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ANEXO Nº 10

DECLARACIÓN JURADA DE CUMPLIMIENTO DE LAS ESPECIFICACIONES TÉCNICAS DE LOS


EQUIPOS OFERTADOS

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
LICITACIÓN PÚBLICA N° 007-2019-INSN
Presente.-

El que se suscribe, don …………………………………………, identificado con DNI Nº......................……….


Representante Legal de............................................................., con R.U.C. Nº ………… en calidad de postor,
luego de haber examinado los documentos del proceso LICITACIÓN PÚBLICA N° 007-2019-INSN,
conociendo todas las condiciones existentes, el suscrito adjunta el Sustento de Cumplimiento de acuerdo
con los Requerimientos técnicos Mínimos y demás condiciones que se indican en el Capítulo III de la
sección específica de las Bases.

SUSTENTO DE CUMPLIMIENTO DE ESPECIFICACIONES TÉCNICAS


(REQUERIMIENTOS TECNICOS MINIMOS)

DENOMINACION DEL BIEN Y/O EQUIPO: VENTILADOR MECANICO


NOMBRE O RAZON SOCIAL DEL POSTOR: SILMED SAC
AÑO DE FABRICACION: 2019
PAIS DE FABRICACION: KOREA
MARCA: MEK ICS
MODELO: MV2000
CARACTERISTICAS TECNICAS:
Equipo
ofertado
cumple con
ESPECIFICACIONES TECNICAS Requerimien
(copiar uno a uno los requerimientos técnicos to Técnico COMENTARIO
mínimos) mínimo
(número de
folio de
sustento)
 SI NO
A DESCRIPCION FUNCIONAL
A01 EQUIPO DE FUNCIONAMIENTO
ELECTROMAGNETICO PARA SUMINISTRAR
SOPORTE RESPIRATORIO A PACIENTES
ADULTOS, PEDIATRICOS Y NEONATALES CON
DISFUNCION PULMONAR. X
B CARACTERISTICAS GENERALES
B01 UNIDAD RODABLE CON SISTEMA DE FRENOS AL
MENOS EN DOS RUEDAS. X
B02 VALVULA EXHALATORIA (ELECTRONICA O
ELECTROMAGNETICA) O SIMILAR. X
B03 CONTROLADO POR MICROPROCESADOR (ES). X
B04 PANTALLA TACTIL QUE PERMITA VISUALIZACION X
DE AL MENOS 3 ONDAS GRAFICAS SIMULTANEAS
Y LAZOS EN PANTALLA A COLOR DE 12
PULGADAS O MAS INTEGRADO EN EL PANEL DE
CONTROL.
B05 SISTEMA DE SUMINISTRO DE AIRE MEDICINAL DE
LA MISMA MARCA. (NOTA: LA ARQUITECTURA DE
DISEÑO DEL FABRICANTE DEBE SER TAL QUE SE
ENCUENTRE FISICAMENTE INTEGRADO DENTRO
DEL VENTILADOR O EN SU DEFECTO DEBE
ESTAR ENSAMBLADO CONJUNTAMENTE CON EL
VENTILADOR O MONTADO SOBRE LA UNIDAD
RODABLE) CON CONEXIÓN A LA RED DE
EMPOTRADO SEGÚN NORMA DISS. X
B06 SENSOR DE FLUJO PROXIMAL REUSABLE Y/O
DESCARTABLE (DE SER SENSOR DE FLUJO
DISTAL DEBERA SER DE OTRA TECNOLOGIA
DEMOSTRANDO FEHACIENTEMENTE EL USO EN
PACIENTES NEONATOS). X
B07 CON COMPENSACION BAROMETRICA, MEDIANTE
CALIBRACION AUTOMATICA DEL EQUIPO.
X
B08 COMPENSACION DE RESISTENCIA DEL TUBO
ENDOTRAQUEAL O COMPENSACION DEL
COMPLIANCE DEL CIRCUITO. X
