego cortas: pistola, revólver y pistola ametralladora.

PISTOLAS: Las pistolas son armas que se pueden usar con una sola mano y
son las más pequeñas de todas las armas de fuego. Sin embargo, la definición
legal de "arma de fuego" varía entre países y regiones.

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Hay dos tipos comunes de pistolas: revólveres y pistolas semiautomáticas. Los
revólveres tienen varias cámaras de disparo u "orificios de carga" en un cilindro
giratorio; cada cámara del cilindro se carga con un solo cartucho o carga. Las
pistolas semiautomáticas tienen una sola cámara de disparo fija mecanizada en
la parte trasera del cañón y un cargador para que se puedan usar para disparar
más de una ronda.

ARMAS LARGAS: Un arma larga es cualquier arma de fuego con un cañón

notablemente largo, por lo general una longitud de 250 a 760 mm (existen
restricciones sobre la longitud mínima del cañón en muchas jurisdicciones; la
longitud máxima del cañón suele ser una cuestión de practicidad). A diferencia
de una pistola, las armas largas están diseñadas para sostenerse y dispararse
con ambas manos, mientras se apoyan contra la cadera o el hombro para una
mejor estabilidad. El receptor y el conjunto del gatillo están montados en
una culata hecha de madera, plástico, metal o material compuesto, que tiene
secciones que forman una empuñadura delantera, una empuñadura trasera y,
opcionalmente (pero normalmente) una montura para el hombro llamada culata.

FUSILES Y ESCOPETAS: La mayoría de las armas largas modernas son fusiles

o escopetas. Ambos son los sucesores del mosquete, y se diferencian de su
arma original de distintas formas. Un fusil posee ranuras en espiral (estrías)
mecanizadas en la superficie interna (orificio) de su cañón, que imparte un giro
estabilizador giroscópicamente a las balas que dispara. Las escopetas son
predominantemente armas de fuego de ánima lisa diseñadas para disparar una
serie de disparos en cada descarga; los tamaños de los gránulos normalmente
oscilan entre 2 mm # 9 perdigones y 8,4 mm # 00 (doble altura) perdigones. Las
escopetas también son capaces de disparar proyectiles sólidos individuales
llamados babosas, o especiales (a menudo "menos letales") rondas como
bolsas de frijoles, gas lacrimógeno o rondas de ruptura. Los fusiles producen un
solo punto de impacto con cada disparo, pero de largo alcance y alta precisión;
mientras que las escopetas producen un grupo de puntos de impacto con
considerablemente menos alcance y precisión.

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CARABINAS: Una carabina es un arma de fuego similar a un fusil en forma y
uso previsto, pero generalmente más corta o más pequeña que el típico fusil de
caza o batalla "de tamaño completo" de un período de tiempo similar y, a veces,
usa un cartucho más pequeño o menos potente. Las carabinas fueron y son
típicamente utilizadas por miembros del ejército en roles que se espera que
participen en combate, pero donde un fusil de tamaño completo sería un
impedimento para las tareas principales de ese soldado (conductores de
vehículos, comandantes de campo y personal de apoyo, aerotransportado
tropas, ingenieros, etc.). Las carabinas también son comunes en las fuerzas del
orden y entre los propietarios civiles donde pueden existir problemas de tamaño,
espacio y/o energía similares.

AMETRALLADORAS: Una ametralladora es un arma de fuego completamente

automática, la mayoría de las veces separada de otras clases de armas
automáticas por el uso de municiones alimentadas por correa (aunque algunos
diseños emplean cargadores de tambor, bandeja o tolva), generalmente en un
calibre inspirado en un fusil que varía entre 5.56 × 45 mm OTAN (.223
Remington) para una ametralladora ligera hasta .50 BMG o incluso más grande
para armas tripuladas o de aviones.

FUSILES DE PRECISIÓN: La definición de un fusil de francotirador se disputa

entre los observadores militares, policiales y civiles por igual, sin embargo, la
mayoría de las personas definen un "fusil de francotirador" como un fusil de
precisión de alta potencia, semiautomático/de cerrojo con un alcance preciso
más allá del fusil estándar.

METRALLETAS: Una metralleta es un arma de fuego alimentada por cargador,

generalmente más pequeña que otras armas de fuego automáticas, que dispara
municiones de calibre de pistola; por esta razón, algunas ametralladoras
también se pueden denominar metralletas, especialmente cuando se hace

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referencia a diseños del tamaño de una pistola, como el Škorpion vz. 61 y Glock
18.

FUSILES AUTOMÁTICOS: Un fusil automático es un arma de fuego alimentada

por un cargador, empuñada por un solo soldado de infantería, que tiene una
recámara para cartuchos de fusil y es capaz de disparar automáticamente. El
fusil automático Browning M1918 fue la primera arma de infantería
estadounidense de este tipo, y generalmente se usó para fuego de supresión o
apoyo en el papel que ahora suele desempeñar la ametralladora ligera.

