ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO

A. T. S.

PERMISO ASOCIADO N°________________________________

PERMISO CONCEDIDO AL RESPONSABLE DEL TRABAJO LOCACIÓN LUGAR O INSTALACIÓN DONDE SE REALIZA EL TRABAJO LÍNEA O EQUIPO A SER INTERVENIDO
PETROPARIÑAS
FERTILIZNTE OLEODUCTO PRINCIPAL
NOMBRE ORGANIZACIÓN
DESCRIPCIÓN DEL TRABAJO A REALIZAR:
Habilitación de acceso con retroexcavadora para cambio de tramo.

TRABAJO REALIZADO POR:

X PETRO PARIÑAS S.A.C. EMPRESA CONTRATISTA

FECHA Y HORA DE INICIO FECHA Y HORA DE TÉRMINO PERMISO VÁLIDO HASTA

X AM AM AM

17 11 22 08 00 PM PM 17 11 22 17 00 X PM
D M A HORA D M A HORA D M A HORA

N° ACTIVIDAD PELIGRO/RIESGO ACCIONES DE PREVENCIÓN Y CONTROL

1 Inspección de la zona - Caidas, tropiezos. - Señalización, identificar el terreno.

-Definir área por donde se va a transitar.

-Suelo desnivelado/Tropiezos, caídas.
-Mantener ordenada y señalizada área de trabajo.
-Utilizar protector solar (aplizarse 30 min antes de
-Rayos UV/Insolación
exponerse al sol).

2 Movimiento de tierras - Choque, volcaduras, atropello. - Señalizar el area, comunicar al personal involucrado.

- Personal capacitado y con experiencia.

- Seguir Procedimientos y normas de seguridad.

- Golpes, atrapamiento, aplastamiento - Identificar los puntos de atrapamiento, coordinar

la tarea.

- Quemaduras del sol. - Uso de Bloqueador solar factor 50+, uso de casco,

lentes oscuros, corta vientos.

- Inspeccion e identificación de zona donde posiblemente

- Incendio por choque con tubería.
se encuentre tubería.
- Operar maquinaria con límite de velocidad, personal
capacitado.
-Exposición a agentes patógenos, probabilidad de sentir
- Mantener la distancia a más de 1 m.
sintomas
- Lavarse las manos con jabón continuamente y
referidos al Virus SARS V2-COVID-19.
secarselas seguidamente.

- Desinfectarse con solución.

- Uso de mascarilla permanente.

- Inhalación de polvo - Uso de protector buconasal

PERSONAL EJECUTOR

NOMBRE Y APELLIDO D.N.I / C.E. FIRMA PROP. CONTR. NOMBRE Y APELLIDO D.N.I. / C.E. FIRMA PROP. CONTR.

SUPERVISOR PETRO PARIÑAS RESPONSABLE SUPERVISOR SAVIA

PETRO PARIÑAS
ELABORADO:
CONTRATISTA NOMBRE: NOMBRE:

NOMBRE:

FIRMA: FIRMA: FIRMA:

OBSERVACIONES:
 SISTEMA INTEGRADO DE
FORMATO DE GESTION
GESTION
CÓDIGO: VERSIÓN: IPER SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
FG-56 01 (SSO)

Gerencia/Vicepresidencia PETRO PARIÑAS SAC Departamento: CONSTRUCCION Área: TODAS LAS ÁREA ONSHORE

Tipo de actividad Evaluación de Riesgos Potencial Evaluación de Riesgos Residual

Evento Peligroso Fecha de

Proceso Nº Personas Descripción del
Actividad Puesto de Trabajo Código del Peligro Probabilidad de la Consecuencias Controles Actuales Acción de Mejora Responsable implementació
Expuestas Peligro Nivel de Nivel de Nivel de Nivel de Valoración del
(2) (3) (5) ocurrencia (8) Valoración del Riesgo (16) (22) (23) n de control
(1) (4) (6) Rutinaria No Rutinaria consecuencia Probabilidad RAM Nivel del Riesgo consecuencia Probabilidad Riesgo RAM Nivel del Riesgo
(7) CxP (24)
(9) (10) C P (14) (15) C P CxP (20) (21)
(13)
(11) (12) (17) (18) (19)

Trastornos musculo-esquelético
Ejecutar movimientos Ergonómico por movimiento 1. Realizar pausas activas. MUY SUPERVISOR
707 de mano, muñeca, codo, brazo, R B 1 1B MUY BAJO INSIGNIFICANTE B 1 1B TRIVIAL 1. Controles actuales. 9/09/2021
repetitivos. repetitivo. 2. Cambiar de postura frecuentemente. BAJO INMEDIATO
hombro, rodillas, pierna.

Cervicalgia, dorsalgia, escoliosis,

Ergonómico por jornadas de lumbalgias, bursitis, dedo 1. Realizar pausas activas. MUY SUPERVISOR
706 Uso de PC. R B 1 1B MUY BAJO INSIGNIFICANTE B 1 1B TRIVIAL 1. Controles actuales. 9/09/2021
trabajo prolongadas. engatillado, tendinitis, cuello u 2. Cambiar de postura frecuentemente. BAJO INMEDIATO
hombro tenso.

Trastornos musculo-
esqueléticos en general:
Ergonómico por posturas de 1. Realizar pausas activas. MUY SUPERVISOR
708 Posturas de trabajo. Lumbago, dorsalgia, cervicalgia, R B 2 2B MUY BAJO INSIGNIFICANTE B 1 1B TRIVIAL 1. Controles actuales. 9/09/2021
SUPERVISOR trabajo. 2. Cambiar de postura frecuentemente. BAJO INMEDIATO
bursitis, trastornos de la rodilla,
TRABAJOS PRELIMINARES OPERATIVO hombros, etc.
2
Y ADMINISTRATIVOS Y
SUP. HSSE

Trastornos musculo-
esqueléticos en general:
Lumbago, dorsalgia, cervicalgia,
Sismos, terremotos, Ahogamiento,golpes, fractura y bursitis, trastornos de la rodilla, 1. Capacitar al personal. MUY SUPERVISOR
903 R B 2 2B MUY BAJO INSIGNIFICANTE B 1 1B TRIVIAL 1. Controles actuales. 9/09/2021
maremotos, tsunamis. muerte. hombros, etc. 2. BAJO INMEDIATO
Fiebre,escalofrío, problemas
respiratorios, dolor muscular,
falta de oxígeno, muerte, etc.

