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Análisis de Situación de Salud bajo el Modelo

de los Determinantes Sociales de Salud

Alcaldía de Guasca

Secretaría de Desarrollo Social

Guasca, Cundinamarca 2019


CONTENIDO

CONTENIDO ..................................................................................................................................... 2
TABLA DE CONTENIDO DE FIGURAS ....................................................................................... 3
TABLA DE CONTENIDO DE TABLAS ......................................................................................... 5
TABLA DE CONTENIDO DE MAPAS ........................................................................................... 8
PRESENTACIÓN ............................................................................................................................. 8
INTRODUCCIÓN .............................................................................................................................. 9
METODOLOGÍA ............................................................................................................................. 10
AGRADECIMIENTOS Y RECONOCIMIENTOS INSTITUCIONALES .................................. 11
SIGLAS ............................................................................................................................................ 12
1. CAPITULO I. CARACTERIZACION DE LOS CONTEXTOS TERRITORIAL Y
DEMOGRAFICO............................................................................................................................. 14
1.1 CONTEXTO TERRITORIAL .................................................................................................................. 15
1.1.1 Localización ................................................................................................................... 15
1.1.2 Características Físicas del Territorio ......................................................................... 17
1.1.3 Accesibilidad Geográfica ............................................................................................. 23
1.2 CONTEXTO DEMOGRÁFICO ............................................................................................................... 26
1.2.1. Estructura Demográfica .............................................................................................. 28
1.2.2. Dinámica demográfica ................................................................................................ 33
1.2.3. Movilidad forzada ........................................................................................................ 37
1.2.4. Dinámica Migratoria .................................................................................................... 38
CONCLUSIONES CAPITULO I ................................................................................................................... 39
2. CAPITULO II. ABORDAJE DE LOS EFECTOS DE SALUD Y SUS DETERMINANTES
41
2.1 ANALISIS DE MORTALIDAD ................................................................................................................ 41
2.1.1 Mortalidad general por grandes causas .................................................................... 41
2.1.2 Mortalidad especifica por subgrupo ........................................................................... 48
2.1.3 Mortalidad materno – infantil y en la niñez ............................................................... 63
2.1.4. Análisis de desigualdad en la mortalidad materno – infantil y en la niñez ......... 67
2.1.5 Identificación de prioridades por mortalidad general, específica y materno –
infantil del Municipio de Guasca, 2017 ............................................................................... 73
CONCLUSIONES MORTALIDAD ............................................................................................................... 75
2.2 ANÁLISIS DE LA MORBILIDAD ........................................................................................................... 78
2.2.1 Principales causas de morbilidad............................................................................... 78
2.2.2 Morbilidad especifica por subgrupo ........................................................................... 82
2.2.3 Morbilidad especifica salud mental ............................................................................ 87
2.2.4 Morbilidad de eventos de alto costo .......................................................................... 91
2.2.5 Morbilidad de eventos precursores............................................................................ 92
2.2.6 Morbilidad población migrante.................................................................................... 92
2.2.7 Morbilidad de eventos de notificación obligatoria .................................................... 95
Análisis a profundidad de la peor situación ........................................................................ 95
2.2.8 Análisis de la población en condición de discapacidad 2019 ................................ 96
2.2.9 Identificación de prioridades principales en la morbilidad 2009 - 2018 ............... 97
CONCLUSIONES MORBILIDAD ................................................................................................................. 99
2.2.10 Análisis de los Determinantes Sociales de la Salud – DSS .............................. 101
3. CAPITULO III. PRIORIZACIÓN DE LOS EFECTOS DE SALUD ................................. 113
3.1. Reconocimiento de los principales efectos de salud identificados previamente 113
3.2 Priorización de los problemas de salud ...................................................................... 113
BIBLIOGRAFÍA ............................................................................................................................. 115

TABLA DE CONTENIDO DE FIGURAS

Figura 1. Pirámide poblacional del municipio de Guasca: 2005, 2019 y 2020 ....................... 29

Figura 2. Cambio en la proporción de la población por etapas de ciclo vital en el municipio


de Guasca: 2005, 2019 y 2020 .............................................................................................................. 31

Figura 3. Población por sexo y grupo de edad del municipio de Guasca, 2019 .................... 31

Figura 4. Comparación entre la Tasa de Crecimiento Natural y las Tasas Brutas de


Natalidad y Mortalidad de Guasca, 2005 a 2017 ............................................................................. 34

Figura 5. Comparación entre Tasas brutas de fecundidad en el Municipio de Guasca,


2005 a 2017 ................................................................................................................................................. 36

Figura 6. Esperanza de vida total y en hombres y mujeres .......................................................... 36

Figura 7. Pirámide población migrante al municipio de Guasca 2018 ...................................... 38


Figura 8. Tasa de mortalidad ajustada total en el municipio de Guasca, 2005 – 2017 ....... 41

Figura 9. Tasa de mortalidad ajustada para hombres del municipio de Guasca, .................. 42

Figura 10. Tasa de mortalidad ajustada para mujeres del municipio de Guasca, ................. 43

Figura 11. Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas lista 6/67
Guasca, 2005 – 2017 ................................................................................................................................ 44

Figura 12. Años de Vida Potencialmente Perdidos – AVPP por grandes causas lista 6/67
en hombres del municipio de Guasca, 2005 – 2017 ....................................................................... 45

Figura 13. Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas lista 6/67
en mujeres del municipio de Guasca, 2005 – 2017 ........................................................................ 45

Figura 14. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 general del municipio de Guasca,
2005 - 2017 .................................................................................................................................................. 46

Figura 15. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 ajustado en los hombres del
municipio de Guasca, 2005 – 2017 ...................................................................................................... 47

Figura 16. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 ajustada en las mujeres del
municipio de Guasca, 2005 – 2017 ...................................................................................................... 47

Figura 17. Tasa de mortalidad ajustada para las enfermedades transmisibles en la


población total del municipio de Guasca, 2005 - 2017 ................................................................... 48

Figura 18. Tasa de mortalidad ajustada por sexo para las enfermedades transmisibles del
municipio de Guasca en hombres, 2005 – 2017 .............................................................................. 49

Figura 19. Tasa de mortalidad ajustada para las enfermedades transmisibles del municipio
de Guasca en mujeres, 2005 – 2017 ................................................................................................... 50

Figura 20.Tasa de mortalidad ajustada para las neoplasias del municipio de guasca en
hombres, 2005 - 2017 ............................................................................................................................... 51

Figura 21. Tasa de mortalidad ajustada para las neoplasias del municipio de Guasca en
mujeres, 2005 - 2017................................................................................................................................. 51

Figura 22. Tasa de mortalidad ajustada para las neoplasias del municipio de Guasca en
población total, 2005 – 2017 ................................................................................................................... 52

Figura 23. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema
circulatorio del municipio de Guasca en hombres, 2005 – 2017 ................................................. 53

Figura 24. Tasa de mortalidad ajustada para las enfermedades del sistema circulatorio del
municipio de Guasca en mujeres, 2005 – 2017 ............................................................................... 54

Figura 25. Tasa de mortalidad ajustada para las enfermedades del sistema circulatorio del
municipio de Guasca en población total, 2005 – 2017 ................................................................... 55
Figura 26. Mortalidades en el periodo perinatal por subcausa, Guasca 2005 - 2017 ......... 56

Figura 27. Tasa de mortalidad ajustada para las causas externas del municipio de Guasca
en hombres, 2005 - 2017 ......................................................................................................................... 57

Figura 28. Tasa de mortalidad ajustada para las causas externas del municipio de Guasca
en mujeres, 2005 - 2017 .......................................................................................................................... 57

Figura 29. Tasa de mortalidad ajustada para las causas externas del municipio de Guasca
en población total, 2005 – 2017 ............................................................................................................. 58

Figura 30. Tasa de mortalidad ajustada para las demás causas del municipio de Guasca
en hombres, 2005 – 2017 ........................................................................................................................ 59

Figura 31. Tasa de mortalidad ajustada para las demás causas del municipio de Guasca
en mujeres, 2005 – 2017 ......................................................................................................................... 60

Figura 32. Tasa de mortalidad ajustada para las demás causas del municipio de Guasca
en población total, 2005 – 2017 ............................................................................................................. 61

Figura 33. Tasa de mortalidad neonatal del municipio de Guasca, 2005 - 2017 ................... 68

Figura 34. Tasa de mortalidad infantil del municipio de Guasca, 2005 - 2017 ....................... 69

Figura 35. Mortalidad en la niñez del Municipio de Guasca, 2005 - 2017 ............................... 70

Figura 36. Tasa de mortalidad por IRA en menores de 5 años del municipio de Guasca,
2005 - 2017 .................................................................................................................................................. 70

Figura 37. Tasa de mortalidad neonatal por etnia en el municipio de Guasca,...................... 72

Figura 38. Tasa de mortalidad neonatal por área de residencia de la madre en el


municipio de Guasca, 2009 – 2017 ...................................................................................................... 73

Figura 39. Atenciones en salud población migrante - según régimen de afiliación 2018 .. 94

Figura 40. Pirámide de la población en condición de discapacidad, Guasca 2019 ............. 96

TABLA DE CONTENIDO DE TABLAS

Tabla 1. Distribución por extensión territorial y área de residencia, Guasca 2019 ............... 16

Tabla 2. Tiempo de traslado, tipo de transporte, distancia en kilómetros desde el municipio


de Guasca hacia los municipios vecinos, 2019 ................................................................................ 24

Tabla 3. Tiempo de traslado y distancia en kilómetros desde las veredas hasta la


cabecera municipal de Guasca, 2019 .................................................................................................. 24
Tabla 4. Población por área de residencia Municipio de Guasca – Cundinamarca, 2019.. 26

Tabla 5. Población étnica, Guasca 2019 ............................................................................................ 28

Tabla 6. Proporción de la población por grupo etario, municipio de Guasca 2005, 2019,
2020 ................................................................................................................................................................ 30

Tabla 7. Otros indicadores de estructura demográfica en el municipio de Guasca, 2019 . 32

Tabla 8. Tasas específicas de fecundidad 10 - 14 años, 15 - 19 años y de 10 - 19 años,


Guasca 2005 a 2017 ................................................................................................................................. 35

Tabla 9. Distribución de personas víctimas de desplazamiento por edad quinquenal y sexo


en el Municipio de Guasca, 2019 .......................................................................................................... 37

Tabla 11. Semaforización de las tasas de mortalidad por causas específicas del municipio
de Guasca, 2006 - 2017 ........................................................................................................................... 62

Tabla 12. Tasa de mortalidad infantil en menores de 1 año en el municipio de Guasca


2005 – 2017 ................................................................................................................................................. 64

Tabla 13. Tasa de mortalidad en niños de 1 a 4 años municipio de Guasca, 2005 -2017 . 65

Tabla 14. Tasa de mortalidad en menores de 5 años en el Municipio de Guasca, 2005 -


2017 ................................................................................................................................................................ 66

Tabla 15. Semaforización y tendencia de la mortalidad materno infantil y niñez del


municipio de Guasca, 2006 – 2017 ...................................................................................................... 67

Tabla 16. Tasa de mortalidad neonatal por etnia en el municipio de Guasca, ....................... 71

Tabla 17. Tasa de mortalidad neonatal por área de residencia del municipio de Guasca,
2009 - 2017 .................................................................................................................................................. 73

Tabla 18. Identificación de prioridades en salud del municipio de Guasca, 2017 ................. 73

Tabla 19. Principales causas de morbilidad por curso de vida, general, 2009 – 2018 ........ 79

Tabla 20. Principales causas de morbilidad por curso de vida, hombres, 2009 – 2018 .... 80

Tabla 21. Principales causas de morbilidad por curso de vida, mujeres, 2009 – 2018 ....... 81

Tabla 22. Morbilidad específica en las condiciones transmisibles y nutricionales en el


municipio de Guasca, 2009 – 2018 ...................................................................................................... 83

Tabla 23. Morbilidad especifica en las condiciones perinatales en el municipio de Guasca,


2009 - 2017 .................................................................................................................................................. 84

Tabla 24. Morbilidad específica por enfermedades no transmisibles en el municipio de


Guasca, 2009 – 2018 ................................................................................................................................ 85
Tabla 25. Morbilidad específica por lesiones en el municipio de Guasca, 2009 – 2018 ..... 87

Tabla 26. Morbilidad específica salud mental por curso de vida, hombres Guasca, 2009 –
2018 ................................................................................................................................................................ 88

Tabla 27. Morbilidad específica salud mental por curso de vida, mujeres Guasca, 2009 –
2018 ................................................................................................................................................................ 89

Tabla 27. Morbilidad específica salud mental por curso de vida, general Guasca, 2009 –
2018 ................................................................................................................................................................ 90

