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GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Código: P.01.F.

02
Versión: 2
Fecha: 12/13/2018
REGISTRO DE INDUCCION, CAPACITACION, ENTRENAMIENTO Y SIMULACROS DE EMERGENCIA
Rev. Por: CSSOMA
Apro. Por: GG

REGISTRO DE INDUCCION, CAPACITACION, ENTRENAMIENTO Y SIMULACROS DE EMERGENCIA

4. Tipo de actividad 5. N° trabajadores en el centro


1. Razón Social o Denominación Social 2. RUC 3. Domicilio (dirección, distrito, departamento, provincia) económica Laboral

CONSTRUCCION

Marcar (X)

6. Inducción 7. Entrenamiento 8. Capacitación 9. Simulacro de Emergencia

10.Charla Diarias

11. Tema:

12. Fecha

13. Nombre del Capacitador o entrenador

Horas Hombre Capacitadas (H.H.C.=N°


14. N° Horas (Duración) Asistente*Duración de la capacitación)

15. DOCUMENTOS

ITEM 16. Nombre del Capacitado o Entrenado 17. N° DNI 18. Área 19. Firma 20. Observaciones

10

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19

20

Insertar tantos renglones como sean necesarios


REFUERZO
21.EVALUACION RAPIDA SI/NO
SI NO
Tuvo buena retención de los temas tratados
Tuvo buena comprensión de los temas explicados
Realizo consultas de lo que no entendió
Se intereso en los temas tratados

22.RESPONSABLES DEL REGISTRO

Nombre del Nombre del Responsable


responsable del del registro
area:

Cargo: Cargo

Fecha: Fecha

Firma: Firma

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