1.Capacitar al personal.
2. Uso de buconasal ,lentes y Epp´s
Adecuados.
Fiebre,escalofrío, problemas
Agentes patogenos: Virus Probabildiad de contagio y 3. Lavarse las manos y secarselas 1. Realizar y cumplir los protocolos y
601 respiratorios, dolor muscular, R C 4 4C ALTO IMPORTANTE C 4 4C ALTO IMPORTANTE VICEPRESIDENTE 9/09/2021
SARS V2- COVID-19 sentir sintómas. continuamente. controles actuales .
falta de oxígeno, muerte, etc.
4. Si siente síntomar,avisar con rapidez.
5. Al toser o estornudar taparse con el
ante brazo.

1. Realizar el mantenimiento preventivo

de los vehículos según cronograma.
Lesiones (superficiales o
Accidente vehicular (impacto 2. Inspección diaria de la unidad. 1. Realizar mantenimiento predictivo y JEFE DE
105 Vehículos en movimiento. moderados), contusiones R B 4 4B MEDIO MAYOR A 4 4A BAJO TOLERABLE 9/09/2021
y/o volcadura). 3. Capacitación: Manejo defensivo. correctivo de los vehiculos. DEPARTAMENTO
severas, fracturas o muerte.
4. Transitar a las velocidades
establecidas.

1. Inspección de equipos y maquinas

antes de cada jornada. 2.Sistema de
extinción de incendios.
Funcionamiento de equipos MUY SUPERVISOR
110 Incendio Quemaduras, asfixia o muerte. R A 4 4A BAJO INSIGNIFICANTE 3. Planes de emergencia y contingencia. B 2 2B TRIVIAL 1. Prueba de gases. 9/09/2021
y maquinas. BAJO INMEDIATO
4. Dotar de extintores adecuados en las
diversas áreas.
5.Capacitacion en el uso de extintores.

Trastornos musculo-esquelético
Ejecutar movimientos Ergonómico por movimiento 1. Realizar pausas activas. MUY SUPERVISOR
707 de mano, muñeca, codo, brazo, R B 1 1B MUY BAJO INSIGNIFICANTE B 1 1B TRIVIAL 1. Controles actuales. 9/09/2021
repetitivos. repetitivo. 2. Cambiar de postura frecuentemente. BAJO INMEDIATO
hombro, rodillas, pierna.

Trastornos musculo-esquelitos
Ergonómico por posturas de en general: Lumbago, dorsalgia, 1. Realizar pausas activas. MUY SUPERVISOR
708 Posturas de trabajo. R B 1 1B MUY BAJO INSIGNIFICANTE B 1 1B TRIVIAL 1. Controles actuales. 9/09/2021
trabajo. cervicalgia, bursitis, trastornos 2. Cambiar de postura frecuentemente. BAJO INMEDIATO
de la rodilla, hombros, etc.

OPERADOR
DE 1 1. Uso de bloqueador. 2.
RETROEXCAVADORA Queratitis punteada,
Uso de lentes oscuros de seguridad con
queratoconjuntivitis, pterigium,
protección UV. MUY SUPERVISOR
512 Rayos solares. Exposición a radiación solar. degeneración corneal, foto R A 2 2A MUY BAJO MENOR A 2 2A TRIVIAL 1. Controles actuales. 9/09/2021
3. Charla sobre el cuidado de la piel. BAJO INMEDIATO
retinitis, foto dermatitis,
4. Uso de cortavientos e indumentaria
quemadura solar, lentigo solar.
completa.

De acuerdo al nivel y tiempo de

exposición: sordera profesional 1. Realizar mantenimiento preventivo de
de 3 a 6 KHz, simétrica, bilateral equipos. 2. Usar MUY SUPERVISOR
503 Ruidos. Exposición a ruido. R A 2 2A MUY BAJO MENOR A 2 2A TRIVIAL 1. Controles actuales. 9/09/2021
e irreversible, vértigos, protección auditiva en las áreas BAJO INMEDIATO
acufenos, trastornos señalizadas de uso obligatorio.
gastrointestinales, estrés, etc.

Trastornos musculo-
esqueléticos en general:
Lumbago, dorsalgia, cervicalgia,
Sismos, terremotos, Ahogamiento,golpes, fractura y bursitis, trastornos de la rodilla, 1. Capacitar al personal. MUY SUPERVISOR
903 R B 2 2B MUY BAJO INSIGNIFICANTE B 1 1B TRIVIAL 1. Controles actuales. 9/09/2021
maremotos, tsunamis. muerte. hombros, etc. 2. BAJO INMEDIATO
Fiebre,escalofrío, problemas
respiratorios, dolor muscular,
falta de oxígeno, muerte, etc.

1.Capacitar al personal.
2. Uso de buconasal ,lentes y Epp´s
Adecuados.
Fiebre,escalofrío, problemas
Agentes patogenos: Virus Probabildiad de contagio y 3. Lavarse las manos y secarselas 1. Realizar y cumplir los protocolos y
601 respiratorios, dolor muscular, R C 4 4C ALTO IMPORTANTE c 5 5C ALTO IMPORTANTE VICEPRESIDENTE 9/09/2021
SARS V2- COVID-19 sentir sintómas. continuamente. controles actuales .
falta de oxígeno, muerte, etc.
4. Si siente síntomar,avisar con rapidez.
5. Al toser o estornudar taparse con el
ante brazo.
 SISTEMA INTEGRADO DE
FORMATO DE GESTION
GESTION
CÓDIGO: VERSIÓN: IPER SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
FG-56 01 (SSO)

Gerencia/Vicepresidencia PETRO PARIÑAS SAC Departamento: CONSTRUCCION Área: TODAS LAS ÁREA ONSHORE

Tipo de actividad Evaluación de Riesgos Potencial Evaluación de Riesgos Residual

Evento Peligroso Fecha de

Proceso Nº Personas Descripción del
Actividad Puesto de Trabajo Código del Peligro Probabilidad de la Consecuencias Controles Actuales Acción de Mejora Responsable implementació
Expuestas Peligro Nivel de Nivel de Nivel de Nivel de Valoración del
(2) (3) (5) ocurrencia (8) Valoración del Riesgo (16) (22) (23) n de control
(1) (4) (6) Rutinaria No Rutinaria consecuencia Probabilidad RAM Nivel del Riesgo consecuencia Probabilidad Riesgo RAM Nivel del Riesgo
(7) CxP (24)
(9) (10) C P (14) (15) C P CxP (20) (21)
(13)
(11) (12) (17) (18) (19)

1. Realizar el mantenimiento preventivo

de los vehículos según cronograma.
Lesiones (superficiales o
Accidente vehicular (impacto 2. Inspección diaria de la unidad. 1. Realizar mantenimiento predictivo y JEFE DE
105 Vehículos en movimiento. moderados), contusiones R B 4 4B MEDIO MAYOR A 4 4A BAJO TOLERABLE 9/09/2021
y/o volcadura). 3. Capacitación: Manejo defensivo. correctivo de los vehiculos. DEPARTAMENTO
severas, fracturas o muerte.
4. Transitar a las velocidades
establecidas.