Tabla 29. Morbilidad de eventos de alto costo en el municipio de Guasca, 2006- 2018 .... 91

Tabla 30. Morbilidad de eventos precursores en el municipio de Guasca, 2006-2016 ....... 92

Tabla 31. Distribución de personas extranjeras atendidas según país de procedencia por
municipio de Guasca, año 2018 ............................................................................................................ 93

Tabla 32 .Distribución de personas extranjeras atendidas según tipo de servicio por


municipio de Guasca, año 2018 ........................................................................................................... 93

Tabla 33. Número de personas extranjeras atendidas en los servicios de salud según
régimen de afiliación por municipio de Guasca, año 2018 ............................................................ 94

Tabla 34. Morbilidad de eventos de notificación obligatoria en el municipio de Guasca,


2007 – 2017 ................................................................................................................................................. 95

Tabla 35. Distribución de las alteraciones permanentes en el municipio de Guasca, 201997

Tabla 36. Tabla: Identificación de prioridades principales en la morbilidad, Guasca 2009 -


2018 ................................................................................................................................................................ 97

Tabla 37. Condiciones de vida de la población del municipio de Guasca, 2017/2018 .......101

Tabla 38. Condiciones de vida de la población desagregación Urbano Rural del municipio
de Guasca, 2017........................................................................................................................................102

Tabla 39. Determinantes intermedios de la salud- Nacidos vivos con bajo peso al nacer en
el municipio de Guasca, 2006 - 2017 ..................................................................................................103

Tabla 40. Violencia intrafamiliar y contra la mujer en el municipio de Guasca, ....................104

Tabla 41. Indicadores del sistema sanitario del municipio de Guasca, 2006 – 2018 ..........105

Tabla 42. Servicios habilitados IPS del municipio de Guasca, 2015 - 2018 ...........................106

Tabla 43. Oferta Prestadores capacidad instalada en el municipio de Guasca, 2018 ........108

Tabla 44. Tasa de cobertura bruta de educación del municipio de Guasca, 2005 – 2018 109

Tabla 45. Índice NBI del municipio de Guasca, 2005 ....................................................................110


Tabla 46. Indicadores simples del NBI en el municipio de Guasca, 2005 ..............................110

Tabla 46. Tasas de desempleo de Cundinamarca, 2001 - 2018 ...............................................111

Tabla 47. Priorización de los problemas de salud en el municipio de Guasca, 2018..........113

TABLA DE CONTENIDO DE MAPAS

Mapa 1. Ubicación y Municipios Vecinos, Guasca 2019 ............................................................... 16

Mapa 2. División político administrativa del municipio de Guasca, 2019 ................................. 17

Mapa 3. Relieve y oferta ambiental del municipio de Guasca, 2019 ......................................... 18

Mapa 4. Zonas de Protección hídrica, Municipio de Guasca 2019 ............................................ 19

Mapa 5. Mapa de amenazas y riesgos, zona rural Guasca, 2000.............................................. 22

Mapa 6. Malla vial del casco urbano del municipio de Guasca, 2019 ....................................... 25

PRESENTACIÓN
El Plan Decenal de Salud Pública (en adelante PDSP) 2012 - 2021(1), constituye el marco
nacional de política sanitaria, en el cual las entidades territoriales deben adoptar las
orientaciones allí plasmadas. El pilar fundamental para la construcción de los Planes de
Desarrollo Territorial (en adelante PDT) y los Planes Territoriales de Salud Pública (en
adelante PTSP), es el Análisis de Situación de Salud la salud (en adelante ASIS). La
construcción del ASIS en las Entidades Territoriales, será un material de primera mano y
de consulta para los profesionales involucrados en la elaboración del ASIS,
investigadores, la academia y todos aquellos actores interesados en conocer el estado de
salud de la población.

La construcción del ASIS en el municipio de Guasca, está estructurado en tres partes, la


primera, caracterización de los contextos territorial y demográfico; la segunda, el abordaje
de los efectos de la salud y sus determinantes y la tercera corresponde a la priorización
de los efectos de salud.

INTRODUCCIÓN
Este documento pretende ser una herramienta útil de consulta para la toma de decisiones
en los diferentes entes locales que tienen dentro de sus responsabilidades generar
respuestas claras y coherentes con relación a la salud actual del municipio; es una fuente
oficial y línea de base donde se plasman los principales hallazgos en salud encontrados
en el municipio que permitan orientar procesos en la planeación, elaboración de políticas,
de propuestas, de planes de mejoramiento y de toma decisiones acorde a la situación de
salud en la población del municipio de Guasca, así las cosas, es un documento apto para
la construcción del PDT y el PTSP.

METODOLOGÍA
Los resultados presentados en este documento corresponden a información recolectada
de datos primarios y secundarios. Se usaron como fuentes de información las
estimaciones y proyecciones de la población de los censos 1985, 1993 y 2005 y los
indicadores demográficos corte 2019 para el análisis del contexto demográfico. Para el
análisis de la mortalidad del municipio, se utilizó la información del periodo entre el 2005
al 2017 de las bases de datos de Estadísticas vitales (nacimientos y defunciones),
consolidadas por el DANE.

Se realizó una presentación descriptiva en persona, lugar y tiempo de la situación de


salud e indicadores de salud con medidas de frecuencia (mortalidad, prevalencia,
incidencia y letalidad), tasas de mortalidad ajustadas por edad, Años de Vida Potenciales
Perdidos (en adelante AVPP), tasas específicas de mortalidad por el método directo,
razón de razones, razón de tasas e intervalos de confianza al 95% por el método de
Rothman, K.J.; Greenland, S., utilizando la hoja de cálculo Excel.

Para el análisis de las desigualdades en salud y sociales en salud, se estimaron


diferencias relativas, tales como el cociente de tasas extremas, cociente ponderado de
tasas extremas, riesgo atribuible poblacional, riesgo atribuible poblacional relativo (%) y
las diferencias absolutas a través de la diferencia de tasas extremas y la diferencia
ponderada de tasas extremas. El análisis según el caso se realizó empleando el paquete
estadístico Epidat versión 4.0.

Para el análisis de morbilidad se utilizó la información de los Registros Individuales de


Prestación de Servicios (RIPS), las bases de datos de los eventos de alto costo y
precursores de la cuenta de alto costo del Ministerio de Salud y Protección Social
(MSPS), el Sistema de Vigilancia de Salud Pública del Instituto Nacional de Salud y otra
información que contribuyó al análisis de la morbilidad en el territorio. El periodo del
análisis para los RIPS fue del 2009 al 2017; para los eventos de alto costo y los eventos
precursores fue entre el año 2008 y 2017 y los eventos de notificación obligatoria desde el
año 2007 hasta el año 2019. Se estimaron las medidas de frecuencia: prevalencia o
proporciones, incidencia y letalidad; y otras medidas como la razón de prevalencia, la
razón de incidencias y la razón de letalidad. Para estas medidas se estimaron los
intervalos de confianza al 95% por el método de Rothman, K.J.; Greenland, S., para las
estimaciones se utilizó la hoja de cálculo Excel.

AGRADECIMIENTOS Y RECONOCIMIENTOS INSTITUCIONALES


Agradecer el apoyo de la administración municipal en cabeza del señor alcalde Dr. Miguel
Arturo Garavito Díaz, y demás colaboradores por ser facilitadores del proceso de
actualización de la situación en salud del Municipio de Guasca.

MIGUEL ARTURO GARAVITO DIAZ

Alcalde Municipal

DIANA PATRICIA BELTRAN TOVAR

Secretaria desarrollo social, económico y ambiental

DIANA PAOLA GONZÁLEZ ORJUELA

Profesional especializado en Epidemiología

SIGLAS

ASIS: Análisis de la Situación de Salud


AVPP: Años de Vida Potencialmente Perdidos

CAC: Cuenta de Alto Costo

CIE10: Clasificación Internacional de Enfermedades, versión 10

DANE: Departamento Administrativo Nacional de Estadística

Dpto: Departamento

DSS: Determinantes Sociales de la Salud

EDA: Enfermedad Diarreica Aguda

ESI: Enfermedad Similar a la Influenza

ESAVI: Eventos Supuestamente Atribuidos a Inmunización

ERC: Enfermedad Renal Crónica

ETA: Enfermedades Transmitidas por Alimentos

ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual

ETV: Enfermedades de Transmitidas por Vectores

HTA: Hipertensión Arterial

IC95%: Intervalo de Confianza al 95%

IRA: Infección Respiratoria Aguda

IRAG: Infección Respiratoria Aguda Grave

MEF: Mujeres en edad fértil

Mpio: Municipio

MSPS: Ministerio de Salud y Protección Social

NBI: Necesidades Básicas Insatisfechas

ODM: Objetivos de Desarrollo del Milenio

OMS: Organización Mundial de la Salud

OPS. Organización Panamericana de Salud

RIPS: Registro Individual de la Prestación de Servicios

RAP: Riesgo Atribuible Poblacional


PDT: Planes de Desarrollo Territorial

PTSP: Plan Territorial de Salud Pública

SISBEN: Sistema de Identificación y Clasificación de Potenciales Beneficiarios para los


Programas Sociales.

SGSSS: Sistema General de Seguridad Social en Salud

SISPRO: Sistema Integral de Información de la Protección Social

SIVIGILA: Sistema de Vigilancia en Salud Pública

RUAF: Registro único de Afiliación

TB: Tuberculosis

TGF: Tasa Global de Fecundidad

UPGD: Unidad Primaria Generadora de Datos

VIH: Virus de Inmunodeficiencia Humano

1. CAPITULO I. CARACTERIZACION DE LOS CONTEXTOS TERRITORIAL Y


DEMOGRAFICO
En este capítulo se describe el municipio de Guasca en los contextos territorial y
demográfico, con la finalidad de visibilizar los factores determinantes del estado de salud
de la población y como estos interactúan en los procesos de salud y enfermedad de la
población.

1.1 CONTEXTO TERRITORIAL

Identificación Del Municipio

 NIT: 899999442-1

 Código Dane: 25322

 Categoría Municipal: 6

 Región: Centro Oriente

 Sub Región: Guavio

 Gentilicio: Guasqueño / Guasqueña

 Guasca es un topónimo de origen Muisca, compuesto de dos vocablos: gua


(sierra), y shuca (falda).

 Fecha de fundación: 21 de junio de 1600

 Nombre del/los fundadores (es): Don Luis Enríquez - Oidor de la Real Audiencia
de Santafé de Bogotá.

1.1.1 Localización

El municipio de Guasca se encuentra ubicado a 42 kilómetros aproximadamente de la


ciudad de Bogotá. Dentro de la división política del Departamento de Cundinamarca, el
municipio pertenece a la Región del Guavio, la cual se encuentra situada al nororiente del
departamento y se extiende desde límites con la Sabana de Bogotá hasta los Llanos
Orientales.

La extensión del municipio es de 346 Km2, de los cuales el 97,3% (337,2 Km2) son de
área rural y el restante 2,7% de área urbana (8,8 Km2). Limita al norte con el municipio de
Guatavita, por el oriente con el municipio de Junín, al sur con los municipios de La Calera,
y Fómeque y por el occidente con el municipio de Sopó. (2)
Tabla 1. Distribución por extensión territorial y área de residencia, Guasca 2019
Extensión urbana Extensión rural Extensión total
Municipio Extensión Extensión Extensión
% % %
(Km2) (Km2) (Km2)
Guasca 8.8 2.5 337.2 97.4 346 100
Fuente: Visor Estadístico Municipal, Secretaria de Planeación de Cundinamarca, 2019

Mapa 1. Ubicación y Municipios Vecinos, Guasca 2019

Fuente: Plan Municipal de Gestión de Riesgo, Guasca. Revisado 2019

El municipio de Guasca está compuesto por el casco urbano y 14 veredas, siendo las de
mayor extensión las veredas La Concepción y Santa Ana; le siguen Santa Bárbara,
Santuario, Pastor Ospina, Floresta, Santa Isabel de Potosí (antes llamada Potosí), La
Trinidad, Mariano Ospina, El Salitre (Salitre Alto y Salitre Bajo), Santa Lucia, San José,
San Isidro y Flores. El casco urbano cuenta con una extensión de 8.8 km y está
conformado por los barrios, La Giralda, El Prado, El Ruby, Las Acacias, San Juan Bosco I
y II sector, Guazucá, Portales de Valenta, Villa Alicia, Fase flores, La Esperanza y Villa
María.