FUSILES DE ASALTO: El AK-47 es uno de los rifles de asalto más

producidos y utilizados del mundo. En la Segunda Guerra Mundial, Alemania
introdujo el StG 44 y llevó a la vanguardia de la tecnología de armas de fuego
lo que finalmente se convirtió en la clase de arma de fuego más adoptada
por los militares, el fusil de asalto.

Lesiones con Armas de Fuego:

Para las lesiones por arma de fuego, es importante comprender la balística

de las mismas, es decir la trayectoria del proyectil y su dirección.

La balística se divide en tres partes:

• La balística interna, que estudia los efectos del diseño del proyectil, las
características del arma, materiales y pasaje del proyectil por el cañón del
arma.
• La balística externa, que estudia la interacción entre el proyectil y el viento,
considerando la velocidad, el arrastre y de la gravedad sobre la bala en
trayectoria desde el cañón del arma hasta su destino.
• La balística terminal es el estudio del impacto del proyectil en los tejidos.

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Para entender la mecánica por la que los proyectiles causan daño, debe conocerse
los factores que determinan la trayectoria, comparándola con el efecto en los tejidos
humanos afectados. El médico debe actuar con diligencia cuando se encuentre ante
estos tipos de lesiones. La severidad producida por un proyectil depende mucho de
la energía acumulada por el proyectil y su posterior trasmisión al tejido blando, la
que está relacionada con el diámetro del proyectil, la velocidad, el calibre, la forma
de la bala, peso y estabilidad de su trayectoria.

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C.2. ANALISIS DE LESIONES POR ARMAS DE FUEGO

Una encuesta realizada por el Instituto de Estudios Peruanos (IEP) con apoyo de la
Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID), estimó que
el 33% de peruanos encuestados sufrió algún tipo de acto delictivo (hurto, robo,
extorsión) en el año 2016, mientras que en el año 2017, le siguieron de cerca México
y Ecuador, en el tercer y cuarto lugar, respetivamente.(1) Según los resultados del
INEI (entre enero y junio del 2018), el 8,7% de la población fue víctima de algún
hecho delictivo cometido con arma de fuego. Asimismo, en las ciudades con más
de 20 mil habitantes, los hechos delictivos constituyeron el 9,0%; mientras que en
centros poblados urbanos de entre 2 mil y menos de 20 mil habitantes, esta cifra
fue del 8,0%.
En los Estados Unidos, aproximadamente cada año fallecen de 30,000 a 50,000
personas por heridas de proyectil de arma de fuego, siendo la primera causa de
muerte de personas entre 1 y 19 años de edad, lo que constituye aproximadamente
150 000 heridas por proyectil de arma de fuego. Independientemente de las
implicaciones médicas, esto ocasiona un alto impacto económico, constituyendo la
tercera causa de lesiones más costosas y la cuarta causa de hospitalización.
Las fracturas relacionadas por lesiones producidas por armas de fuego constituyen
un reto muy serio para el cirujano ortopedista. Más del 75% de las lesiones en
tiempos de guerra moderna, se localiza en las extremidades, y más de la tercera
parte de estas lesiones presentan 3 afectación ósea.
Además, el 70% involucra a las extremidades, predominantemente las inferiores,
con lesiones complejas con afección severa de tejidos blandos y de tejido óseo.
Entre el 47 y el 59% de las heridas producidas por proyectil de arma de fuego en
las extremidades, se asocian con lesiones graves de los tejidos blandos mientras
que el 59% se asocia con lesión nerviosa, el 24% con lesión vascular y entre el 44
y el 47%, con lesión ósea. Según la literatura mundial especializada, el 50% de las
lesiones óseas involucra al fémur, 23% al antebrazo, 17% al húmero y 11% a la
tibia.

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Las armas de baja velocidad son aquellas cuya bala viaja a menos de 2,000 pies/s
(como en las pistolas); las de alta velocidad incluyen el fusil militar AK-47 (2,993
pies/s) y el fusil militar M-16 (2850 pies/s).
Las escopetas, cuyos proyectiles viajan a baja velocidad, tienen una carga
altamente destructiva que produce gran daño a los tejidos. Entre el 47 y el 59% de
las heridas por escopeta en las extremidades están asociadas con importantes
lesiones de tejidos blandos: 59% con lesión de los 14 nervios, 24% con daño
vascular y del 44 al 47% con hueso o articulación.