1. Inspección de equipos y maquinas

antes de cada jornada. 2.Sistema de
extinción de incendios.
Funcionamiento de equipos MUY SUPERVISOR
110 Incendio Quemaduras, asfixia o muerte. R A 4 4A BAJO INSIGNIFICANTE 3. Planes de emergencia y contingencia. B 2 2B TRIVIAL 1. Prueba de gases. 9/09/2021
y maquinas. BAJO INMEDIATO
4. Dotar de extintores adecuados en las
diversas áreas.
5.Capacitacion en el uso de extintores.

1. Uso de bloqueador. 2.
Queratitis punteada,
SUPERVISOR Uso de lentes oscuros de seguridad con
1 queratoconjuntivitis, pterigium,
protección UV. MUY SUPERVISOR
512 Rayos solares. Exposición a radiación solar. degeneración corneal, foto R A 2 2A MUY BAJO MENOR A 2 2A TRIVIAL 1. Controles actuales. 9/09/2021
3. Charla sobre el cuidado de la piel. BAJO INMEDIATO
retinitis, foto dermatitis,
4. Uso de cortavientos e indumentaria
quemadura solar, lentigo solar.
completa.
MOVILIZACIÓN DE PERSONAL ,
HERRAMIENTAS Y EQUIPOS
De acuerdo al nivel y tiempo de
exposición: sordera profesional 1. Realizar mantenimiento preventivo de
de 3 a 6 KHz, simétrica, bilateral equipos. 2. Usar MUY SUPERVISOR
503 Ruidos. Exposición a ruido. R A 2 2A MUY BAJO MENOR A 2 2A TRIVIAL 1. Controles actuales. 9/09/2021
e irreversible, vértigos, protección auditiva en las áreas BAJO INMEDIATO
acufenos, trastornos señalizadas de uso obligatorio.
gastrointestinales, estrés, etc.

1.Capacitar al personal.
2. Uso de buconasal ,lentes y Epp´s
Adecuados.
Fiebre,escalofrío, problemas
Agentes patogenos: Virus Probabildiad de contagio y 3. Lavarse las manos y secarselas 1. Realizar y cumplir los protocolos y
601 respiratorios, dolor muscular, R C 4 4C ALTO IMPORTANTE C 4 4C ALTO IMPORTANTE VICEPRESIDENTE 9/09/2021
SARS V2- COVID-19 sentir sintómas. continuamente. controles actuales .
falta de oxígeno, muerte, etc.
4. Si siente síntomar,avisar con rapidez.
5. Al toser o estornudar taparse con el
ante brazo.

Trastornos musculo-esquelitos
Ergonómico por posturas de en general: Lumbago, dorsalgia, 1. Realizar pausas activas. MUY SUPERVISOR
708 Posturas de trabajo. R B 1 1B MUY BAJO INSIGNIFICANTE B 1 1B TRIVIAL 1. Controles actuales. 9/09/2021
trabajo. cervicalgia, bursitis, trastornos 2. Cambiar de postura frecuentemente. BAJO INMEDIATO
de la rodilla, hombros, etc.

1. Uso de bloqueador. 2.
Queratitis punteada,
Uso de lentes oscuros de seguridad con
queratoconjuntivitis, pterigium,
protección UV. MUY SUPERVISOR
512 Rayos solares. Exposición a radiación solar. degeneración corneal, foto R A 2 2A MUY BAJO MENOR A 2 2A TRIVIAL 1. Controles actuales. 9/09/2021
3. Charla sobre el cuidado de la piel. BAJO INMEDIATO
retinitis, foto dermatitis,
4. Uso de cortavientos e indumentaria
quemadura solar, lentigo solar.
completa.

1. Realizar inspección de herramientas (

Golpeado contra Contusiones, traumatismo o JEFE DE
103 Uso de herramientas. R B 4 4B MEDIO MAYOR utilización, mantenimiento y control, A 4 4A BAJO TOLERABLE 1. Uso adecuado de EPP's. 9/09/2021
AYUDANTE 1 objetos/equipo. muerte. DEPARTAMENTO
almacenamiento y eliminación).

De acuerdo al nivel y tiempo de

exposición: sordera profesional 1. Realizar mantenimiento preventivo de
de 3 a 6 KHz, simétrica, bilateral equipos. 2. Usar MUY SUPERVISOR
503 Ruidos. Exposición a ruido. R A 2 2A MUY BAJO MENOR A 2 2A TRIVIAL 1. Controles actuales. 9/09/2021
e irreversible, vértigos, protección auditiva en las áreas BAJO INMEDIATO
acufenos, trastornos señalizadas de uso obligatorio.
gastrointestinales, estrés, etc.

1.Capacitar al personal.
2. Uso de buconasal ,lentes y Epp´s
Adecuados.
Fiebre,escalofrío, problemas
Agentes patogenos: Virus Probabildiad de contagio y 3. Lavarse las manos y secarselas 1. Realizar y cumplir los protocolos y
601 respiratorios, dolor muscular, R C 4 4C ALTO IMPORTANTE C 4 4C ALTO IMPORTANTE VICEPRESIDENTE 9/09/2021
SARS V2- COVID-19 sentir sintómas. continuamente. controles actuales .
falta de oxígeno, muerte, etc.
4. Si siente síntomar,avisar con rapidez.
5. Al toser o estornudar taparse con el
ante brazo.