Tabla 2. Área de extensión territorial por veredas del municipio de Guasca, año 2019
NOMBRE VEREDA ÁREA (KM2)
Flores 4,94
San Isidro 5,33
San José 5,47
Santa Lucia 5,65
Casco Urbano 8,80
Salitre 10,59
Mariano Ospina 11,22
La Trinidad 11,40
Santa Isabel de Potosí 14,93
La Floresta 15,79
Pastor Ospina 15,87
Santuario 18,50
Santa Bárbara 19,21
Santa Ana Alta 33,83
La Concepción 95,90
Fuente: Plan Municipal de Gestión de Riesgo Guasca, revisado 2019

Mapa 2. División político administrativa del municipio de Guasca, 2019

Fuente: Secretaria Municipal de Planeación. Guasca, revisado 2019

1.1.2 Características Físicas del Territorio

Altitud y relieve
Guasca es un municipio ubicado en la provincia del Guavio y tiene un área de 38.232 Ha.
La posición del municipio de Guasca determina una temperatura con amplitud térmica
anual de 2°a 3°C. La cabecera municipal tiene una temperatura promedio de 13,2 °C pero
las oscilaciones diarias pueden llegar hasta 20 °C en algunos sectores del municipio y
sobrepasarlos, en especial entre Noviembre a Abril equivalente a la época menos lluviosa,
sin embargo se pueden evidenciar algunas variaciones en los datos mes a mes aunque
predominan las temperaturas más altas al comienzo del año el cual corresponde al
comportamiento característico de la zona.

Mapa 3. Relieve y oferta ambiental del municipio de Guasca, 2019

Fuente: Secretaria Municipal de Planeacion, Guasca, revisado 2019

Hidrografía

El municipio cuenta con 2 cuencas hidrográficas, la cuenca del río Guavio que comprende
16 áreas de drenaje con un alto porcentaje de ecosistemas, utilizada principalmente para
la agricultura, y la del río Bogotá con precipitaciones entre 400 y 2200 mm con muy altas
precipitaciones principalmente en el embalse de Tominé y río Teusacá con relieve
ondulado y quebrado; Sisga, Tominé y muña son utilizadas para el sector agropecuario e
hidroeléctrico. Entre los ríos y afluentes principales se destacan el río Chipatá, rio Tunjo,
rio Barandillas y el rio Siecha.

Mapa 4. Zonas de Protección hídrica, Municipio de Guasca 2019

Fuente: Secretaria Municipal de Planeacion, Guasca, revisado 2019

La Corporación autónoma regional del Guavio, con jurisdicción sobre municipios de la


provincia de Medina, Oriente y Guavio, abarca la cuenca del rio Guavio y en el municipio
de Guasca cobija zonas especiales como el Cerro del Ají, Quebrada grande y Paramo
grande de Guasca.

El municipio cuenta otros recursos hídricos que también son atractivos turísticos, como la
laguna de Siecha y las fuentes termales de Aguas Calientes con una altura de 2643
metros sobre el nivel del mar, un ph de 5,9, 53,3 us/cm2 de potasio, una temperatura
promedio de 35,4 grados centígrados y como dato característico no se evidencia en su
entorno olor a azufre

Flora y fauna
El Municipio de Guasca, cuenta con una riqueza de flora y fauna, puesto que en su
jurisdicción se ubican 8 áreas de reserva declaradas, de orden Nacional y Regional, en
las cuales predomina la presencia de ecosistemas estratégicos de clima frio como los
páramos, los cuales representan una gran importancia ambiental, relacionada con la
regulación hídrica, regulación de la evaporación y la precipitación, recarga de acuíferos y
fuentes hídricas superficiales, captación de CO2, regulación del clima local y la
biodiversidad.

Fuente: Plan Municipal de Gestión de riesgo, Guasca. Revisado 2019

Factores ambientales

Contaminación Ambiental

Los riesgos ambientales del municipio están asociados principalmente con la actividad
agrícola y minera, en la extracción de materiales de construcción y arcilla. Como recursos
mineros de importancia se destacan yacimientos, prospectos y manifestaciones de hierro
así como yacimientos de rocas calcáreas (caliza y dolmita) principalmente en pueblo viejo
y la presencia de 7 ladrilleras artesanales en la vereda Mariano Ospina y las fuentes
móviles representadas en el flujo vehicular de la vía que de Guasca conduce a Gachetá
ya que por esta vía se desplazan un gran número de volquetas que transportan hierro
desde el municipio de Ubalá.
Escenarios de riesgo

Fenómenos de origen hidrometeorológicos

Incendios forestales: Especialmente durante los primeros meses del año debido a
prácticas inadecuadas de uso y/o disfrute de recursos naturales. El municipio casi en su
totalidad presenta riesgo, pero especialmente el sector occidental del municipio,
correspondiente a las veredas Santa Isabel, Salitre, Trinidad, Santa Ana.

Inundaciones: Especialmente en época de lluvias, asociado a prácticas inadecuadas que


dejan expuestos los suelos a la fuerza del agua como la solifluxión y sobresaturación de
los suelos. De igual manera, la inexistencia de cobertura multiestrata, que incrementa la
escorrentía, mayor velocidad del agua, mayor efecto del agua al convertir la energía
potencial en energía cinética, generando mayor degradación de partículas y conllevando a
la erosión. Los sectores susceptibles son el sur occidental de la cabecera municipal y la
zona nororiental, y en general, a lo largo del municipio en los sectores de las cuencas
altas y zonas de influencia de las quebradas Los hoyos, Santuario, Quebrada golpe de
agua en Pastor Ospina.

Avalanchas: Existen zonas que por las altas pendientes aunado a la acción de las lluvias
sobre suelos desnudados las hacen susceptibles a desplazamientos, como los sectores
de la quebrada volcanes, en la vereda La Concepción, la quebrada los Hoyos en Santa
Bárbara, además una alta probabilidad se evidencia en los afluentes de la Quebrada el
Santuario en alturas superiores a 3000 m.s.n.m.

Fenómenos de origen geofísico

Movimientos en masa: Eventos resultantes de la sobresaturación de los suelos, en


sectores como La Cabrerita, donde se han producido asentamientos sobre terrenos en
movimiento con construcciones en material inestable y baja capacidad de carga hoy en
día con cerca de 95 viviendas en riesgo. Allí mismo se encuentra el barrio Gamboa con 15
viviendas en riesgo.

Riesgos de origen antrópico


Eventos de aglomeración de público: como un factor importante que ponen en riesgo la
salud de la población por enfermedades trasmisibles, intoxicaciones por alcohol,
intoxicaciones por sustancias psicoactivas y manejo irresponsable de pólvora y elementos
pirotécnicos.

Contaminación por plaguicidas: Los cultivos tecnificados de flores representan riesgo de


tipo químico para la salud de la población, ya que esta actividad involucra el uso intensivo
de plaguicidas de tipo químico, sustancias que se usan para el control de insectos y/o
plagas que acechan los cultivos, estos, son frecuentemente tóxicos para el medio
ambiente, produciendo infertilidad y sequia de los suelos, también son tóxicos para
quienes manipulan estas sustancias y para los consumidores de los productos. Su efecto
en la salud puede ser a corto, mediano y largo plazo conllevando problemas de salud
pública en la población expuesta. Las aguas subterráneas pueden resultar contaminadas
por la escorrentía de fertilizantes, plaguicidas e hidrocarburos, poniendo en riesgo la salud
de la población.

Zonas de amenaza

Zona de amenaza tectónica: La totalidad del municipio e encuentra en zona de alta


amenaza sísmica, pero con particular interés los eventos concatenados por este como
serían los deslizamientos y represamientos de los ríos como son la zona de la quebrada
El Uval y Siecha y Chipatá.

Zona de desbordamiento de cursos de agua: En las zonas aledañas a los ríos Siecha y
Chipatá.

Zonas de deslizamiento, hundimientos y reptación del terreno: En la zona aledaña a la la


margen derecha de la quebrada el Uval, afluente del Siecha y los alrededores del Zaque.

Zonas de represamiento y posteriores avalanchas: Quebrada el Uval y río Chipatá.

Zonas de avalancha, generadas por rompimiento des sistema de presa: Lagunas de


Siecha, margen del río Siecha.

Mapa 5. Mapa de amenazas y riesgos, zona rural Guasca, 2000


Fuente: Esquema de ordenamiento territorial, Guasca. Revisado 2019

Plaza de Mercado

El municipio no cuenta con estructura física para distribución de mercado a la población.


Sin embargo, el día de mercado es el domingo, y desde hace varios años los
comerciantes se ubican de manera organizada en el parque principal de Guasca para
ofrecer productos de tipo orgánico cultivados por los campesinos del municipio, donde se
encuentran frutas, verduras, hortalizas frescas, productos preparados; como lácteos,
quesos, postres, encurtidos, mermeladas, entre otros. Este mercado ha venido
posicionando al Municipio en diferentes espacios a nivel Cundinamarca y es reconocido
por los turistas especialmente los provenientes de Bogotá, quienes cada fin de semana
visitan a Guasca en busca de estos productos certificados como orgánicos.

1.1.3 Accesibilidad Geográfica

El municipio de Guasca solo tiene acceso por vía terrestre, las vías de acceso desde la
Ciudad de Bogotá son por la calle 85 con carrera 7a, vía La Calera y Autopista Norte,
Briceño, Sopó; las cuales confluyen en el Municipio de Guasca, de donde sale la vía
principal a la Región Guavio Bajo.
Tabla 2. Tiempo de traslado, tipo de transporte, distancia en kilómetros desde el
municipio de Guasca hacia los municipios vecinos, 2019
Tiempo estimado del
Municipio Distancia en Tipo de
traslado
vecino Kilómetros transporte
Horas Minutos
Guatavita 13,00 21
La Calera 26,00 40
Sopo 22,00 Terrestre 35
Junín 54 1 26
Bogotá 49 1 14
Fuente: Google Maps – 2019

Tabla 3. Tiempo de traslado y distancia en kilómetros desde las veredas hasta la


cabecera municipal de Guasca, 2019
Distancia en Tiempo estimado de traslado
Vereda
Kilómetros Horas Minutos
Concepción 25 60
Pastor Ospina 12 45
Mariano Ospina 4 20
Santuario 6 60
San Isidro 4.5 20
Santa Isabel 16 20
Salitre 8 20
Trinidad 10 1 10
Santa Ana 13 40
Floresta 7 30
Santa Lucia 6 20
San José 3 15
Santa Bárbara 10 40
Flores 2 15
Fuente: Oficina de planeación municipio de Guasca 2015. Revisado 2019

Se observa que el tiempo de traslado más largo hasta la cabecera municipal es desde la
vereda la trinidad con 70 minutos recorriendo 10 Km de distancia, seguido de las veredas
la concepción y santuario con un tiempo de 60 minutos recorriendo 25 Km y 6 Km
respectivamente; por el contrario, el tiempo más corto es entre las veredas de san José y
Flores con respecto a la cabecera municipal, con un tiempo de 15 minutos para recorrer
una distancia de 3 y 2 km respectivamente.
Mapa 6. Malla vial del casco urbano del municipio de Guasca, 2019

Fuente: Secretaria Municipal de Planeacion, Revisado 2019

En el área urbana se encuentran vías de ancho promedio de 5 m, en su mayoría sin


bermas ni cunetas, pero poseen zonas de transito peatonal (andenes), que oscilan entre
0.7m y 1.0 m. Sin contarel sector de la vía nacional ( 2.1 km), el casco urbano presenta
una infraestryctura vial dre 10.84 km, de los cuales 8.3 km (75.9%) se encuentran
pavimentados y 2.61 km (24.1) están en material de tierra o recebo. Las calles principales
son de materal asfáltico y en urbanizaciones presentan pavimentación rigida o concreto,
como es el caso de los barrios las Acacias, El Ruby, El Prado, la Giralda y parte de la
cabecera central del municipio.
1.2 CONTEXTO DEMOGRÁFICO

Población total

Para el año 2019 el municipio de Guasca cuenta con una población de 15.727 habitantes,
de los cuales 7.692 son mujeres (48.9%) y 8.035 hombres (51,1%) y 3036 habitantes más
con respecto al año censal 2005 (12.442), resultado de un crecimiento poblacional total
del 26.4% y anual del 1,88%.

Densidad poblacional por kilómetro cuadrado

Para el año 2019 Guasca cuenta con una población de 15.727 habitantes y una superficie
de 346 Km2; por lo anterior, se establece una densidad poblacional de 45.5 habitantes por
km2.

Población por área de residencia urbano/rural

Según las proyecciones DANE del censo 2005, el municipio cuenta a la fecha con una
población de 15.727 habitantes, los cuales se encuentran distribuidos así: 5.642 en el
sector urbano 35.9% y 10.085 en el área rural que corresponden al 64.1%.