Se describen tres zonas de lesión secundarias categorizadas en:

1. Zona I: Es aquella donde la lesión es la cavidad producto de la trituración del
tejido impactado directamente por la bala.
2. Zona II: es la zona de contusión del músculo adyacente al tejido impactado por la
bala.
3. Zona III: Es donde impactan las ondas de choque producto de la energía cinética
que se produjo durante la cavitación. En esta zona existen tejidos que pueden sufrir
daños al contacto con la bala.
Cuando un proyectil o una bala penetra en el tejido, la energía cinética se distribuye
desde un punto y se transmite al tejido adyacente, creando una cavidad temporal
en el trayecto de la herida principal a través del proceso de cavitación debido a la
energía acumulada de la bala en movimiento que empuja partículas desde el punto
de impacto a los tejidos adyacentes. El estiramiento producto del ingreso del
proyectil con la compresión y el arrastre de los tejidos pueden producir daños en
centímetros alrededor de 15 la lesión. Esta cavidad temporal se mantiene sólo
milisegundos después del impacto del proyectil; la velocidad de expansión y de
contracción dependen de la característica del tejido y de la cantidad de energía
transmitida por el proyectil. Los proyectiles de alta velocidad producen una gran
cavidad temporal mucho más amplia que la permanente, en comparación con las
balas de baja velocidad. Esta cavidad temporal sólo es ligeramente más grande que
la cavidad permanente restante.

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LESIONES

Son las lesiones que ocasiona el proyectil a su paso a través de los tejidos del
cuerpo humano. Las lesiones varían según la distancia y la zona del cuerpo donde
penetra el proyectil.

SEGÚN LA DISTANCIA DEL DISPARO

1.-Disparo de contacto: de 0 a 2 cm.
2.-Disparo de próximo contacto: de 2 a 60 cm.
3.-Disparo a distancia: a más de 60 cm.

SEGÚN LA ZONA DEL CUERPO DONDE PENETRA EL PROYECTIL.

1-Heridas sobre zonas blandas, donde la piel es depresible y no tiene elementos
óseos por debajo: muslo, abdomen, etc.
2.-Heridas sobre zonas duras, donde la piel tiene, inmediatamente por debajo un
plano óseo: cráneo, tórax, etc.
Características a describir en las HAF.
Las heridas por arma de fuego presentan: lesión de entrada, trayecto, lesión de
salida y además, lesiones producidas por elementos acompañantes que en
ocasiones agregan su efecto a los producidos por el proyectil.

LESIÓN DE ENTRADA
En toda lesión de entrada los elementos a estudiar son: orificio de entrada, zona de
Fisch, zona de tatuaje y zona de falso tatuaje. El hallazgo de todos estos elementos
variará según la distancia del disparo.
En las armas de fuego, por la llamada “boca de fuego”, salen disparados el proyectil,
fuego, humo y partículas de polvo no deflagrada. El estudio de estos elementos
permiten al forense establecer las características de la lesión de entrada, y con
bastante aproximación, la distancia a la cual se realizó el disparo.

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ORIFICIO DE ENTRADA
Es único y corresponde al proyectil disparado. La regla es que existan tantos
orificios como proyectiles disparados, con algunas excepciones:
1. OE único producido por varios proyectiles.
2. Orificios múltiples producidos por varios proyectiles.
3. OE no visible fácilmente porque el proyectil penetró por una cavidad natural.
El diámetro del OE puede ser igual, mayor o menor que el diámetro del proyectil por
lo que su medida no permite sacar conclusiones acerca del calibre del mismo.

ZONA DE FISCH
Se forma siempre en el orificio de entrada en disparos de próximo contacto y a
distancia. Se manifiesta por dos anillos, completos o incompletos de adentro hacia
fuera: anillo de enjugamiento o halo de limpieza y el anillo contuso erosivo o halo de
contusión. Se formulan los siguientes mecanismos:
a.-contusión de la piel por el proyectil en el choque
b.-erosión por distensión de la piel.
c.-frotación del proyectil sobre la piel deprimida en dedo de guante.
d..-limpieza del proyectil, a su paso por el orifico, de la suciedad que puede llevar.

ZONA DE TATUAJE VERDADERO

El tatuaje está constituido por fragmentos de pólvora no deflagrada que se incrustan
en la piel, produciendo lesiones que no varían con el lavado.
Está formada por tres elementos:
1.-la quemadura causada por la llama, que se nota como un halo ennegrecido con
características de quemado.
2.-la incrustación de granos de pólvora no quemados o no deflagrados, que pueden
penetrar hasta la dermis.
3.-depósito de humo negro de la pólvora, que puede enmascarar el verdadero
tatuaje y que desaparece con el lavado suave con agua.

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ZONA DE TATUAJE FALSO
El falso tatuaje también se conoce como “zona de ahumamiento” y/o “zona de
esfumamiento” de Chavigny.
Esta zona está constituida por depósito de los productos de combustión de la
pólvora, que ensucian, y el humo depositado por fuera del tatuaje verdadero, que
desaparece por el lavado.