Trastornos musculo-esquelitos
Ergonómico por posturas de en general: Lumbago, dorsalgia, 1. Realizar pausas activas. MUY SUPERVISOR
708 Posturas de trabajo. R B 1 1B MUY BAJO INSIGNIFICANTE B 1 1B TRIVIAL 1. Controles actuales. 9/09/2021
trabajo. cervicalgia, bursitis, trastornos 2. Cambiar de postura frecuentemente. BAJO INMEDIATO
de la rodilla, hombros, etc.

1. Uso de bloqueador. 2.
Queratitis punteada,
Uso de lentes oscuros de seguridad con
queratoconjuntivitis, pterigium,
protección UV. MUY SUPERVISOR
512 Rayos solares. Exposición a radiación solar. degeneración corneal, foto R A 2 2A MUY BAJO MENOR A 2 2A TRIVIAL 1. Controles actuales. 9/09/2021
3. Charla sobre el cuidado de la piel. BAJO INMEDIATO
retinitis, foto dermatitis,
4. Uso de cortavientos e indumentaria
quemadura solar, lentigo solar.
completa.

1. Realizar inspección de herramientas (

Golpeado contra Contusiones, traumatismo o JEFE DE
103 Uso de herramientas. R B 4 4B MEDIO MAYOR utilización, mantenimiento y control, A 4 4A BAJO TOLERABLE 1. Uso adecuado de EPP's. 9/09/2021
VIGIA 1 objetos/equipo. muerte. DEPARTAMENTO
almacenamiento y eliminación).

De acuerdo al nivel y tiempo de

exposición: sordera profesional 1. Realizar mantenimiento preventivo de
de 3 a 6 KHz, simétrica, bilateral equipos. 2. Usar MUY SUPERVISOR
503 Ruidos. Exposición a ruido. R A 2 2A MUY BAJO MENOR A 2 2A TRIVIAL 1. Controles actuales. 9/09/2021
e irreversible, vértigos, protección auditiva en las áreas BAJO INMEDIATO
acufenos, trastornos señalizadas de uso obligatorio.
gastrointestinales, estrés, etc.
 SISTEMA INTEGRADO DE
FORMATO DE GESTION
GESTION
CÓDIGO: VERSIÓN: IPER SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
FG-56 01 (SSO)

Gerencia/Vicepresidencia PETRO PARIÑAS SAC Departamento: CONSTRUCCION Área: TODAS LAS ÁREA ONSHORE

VIGIA 1

Tipo de actividad Evaluación de Riesgos Potencial Evaluación de Riesgos Residual

Evento Peligroso Fecha de

Proceso Nº Personas Descripción del
Actividad Puesto de Trabajo Código del Peligro Probabilidad de la Consecuencias Controles Actuales Acción de Mejora Responsable implementació
Expuestas Peligro Nivel de Nivel de Nivel de Nivel de Valoración del
(2) (3) (5) ocurrencia (8) Valoración del Riesgo (16) (22) (23) n de control
(1) (4) (6) Rutinaria No Rutinaria consecuencia Probabilidad RAM Nivel del Riesgo consecuencia Probabilidad Riesgo RAM Nivel del Riesgo
(7) CxP (24)
(9) (10) C P (14) (15) C P CxP (20) (21)
(13)
(11) (12) (17) (18) (19)

1.Capacitar al personal.
2. Uso de buconasal ,lentes y Epp´s
Adecuados.
Fiebre,escalofrío, problemas
Agentes patogenos: Virus Probabildiad de contagio y 3. Lavarse las manos y secarselas 1. Realizar y cumplir los protocolos y
601 respiratorios, dolor muscular, R C 4 4C ALTO IMPORTANTE C 4 4C ALTO IMPORTANTE VICEPRESIDENTE 9/09/2021
SARS V2- COVID-19 sentir sintómas. continuamente. controles actuales .
falta de oxígeno, muerte, etc.
4. Si siente síntomar,avisar con rapidez.
5. Al toser o estornudar taparse con el
ante brazo.

Cervicalgia, dorsalgia, escoliosis,

Ergonómico por jornadas de lumbalgias, bursitis, dedo 1. Realizar pausas activas. MUY SUPERVISOR
706 Uso de PC. R B 1 1B MUY BAJO INSIGNIFICANTE B 1 1B TRIVIAL 1. Controles actuales. 9/09/2021
trabajo prolongadas. engatillado, tendinitis, cuello u 2. Cambiar de postura frecuentemente. BAJO INMEDIATO
hombro tenso.

Trastornos musculo-esquelitos
Ergonómico por posturas de en general: Lumbago, dorsalgia, 1. Realizar pausas activas. MUY SUPERVISOR
708 Posturas de trabajo. R B 1 1B MUY BAJO INSIGNIFICANTE B 1 1B TRIVIAL 1. Controles actuales. 9/09/2021
trabajo. cervicalgia, bursitis, trastornos 2. Cambiar de postura frecuentemente. BAJO INMEDIATO
de la rodilla, hombros, etc.

De acuerdo al nivel y tiempo de

exposición: sordera profesional 1. Realizar mantenimiento preventivo de
de 3 a 6 KHz, simétrica, bilateral equipos. 2. Usar MUY SUPERVISOR
503 Ruidos. Exposición a ruido. R A 2 2A MUY BAJO MENOR A 2 2A TRIVIAL 1. Controles actuales. 9/09/2021
e irreversible, vértigos, protección auditiva en las áreas BAJO INMEDIATO
acufenos, trastornos señalizadas de uso obligatorio.
gastrointestinales, estrés, etc.

1. Uso de bloqueador. 2.
Queratitis punteada,
Uso de lentes oscuros de seguridad con
queratoconjuntivitis, pterigium,
protección UV. MUY SUPERVISOR
512 Rayos solares. Exposición a radiación solar. degeneración corneal, foto R A 2 2A MUY BAJO MENOR A 2 2A TRIVIAL 1. Controles actuales. 9/09/2021
3. Charla sobre el cuidado de la piel. BAJO INMEDIATO
retinitis, foto dermatitis,
4. Uso de cortavientos e indumentaria
quemadura solar, lentigo solar.
completa.
SUPERVISOR
SUPERVISIÓN DEL PROYECTO 1
OPERATIVO

Picadura o mordeduras de
Animales y insectos Lesiones de piel, intoxicacion, 1. Verificar depositos. 2. JEFE DE
1009 animales (insectos, aracnidos, R B 4 4B MEDIO MAYOR A 4 4A BAJO TOLERABLE 1. Uso adecuado de EPP's. 9/09/2021
peligrosos. envenamiento o muerte. No interactuar en su habita. DEPARTAMENTO
serpientes).