Tabla 4. Población por área de residencia Municipio de Guasca – Cundinamarca,


2019
Población urbana Población rural Población Grado de
Municipio
Población Porcentaje Población Porcentaje total urbanización
Guasca 5.642 35,9 10.085 64,1 15.727 35,9
Fuente: Censo 2005. Población por área y municipio Guasca, 2019
Mapa 7. Densidad poblacional del municipio de Guasca, 2019

Fuente: Secretaria Municipal de Planeación. Guasca, revisado 2019

Grado de urbanización

La población del municipio de Guasca para el año 2019 es de 15.727 habitantes según
proyecciones DANE cifra oficial para programas a nivel nacional. En proporción 35.9%
urbano y 64.1% rural teniendo en cuenta los parámetros de la Organización de
Cooperación y de Desarrollo Económico (OCDE) quien ha definido la comunidad rural,
como todos aquellos territorios locales donde la densidad de población es inferior a 150
habitantes por Km2. Lo anterior genera una alta preocupación por los ingresos de sus
habitantes, según los índices mundiales de pobreza se consideran mucho más altos en
esta clase de poblaciones.

A nivel regional se muestra una fuerte presión hacia la densidad con características
urbanas en los municipios de Sabana Centro y Sabana Occidente, en especial por su
cercanía con Bogotá, principal polo de atracción de población en el país, y por el cruce de
las principales vías de comunicación nacional. Por el contrario los municipios del Guavio
como Calera, Guasca y Guatavita tienen densidades rurales muy por debajo de 80
Hab/Km2
Número de viviendas

El número total de viviendas del municipio de Guasca según los datos de la Secretaria de
Planeación de Cundinamarca para el año 2012 eran 2798. De acuerdo al Censo DANE
2005, el 88.9% de las viviendas eran de tipo casa o casa indígena, el 9.5% apartamento y
el 1.6% eran cuarto u otros.

Número de hogares

En el municipio de Guasca el promedio de personas por hogar es de 4.8, mientras en la


cabecera el promedio es de 5 personas por hogar y en el resto el promedio de personas
por hogar es de 4.7 para el año 2019 de acuerdo a las proyecciones DANE 2005 y
alrededor del 68.5% de los hogares de Guasca, tiene 4 o más personas por cada hogar.

Población por pertenencia étnica

En el municipio de Guasca según el Censo 2005 residen 160 personas que se reconocen
como Negros (as), Mulatos (as) y/o Afrocolombianos, una mínima proporción con respecto
a la población étnica del país y 6 personas pertenecientes a población indígena.

Tabla 5. Población étnica, Guasca 2019


Población étnica País % Guasca

Población Room 0.0 0.0

Población Indígena 3.4 0.05


Población Negro (a), Mulato, Afrocolombiano,
10.5 0.62
raizal, palenquero
Fuente: Censo DANE 2005, Guasca revisado 2019

1.2.1. Estructura Demográfica


Figura 1. Pirámide poblacional del municipio de Guasca: 2005, 2019 y 2020

80 Y MÁS

75-79 HOMBRES MUJERES

70-74

65-69
2020
60-64 2005

55-59 2019

50-54

45-49

40-44

35-39

30-34

25-29

20-24

15-19

10-14

5-9

0-4

8% 6% 4% 2% % 2% 4% 6%

Fuente: proyección población DANE años 2005, 2019 y 2020

La pirámide poblacional del Municipio de Guasca presenta un comportamiento regresivo


comparando los 3 años analizados, permite observar la población por edad y por sexo
para los años 2005, 2019 y 2020, exponiendo la proporción de hombres en el lado
izquierdo y la proporción de mujeres en el lado derecho.

Se observa en el comportamiento para el año 2005 que la población que sobresale de la


pirámide son los menores de 19 años; para el año 2019 el rango de edad de menores de
14 años se ve en descenso y se muestra un aumento de la población de 15 a 34 años al
igual que la población mayor de 45 años; a partir del año 2005 y según las proyecciones
hasta el 2020 la población adulta y vejez irá en aumento y se evidencia una marcada
disminución en las edades de la base piramidal (0 - 14 años)

Tabla 6. Proporción de la población por grupo etario, municipio de Guasca 2005,


2019, 2020

2005 2019 2020


Ciclo vital Número Número Número
% % %
absoluto absoluto absoluto
Primera infancia
1.597 13,0 1.756 11,2 1.770 11
(0 a 5 años)

Infancia
1.625 13,0 1.744 11,1 1.758 11
(6 a 11 años)

Adolescencia
1.809 15,0 2.043 13,0 2.044 13
(12 a 18 años)
Juventud
2.899 23,0 3.765 23,9 3.783 24
(14 a 26 años)
Adultez
4.622 37,0 6.327 40,2 6.462 41
(27 a 59 años)
Persona mayor
1.176 9,0 1.560 9,9 1.613 10
(60 años y más)
Total 13.728 110 15.727 109 15.967 110

Fuente: Proyección población DANE años 2005, 2019 y 2020

Nota: Los rangos de edad en los ciclos vitales de adolescencia y juventud se cruzan, por
lo cual el porcentaje total es mayor a 100%

Para el 2019 el 40% de la población del Municipio de Guasca se ubicaba en la Adultez, en


segundo lugar el ciclo Juventud representando un 24% de la población total, seguido del
ciclo de la adolescencia con un 13%, en cuarto y quinto lugar con una diferencia no
significativa se encuentran los ciclos de Primera infancia (11,2%) e Infancia (11,1%), por
ultimó el ciclo de las Personas mayores, las cuales representan un 9,9% de la población.

En el municipio se evidencia que la población económicamente activa va en aumento,


igualmente, hay un descenso en la mortalidad en personas mayores lo cual impacta
favorablemente en el desarrollo económico de la población del municipio.
Figura 2. Cambio en la proporción de la población por etapas de ciclo vital en el
municipio de Guasca: 2005, 2019 y 2020

7000

6000

5000
Adultez ( 27 a 59 años)
4000 Juventud (14 a 26 años)
Adolescencia (12 a 18 años)
3000
Primera infancia (0 a 5 años)
2000 Infancia (6 a 11 años)

1000

0
2005 2019 2020
Fuente: proyección población DANE años 2005, 2019 y 2020

En este grafico se evidencia que el mayor cambio proporcional en los tres años
analizados lo presente el ciclo de adultez, presentando tendencia al ascenso, le sigue el
ciclo de juventud aun cuando en menor proporción también presenta tendencia al
aumento, los demás ciclos se han presentado estables.

Figura 3. Población por sexo y grupo de edad del municipio de Guasca, 2019

2500

2000

1500

1000

500

0
<1 1-4* 5-14* 15-24 25-44 45-59 60-79 >80
Hombres 151 596 1.472 1.532 2.321 1.211 668 84
Mujeres 142 574 1.430 1.381 2.211 1.146 692 116

Fuente: proyección población DANE años 2019


Realizando una comparación entre hombres y mujeres por edades quinquenales se
observa que desde los primeros años de vida y hasta los 59 años de edad los hombres
tienen un peso poblacional mayor con respecto a las mujeres, mientras que, a partir de los
60 años, las mujeres se encuentran en una mayor proporción respecto a los hombres,
pero con una mínima diferencia.

Otros indicadores demográficos

Tabla 7. Otros indicadores de estructura demográfica en el municipio de Guasca,


2019

Índice Demográfico Interpretación

En el año 2005 por cada 103 hombres, había 100 mujeres,


Relación hombres: mujer mientras que para el año 2019 por cada 104 hombres, había
100 mujeres

En el año 2005 por cada 42 niños y niñas (0-4años), había


100 mujeres en edad fértil (15-49años), mientras que para el
Razón niños: mujer
año 2019 por cada 37 niños y niñas (0-4años), había 100
mujeres en edad fértil

En el año 2005 de 100 personas, 32 correspondían a


Índice de infancia población hasta los 14 años, mientras que para el año 2019
este grupo poblacional fue de 28 personas

En el año 2005 de 100 personas, 26 correspondían a


Índice de juventud población de 15 a 29 años, mientras que para el año 2019
este grupo poblacional fue de 27 personas

En el año 2005 de 100 personas, 9 correspondían a


Índice de vejez población de 65 años y más, mientras que para el año 2019
este grupo poblacional fue de 10 personas
En el año 2005 de 100 personas, 29 correspondían a
Índice de envejecimiento población de 65 años y más, mientras que para el año 2019
este grupo poblacional fue de 36 personas

En el año 2005 de 100 personas entre los 15 a 64 años,


Índice demográfico de había 64 personas menores de 15 años ó de 65 años y más
dependencia (dependientes) , mientras que para el año 2019 este grupo
poblacional fue de 53 personas

En el año 2005, 53 personas menores de 15 años dependían


Índice de dependencia
de 100 personas entre los 15 a 64 años , mientras que para el
infantil
año 2019 fue de 42 personas

En el año 2005, 11 personas de 65 años y más dependían


Índice de dependencia
de 100 personas entre los 15 a 64 años , mientras que para el
mayores
año 2019 fue de 11 personas

Representa el porcentaje de población de menos de 20 años


(entre 0 y 19 años), con respecto al grupo de población de
edades comprendidas entre los 30 y los 49 años. Cuando
Índice de Friz
este índice supera el valor de 160 se considera que la
población estudiada es una población joven, mientras que si
resulta inferior a 60 se considera una población envejecida.

Fuente: proyección población DANE años 2005 y 2019

1.2.2. Dinámica demográfica

Tasa de Crecimiento Natural

La tasa de crecimiento natural es la diferencia que existe entre nacimientos y defunciones


en un territorio. En el municipio de Guasca esta tasa se ha mantenido estable en el
periodo 2005 a 2015, sin embargo, en 2007 presentó el pico más alto de 12,43, en que se
presentó la menor tasa de mortalidad (3,19) y la más alta de natalidad (15,62). En 2016
muestra un pico de descenso a 5.73, siendo la tasa más baja en el periodo de 13 años
analizados.
Tasa Bruta de Natalidad

En el periodo 2005 a 2009, esta tasa osciló entre 14,4 a 15,62 siendo esta ultima la más
alta en el año 2007. De 2010 a 2012 se presentó una notable disminución, pero en 2013 y
2014 se aumentó permaneciendo estable con valores de 13,30 y 13,36 respectivamente,
para iniciar un descenso entre 2015 a 2017 siendo estas dos últimas las cifras más bajas
en un periodo de 14 años.

Tasa Bruta de Mortalidad:

En el 2005 la tasa bruta de mortalidad para el municipio fue de 4,5 defunciones por cada
1,000 habitantes, en 2006 presentó la tasa más alta de 5,62, pero de 2007 en adelante
presentó una tendencia al descenso registrando la menor tasas del 2.99 en 2012, desde
el 2013 al 2017 se han presentado variaciones que oscilan entre 2,71 en 2015 a 4,47
defunciones por 1000 habitantes en 2017.

Tabla 10. Comparativo de las tasas de crecimiento natural, tasa de mortalidad y tasa
de natalidad, Guasca 2005 a 2017
Tasa 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Tasa de crecimiento natural 10,30 9,10 12,44 10,70 9,93 8,95 8,18 8,34 9,04 9,02 10,09 5,72 7,74
Tasa bruta de natalidad 14,79 14,72 15,62 14,81 14,40 12,83 11,66 11,32 13,30 13,36 12,81 10,20 10,89
Tasa bruta de mortalidad 4,495 5,62 3,185 4,11 4,47 3,885 3,485 2,985 4,265 4,34 2,72 4,485 3,15
Fuente: Estadísticas Vítales DANE (2005), SISPRO Guasca 2005 – 2016, Revisado año 2019

Figura 4. Comparación entre la Tasa de Crecimiento Natural y las Tasas Brutas de


Natalidad y Mortalidad de Guasca, 2005 a 2017

18,00
16,00
14,00
12,00
10,00
8,00
6,00
4,00
2,00
0,00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
TBN 14,79 14,72 15,62 14,81 14,40 12,83 11,66 11,32 13,30 13,36 12,81 10,20 10,89
TBM 4,50 5,62 3,19 4,12 4,50 3,91 3,48 2,99 4,27 4,34 2,71 4,47 3,15
TCN 10,29 9,10 12,43 10,69 9,90 8,92 8,18 8,33 9,03 9,02 10,10 5,73 7,74
Fuente: Estadísticas Vítales DANE (2005), SISPRO Guasca 2005 – 2016, Revisado año 2019
Otros indicadores de la dinámica de la población

Tabla 8. Tasas específicas de fecundidad 10 - 14 años, 15 - 19 años y de 10 - 19


años, Guasca 2005 a 2017
Indicador 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Tasa de fecundidad en
mujeres de 10 a 14 años 4,66 0,00 1,53 3,03 0,00 2,99 0,00 1,48 2,94 1,46 0,00 1,44 4,30

Tasa de fecundidad en
75,44 54,86 83,46 59,91 76,34 59,18 76,92 67,57 61,19 80,12 60,29 50,95 63,49
mujeres de 15 a 19 años
Tasa de fecundidad
específica en mujeres de 39,46 27,22 42,24 31,25 37,82 30,85 38,15 34,25 31,83 40,41 29,95 26,09 33,79
10 a 19 años
Fuente: Estadísticas Vítales DANE (2005), SISPRO Guasca 2005 – 2017, Revisado año 2019

Con las Tasas de Fecundidad especificas se expresan el número de nacimientos por cada
1,000 mujeres en rangos de edades en este caso de 10 a 14 años, de 15 a 19 y de 10 a
19 años. Se observa que el número de nacimientos de madres entre 10 y 14 años en el
periodo 2005 a 2016, ha disminuido registrando 0 nacimientos en los años 2006, 2009,
2011 y 2015; presentado las tasas más altas en 2005, en el cual nacieron casi 5 niños de
madres en edades entre 10 a 14 años y se observa un aumento significativo en el 2017
con una tasa de 5 nacimientos por cada 1000 mujeres, mismo comportamiento que hace
14 años.