B09 SENSOR DE OXIGENO DE CELDA GALVANICA Y
OTRA TECNOLOGIA. X
MODALIDADES DE VENTILACION
B10 ASISTIDO/CONTROLADO EN CONTROL DE
PRESION Y VOLUMEN. X
B11 VENTILACION MANDATORIA INTERMITENTE
SINCRONIZADA (SIMV) EN CONTROL DE PRESION
Y VOLUMEN CON AJUSTE DE LA PRESION
SOPORTE (PS). X
B12 PRESION POSITIVA CONTINUA EN LA VIA AEREA
(CPAP) CON AJUSTE DE LA PRESION SOPORTE
(PS). X
B13 CICLADO POR TIEMPO LIMITADO POR PRESION. X
B14 VENTILACION NO INVASIVA (NIV) CON
COMPENSACION DE FUGAS. X
B15 APRV, PRVC, BILEVEL O SIMILARES. X
CONTROLES CON PROGRAMACION DIRECTA
B16 DE FRECUENCIA RESPIRATORIA HASTA 90
RESP./ MIN O MAS. X
B17 DE CONTROL DE PRESION (PC) HASTA 80 CMH2O
O RANGO MAS AMPLIO. X
B18 DE PRESION DE SOPORTE (PS) HASTA 70 (+/- 10)
CMH2O O RANGO MAS AMPLIO. X
B19 DE PEEP DE 0 A 30 CMH2O O RANGO MAS
AMPLIO- X
B20 VOLUMEN TIDAL DE 2 ML HASTA 2000 ML O
MAYOR X
B21 TIEMPO INSPIRATORIO DE 0.2 SEG O MENOR,
LIMITE SUPERIOR HASTA 3 SEG O MAS. X
B22 PAUSA INSPIRATORIA Y PAUSA ESPIRATORIA. X
B23 DISPARO O TRIGER POR FLUJO O PRESION. X
B24 AJUSTE DE RAMPA DE FLUJO O INCREMENTO
INSPIRATORIO. X
B25 COMPENSACION DEL TUBO Y DE FUGAS. X
B26 DE FIO2: 0.21 A 1.00 (21 % AL 100%). X
MONITOREO DE PARAMETROS
B27 DE FRECUENCIA TOTAL RESPIRATORIA. X
B28 DE PRESION PICO INSPIRATORIO. X
B29 DE PRESION MEDIA DE VIAS AEREAS. X
B30 PORCENTAJE DE FUGAS. X
B31 DE FIO2 X
B32 DE VOLUMEN TIDAL INSPIRATORIO Y ESPIRADO X
B33 DE VOLUMEN MINUTO ESPIRADO X
B34 COMPLIANCIA ESTATICA Y DINAMICA X
B35 PRESION PLATEAU O EQUIVALENTE. X
B36 DE PEEP (PRESION POSITIVA AL FINAL DE LA
EXHALACION). X
B37 RELACION I:E Y VISUALIZACION DEL I:E X
B38 INDICADOR DE BATERIA DE RESPALDO X
B39 CALCULO DE PRESION INSPIRATORIA MAXIMA O
ELASTANCIA O TRABAJO DEL PACIENTE. X
B40 CURVAS DE P/T, F/T, V/T X
B41 MONITOREO DE BUCLES X
B42 CAPACIDAD DE ALMACENAR DATOS 24 HORAS A
MAS. X
B43 MEDICION DE AUTOPEEP O TOTAL O SIMILAR
PEEP. X
B44 MEDICION DE FLUJO PROXIMAL Y/O DISTAL O
GRAFICA DE FLUJO DE INSPIRATORIO Y
EXHALATORIO. X
ALARMAS AUDIOVISUALES
B45 DE ALTA PRESION DE VIAS AEREAS X
DE BAJA PRESION DE VIAS AEREAS O
B46 DESCONEXION. X
B47 DE APNEA X
B48 DE VOLUMEN MINUTO X
B49 DE CONCENTRACION DE OXIGENO ALTO Y BAJO. X
B50 DE FRECUENCIA RESPIRATORIA ALTA Y/O BAJO X
B51 DE VOLUMEN TIDAL O MINUTO ALTO O BAJO. X
B52 DE BAJO PEEP Y/O DESCONEXION DE CIRCUITO. X
B53 DE FALLA DE SUMINISTRO DE GASES (OXIGENO
Y AIRE). X
B54 DE FALLA ELECTRICA (RED Y/O BATERIA BAJA). X
COMPONENTE
HUMIDIFICADOR
C01 MODO INVASIVO Y NO INVASIVO. X
C02 CONTROL DE TEMPERATURA DE 31° C 40° O
RANGO MAS AMPLIO. X
C03 VISUALIZACION DE TEMPERTURA DE VIAS