Trastornos musculo-
esqueléticos en general:
Lumbago, dorsalgia, cervicalgia,
Sismos, terremotos, Ahogamiento,golpes, fractura y bursitis, trastornos de la rodilla, 1. Capacitar al personal. MUY SUPERVISOR
903 R B 2 2B MUY BAJO INSIGNIFICANTE B 1 1B TRIVIAL 1. Controles actuales. 9/09/2021
maremotos, tsunamis. muerte. hombros, etc. 2. BAJO INMEDIATO
Fiebre,escalofrío, problemas
respiratorios, dolor muscular,
falta de oxígeno, muerte, etc.

1.Capacitar al personal.
2. Uso de buconasal ,lentes y Epp´s
Adecuados.
Fiebre,escalofrío, problemas
Agentes patogenos: Virus Probabildiad de contagio y 3. Lavarse las manos y secarselas 1. Realizar y cumplir los protocolos y
601 respiratorios, dolor muscular, R C 4 4C ALTO IMPORTANTE C 4 4C ALTO IMPORTANTE VICEPRESIDENTE 9/09/2021
SARS V2- COVID-19 sentir sintómas. continuamente. controles actuales .
falta de oxígeno, muerte, etc.
4. Si siente síntomar,avisar con rapidez.
5. Al toser o estornudar taparse con el
ante brazo.

1. Realizar el mantenimiento preventivo

de los vehículos según cronograma.
Lesiones (superficiales o
Accidente vehicular (impacto 2. Inspección diaria de la unidad. 1. Realizar mantenimiento predictivo y JEFE DE
TRABAJOS CON RETROEXCAVADORA 105 Vehículos en movimiento. moderados), contusiones R B 4 4B MEDIO MAYOR A 4 4A BAJO TOLERABLE 9/09/2021
y/o volcadura). 3. Capacitación: Manejo defensivo. correctivo de los vehiculos. DEPARTAMENTO
severas, fracturas o muerte.
4. Transitar a las velocidades
establecidas.

1. Inspección de equipos y maquinas

antes de cada jornada. 2.Sistema de
extinción de incendios.
Funcionamiento de equipos MUY SUPERVISOR
110 Incendio Quemaduras, asfixia o muerte. R A 4 4A BAJO INSIGNIFICANTE 3. Planes de emergencia y contingencia. B 2 2B TRIVIAL 1. Prueba de gases. 9/09/2021
y maquinas. BAJO INMEDIATO
4. Dotar de extintores adecuados en las
diversas áreas.
5.Capacitacion en el uso de extintores.

1. No transitar debajo de cargas

suspendidas.
Fracturas moderadas,
Objetos en movimiento( Golpeado por cables o aparejos 2. Verificar orden y limpieza en área de JEFE DE
106 contusiones serias, R B 4 4B MEDIO MAYOR A 4 4A BAJO TOLERABLE 1. Uso adecuado de EPP's. 9/09/2021
cadenas para izar, etc.). en tensión. trabajo. DEPARTAMENTO
amputaciones o muerte.
3.Transitar por zonas despejadas sin
obstrucciones.

1. No transitar debajo de cargas

suspendidas.
Golpeado por carga en Fracturas, contusiones, 2. Verificar orden y limpieza en área de JEFE DE
119 Carga izada o suspendida. R B 4 4B MEDIO MAYOR A 4 4A BAJO TOLERABLE 1. Uso adecuado de EPP's. 9/09/2021
movimiento. traumatismo o muerte. trabajo. DEPARTAMENTO
3.Transitar por zonas despejadas sin
obstrucciones.
OPERADOR
DE 1
RETROEXCAVADORA 1. Uso de bloqueador. 2.
Queratitis punteada,
Uso de lentes oscuros de seguridad con
queratoconjuntivitis, pterigium,
protección UV. MUY SUPERVISOR
512 Rayos solares. Exposición a radiación solar. degeneración corneal, foto R A 2 2A MUY BAJO MENOR A 2 2A TRIVIAL 1. Controles actuales. 9/09/2021
3. Charla sobre el cuidado de la piel. BAJO INMEDIATO
retinitis, foto dermatitis,
4. Uso de cortavientos e indumentaria
quemadura solar, lentigo solar.
completa.
 SISTEMA INTEGRADO DE
FORMATO DE GESTION
GESTION
CÓDIGO: VERSIÓN: IPER SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
FG-56 01 (SSO)

Gerencia/Vicepresidencia PETRO PARIÑAS SAC Departamento: CONSTRUCCION Área: TODAS LAS ÁREA ONSHORE

Tipo de actividad Evaluación de Riesgos Potencial Evaluación de Riesgos Residual

OPERADOR
DE 1 Evento Peligroso Fecha de
Proceso RETROEXCAVADORA
Nº Personas Descripción del
Actividad Puesto de Trabajo Código del Peligro Probabilidad de la Consecuencias Controles Actuales Acción de Mejora Responsable implementació
Expuestas Peligro Nivel de Nivel de Nivel de Nivel de Valoración del
(2) (3) (5) ocurrencia (8) Valoración del Riesgo (16) (22) (23) n de control
(1) (4) (6) Rutinaria No Rutinaria consecuencia Probabilidad RAM Nivel del Riesgo consecuencia Probabilidad Riesgo RAM Nivel del Riesgo
(7) CxP (24)
(9) (10) C P (14) (15) C P CxP (20) (21)
(13)
(11) (12) (17) (18) (19)

1. No transitar debajo de cargas

suspendidas.
Golpeado contra Contusiones, traumatismo o 2. Verificar orden y limpieza en área de JEFE DE
121 Izaje. R B 4 4B MEDIO MAYOR A 4 4A BAJO TOLERABLE 1. Uso adecuado de EPP's. 9/09/2021
objetos/equipo. muerte. trabajo. DEPARTAMENTO
3.Transitar por zonas despejadas sin
obstrucciones.

