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Alteraciones en la unidad pilosebácea

Daniela Sarzosa

Instituto Superior Tecnológico San Antonio

Dermatocosmiatria

Clase 1060: Anatomofisiología

Lcda.Nataly Suasnavas

Mayo 25, 2022

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Al hablar sobre la unidad pilosebácea estamos hablando de prolongaciones córneas de

origen epidérmico que están presentes en todo el cuerpo, excepto en las regiones palmar, plantar,

dorso, extremos dístales de las manos y pies, además de algunas áreas genitales y labios. Estos

constan de folículo, con vainas de pelo; glándulas sebáceas, músculo erector del folículo y en

algunas regiones, de glándulas sudoríparas apocrinas. Actualmente la unidad pilosebácea se la

conoce ¨como un órgano endocrino, ya que cuenta con todo el arsenal enzimático para la

síntesis y el catabolismo tanto de andrógenos como de otras hormonas esteroideas a

partir del colesterol¨ (Perez, 2021), al ser considerado como un órgano vivo este también puede

presentar alteraciones.

Uno de los trastornos presentes dentro del folículo piloso es el quiste infundibular o

también llamado quiste de inclusión epidérmicos y el quiste triquilemal. El quiste infundibular

es un quiste solitario pequeño y puede tener un pequeño punto que muestra la conexión que

poseen con la epidermis, acostumbra a aparecer en la unidad pilosebácea, estos suelen ser

resultado de una ectasia y tienden a aparecer en el cuello, tórax y rostro, especialmente en la

región preauricular, estos poseen queratina y si se rompen tienden a responder con una

inflamación crónica, suelen ser asociados al acné y son más frecuentes en el sexo masculino

durante la pubertad, mientras que el quiste triquilemal según (Whittle, 2004) “es el segundo

quiste en orden de frecuencia y constituyen el 15% de las intervenciones quirúrgicas en

dermatología”, suelen estar presentes en el cuero cabelludo y es más común en mujeres, no

tienden a inflamarse y no presentan conexión con la epidermis.

Otro de los principales trastornos que presenta la unidad pilosebácea es la del acné el

cual es un trastorno multifactorial donde su presentación clínica varía desde la presencia de acné
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comedoniano hasta una enfermedad sistémica fulminante, tiene a aparecer en gran cantidad

durante la adolescencia por los constantes cambios hormonales que se presentan en el cuerpo,

pero es posible que todos los grupos de edad presenten acné en cualquiera de sus variantes, ya

sea por estrés, mala alimentación o poca higiene. El acné se diferencia según su gravedad en 3

tipos, leve, moderado y grave, el acné leve tan solo necesita antibióticos tópicos y geles de

benzoina ya que no suelen presentar más de 5 a 10 erupciones cutáneas en el rostro, el acné

moderado tiende a añadirse ¨antibióticos orales al régimen previo siendo el más eficaz la

minociclina, 50 a 100 mg/día o doxiciclina, 50 a 100 mg cada 12 h, con reducción de la dosis a

50 mg/día conforme mejora el acné¨ (Wolff K, 2014), en este tipo de acné suelen presentarse

alrededor de 6 y 20 lesiones inflamatorias, en último lugar el acné más grave posee tratamiento

tópico y sistémico con isotretinoína ya que esta indicad para el acné que es resistente al

tratamiento, esta medicación suele dar una remisión completa en la mayoría de los casos pero el

tratamiento dura meses o años según el caso, en este tipo de acné suelen presentarse más de 50

erupciones cutáneas.

Otro trastorno común suele ser la rosácea la cual según (J.E Kery,2022) “es un trastorno

cutáneo persistente que causa enrojecimiento, granitos y vasos sanguíneos perceptibles,

generalmente en la zona central de la cara y en el cuero cabelludo”, se desconoce su causa

principal, por lo general la rosácea tiende a afectar a personas entre 30 a 50 años de edad, en

especial en personas de irlanda de tez clara, algunos desencadenantes que pueden generar brotes

de rosácea es el picante, el alcohol, bebidas calientes, luz solar, cremas solares, estrés, clima frio

o cálido, ejercicio, el viento y algunos cosméticos; para tratar la rosácea se debe evaluar el
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estado de la enfermedad para comenzar con un tratamiento oral, tópico o a base de luz solar o

laser.

En conclusión, es importante entender el estudio del bulbo piloso, ya que de esta manera

se logrará señalar cambios significativos como enfermedades u trastornos que se pueden

presentar en la unidad pilosebácea y las glándulas sudoríparas, las cuales son fundamentales para

regular la temperatura corporal de los seres humanos (homeostasis), así se podrá presentar un

tratamiento adecuado para los pacientes.

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Referencias

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and Function. En: Plewig and Kligman ́s Acne and Rosacea. Cham: Springer International

Publishing; 2019. p. 1-34. Disponible en: https://bit.ly/2S7OW9k

Camacho-Pérez, L. C., Duque-Ramírez, J. J., Hernández-Rúa, P., Castellanos-Lorduy, H.

J., & Franco-Vega, R. (2021). Endocrinología del acné y la unidad pilosebácea. Revista De La

Asociación Colombiana De Dermatología Y Cirugía Dermatológica, 29(2), 114-122.

https://doi.org/10.29176/2590843X.1624

P, W. C. (2004). ULTRASONOGRAFIA DE PIEL Y ANEXOS. Scielo

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Lleó, I. M. (2014, 1 februari). Trastornos del folículo pilosebáceo: acné y rosácea | Medicine.

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