Caso clinico
Pacientefamenina de 74 fin
Motive ce consuta: cuatro de dos meses de
‘volucin de area 3c,
EA: Ics de forma sibite, nacasiones latices,
‘aeocidas a dolor abdominal po cio de
localzacin ditse; las deposiciones 2¢ presentan
de forma continua (sia y noche), alii dol cvaseo
‘con frecuencia de cinco a esis veces al dia y at
‘mamento del ingceso hasta 12- 18 al cia, se la
‘sola con pérsida de 15 kg de peso. Le pacente
presenta hipocalemia, edema de mismbcos
Inferores, acinamia # hiporera,y dolor Intenso en
“Antecedents paoldgios personnes ciicos
DMZ ciagnosticada 4 meses previos al ingreso (en manejo con [AGUIAR
\NBHI22 ram y 7 U pm, miomnina S00 mg dos veces al cia, con
ladecuado contol usomérie)
2. Hipertension arterial (en manelo con BEER 50 molela, HCTZ 25
mafia)
3 EPOC (manejo con inhladores: SSIS GESGRS, SSIBUtaL
‘bromo de pratropum
A. Reflujo gastroesotagica y eatefimienta funciona (en manejo con
‘Omeprazol 20 mg cada 12 horas
Examen fisico
Aapacto: luce crénicamente enferma, ocentads an espacio y persona,
‘desorientada en tempo, hamodindmicemerts stable, TA
sWo1dO(hipotensa), FC 110 (taquiigmia]FR Zo(taquipnea), ingurgitacton
vyugular a
‘gn limos inacace. al miemira infor
auerdo isminucionbibasal_del_murmllo. vesicular en ambos campos
Pulmonarea, abdomen bland, distenddo, doloroso ala palpacion en odo
‘Slmareo esc, de predominio on hipocontrio derecho, con hepatomegain
‘olorote. edema grado Il de miembros inforiores.
Laboratorio
Hemograma Perfil hepatico
vse 25mmin Bierubina total: 1.6 mast
New sox ast 73un.
Ho 11.8 9101 AT stun
nto som Appimina 259101
vou oan ‘Coproscopico Amattio mucorse
CGlucosa preprandial | 109 magia it ,
Imagenes
Cinco moses antes dol ingreso por cms
Antecedentes patolégicos personsies
de vias digestivas —altas
unas hemerroides
complicadas on la segunda
Clinicos se nabla realizado endoscopla
colonoscopla, donde so encontro una
hernia hiatal pequefia en Is primera y
Internas no.
y
——
Bibliografia :
[interme org.co. [ellado el
Diagnostico
Diarrea secretora erénica producto de un VIPoma
La diarea cronica es la que persist mas de 4 semanas, donde varia mucho sus etiologias,
enire ellas son los tumores, como en este caso por medio de la realizacion de une aulopsia 86
Identified un tumor neuroendocrine primano en el pancress como causa de este cuadra,
En el estudio de nuestra paciente nos encontamos con un cuadro de diartea acuosa secretora,
con marcada hipocalemia y al ampliar ef estudio imagenolégico en la
adicional 2 las metastasis se desenbié una imagen d= masa a nivel del ciego, con alteracién de la
rasa pericblica, que hacia pensar que el posible tumor primatio se originaria a este nivel
Cecilia A, Garcia JA. CASO CLINICO INTERINSTITUCIONAL CASO CLINICO INTERINSTITUCIONAL
2. de
ip:mew sclelo org corpatiregv22n/v22nda10 pat
ia abdominal
octubre de 2022]. Disponible en: