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The Journal of the American Medical Association

ADICCIN A LA COCANA

Adiccin a la cocana
a cocana es un polvo blanco que se obtiene secando las hojas de la planta de la coca. Los trminos de argot para la cocana son coca, nieve, marchosa, lady pura, pasta, blanca, perico, perica y farlopa. La cocana puede aspirarse por la nariz, consumirse por va oral, inyectarse o fumarse. El crack es el trmino aplicado a la cocana de "base libre, que se prepara en pequeos grnulos o cristales (rocks) que se fuman a travs de una pipa de agua. La cocana es un estimulante que hace que el individuo se sienta hiperestimulado, eufrico, lleno de energa y mentalmente alerta despus de consumir la sustancia. La cocana es una droga que origina una fuerte adiccin y el desarrollo de graves problemas mentales y fsicos. Incluso con una sola toma es posible llegar a la sobredosis y fallecer. El nmero de JAMA correspondiente al 2 de enero de 2002 incluye un artculo que describe que en el tratamiento de la adiccin a la cocana la utilizacin de la acupuntura no fue ms satisfactoria que el tratamiento control.

EFECTOS INMEDIATOS DEL CONSUMO DE COCANA

Aumento de la frecuencia cardaca y respiratoria e incremento de la presin arterial y de la temperatura corporal despus del consumo de una pequea cantidad de la droga. Grandes cantidades (ms de 100 mg) pueden provocar una conducta extraa, imprevisible o violenta. Los sntomas fsicos incluyen visin borrosa, dolor torcico, nuseas, fiebre, espasmos musculares, convulsiones y muerte a partir de convulsiones, coma, insuficiencia cardaca o fallo del sistema nervioso central que origina parada respiratoria.
EFECTOS A LARGO PLAZO DEL CONSUMO DE COCANA

PARA MS INFORMACIN

Substance Abuse and Mental Health Services Administration www.samhsa.gov Para solicitar informacin sobre tratamiento: www.findtreatment.samhsa.gov National Clearinghouse for Alcohol and Drug Information 800/729-6686 www.health.org National Institute on Drug Abuse 301/443-1124 www.nida.nih.gov Cocaine Anonymous World Services 310/559-5833 www.ca.org
PARA SU PROPIA INFORMACIN

Efectos psicolgicos
El consumo de cocana puede originar dependencia, produciendo depresin cuando el individuo no experimenta la hiperestimulacin durante su consumo. Despus de un consumo repetido, el estado de hiperestimulacin es reemplazado por sensaciones de nerviosismo, ansiedad, irritabilidad, oscilaciones del humor, paranoia, trastornos del sueo y prdida de peso. La cocana produce problemas emocionales, escolares y laborales y el aislamiento de la familia y del grupo de amistades. La cocana origina problemas psiquitricos como psicosis, paranoia, depresin, ansiedad y delirios.

Efectos fsicos
La inhalacin repetida de cocana produce lesin de las fosas nasales e inflamacin y congestin de los conductos nasales. Los individuos que se inyectan la droga por va parenteral corren mayor riesgo de presentar hepatitis e infeccin por el VIH, virus responsable del sida. Los individuos que fuman cocana son ms propensos a las infecciones respiratorias graves. Todas las formas de consumo de cocana se han relacionado con la presentacin de infarto de miocardio, dolor torcico, insuficiencia respiratoria, ictus, dolor abdominal y nuseas.
TRATAMIENTO DE LA ADICCIN A LA COCANA

Para localizar esta "Pgina de JAMA para el Paciente" u otras previas, acceda al ndice de la "Pgina para el Paciente" en la web de JAMA (www.jama.com). En el nmero correspondiente al 8 de marzo de 2000 se public una "Pgina para el Paciente" sobre el abuso de drogas.
Fuentes: Addiction Research Foundation, American Council for Drug Education, Centers for Disease Control and Prevention, Cocaine Anonymous World Services, National Clearinghouse for Alcohol and Drug Information, National Institute on Drug Abuse, Nemours Foundation, US Department of Health and Human Services (Substance Abuse and Mental Health Services Administration)

Hoy da no se dispone de medicamentos para tratar la adiccin a la cocana, aunque se investiga su desarrollo. Debido a las variaciones del humor que se manifiestan cuando se interrumpe su consumo, en ocasiones son tiles los antidepresivos. La terapia cognitivaconductual es el tratamiento ms frecuentemente utilizado, e incluye el aprendizaje de nuevas habilidades de afrontamiento para evitar el consumo de cocana y el desarrollo de habilidades para abordar el estrs y otros problemas. Hay numerosos centros de tratamiento hospitalario y ambulatorio para tratar la adiccin a la cocana. Si usted o un allegado consumen cocana, solicite ayuda de inmediato.

Redactor: Lise M. Stevens, MA Diseador: Cassio Lynm, MA Editor: Richard M. Glass, MD

146 JAMA, January 2, 2002Vol 287, No. 1

La "Pgina de JAMA para el Paciente" es un servicio pblico de la revista JAMA. La informacin y recomendaciones que aparecen en esta pgina son adecuadas en la mayora de los casos, pero no constituyen el sustituto de un diagnstico mdico. Para una informacin ms especfica sobre su caso particular, la revista JAMA le sugiere que consulte con su mdico. Esta pgina puede ser reproducida sin nimo de lucro por parte de mdicos y de otros profesionales de la salud y puede facilitarse a los pacientes. Cualquier otro tipo de reproduccin debe someterse a la aprobacin de la AMA. Para adquirir separatas pueden ponerse en contacto con el telfono + 718/946-7424.