AEREAS. X
C04 VUSUALIZACION DE TEMPERATURA DE LA
CAMARA. X
C05 CON CALENTADOR TIPO HILO CALIENTE. X
C06 SILENCIADOR DE ALARMA. X
C07 ALARMA DE TEMPERATURA Y/O HUMEDAD ALTA
Y BAJA DE LA CAMARA Y DE VIAS AEREAS. X
D ACCESORIOS
D01 DOS (02) JUEGOS COMPLETOS DE CIRCUITO
PACIENTE ADULTO DE 22mm DIAMETRO
REUSABLE CON CABLE CALEFACTOR. X
D02 DOS (02) JUEGOS COMPLETOS DE CIRCUITO
PACIENTE PEDIATRICO DE 15mm DIAMETRO
REUSABLE CON CABLE CALEFACTOR. X
D03 DOS (02) JUEGOS COMPLETOS DE CIRCUITO
PACIENTE NEONATAL DE 10mm O 12 mm
DIAMETRO REUSABLE CON CABLE CALEFACTOR. X
D04 DOS (02) JUEGOS COMPLETOS DE MASCARILLAS
ORONASALES ADULTO REUSABLE PARA NIV,
LIBRE DE LATEX. X
D05 DOS (02) JUEGOS COMPLETOS DE MASCARILLAS
ORONASALES PEDIATRICO REUSABLE PARA NIV,
LIBRE DE LATEX. X
D06 DOS (02) JUEGOS COMPLETOS DE MASCARILLAS
ORONASALES NEONATAL REUSABLE PARA NIV,
LIBRE DE LATEX. X
D07 TRES (03) PULMONES DE PRUEBA: UNO (01)
ADULTO O UN (01) ADULTO PEDIATRICO, UNO
(01) PEDIATRICO O UNO (01) ADULTO PEDITRICO
Y UNO (01) NEONATAL. X
D08 DOS (02) CAMARAS HUMIDIFICADORES ADULTO,
CON ACCESORIOS COMPLETOS. X
D09 DOS (02) CAMARAS HUMIDIFICADORES
PEDIATRICOS, CON ACCESORIOS COMPLETOS. X
D10 DOS (02) CAMARAS HUMIDIFICADORES
NEONATALES, CON ACCESORIOS COMPLETOS. X
D11 CINCO (05) SENSOR DE TEMPERATURA CON
CABLE ADAPTADOR PARA SISTEMA DE
HUMIDIFICACION. X
D12 MANGUERAS DE AIRE MEDICINAL (PARA LA
TOMA EMPOTRADA EN PARED O COLUMNA DE
GASES MEDICINALES, CON CONECTOR DISS). X
D13 MANGUERAS DE OXIGENO MEDICINAL (PARA LA X
TOMA DE OXIGENO MEDICINAL EMPOTRADA EN
PARED O COLUMNA DE GASES MEDICINALES,
CON CONECTOR DISS).
D14 NEBULIZADOR (ULTRASONICO O MICROBOMBA)
CON ACCESORIOS COMPLETOS PARA
NEONATAL, PEDITRICO Y ADULTO. X
D15 BRAZO ARTICULADO SOPORTE DE CIRCUITO
PACIENTE. X
D16 TRES (03) SENSORES DE FLUJO PROXIMAL
REUSABLES O TREINTA (30) SENSORES DE
FLUJO DESCARTABLES. X
D17 COCHE RODABLE DEL MISMO FABRICANTE DEL
EQUIPO PRINCIPAL, QUE CONTENGA SUS
COMPONENTES. X
REQUERIMIENTO DE ENERGIA
E01 220-230 VAC / 60HZ, CABLE PODER CON TOMA A
TIERRA DE GRADO HOSPITALARIO. X
E02 BATERIA(S) RECARGABLE(S) CON AUTONOMIA
MINIMA DE DOS (02) HORAS O MAS QUE
GARANTICE EL FUNCIONAMIENTO DEL
VENTILADOR. X
E03 INCLUYE ESTABILIZADOR DE VOLTAJE DE
ESTADO SOLIDO 25 % SUPERIOR AL MAXIMO DE
REQUERIMIENTO DE POTENCIA DEL EQUIPO. X

[CONSIGNAR CIUDAD Y FECHA]

………………………….………………………..
Firma, Nombres y Apellidos del postor o
Representante legal, según corresponda

NOTA:
Deberá presentar un formato por cada bien y/o equipo que compone el requerimiento

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