Trastornos musculo-
esqueléticos en general:
Lumbago, dorsalgia, cervicalgia,
Sismos, terremotos, Ahogamiento,golpes, fractura y bursitis, trastornos de la rodilla, 1. Capacitar al personal. MUY SUPERVISOR
903 R B 2 2B MUY BAJO INSIGNIFICANTE B 1 1B TRIVIAL 1. Controles actuales. 9/09/2021
maremotos, tsunamis. muerte. hombros, etc. 2. BAJO INMEDIATO
Fiebre,escalofrío, problemas
respiratorios, dolor muscular,
falta de oxígeno, muerte, etc.

1.Capacitar al personal.
2. Uso de buconasal ,lentes y Epp´s
Adecuados.
Fiebre,escalofrío, problemas
Agentes patogenos: Virus Probabildiad de contagio y 3. Lavarse las manos y secarselas 1. Realizar y cumplir los protocolos y
601 respiratorios, dolor muscular, R C 4 4C ALTO IMPORTANTE C 4 4C ALTO IMPORTANTE VICEPRESIDENTE 9/09/2021
SARS V2- COVID-19 sentir sintómas. continuamente. controles actuales .
falta de oxígeno, muerte, etc.
4. Si siente síntomar,avisar con rapidez.
5. Al toser o estornudar taparse con el
ACTIVIDADES CON RETRO EXCAVADORA ante brazo.

1. No transitar debajo de cargas

suspendidas.
Fracturas moderadas,
Objetos en movimiento ( Golpeado por cables o aparejos 2. Verificar orden y limpieza en área de JEFE DE
106 contusiones serias, R B 4 4B MEDIO MAYOR A 4 4A BAJO TOLERABLE 1. Uso adecuado de EPP's. 9/09/2021
cadenas para izar, etc.). en tensión. trabajo. DEPARTAMENTO
amputaciones o muerte.
3.Transitar por zonas despejadas sin
obstrucciones.

1. No transitar debajo de cargas

suspendidas.
Golpeado por carga en Fracturas, contusiones, 2. Verificar orden y limpieza en área de JEFE DE
119 Carga izada o suspendida. R B 4 4B MEDIO MAYOR A 4 4A BAJO TOLERABLE 1. Uso adecuado de EPP's. 9/09/2021
movimiento. traumatismo o muerte. trabajo. DEPARTAMENTO
3.Transitar por zonas despejadas sin
obstrucciones.

1. No transitar debajo de cargas

suspendidas.
Golpeado contra Contusiones, traumatismo o 2. Verificar orden y limpieza en área de JEFE DE
121 Izaje. R B 4 4B MEDIO MAYOR A 4 4A BAJO TOLERABLE 1. Uso adecuado de EPP's. 9/09/2021
objetos/equipo. muerte. trabajo. DEPARTAMENTO
3.Transitar por zonas despejadas sin
obstrucciones.

1. Realizar el mantenimiento preventivo

de los vehículos según cronograma.
Contusiones severas, 2. Inspección diaria de la unidad. 1. Realizar mantenimiento predictivo y JEFE DE
105 Vehículos en movimiento. Atropello. R B 4 4B MEDIO MAYOR A 4 4A BAJO TOLERABLE 9/09/2021
laceraciones, fracturas. 3. Capacitación: Manejo defensivo. correctivo de los vehiculos. DEPARTAMENTO
4. Transitar a las velocidades
establecidas.

De acuerdo al nivel y tiempo de

VIGIA 1 exposición: sordera profesional 1. Realizar mantenimiento preventivo de
de 3 a 6 KHz, simétrica, bilateral equipos. 2. Usar MUY SUPERVISOR
503 Ruidos. Exposición a ruido. R A 2 2A MUY BAJO MENOR A 2 2A TRIVIAL 1. Controles actuales. 9/09/2021
e irreversible, vértigos, protección auditiva en las áreas BAJO INMEDIATO
acufenos, trastornos señalizadas de uso obligatorio.
gastrointestinales, estrés, etc.

1. Uso de bloqueador. 2.
Queratitis punteada,
Uso de lentes oscuros de seguridad con
queratoconjuntivitis, pterigium,
protección UV. MUY SUPERVISOR
512 Rayos solares. Exposición a radiación solar. degeneración corneal, foto R A 2 2A MUY BAJO MENOR A 2 2A TRIVIAL 1. Controles actuales. 9/09/2021
3. Charla sobre el cuidado de la piel. BAJO INMEDIATO
retinitis, foto dermatitis,
4. Uso de cortavientos e indumentaria
quemadura solar, lentigo solar.
completa.

Trastornos musculo-
esqueléticos en general:
Lumbago, dorsalgia, cervicalgia,
Sismos, terremotos, Ahogamiento,golpes, fractura y bursitis, trastornos de la rodilla, 1. Capacitar al personal. MUY SUPERVISOR
903 R B 2 2B MUY BAJO INSIGNIFICANTE B 1 1B TRIVIAL 1. Controles actuales. 9/09/2021
maremotos, tsunamis. muerte. hombros, etc. 2. BAJO INMEDIATO
Fiebre,escalofrío, problemas
respiratorios, dolor muscular,
falta de oxígeno, muerte, etc.

1.Capacitar al personal.
2. Uso de buconasal ,lentes y Epp´s
Adecuados.
Fiebre,escalofrío, problemas
Agentes patogenos: Virus Probabildiad de contagio y 3. Lavarse las manos y secarselas 1. Realizar y cumplir los protocolos y
601 respiratorios, dolor muscular, R c 5 5C ALTO IMPORTANTE c 5 5C ALTO IMPORTANTE VICEPRESIDENTE 9/09/2021
SARS V2- COVID-19 sentir sintómas. continuamente. controles actuales .
falta de oxígeno, muerte, etc.
4. Si siente síntomar,avisar con rapidez.
5. Al toser o estornudar taparse con el
ante brazo.

De acuerdo al nivel de
Sustancias que pueden ser
exposición: Irritación de las vías
inhaladas(gases, polvos,
Inhalación de hidrocarburos y respiratorias Sd. Narcótico, poli 1. Ventilación directa y constante y MUY SUPERVISOR
402 humos, humos metálicos, R A 2 2A MUY BAJO MENOR A 2 2A TRIVIAL 1. Controles actuales. 9/09/2021
derivados. neuropatías, encefalopatía protección acorde al trabajo ha realizar. BAJO INMEDIATO
neblinas, rocíos,
toxica crónica, depresión del
vapores,etc.)
SNC.

