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FORMATO DE PERMISOS LICENCIAS Y VACACIONES

INFORMACIÓN GENERAL

Fecha: 23 / 10 / 2020 EXTENSIÓN TELEFÓNICA


dd mm aaaa

APELLIDOS: NOMBRES: CÉDULA:

ALCIVAR ACOSTA MARIA MONSERRATE 1 2 8 9 0 1 2 3 4 5


MODALIDAD CONTRACTUAL: NOMBRAMIENTO ✘ CÓDIGO DE TRABAJO CONTRATO OCASIONAL
CARGO: UNIDAD ADMINISTRATIVA: CIUDAD

LIDER EDUCATIVO ESC. 24 DE JULIO 13H01418 - CIRCUITO 00000C03_b EL CARMEN - MANGA DEL CURA

MOTIVO

Cambio de Enfermedad
Permiso Personal Vacaciones
Horario de (Adjuntar
Almuerzo certificado) (Desde 1 a 4 días) (Desde 5 días en adelante)

Matrimonio Cuidado del Recién


(Adjuntar Nacido Permiso Medico (Adjuntar certificado) ✘
Permiso por horas
certificado)

Estudios Maternidad /
(Adjuntar Paternidad Hora de
Calamidad Doméstica (Especificar)
certificado de
mátricula)
(Adjuntar
(Adjuntar certificado) - inicio:
certificado) (HH:MM)

Hora de
Servicios Insitucionales (Reuniones o Eventos fuera
de la Institución). Adjunta documento de respaldo.
Especifique: - terminación:
(HH:MM)
Otros Especifique: Motivo:

* Adjuntar la documentación de soporte correspondiente en los casos que aplique.

FECHA DE INICIO FECHA DE TERMINACIÓN FECHA DE RETORNO AL MINEDUC

26 10 2020 26 10 2020 27 10 2020


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Firma del Servidor / Funcionario

AUTORIZACIÓN / CONOCIMIENTO DEL JEFE INMEDIATO

En casos de NJS:
Es necesario Nombre del Reemplazo a
SI NO
reemplazo: Subrogar:
Nombre
Cargo:
Reemplazo:
Autorizado
Autorizado por:
por:

Firma de Autorización (NJS) Firma de Autorización


Responsable de la Dirección (Línea de Supervisión Inmediata) MINISTRO DE EDUCACIÓN

Acuerdo Ministerial No. 0073 (Delegación de Aprobación NJS)

APARTADO DE CONTROL DE LA DIRECCIÓN NACIONAL DE TALENTO HUMANO PARA SOLICITUD VACACIONES

/ /
Fecha de Ingreso a la Institución:
dd mm aaaa

* Nota: Las firmas suscritas deben constar con tinta azul


A34: FIRMA DEL DIRECTOR O SUBSECRETARIO CON ESFEROGRÁFICO AZUL

B7: INGRESE SUS 2 APELLIDOS


B10: INGRESE LA DENOMINACIÓN DE SU PUESTO INSTITUCIONAl

B29: En el caso que amerite Back Up / reemplazo de la misma dirección del servidor solicitante del permiso designado por el jefe inmediato

B39: CAMPO OBLIGATORIO INDICAR LA FECHA DE INGRESO AL MINEDUC

C20: ES OBLIGATORIO LLENAR ESTA INFORMACIÓN INDICANDO EL DESDE Y HASTA DEL PERMISO O LICENCIA SOLICITADA
E31: INGRESE EL NOMBRE COMPLETO DE SU DIRECTOR o SUBSECRETARIO ESTE CAMPO ES OBLIGATORIO

E32: INGRESE EL CARGO QUE DESEMPEÑA SU DIRECTOR / SUBSECRETARIO ES OBLIGATORIO ESTE CAMPO

F7: INGRESE SUS NOMBRES COMPLETOS


F10: INDIQUE LA DIRECCIÓN A LA QUE PERTENECE

G25: FIRMA DEL SERVIDOR O FUNCIONARIO CON ESPEROGRAFICO AZUL


J8: INGRESE LA MODALIDAD CONTRACTUAL A LA QUE PERTENECE

J15: DETALLE LA COMISIÓN REALIZADA Y ADJUTAR DOCUMENTO HABILITANTE

J20: ES OBLIGATORIO LLENAR ESTA INFORMACIÓN INDICANDO EL DESDE Y HASTA DEL PERMISO O LICENCIA SOLICITADA

L29: NOMBRE DEL REEMPLAZO DE LA PERSONA A SUBROGAR


L30: CARGO DE LA DIRECCIÓN A SUBROGAR EJ: DIRECTOR DE TALENTO HUMANO (s)
L34: AUTORIZADO POR LA AUTORIDAD CONFORME A LOS NIVELES DE JERARQUIZACIÓN

M10: INGRESE LA CIUDAD DE RESIDENCIA


N12: SE SOLICITA PERMISOS POR DÍAS O VACACIONES

N31: AUTORIZADO POR LA AUTORIDAD CONFORME A LOS NIVELES DE JERARQUIZACIÓN


Q4: CAMPO OBLIGATORIO INDIQUE EXTENSIÓN TELEFÓNICA

R14: INGRESE LA HORA EN LA QUE SE AUSENTA DEL MINEDUC. EJ: 11:00


R15: INGRESE EL HORARIO DE RETORNO AL MINEDUC EJ: 15:00 ESTE CAMPO ES OBLIGATORIO

S20: INDICA EL DÍA/ MES Y AÑO/ QUE SE REINCORPORA AL MINEDUC ES UN CAMPO OBLIGATORIO

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