La Tasa de Fecundidad en mujeres de 15 a 19 años en el periodo 2005 a 2016 ha


presentado valores elevados, sin embargo, las tasas más altas han sido en 2007 con
83,46 nacimientos, seguido de 2009 y 2011 con casi 76 y 77 nacimientos
respectivamente, y 2014 con 80 nacimientos, mientras en 2015 a 2017 presentó una
variabilidad con 60, 51 y 64 nacimientos respectivamente.

La Tasa Especifica de Fecundidad en mujeres de 10 a 19 años en el periodo 2005 a 2017


ha presentado valores que oscilan entre 27,22 y 42,24 (años 2006 y 2007
respectivamente), evidenciando los picos en 2007 y 2014, este último con una tasa de
40,41.

Finalmente, se establece que para el 2017 se presentaron 1,8 nacidos vivos por cada
1000 mujeres en edad reproductiva, siendo está la Tasa General de Fecundidad en el
Municipio de Guasca, esto según el CUADRO 2 Nacimientos por área y sexo, según
departamento y municipio de ocurrencia DANE 2017.

Figura 5. Comparación entre Tasas brutas de fecundidad en el Municipio de Guasca,


2005 a 2017
90,00
80,00
70,00 Tasa de fecundidad en
60,00 mujeres de 15 a 19 años
50,00
Tasa de fecundidad
40,00 específica en mujeres de
30,00 10 a 19 años
20,00 Tasa de fecundidad en
mujeres de 10 a 14 años
10,00
0,00

Fuente: Estadísticas Vítales DANE (2005), SISPRO Guasca 2005 – 2017, Revisado año 2019

La grafica muestra como la tasa de fecundidad en mujeres de 10 - 14 años se ha


mantenido en valores bajos y estables por debajo de 5 nacimientos por 1.000 mujeres de
10 - 14 años. La tasa de fecundidad específica en mujeres de 10 - 19 años, aunque
presenta valores hasta 42 mostró en 2013 y la menor tasa se presentó en 2016 con 26,09
nacimientos. La tasa de fecundidad entre 15 - 19 años, aunque presenta los valores más
altos tiene tendencia al descenso especialmente en los años 2015 y 2017.

Figura 6. Esperanza de vida total y en hombres y mujeres

80
78
76
74 hombres
72 mujeres
70 total
68
66
2005-2010 2011-2015 2016-2020

Fuente: proyección población DANE años 2005 a 2020


La definición de esperanza de vida según la ONU) es la siguiente: "Años que un recién
nacido puede esperar vivir si los patrones de mortalidad por edades imperantes en el
momento de su nacimiento siguieran siendo los mismos a lo largo de toda su vida".

De acuerdo a las proyecciones DANE para nuestro país, la esperanza de vida total
aumentará desde el 2005 hasta el quinquenio 2016 a 2020 en una ganancia de 2 años.
Sin embargo, al comparar la esperanza de vida por sexo, encontramos que los hombres
pasarán de 71 años en 2005 a 73 años en 2020 es decir una ganancia de 2 años,
mientras en las mujeres pasarán de 77 a 79 años en el mismo periodo, siendo las
mujeres quienes tienen mayor esperanza de vida frente a los hombres con una diferencia
de 6.5 años en promedio.

1.2.3. Movilidad forzada

Tabla 9. Distribución de personas víctimas de desplazamiento por edad quinquenal


y sexo en el Municipio de Guasca, 2019
GRUPO DE EDAD FEMENINO MASCULINO

De 0 a 04 años 31 23
De 05 a 09 años 50 48
De 10 a 14 años 45 54
De 15 a 19 años 75 66
De 20 a 24 años 80 72
De 25 a 29 años 54 47
De 30 a 34 años 40 36
De 35 a 39 años 32 28
De 40 a 44 años 30 27
De 45 a 49 años 20 22
De 50 a 54 años 7 14
De 55 a 59 años 8 7
De 60 a 64 años 5 6
De 65 a 69 años 7 7
De 70 a 74 años 3 5
De 75 a 79 años 0 4
De 80 años o más 4 8
No Definido 8 9
TOTALES 296 277
Fuente: RUV- SISPRO- MISANLUD Cubo de victimas 2019
La tabla anterior permite observar que, en el municipio de Guasca, la declaración de
situación de desplazamiento forzado es mayor en hombres (296) que en mujeres (277) y
que el grupo quinquenal más afectado tanto en hombres como en mujeres es de 20 a 24
años y de 25 a 29 años es decir población joven.

1.2.4. Dinámica Migratoria

Los grupos quinquenales con mayor proporción de migración en hombres atendidos en


los servicios de salud son: 0-4, 25-29, 45-49, 55-59 y70-74 con 1 caso cada grupo, en el
caso de las mujeres, el grupo con más atenciones fue de 50-54 años con reporte de 3
casos, y seguido de los grupos 15-19, 20-24, 45-49 y 60-64, con 1 caso cada grupo. Se
denota que la población migrante tiene escaso acceso a los servicios de salud debido en
mayor parte a la ilegalidad en su estadía.

Figura 7. Pirámide población migrante al municipio de Guasca 2018

80 Y MÁS
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
CUNDINAMARCA
40-44
GUASCA
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4
10% 5% % 5% 10% 15% 20% 25% 30%

Fuente: Reporte información Circular 029. Consultado en Bodega de datos del SISPRO 2019
La pirámide de la población migrante al Municipio de Guasca, permite observar la
población por edad y por sexo para el año 2018, exponiendo la proporción de hombres en
el lado izquierdo y la proporción de mujeres en el lado derecho.

CONCLUSIONES CAPITULO I

 El municipio cuenta con una extensa área rural distribuida en 14 veredas, donde
se distribuye el 64.3% del total de la población del municipio, allí se desarrollan
actividades de agricultura y ganadería. Por lo anterior, los programas que oferta el
municipio deben tener un énfasis hacia la población rural.

 Cuenta con vías de acceso a la mayor parte de su territorio, facilitando la movilidad


de la población y acceso a los diferentes servicios y programas que se ofertan en
el municipio.

 En el municipio se identifican escenarios de riesgos hidrometereológicos,


geofísicos, naturales y antrópicos. Entre ellos se encuentran los incendios
forestales, las inundaciones y los movimientos en masa.

 Para el año 2018 los hombres representan el 51.1% del total de la población. El
municipio para el mismo año experimento un crecimiento poblacional total del
26.4% y anual del 1,88%, respecto al año 2015.

 En Guasca, para el año 2018, se establece una densidad poblacional de 45.5


habitantes por km2.

 Se mantiene una dinámica poblacional de incremento en los años de vida de la


población mayor con una disminución de la natalidad con el transcurrir de los
años, llevando a una pirámide de tipo regresivo.

 La etapa de ciclo que predomina en el municipio de Guasca es la adultez y su


proyección al año 2020 seguida de la etapa de ciclo de juventud, donde las sumas
de estos dos ciclos superan el 50% del total de la población.

 El ciclo de vida que presenta mayor cambio proporcional desde 2005 a 2020 es el
de adultez, presentando tendencia al ascenso.

 Al analizar la población por sexo, se encuentra que predomina el sexo masculino,


aunque la diferencia no es muy marcada. Sin embargo, en los quinquenios de 15-
24 años y 24-44 años se presentan diferencias mayores entre sexos, así en el
primero hay 1536 hombres frente a 1387 mujeres y para el segundo quinquenio
2385 hombres frente a 2257 mujeres.

 La tasa de crecimiento natural de la población ha mostrado disminución, excepto


en 2007 cuando alcanzo el mayor valor de 12.43, sin embargo, en 2016 registra el
valor más bajo del periodo analizado de 5.73.

 En el año 2014 la natalidad y la mortalidad en el municipio han permanecido


estables, pero significativamente menor a años anteriores.

 En el periodo 2005 a 2009, la tasa de natalidad osciló entre 14,4 a 15,62 siendo
esta última la más alta en el año 2007. Pasado por una notable disminución entre
de 2010 a 2012, sin embargo, en 2013 y 2014 se aumentó e inicio un descenso
entre 2015 a 2017 siendo estas dos últimas las cifras más bajas.

 El municipio se ha convertido en un atractivo receptor de población víctima de


desplazamiento por conflicto armado, probablemente por la cercanía a la capital y
por la oferta de opciones laborales formales e informales, favoreciendo el aumento
de dicha población en el municipio, llegando según reportes de RUV SISPRO a
527 personas en condición de desplazamiento, donde la mayor población se
focaliza en los quinquenios de 15-29 años.
2. CAPITULO II. ABORDAJE DE LOS EFECTOS DE SALUD Y SUS
DETERMINANTES

Se realizará el análisis de la mortalidad por las grandes causas, especifica por subgrupo y
materno – infantil y de la niñez; así como la morbilidad atendida y los determinantes de
salud intermediarios y estructurales. En el análisis se incorporará variables que causen
gradientes como el género, el nivel educativo, área de residencia, afiliación, etnia,
desplazamiento y condición de discapacidad.

2.1 ANALISIS DE MORTALIDAD

2.1.1 Mortalidad general por grandes causas

Para el análisis de mortalidad se tomaron como referencia los listados de agrupación de


mortalidad 6/67 de la Organización Panamericana de la Salud, como fuente de
información se realizó consulta en la página electrónica del DANE y la información
ubicada en el portal SISPRO.

Tasas de mortalidad ajustadas por grandes causas

Las tasas de mortalidad general por grandes causas se clasifican en 6 grupos; para el
caso del municipio de Guasca, la primera causa de mortalidad son las enfermedades del
sistema circulatorio, las cuales presentaron picos en los años 2006 con 250.4 defunciones
por 100.000 habitantes, 2014 209 defunciones por 100.000 habitantes y 2016 172
defunciones por 100.000 habitantes; en segundo lugar está el grupo de las demás
enfermedades, en donde se agrupan: Diabetes Mellitus, deficiencias nutricionales,
trastornos mentales y del comportamiento, enfermedades del sistema nervioso,
enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores, resto de enfermedades del
sistema respiratorio, apendicitis, obstrucciones abdominales o hernias, cirrosis y ciertas
enfermedades crónicas del hígado, las cuales han presentado los picos más altos en los
años 2006 (174,46), 2010 (130,62) y 2014 (160,86); el tercer lugar lo representan las
neoplasias con las tasas de mortalidad más altas en los años 2013 (104,37) y 2016
(133,30), el cuarto lugar de mortalidad lo representan las causas externas, la quinta tasa
de mortalidad es ocasionada por las enfermedades transmisibles y en el último lugar de
mortalidad, están los signos y síntomas y afecciones mal definidas.