1.Capacitar en el procedimiento control

Contacto con hidrocarburos y Dermatitis, lesiones dérmicas de MUY SUPERVISOR
1018 Ductos, líneas. R A 2 2A MUY BAJO MENOR de derrames. 2. A 2 2A TRIVIAL 1. Controles actuales. 9/09/2021
derivados. contacto, irritación de piel, ojos. BAJO INMEDIATO
Contar con Kit anti derrame.

1.Capacitar al personal.
Contusiones, asfixia, fracturas, o MUY SUPERVISOR
1001 Trabajo confinado Derrumbes R B 1 1B MUY BAJO MENOR 2. Conocimiento del procedimiento. B 1 1B TRIVIAL 1. Controles actuales. 9/09/2021
muerte. BAJO INMEDIATO
3. Conocimiento de primeros auxilios.
 SISTEMA INTEGRADO DE
FORMATO DE GESTION
GESTION
CÓDIGO: VERSIÓN: IPER SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
FG-56 01 (SSO)

Gerencia/Vicepresidencia PETRO PARIÑAS SAC Departamento: CONSTRUCCION Área: TODAS LAS ÁREA ONSHORE

Tipo de actividad Evaluación de Riesgos Potencial Evaluación de Riesgos Residual

Evento Peligroso Fecha de

Proceso Nº Personas Descripción del
Actividad Puesto de Trabajo Código del Peligro Probabilidad de la Consecuencias Controles Actuales Acción de Mejora Responsable implementació
Expuestas Peligro Nivel de Nivel de Nivel de Nivel de Valoración del
(2) (3) (5) ocurrencia (8) Valoración del Riesgo (16) (22) (23) n de control
(1) (4) (6) Rutinaria No Rutinaria consecuencia Probabilidad RAM Nivel del Riesgo consecuencia Probabilidad Riesgo RAM Nivel del Riesgo
(7) CxP (24)
(9) (10) C P (14) (15) C P CxP (20) (21)
(13)
(11) (12) (17) (18) (19)

De acuerdo al nivel y tiempo de

exposición: sordera profesional 1. Realizar mantenimiento preventivo de
de 3 a 6 KHz, simétrica, bilateral equipos. 2. Usar MUY SUPERVISOR
503 Ruidos. Exposición a ruido. R A 2 2A MUY BAJO MENOR A 2 2A TRIVIAL 1. Controles actuales. 9/09/2021
e irreversible, vértigos, protección auditiva en las áreas BAJO INMEDIATO
acufenos, trastornos señalizadas de uso obligatorio.
gastrointestinales, estrés, etc.

1. Realizar inspección de herramientas (

Golpeado contra Contusiones, traumatismo o JEFE DE
103 Uso de herramientas. R B 4 4B MEDIO MAYOR utilización, mantenimiento y control, A 4 4A BAJO TOLERABLE 1. Uso adecuado de EPP's. 9/09/2021
objetos/equipo. muerte. DEPARTAMENTO
almacenamiento y eliminación).

Trastornos musculo-esquelitos
Ergonómico por posturas de en general: Lumbago, dorsalgia, 1. Realizar pausas activas. MUY SUPERVISOR
708 Posturas de trabajo. R B 1 1B MUY BAJO MENOR B 1 1B TRIVIAL 1. Controles actuales. 9/09/2021
trabajo. cervicalgia, bursitis, trastornos 2. Cambiar de postura frecuentemente. BAJO INMEDIATO
de la rodilla, hombros, etc.

AYUDANTE 1

1. Transitar por zonas despejadas sin

obstrucciones. 2.
Traumatismo, contusiones,
Transitar por áreas designadas como JEFE DE
1013 Desniveles, rampas, talud. Caídas al mismo y distinto nivel. traumatismo vertebro medular R B 4 4B MEDIO MAYOR A 4 4A BAJO TOLERABLE 1. Uso adecuado de EPP's. 9/09/2021
pasadizos o cruceros peatonales. DEPARTAMENTO
o muerte.
3. Verificar orden y limpieza en área de
trabajo.

1. Uso de bloqueador. 2.
Queratitis punteada,
Uso de lentes oscuros de seguridad con
queratoconjuntivitis, pterigium,
protección UV. MUY SUPERVISOR
512 Rayos solares. Exposición a radiación solar. degeneración corneal, foto R A 2 2A MUY BAJO MENOR A 2 2A TRIVIAL 1. Controles actuales. 9/09/2021
3. Charla sobre el cuidado de la piel. BAJO INMEDIATO
retinitis, foto dermatitis,
4. Uso de cortavientos e indumentaria
quemadura solar, lentigo solar.
completa.

INSTALACION DE ANCLOTES

Picadura o mordeduras de
Animales y insectos Lesiones de piel, intoxicacion, 1. Verificar depositos. 2. JEFE DE
1009 animales (insectos, aracnidos, R B 4 4B MEDIO MAYOR A 4 4A BAJO TOLERABLE 1. Uso adecuado de EPP's. 9/09/2021
peligrosos. envenamiento o muerte. No interactuar en su habita. DEPARTAMENTO
serpientes).

Trastornos musculo-
esqueléticos en general:
Lumbago, dorsalgia, cervicalgia,
Sismos, terremotos, Ahogamiento,golpes, fractura y bursitis, trastornos de la rodilla, 1. Capacitar al personal. MUY SUPERVISOR
903 R B 2 2B MUY BAJO INSIGNIFICANTE B 1 1B TRIVIAL 1. Controles actuales. 9/09/2021
maremotos, tsunamis. muerte. hombros, etc. 2. BAJO INMEDIATO
Fiebre,escalofrío, problemas
respiratorios, dolor muscular,
falta de oxígeno, muerte, etc.

1.Capacitar al personal.
2. Uso de buconasal ,lentes y Epp´s
Adecuados.
Fiebre,escalofrío, problemas
Agentes patogenos: Virus Probabildiad de contagio y 3. Lavarse las manos y secarselas 1. Realizar y cumplir los protocolos y
601 respiratorios, dolor muscular, R c 5 5C ALTO IMPORTANTE c 5 5C ALTO IMPORTANTE VICEPRESIDENTE 9/09/2021
SARS V2- COVID-19 sentir sintómas. continuamente. controles actuales .
falta de oxígeno, muerte, etc.
4. Si siente síntomar,avisar con rapidez.
5. Al toser o estornudar taparse con el
ante brazo.