CARACTERÍSTICAS DE LA LESIÓN DE ENTRADA, SEGÚN LA DISTANCIA DEL

DISPARO

A.-Lesión de entrada en disparos de contacto.

Está determinada por el proyectil y la fuerza de los gases; en zona dura es
estrellado, diferente a la zona blanda, donde es de bordes regulares. En ambas
zonas no hay tatuaje porque la pólvora penetra dentro de la herida. No hay zona de
Fisch.

B.-Lesión de entrada en disparo de próximo contacto. Estos disparos se producen

a una distancia entre 2 a unos 60 cm aproximadamente. Según la distancia pueden
aparecer:
-OE con zona de Fisch
-halo de quemadura
-granos de pólvora no deflagrada de concentración variable
-halo de ahumamiento (a veces)

C.-Lesión de entrada en disparos a distancia:

-orificio de entrada redondo u ovalado
-zona de Fisch
-no presenta tatuaje

TRAYECTO DEL PROYECTIL

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Se refiere al recorrido intracorporal del proyectil y presenta las siguientes
características:
En los disparos muy cercanos encontraremos carboxihemoglobina (menos de 1
cm), partículas de pólvora no deflagrada y humo en zona subyacente (signo de
Benassi), despegamiento de los tejidos por efecto de los gases y tatuaje en el
trayecto (músculos, aponeurosis, tejido celular subcutáneo).
-En los disparos a cualquier distancia:
-los trayectos pueden ser rectos o desviados por choque perpendiculares; oblícuos
o tangenciales, pudiendo ser curvos.
-el trayecto puede contener pelos, fibras de ropa, tacos del cartucho, esquirlas
óseas, fragmentos d proyectil.
-el trayecto pude comunicar con una luz vascular o corazón, intestino, tráquea,
cavidad peritoneal o pleural.

LESIÓN DE SALIDA
Es la lesión provocada por el proyectil al salir del cuerpo, dando fin al trayecto.
Puede ser irregular, igual o mayor que el orificio de entrada, circunstancia esta,
indicativa del proyectil desviado, deformado o fragmentado y también de salida de
esquirlas óseas junto con el proyectil.
El orificio de salida carece de tatuaje, de falso tatuaje y de zona de Fisch. Si al
momento de salir el proyectil la piel se encuentra apoyada contra un plano rígido,
se producirá una zona contuso-excoriativa (signo de ROMANESE)

CARACTERÍSTICAS DE LAS HERIDAS POR ESCOPETAS

A.-Lesión de entrada.
a) Orificio único: se dice que hace “bala” cuando la piel es herida a una distancia en
que los proyectiles no se han separado y su poca dispersión es tal que todos pasan
y contribuyen a agrandar el orificio común.
La distancia varía según el modelo de escopeta, hasta 1 ó 1,5 mt.

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b) Orificio de entrada múltiple o “rosa de dispersión”: se forma por la separación
gradual que sufren los perdigones en su trayecto, desde que salen del arma y tocan
la piel para penetrar a través de ella.
En promedio, en una escopeta de calibre 16, de cañón cilíndrico, será así:

DISTANCIA DE DISPARO CONO

Hasta 5 m……. Cubre 25 cm.
Hasta 10 m…… Cubre 40 cm.
Hasta 15 m…… Cubre 50 cm.
Hasta 25 m…… Cubre 100 cm

VI.CONCLUSIONES:

En el presente caso podemos concluir el estudio de lesiones por armas de fuego,

son fruto de una larga experiencia y demuestra la importancia de la investigación
desde el primer momento con la Diligencia del Levantamiento del Cadáver y la
Autopsia Judicial hasta los estudios complementarios finales.
Para entender la mecánica por la que los proyectiles causan daño, debe conocerse
los factores que determinan la trayectoria, comparándola con el efecto en los tejidos
humanos afectados. El médico debe actuar con diligencia cuando se encuentre ante
estos tipos de lesiones. La severidad producida por un proyectil depende mucho de
la energía acumulada por el proyectil y su posterior trasmisión al tejido blando, la
que está relacionada con el diámetro del proyectil, la velocidad, el calibre, la forma
de la bala, peso y estabilidad de su trayectoria.

V. BIBLIOGRAFÍA:

PERU Instituto Nacional de Estadística e Informática INEI (2018]. Disponible en:

https://www.inei.gob.pe/estadisticas/indice-tematico/employedeconomically-active-

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population/

UNIVERSIDAD DEL PAIS VASCO (2008), Lesiones por Armas de Fuego.

Problemas Médico Forenses. Disponible en: https://politicasdelamemoria.org/wp-
content/uploads/2008/01/Lesiones-por-armas-de-fuego.pdf-1170.pdf

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