Figura 8. Tasa de mortalidad ajustada total en el municipio de Guasca, 2005 – 2017


300,00

Tasa ajustada por 100.000 personas Enfermedades sistema


250,00 circulatorio

200,00 Las demás causas

150,00
Neoplasias

100,00
Causas externas
50,00

0,00 Enfermedades
transmisibles
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
Signos y síntomas mal
definidos

Años de defunción
Fuente: Bases SISPRO Ministerio de Salud y Protección Social. 2019

Figura 9. Tasa de mortalidad ajustada para hombres del municipio de Guasca,


2005 - 2017

250
Tasas ajustadaspor 100.000 habitantes

200 Enfermedades sistema


circulatorio

Las demás causas


150

Neoplasias
100

Causas externas
50
Signos y síntomas mal
definidos
0
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017

Enfermedades
transmisibles
Año de defunción

Fuente: Bases SISPRO Ministerio de Salud y Protección Social. 2019


En los hombres del municipio de Guasca, se evidencia que la principal causa de
mortalidad son las enfermedades del sistema circulatorio con dos picos importantes, uno
en 2006 (234.5) y el otro en 2013 (220), desde entonces presenta tendencia al descenso
llegando en 2016 a 101 defunciones por 100.000 habitantes, en el 2017 vuelve a
ascender a (150,96). En segundo lugar, se ubica el grupo de las demás causas, con la
tasa más alta en 2014 (226.74), en el tercer lugar se ubican las neoplasias las cuales
presentaron la mayor tasa de mortalidad en 2009 (163,58), en cuarto lugar están las
causas externas con un comportamiento inestable con picos en 2006 (85,04), 2010
(120,19) y 2013 (116,10), finalmente, están las enfermedades transmisibles seguida de
las enfermedades causadas por signos y síntomas mal definidos.

Figura 10. Tasa de mortalidad ajustada para mujeres del municipio de Guasca,
2005 - 2017
300
Tasas ajustadaspor 100.000 habitantes

250 Las demás causas

200
Enfermedades sistema
circulatorio
150
Neoplasias

100
Enfermedades
transmisibles
50
Causas externas

0
Signos y síntomas mal
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017

definidos
Año de defunción

Fuente: Bases SISPRO Ministerio de Salud y Protección Social. 2019

La primer lugar para las causad de mortalidad en mujeres está el grupo de las demás
causas teniendo como las mayores razones la diabetes mellitus, enfermedades del
sistema digestivo, urinario y respiratorio, registrando una de (127,63) en el 2017, en
segundo lugar están las enfermedades del sistema circulatorio, registrando la tasa más
alta en 2006 (257.7), en adelante registro un descenso hasta el 2009, para presenta
tendencia al aumento con un nuevo pico en 2014 (225.7 defunciones por 100.000
habitantes) y en 2016 (233.8 defunciones por 100.000 habitantes), la tercera causa de
mortalidad son las Neoplasias las cuales a partir del año 2010 presentan un
comportamiento estable pero con tendencia al aumento en 2016, en cuarto lugar están las
enfermedades transmisibles, seguido de las causas externas y finalmente las
mortalidades causadas por signos y síntomas mal definidos.

Años de Vida Potencialmente Perdidos – AVPP

Otro indicador que permite una mirada diferente sobre la mortalidad son los Años de Vida
Potencialmente Perdidos (AVPP) el cual mide los años que han dejado de vivir los
individuos fallecidos prematuramente, es decir antes de lo que indica la expectativa de
vida.

Figura 11. Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas lista
6/67 Guasca, 2005 – 2017

100%
Las demás causas
Años de Vida Potencialmente

90%
80%
Enfermedades
70% sistema circulatorio
60%
Perdidos

Neoplasias
50%
40% Causas externas
30%
20% Afecciones periodo
10% perinatal
0% Enfermedades
transmisibles
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

Signos y síntomas mal


definidos
Año de defunción

Fuente: Bases SISPRO Ministerio de Salud y Protección Social. 2019

Los AVPP es decir, las muertes prematuras en las personas que por la esperanza de vida
se proyectan vivir más años, se encuentra que en la población general del Municipio de
Guasca para el periodo 2005 - 2017, la mayor proporción de AVPP, se debe en primer
lugar a las causas externas en un 22% de AVPP, en segundo lugar se ubican las
enfermedades del sistema circulatorio que representan el 21% de los AVPP, en tercer
lugar con 20% se encuentran las demás causas, cuarto lugar las neoplasias con 18% de
AVPP y finalmente las afecciones del periodo perinatal con un 12%, las enfermedades
transmisibles con 5% y signos y síntomas mal definidos que representan el 2% de AVPP.
Figura 12. Años de Vida Potencialmente Perdidos – AVPP por grandes causas lista
6/67 en hombres del municipio de Guasca, 2005 – 2017

100%
Enfermedades sistema
Años de Vida Potencialmente

90% circulatorio
80%
Causas externas
70%
60%
Perdidos

Neoplasias
50%
40%
Las demás causas
30%
20%
Afecciones periodo
10%
perinatal
0%
Signos y síntomas mal
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
definidos
Año de defunción Enfermedades
transmisibles

Fuente: Bases SISPRO Ministerio de Salud y Protección Social. 2019

En los hombres para el periodo 2005 a 2017 la mayor proporción de AVPP se debe a las
muertes por causas externas en un 29%, en segundo lugar y tercer lugar con un 18% se
deben a las enfermedades del sistema circulatorio y las demás causas, seguido de las
neoplasias que aportan el 16% de los AVPP en el periodo de estudio y en menor
proporción están las afecciones del periodo perinatal 12%, enfermedades transmisibles
5% y signos y síntomas mal definidos aportan el 2% de los AVPP. En el año 2017 la
mayor proporción de AVPP se debió a las enfermedades del sistema circulatorio en un
22%, en segundo lugar, las causas externas con un 20%, seguido de las neoplasias con
un 19%, en cuarto lugar se encuentran las afecciones del periodo perinatal, le siguen los
signos y síntomas mal definidos con un 4% y finalmente en sexo lugar las enfermedades
transmisibles en un 3%.

Figura 13. Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas lista
6/67 en mujeres del municipio de Guasca, 2005 – 2017

100%
Potencialmente Perdidos

Afecciones periodo perinatal


80%
Las demás causas
Años de Vida

60%

40% Enfermedades sistema


circulatorio
20% Neoplasias
0%
Enfermedades transmisibles
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017

Signos y síntomas mal


Año de defunción definidos

Fuente: Bases SISPRO Ministerio de Salud y Protección Social. 2019


Para el mismo período en las mujeres la primera y segunda causa de AVPP se debió a
las enfermedades del sistema circulatorio y las demás causas con un 24%, en tercer
lugar, están las neoplasias con 21%, el cuarto y quinto lugar en porcentaje de AVPP lo
aportan las afecciones del periodo perinatal y las causas externas con un 12% cada uno,
finalmente se encuentran los signos y síntomas mal definidos en un 2%. En el último año,
2017, el mayor porcentaje de AVPP se dio por las demás cusas en un 57%, le siguieron
las enfermedades del sistema circulatorio 26%, un 14% lo aportaron las neoplasias y 3%
las enfermedades transmisibles.

Tasas ajustadas de los años de Vida Potencialmente Perdidos – AVPP

La grafica muestra cómo el comportamiento de los Años de Vida Potencialmente Perdidos


en el periodo 2005-2017 evaluado por diferentes grandes causas, muestra la más alta
tasa por la cual la población del municipio de Guasca perdió más años potenciales de vida
debida a las enfermedades del sistema circulatorio (28.100,88 AVPP), le siguen las
causas externas (25.138,52 AVPP) en tercer lugar, las demás causas (24.630,81 AVPP),
en cuarto lugar las neoplasias por el que se perdieron (22.352,85 AVPP). En el año 2017
el mayor número de AVPP se debió a las demás causas con (2.055,46), seguido de las
enfermedades del sistema circulatorio con (1.534,41 AVPP).

Figura 14. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 general del municipio de
Guasca, 2005 - 2017

5.000,00
4.500,00 Las demás causas
Tasas de AVPP ajustada por 100.000

4.000,00
3.500,00
Enfermedades sistema
3.000,00
circulatorio
2.500,00
habitantes

2.000,00 Neoplasias
1.500,00
1.000,00 Causas externas
500,00
0,00
Enfermedades
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017

transmisibles
Año de defunción Signos y síntomas mal
definidos

Fuente: Bases SISPRO Ministerio de Salud y Protección Social. 2019


Figura 15. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 ajustado en los hombres del
municipio de Guasca, 2005 – 2017
6000
Enfermedades
5000 sistema circulatorio
Tasas de AVPP ajustadaspor

Las demás causas


4000
100.000 hombres

3000 Causas externas


2000
Neoplasias
1000
0
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017
Año de defunción
Fuente: Bases SISPRO Ministerio de Salud y Protección Social. 2019

De acuerdo a las tasas ajustadas de AVPP por edad en hombres se sigue evidenciando
(como se observó en los AVPP) que las causas externas son a las que se les atribuyen la
mayoría de muertes en hombres del municipio (37.256,05 AVPP), son estos quienes
están más expuestos a situaciones de violencia y de riesgo de muerte por
accidentabilidad. En segundo lugar, se ubican las enfermedades del sistema circulatorio
por la que se perdieron (28.296,84 AVPP) y en tercer lugar las demás causas, que son
enfermedades de predominancia crónico con un total de (24.362,69 AVPP). En el último
año de análisis, 2017, la mayor tasa de AVPP se debe a las enfermedades del sistema
circulatorio (1.889,63 AVPP), le siguieron las demás causas (1.595,43 AVPP) y en tercer
lugar están las causas externas (1.422,65 AVPP).

Figura 16. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 ajustada en las mujeres del
municipio de Guasca, 2005 – 2017

5.000,00
Las demás causas
4.000,00
Tasas de AVPP ajustada por

Enfermedades
3.000,00 sistema circulatorio
100.000 mujeres

Neoplasias
2.000,00

1.000,00 Enfermedades
transmisibles
0,00 Causas externas
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017

Signos y síntomas
Año de defunción mal definidos

Fuente: Bases SISPRO Ministerio de Salud y Protección Social. 2019


En las mujeres se muestra que la tasa de AVPP por enfermedades del sistema
circulatorio son las causas por las cuales se pierden más años de vida en las mujeres del
municipio de Guasca (28.014,49 AVPP), le siguen las demás causas (25.009,91 AVPP) y
las neoplasias (23.335,46 AVPP). En el año 2017, la mayor tasa de AVPP se debió a las
demás causas con (2.561,08 AVPP), seguido de las enfermedades del sistema
circulatorio con (1.204,32 AVPP).

2.1.2 Mortalidad especifica por subgrupo

Tasas ajustadas por subgrupo y sexo

Ahora, se realiza un análisis más detallado que permite identificar los subgrupos de las
causas dentro los seis grupos de mortalidad de las enfermedades transmisibles;
neoplasias (tumores); enfermedades del sistema circulatorio; ciertas afecciones
originadas en el periodo perinatal; causas externas; todas las demás causas y síntomas y
signos y afecciones mal definidas.

Enfermedades transmisibles

Figura 17. Tasa de mortalidad ajustada para las enfermedades transmisibles en la


población total del municipio de Guasca, 2005 - 2017

30 Enfermedades infecciosas
intestinales
25 Tuberculosis
Tasas ajustadas por 100.000

20
Ciertas enfermedades
transmitidas por vectores y
15
habitantes

rabia
Ciertas enfermedades
inmunoprevenibles
10
Meningitis
5
Septicemia, excepto neonatal
0
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017

Enfermedad por el VIH (SIDA)

Año de defunción

Fuente: Bases SISPRO Ministerio de Salud y Protección Social. 2019


La mortalidad por enfermedades transmisibles en la población general del municipio en el
periodo 2005- 2017, está dada en primer lugar por el subgrupo de las infecciones
respiratorias agudas, las cuales han presentado tres picos importantes en 2006, 2009 y
2016, le sigue el VIH sida que presenta tres picos en los años 2005, 2009 y 2016.

Figura 18. Tasa de mortalidad ajustada por sexo para las enfermedades
transmisibles del municipio de Guasca en hombres, 2005 – 2017

70,00 Infecciones respiratorias


agudas
60,00
50,00 Enfermedades infecciosas
Tasas ajustadas por 100.000

intestinales
40,00
30,00 Tuberculosis
habitantes

20,00
Ciertas enfermedades
10,00
transmitidas por vectores
0,00 y rabia
Ciertas enfermedades
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
inmunoprevenibles

Año de defunción
Fuente: Bases SISPRO Ministerio de Salud y Protección Social. 2019

Dentro del grupo de enfermedades transmisibles en hombres se evidencian 9 subgrupos


de causas de mortalidad durante el período analizado (2005 – 2017), de estas causas las
infecciones respiratorias agudas fueron las que ocasionaron más defunciones,
alcanzando tasas de 57,2 muertes por 100.000 hombres en 2006, sin embargo, en el
periodo 2006 a 2017 no se presentaron muertes por esta causa y en 2017 vuelve a ser la
primera causa de mortalidad con 35.38 defunciones por 100.000 hombres, seguido del
VIH sida con 11.58 defunciones por 100.000 hombres., no se registran muertes por las
demás Subcausas.