Trastornos musculo-esquelitos
Ergonómico por posturas de en general: Lumbago, dorsalgia, 1. Realizar pausas activas. MUY SUPERVISOR
708 Posturas de trabajo. R B 1 1B MUY BAJO MENOR B 1 1B TRIVIAL 1. Controles actuales. 9/09/2021
trabajo. cervicalgia, bursitis, trastornos 2. Cambiar de postura frecuentemente. BAJO INMEDIATO
de la rodilla, hombros, etc.

1. No transitar debajo de cargas

suspendidas.
Golpeado por carga en Fracturas, contusiones, 2. Verificar orden y limpieza en área de JEFE DE
119 Carga izada o suspendida. R B 4 4B MEDIO MAYOR A 4 4A BAJO TOLERABLE 1. Uso adecuado de EPP's. 9/09/2021
movimiento. traumatismo o muerte. trabajo. DEPARTAMENTO
3.Transitar por zonas despejadas sin
obstrucciones.

SUPERVISOR OPERATIVO 1 Trastornos musculo-

esqueléticos en general:
Lumbago, dorsalgia, cervicalgia,
Sismos, terremotos, Ahogamiento,golpes, fractura y bursitis, trastornos de la rodilla, 1. Capacitar al personal. MUY SUPERVISOR
903 R B 2 2B MUY BAJO INSIGNIFICANTE B 1 1B TRIVIAL 1. Controles actuales. 9/09/2021
maremotos, tsunamis. muerte. hombros, etc. 2. BAJO INMEDIATO
Fiebre,escalofrío, problemas
respiratorios, dolor muscular,
falta de oxígeno, muerte, etc.

1.Capacitar al personal.
2. Uso de buconasal ,lentes y Epp´s
Adecuados.
Fiebre,escalofrío, problemas
Agentes patogenos: Virus Probabildiad de contagio y 3. Lavarse las manos y secarselas 1. Realizar y cumplir los protocolos y
601 respiratorios, dolor muscular, R c 5 5C ALTO IMPORTANTE c 5 5C ALTO IMPORTANTE VICEPRESIDENTE 9/09/2021
SARS V2- COVID-19 sentir sintómas. continuamente. controles actuales .
falta de oxígeno, muerte, etc.
4. Si siente síntomar,avisar con rapidez.
5. Al toser o estornudar taparse con el
ante brazo.

Trastornos musculo-esquelético
Peligros asociados a en general: lumbago, dorsalgia, 1. Restringir cargas que exceden lo
1. Realizar pausas activas. MUY SUPERVISOR
702 levantar/manejar objetos Ergonómico por sobreesfuerzo. cervicalgia, bursitis, trastornos R B 2 2B MUY BAJO MENOR B 1 1B TRIVIAL permitido, si es posible realizarlo con 2 9/09/2021
2. Cambiar de postura frecuentemente. BAJO INMEDIATO
manualmente. de la rodilla, hombros, brazos, personas/capacitaciones.
etc.

ORDEN Y LIMPIEZA AYUDANTE 1

 SISTEMA INTEGRADO DE
FORMATO DE GESTION
GESTION
CÓDIGO: VERSIÓN: IPER SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL
FG-56 01 (SSO)

Gerencia/Vicepresidencia PETRO PARIÑAS SAC Departamento: CONSTRUCCION Área: TODAS LAS ÁREA ONSHORE

Tipo de actividad Evaluación de Riesgos Potencial Evaluación de Riesgos Residual

Evento Peligroso Fecha de

Proceso Nº Personas Descripción del
Actividad Puesto de Trabajo Código del Peligro Probabilidad de la Consecuencias Controles Actuales Acción de Mejora Responsable implementació
Expuestas Peligro Nivel de Nivel de Nivel de Nivel de Valoración del
(2) (3) (5) ocurrencia (8) Valoración del Riesgo (16) (22) (23) n de control
(1) (4) (6) Rutinaria No Rutinaria consecuencia Probabilidad RAM Nivel del Riesgo consecuencia Probabilidad Riesgo RAM Nivel del Riesgo
(7) CxP (24)
(9) (10) C P (14) (15) C P CxP (20) (21)
(13)
(11) (12) (17) (18) (19)

Trastornos musculo-
esqueléticos en general:
Lumbago, dorsalgia, cervicalgia,
Sismos, terremotos, Ahogamiento,golpes, fractura y bursitis, trastornos de la rodilla, 1. Capacitar al personal. MUY SUPERVISOR
903 R B 2 2B MUY BAJO INSIGNIFICANTE B 1 1B TRIVIAL 1. Controles actuales. 9/09/2021
maremotos, tsunamis. muerte. hombros, etc. 2. BAJO INMEDIATO
Fiebre,escalofrío, problemas
respiratorios, dolor muscular,
falta de oxígeno, muerte, etc.

ORDEN Y LIMPIEZA AYUDANTE 1

Picadura o mordeduras de
Lesiones de piel, intoxicacion, 1. Verificar depositos. 2. JEFE DE
1009 Animales peligrosos. animales (insectos, aracnidos, R B 4 4B MEDIO MAYOR A 4 4A BAJO TOLERABLE 1. Uso adecuado de EPP's. 9/09/2021
envenamiento o muerte. No interactuar en su habita. DEPARTAMENTO
serpientes).

1.Capacitar al personal.
2. Uso de buconasal ,lentes y Epp´s
Adecuados.
Fiebre,escalofrío, problemas
Agentes patogenos: Virus Probabildiad de contagio y 3. Lavarse las manos y secarselas 1. Realizar y cumplir los protocolos y
601 respiratorios, dolor muscular, R c 5 5C ALTO IMPORTANTE c 5 5C ALTO IMPORTANTE VICEPRESIDENTE 9/09/2021
SARS V2- COVID-19 sentir sintómas. continuamente. controles actuales .
falta de oxígeno, muerte, etc.
4. Si siente síntomar,avisar con rapidez.
5. Al toser o estornudar taparse con el
ante brazo.

Nombre y Apellido Fecha Firma Nombre y Apellido Fecha Firma Nombre y Apellido Fecha Firma

ING. YGOR JIMENEZ CHAVEZ 13/09/2021 ARQ. KARLA CHERO ZAPATA 13/09/2021 JESSICA CHERO ZAPATA 13/09/2021