Al igual que los hombres las mujeres fallecen en mayor proporción debido a infecciones
respiratorias agudas alcanzando tasas de 32,8 muertes por cada 100.000 mujeres (año
2009); en el periodo 2010- 2012 no se presentaron muertes en mujeres por enfermedades
transmisibles, en el periodo 2013 a 2014 las mortalidades estuvieron representadas por
la tuberculosis con tasa de 16.91 en 2014. Teniendo en cuenta el último año analizado,
2017, la mortalidad por Subcausas solo se debió a las enfermedades respiratorias agudas
determinando 15,51 defunciones por 100.000 mujeres.
Figura 19. Tasa de mortalidad ajustada para las enfermedades transmisibles del
municipio de Guasca en mujeres, 2005 – 2017

35 Enfermedades
infecciosas intestinales
30
Tuberculosis
Tasas ajustadas por 100.000

25
Ciertas enfermedades
20
transmitidas por
habitantes

15 vectores y rabia
Ciertas enfermedades
inmunoprevenibles
10
Meningitis
5
0 Septicemia, excepto
neonatal
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
Enfermedad por el VIH
(SIDA)
Año de defunción
Fuente: Bases SISPRO Ministerio de Salud y Protección Social. 2019

Neoplasias

Dentro del grupo de Neoplasias las causas de muerte en hombres son de 10 tipos, dentro
de estas, se observa que el tipo de cáncer que más afecto a los hombres fue el de los
órganos digestivos y del peritoneo excluyendo el estómago y el colon; en el año 2012
alcanzó una tasa de 71,3 muertes/100.000 hombres residentes en el municipio con un
acumulado de periodo de 20.14. En 2017 la más alta mortalidad está dada por tumores
malignos de otras localizaciones (17,76), seguido de los tumores malignos de los órganos
digestivos y del peritoneo, excepto estómago y colon (15.76), se denota disminución en la
tasa de los tumores de mayor prevalencia en comparación con el año 2016 en donde la
tasa para tumores malignos de otras localizaciones fue de 37,56 siendo la más alta para
ese periodo.

En el periodo 2005 a 2017, la mayor tasa por Subcausas del grupo de neoplasias en
mujeres se presentó por Tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo,
excepto estómago y colon con tasa promedio del periodo de 13,80 defunciones por
100.000 mujeres, le siguen tumores malignos de otras localizaciones y de las no
especificadas con tasa promedio del periodo de 13,70 defunciones por 100.000 mujeres y
en tercer lugar tumor maligno de otros órganos genitourinarios con 8,3 defunciones por
100.000 mujeres. En el último año 2017, la mayor tasa por Subcausas de mortalidad se
debió a Tumor maligno del colon y de la unión rectosigmoidea con 13.02 defunciones por
100.000 mujeres.
Figura 20.Tasa de mortalidad ajustada para las neoplasias del municipio de guasca
en hombres, 2005 - 2017
80 Tumor maligno del estómago

70
Tumor maligno del colon y de la unión
rectosigmoidea
60
Tasas ajustadas por 100.000 habitantes

Tumor maligno de los órganos


50 digestivos y del peritoneo, excepto
estómago y colon
40 Tumor maligno de la tráquea, los
bronquios y el pulmón
30
Tumor maligno de los órganos
respiratorios e intratorácicos, excepto
20 tráquea, bronquios y pulmón
Tumor maligno de la próstata
10

0 Tumor maligno de otros órganos


genitourinarios
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
Leucemia

Año de defunción
Fuente: Bases SISPRO Ministerio de Salud y Protección Social. 2019

Figura 21. Tasa de mortalidad ajustada para las neoplasias del municipio de Guasca
en mujeres, 2005 - 2017
Tumor maligno del estómago
50,00
45,00 Tumor maligno del colon y de la unión
rectosigmoidea
40,00
Tumor maligno de los órganos digestivos y
35,00 del peritoneo, excepto estómago y colon
Tasas ajustadas por 100.000 habitantes

Tumor maligno de la tráquea, los


30,00 bronquios y el pulmón

25,00 Tumor maligno de los órganos


respiratorios e intratorácicos, excepto
20,00 tráquea, bronquios y pulmón
Tumor maligno de la mama de la mujer
15,00
Tumor maligno del cuello del útero
10,00
5,00 Tumor maligno del cuerpo del útero

0,00 Tumor maligno del útero, parte no


2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017

especificada

Tumor maligno de otros órganos


genitourinarios
Año de defunción

Fuente: Bases SISPRO Ministerio de Salud y Protección Social. 2019


La mayor mortalidad del periodo 2005 a 2017 se presentó por tumor maligno de los
órganos digestivos y del peritoneo, excepto estómago y colon con tasa promedio de 16.9
defunciones por 100.000 habitantes, le sigue tumores malignos de otras localizaciones y
de las no especificadas con tasa general de 13,87 defunciones por 100.000 habitantes,
alcanzando en el año 2005 una tasa de 46,9 muertes por 100.000 habitantes, la más alta
por todas las Subcausas en el periodo analizado; siguiendo y en tercer lugar se
encuentran los tumores malignos de próstata con tasa general de 9.69 defunciones . En el
año 2017, en población total del Municipio de Guasca, la mayor tasa por neoplasia estuvo
dada por tumor maligno de otras localizaciones y de las no especificadas con 23.46
muertes por 100.000 habitantes.

Figura 22. Tasa de mortalidad ajustada para las neoplasias del municipio de Guasca
en población total, 2005 – 2017

Tumor maligno del estómago


50,00
Tumor maligno del colon y de la unión
45,00 rectosigmoidea
Tumor maligno de los órganos digestivos y del
peritoneo, excepto estómago y colon
40,00
Tumor maligno de la tráquea, los bronquios y
Tasas ajustadas por 100.000 habitantes

el pulmón
35,00 Tumor maligno de los órganos respiratorios e
intratorácicos, excepto tráquea, bronquios y
pulmón
30,00 Tumor maligno de la mama de la mujer

Tumor maligno del cuello del útero


25,00
Tumor maligno del cuerpo del útero
20,00
Tumor maligno del útero, parte no
especificada
15,00
Tumor maligno de la próstata

10,00 Tumor maligno de otros órganos


genitourinarios
Leucemia
5,00
Tumor maligno del tejido linfático, de otros
0,00 órganos hematopoyéticos y de tejidos afines
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017

Tumores malignos de otras localizaciones y de


las no especificadas

Tumores in situ, benignos y los de


Año de defunción comportamiento incierto o desconocido

Fuente: Bases SISPRO Ministerio de Salud y Protección Social. 2019


Enfermedades del sistema circulatorio

Se observa que en el periodo analizado 2005 - 2017, las enfermedades isquémicas del
corazón aportan una alta tasa de mortalidad masculina especialmente en los años 2006
(141.8) y 2014 142 defunciones por 100.000 hombres), además esta subcausa, la
segunda subcausa es por las enfermedades cerebrovasculares que presentan una tasa
de periodo de 24.85 defunciones por 100.000 hombres y en tercer lugar están las
enfermedades hipertensivas con (23.32). En el año 2017, la mayor subcausa de
mortalidad se debió a enfermedades isquémicas del corazón (95,94), seguida de
enfermedades cerebrovasculares (19,49), y por último en igual proporción las
enfermedades cerebrovasculares y enfermedades hipertensivas (17,76).

Figura 23. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema
circulatorio del municipio de Guasca en hombres, 2005 – 2017

160 Fiebre reumática aguda y


enfermedades cardíacas reumáticas
crónicas
140 Enfermedades hipertensivas
Tasas ajustadas por 100.000 habitantes

120 Enfermedades isquémicas del


corazón

100 Enfermedad cardiopulmonar,


enfermedades de la circulación
pulmonar y otras formas de
80 enfermedad del corazón
Paro cardíaco

60
Insuficiencia cardíaca

40
Enfermedades cerebrovasculares

20
Aterosclerosis

0
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017

Las demás enfermedades del


sistema circulatorio

Año de defunción

Fuente: Bases SISPRO Ministerio de Salud y Protección Social. 2019

.
Al igual que los hombres durante el período analizado, las enfermedades isquémicas del
corazón fueron las causas que más defunciones provocaron con tasa promedio de 65.53
defunciones por 100.000 mujeres, alcanzando las mayores tasas en 2008 y 2016; le
siguieron las enfermedades cerebrovasculares (35.39) y luego las enfermedades
hipertensivas (25.46). Sin embargo, en 2017, al igual que el periodo anterior, la mayor
causalidad de muerte estuvo representada por las enfermedades isquémicas del corazón
(52,68), le siguieron la enfermedad cardiopulmonar, enfermedades de la circulación
pulmonar y otras formas de enfermedad del corazón (28,44) y en igual proporción las
enfermedades cerebrovasculares y enfermedades hipertensivas (13,02).

Figura 24. Tasa de mortalidad ajustada para las enfermedades del sistema
circulatorio del municipio de Guasca en mujeres, 2005 – 2017

180 Fiebre reumática aguda y


enfermedades cardíacas reumáticas
crónicas
160
Enfermedades hipertensivas

140
Tasas ajustadas por 100.000 habitantes

Enfermedades isquémicas del corazón

120
Enfermedad cardiopulmonar,
100 enfermedades de la circulación
pulmonar y otras formas de
enfermedad del corazón
Paro cardíaco
80

60 Insuficiencia cardíaca

40 Enfermedades cerebrovasculares

20
Aterosclerosis

0
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017

Las demás enfermedades del sistema


circulatorio

Año de defunción

Fuente: Bases SISPRO Ministerio de Salud y Protección Social. 2019


En la población general del Municipio de Guasca se observa que las enfermedades
isquémicas del corazón aportan la mayor tasa de mortalidad con promedio de 77.97
muertes por 100.000 habitantes, aun cuando presento tendencia al descenso en el
periodo 2008 a 2013, le siguen las enfermedades cerebrovasculares (30.38) y las
enfermedades hipertensivas (24.47). En el año 2017, la primera causa de mortalidad
también se debió a las enfermedades isquémicas del corazón con tasa de 74.75 muertes
por 100.000 habitantes, en segundo lugar, se ubican las enfermedades cerebrovasculares
con 16.15 muertes por 100.000 habitantes.

Figura 25. Tasa de mortalidad ajustada para las enfermedades del sistema
circulatorio del municipio de Guasca en población total, 2005 – 2017

140 Fiebre reumática aguda y


enfermedades cardíacas
reumáticas crónicas

Enfermedades hipertensivas
120
Tasas ajustadas por 100.000 habitantes

Enfermedades isquémicas del


100 corazón

Enfermedad cardiopulmonar,
80 enfermedades de la circulación
pulmonar y otras formas de
enfermedad del corazón
Paro cardíaco
60

Insuficiencia cardíaca

40
Enfermedades cerebrovasculares

20
Aterosclerosis

0
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017

Las demás enfermedades del


sistema circulatorio
Año de defunción

Fuente: Bases SISPRO Ministerio de Salud y Protección Social. 2019


Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal

Las causas en el periodo perinatal que más muertes aportan en la población masculina
son las sepsis bacterianas del recién nacido con 3 casos durante el periodo evaluado,
para la población femenina la primera causa de mortalidad son los trastornos respiratorios
específicos del período perinatal con 7 casos. En los años 2011 y 2016 se evidencia el
aumento de casos, obteniendo un resultado de 3 muertes por año, en relación con los
años 2006, 2011 y 2014 en donde no se registraron mortalidades. El 2017 se cierra con
un caso masculino por el resto de ciertas afecciones originadas en el período perinatal.

Figura 26. Mortalidades en el periodo perinatal por subcausa, Guasca 2005 - 2017

100%
Resto de ciertas afecciones
90% originadas en el período
80% perinatal
Sepsis bacteriana del recién
70% nacido
Defunciones

60%
50% Trastornos respiratorios
específicos del período perinatal
40%
30% Retardo del crecimiento fetal,
desnutrición fetal, gestación
20% corta y bajo peso al nacer
10% Feto y recién nacido afectados
0% por complicaciones obstétricas y
traumatismo del nacimiento
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017

Feto y recién nacido afectados


por ciertas afecciones maternas

Año de defunción

Fuente: Bases SISPRO Ministerio de Salud y Protección Social. 2019

Causas externas

Las causas externas que más muertes aportan en la población masculina se deben a los
accidentes de transporte terrestre (24,14) y agresiones (homicidios) con un promedio de
23.14 defunciones por 100.000 hombres, sin embargo, esta última ha mostrado
comportamiento de descenso desde el año 2013 llegando a cifras de 0 en los años 2014,
2015 y 2017. En tercer lugar, se ubican los eventos de intención no determinada con tasa
promedio en el periodo de 7.13 defunciones por 100.000 hombres. En el año 2017, la
principal causa de defunción se debió a accidentes de transporte terrestre (26.08) y en
segundo lugar los eventos de intención no determinada (17.76).
Figura 27. Tasa de mortalidad ajustada para las causas externas del municipio de
Guasca en hombres, 2005 - 2017
70,00 Accidentes de transporte terrestre

Los demás accidentes de


60,00
transporte y los no especificados
Caídas
50,00
Tasas ajustadas por 100.000

Accidentes por disparo de arma de


40,00 fuego
Ahogamiento y sumersión
habitantes

accidentales
30,00 Accidentes que obstruyen la
respiración
20,00 Exposición a la corriente eléctrica

Exposición al humo, fuego y llamas


10,00
Envenenamiento accidental por, y
0,00 exposición a sustancias nocivas
Los demás accidentes
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
Lesiones autoinfligidas
intencionalmente (suicidios)
Año de defunción
Fuente: Bases SISPRO Ministerio de Salud y Protección Social. 2019

Figura 28. Tasa de mortalidad ajustada para las causas externas del municipio de
Guasca en mujeres, 2005 - 2017

40,00 Accidentes de transporte


terrestre
Los demás accidentes de
35,00
transporte y los no especificados
Caídas
Tasas ajustadas por 100.000 habitantes

30,00
Accidentes por disparo de arma
de fuego
25,00 Ahogamiento y sumersión
accidentales
20,00 Accidentes que obstruyen la
respiración
Exposición a la corriente eléctrica
15,00
Exposición al humo, fuego y
10,00 llamas
Envenenamiento accidental por, y
exposición a sustancias nocivas
5,00 Los demás accidentes

Lesiones autoinfligidas
0,00
intencionalmente (suicidios)
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017

Agresiones (homicidios)

Eventos de intención no
Año de defunción determinada

Fuente: Bases SISPRO Ministerio de Salud y Protección Social. 2019


Al igual que los hombres, la principal subcausa de muerte por causas externas en mujeres
del Municipio de Guasca, se debe a los accidentes de transporte terrestre, con un notable
incremento en 2007 (34.66), sin embargo, se denota un comportamiento estable entre
2008 a 2017 con un promedio de (2,74); en segundo lugar, las agresiones (homicidios)
(3,89) y en tercer lugar los ahogamientos y sumersiones accidentales con 3,03
defunciones por 100.000 mujeres en promedio. Es de resaltar que, en el año 2017, no se
presenta tasas de mortalidad en mujeres por causas externas y sus subcausas,
comportamiento que comparte con el año anterior 2016.

Figura 29. Tasa de mortalidad ajustada para las causas externas del municipio de
Guasca en población total, 2005 – 2017

45,00 Accidentes de transporte terrestre

Los demás accidentes de


40,00 transporte y los no especificados
Caídas
35,00
Tasas ajustadas por 100.000 habitantes

Accidentes por disparo de arma


de fuego
30,00 Ahogamiento y sumersión
accidentales
25,00 Accidentes que obstruyen la
respiración
Exposición a la corriente eléctrica
20,00
Exposición al humo, fuego y
llamas
15,00
Envenenamiento accidental por, y
exposición a sustancias nocivas
10,00 Los demás accidentes

Lesiones autoinfligidas
5,00 intencionalmente (suicidios)
Agresiones (homicidios)
0,00
Eventos de intención no
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017

determinada
Las demás causas externas
Año de defunción

Fuente: Bases SISPRO Ministerio de Salud y Protección Social. 2019

En cuanto a la mortalidad en la población general debido a las causas externas, se


evidencia que el subgrupo que aporta la mayor tasa son accidentes de transporte terrestre
con promedio en el periodo de análisis de 16.45 defunciones por 100.000 habitantes, le
siguen las agresiones (homicidios) presentando tasas de hasta 40 muertes por cada
100.000 habitantes; para el año 2006 y de casi 37 muertes por 100.000 habitantes en
2013, con promedio del periodo de 13.69 defunciones por 100.000 habitantes. En el año
2017, se refleja el en primer lugar los accidentes de transporte terrestre con una tasa de
13,35 defunciones por 100.000 habitantes, seguido de los eventos de intención no
determinada (7,51).

Las demás causas de mortalidad

Figura 30. Tasa de mortalidad ajustada para las demás causas del municipio de
Guasca en hombres, 2005 – 2017

100,00
Diabetes mellitus
90,00
Deficiencias nutricionales y
80,00
anemias nutricionales
Tasas ajustadas por 100.000 habitantes

70,00 Trastornos mentales y del


comportamiento
60,00
Enfermedades del sistema
50,00 nervioso, excepto meningitis

40,00 Enfermedades crónicas de las


vías respiratorias inferiores
30,00
Resto de enfermedades del
20,00 sistema respiratorio

10,00 Apendicitis, hernia de la


cavidad abdominal y
0,00 obstrucción intestinal
Cirrosis y ciertas otras
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017

enfermedades crónicas del


Año de defunción hígado

Fuente: Bases SISPRO Ministerio de Salud y Protección Social. 2019

Dentro de las demás causas que generan mortalidad en los hombres, están en primer
lugar las enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores, alcanzando su mayor
pico en el 2014 con una tasa de (95,12) y con un promedio de 34,39 muertes por cada
100.000 hombres, como segunda causa de mortalidad están el grupo de Resto de
enfermedades del sistema digestivo (15,54) y en tercer lugar, las enfermedades del
sistema urinario (15,21). Para el año 2017, la primera causa de mortalidad se dio por el
grupo de enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores (34.39) seguido de las
hiperplasias de la próstata y diabetes mellitus con un promedio de 19,48 defunciones por
100.000 hombres.

Figura 31. Tasa de mortalidad ajustada para las demás causas del municipio de
Guasca en mujeres, 2005 – 2017
60,00 Diabetes mellitus

Deficiencias nutricionales y anemias


nutricionales
50,00
Trastornos mentales y del
comportamiento
Tasas ajustadas por 100.000 habitantes

Enfermedades del sistema nervioso,


40,00 excepto meningitis

Enfermedades crónicas de las vías


respiratorias inferiores

Resto de enfermedades del sistema


30,00 respiratorio

Apendicitis, hernia de la cavidad


abdominal y obstrucción intestinal

20,00 Cirrosis y ciertas otras enfermedades


crónicas del hígado

Resto de enfermedades del sistema


digestivo
10,00
Enfermedades del sistema urinario

Embarazo, parto y puerperio


0,00
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017

Malformaciones congénitas,
deformidades y anomalías cromosómicas

Resto de las enfermedades


Año de defunción

Fuente: Bases SISPRO Ministerio de Salud y Protección Social. 2019

De acuerdo al análisis del periodo del 2005 a 2017 las mujeres mueren más por diabetes
mellitus, en promedio 18,95 defunciones por 100.000 mujeres, le siguen el resto de
enfermedades (17.58) y en tercer lugar están las enfermedades crónicas de las vías
respiratorias inferiores (17,39). En 2017 la mayor mortalidad se debió a la subcausa de
Resto de enfermedades (41.36), le siguieron diabetes mellitus (29,14) y las enfermedades
de sistema urinario con 13,67 defunciones por 100.000 mujeres.
Figura 32. Tasa de mortalidad ajustada para las demás causas del municipio de
Guasca en población total, 2005 – 2017
70,00 Diabetes mellitus

Deficiencias nutricionales y anemias


nutricionales
60,00
Trastornos mentales y del comportamiento
Tasas ajustadas por 100.000 habitantes

Enfermedades del sistema nervioso,


50,00 excepto meningitis
Enfermedades crónicas de las vías
respiratorias inferiores
40,00 Resto de enfermedades del sistema
respiratorio
Apendicitis, hernia de la cavidad abdominal
30,00 y obstrucción intestinal
Cirrosis y ciertas otras enfermedades
crónicas del hígado
Resto de enfermedades del sistema
20,00 digestivo
Enfermedades del sistema urinario

10,00 Hiperplasia de la próstata

Embarazo, parto y puerperio


0,00
Malformaciones congénitas, deformidades
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
y anomalías cromosómicas
Resto de las enfermedades
Año de defunción

Fuente: DANE (2005), Base de datos SISPRO 2019

En la población total del Municipio de Guasca, la mayor causa de mortalidad agrupadas


en las demás causas, está representada por las enfermedades crónicas de las vías
respiratorias inferiores registrando los valores más altos en 2008 (59,50) y 2014 (59,16),
con un promedio en el periodo evaluado de 25,29 defunciones por 1000.000 habitantes, le
siguen la diabetes mellitus con (13,69), en tercer lugar, el esto de enfermedades (12,79).
En el último año de análisis 2017, la principal mortalidad está representada por las
enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores con (31.52), le sigue la diabetes
mellitus con 23,85 defunciones por 100.000 habitantes, esta subcausa aumento en 16
habitantes en comparación con el 2016, y en tercer las enfermedades del sistema urinario
con (22.83).

Para realizar monitoreo y seguimiento al Plan Decenal de Salud Pública 2012 -2021, se
propone un análisis de tendencia (Tabla 11).
Tabla 10. Semaforización de las tasas de mortalidad por causas específicas del
municipio de Guasca, 2006 - 2017
Cundinamarc Guasc Comportamiento
Causa de muerte a a

2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2017 2017
Tasa de mortalidad ajustada
por edad por accidentes de 11,55 13,35 ↘ ↘ ↗ ↗ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘
transporte terrestre
Tasa de mortalidad ajustada
por edad por tumor maligno 11,96 0,00 - - - ↗ ↘ - - ↗ ↘ - - -
de mama
Tasa de mortalidad ajustada
por edad por tumor maligno 5,69 0,00 ↗ ↘ - - - ↗ ↘ ↗ ↘ - - -
del cuello uterino
Tasa de mortalidad ajustada
por edad por tumor maligno 12,24 0,00 - - - ↗ ↘ - - ↗ ↘ ↗ ↗ -
de la próstata
Tasa de mortalidad ajustada
por edad por tumor maligno 14,02 0,00 ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ - -
del estomago
Tasa de mortalidad ajustada
16,48 23,85 ↘ ↘ - ↗ ↘ ↘ ↘ ↗ ↘ ↘ ↘ ↗
por edad por diabetes mellitus
Tasa de mortalidad ajustada
por edad por lesiones auto- 4,34 0,00 ↗ ↘ - ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ -
infringidas intencionalmente
Tasa de mortalidad ajustada
por edad por trastornos
1,15 0,00 - - - - - - - - - - ↗ ↘
mentales y del
comportamiento
Tasa de mortalidad ajustada
por edad por agresiones 13,38 0,00 ↘ ↘ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ - ↗ ↘
(homicidios)
Tasa de mortalidad específica
0,00 0,00 - - - - - - - - - - - -
por edad por malaria
Tasa de mortalidad ajustada
por edad por enfermedades 28,22 16,45 ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘
transmisibles
Tasa de mortalidad específica
por exposición a fuerzas de la 0,29 0,00 - - - - - - - - - - - -
naturaleza
Fuente: Bases SISPRO Ministerio de Salud y Protección Social. 2019

Al realizar un análisis comparativo de las tasas de mortalidad por causas específicas del
periodo 2005 a 2017, entre el Municipio de Guasca y el nivel Departamental, es
preocupante que los valores de mortalidad por accidentes de transporte terrestre y por
diabetes mellitus, ya que son significativamente mayores a los indicadores
departamentales, sin embargo, para la causa de enfermedades transmisibles los
indicadores del Municipio se encuentran por debajo de los indicadores departamentales.

Para los demás indicadores no se presentan diferencias estadísticamente significativas


frente a las tasas del Departamento de Cundinamarca. Por ultimo en caso de malaria y
mortalidad específica por exposición a fuerzas de la naturaleza no se registran casos para
la Municipio durante todo el periodo evaluado, resaltando el hecho que el Municipio no es
de origen endémico para malaria.

2.1.3 Mortalidad materno – infantil y en la niñez

El análisis de la mortalidad infantil y en la niñez se utilizara la lista de los 16 grandes


grupos que corresponde a ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias; tumores
(neoplasias); enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos y ciertos
trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad; enfermedades endocrinas,
nutricionales y metabólicas; enfermedades del sistema nervioso; enfermedades del oído y
de la apófisis mastoides; enfermedades del sistema circulatorio; enfermedades del
sistema respiratorio; enfermedades del sistema digestivo; enfermedades del sistema
genitourinario; ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal; malformaciones
congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas; signos síntomas y hallazgos
anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte; todas las demás
enfermedades; causas externas de morbilidad y mortalidad; Síndrome Respiratorio Agudo
Grave – SRAG.

Tasas específicas de mortalidad menor de un año

De los 15 grandes grupos de causas de mortalidad en la niñez y la infancia se presentaron muertes


en 3 de los grupos, no se presentaron muertes por ciertas enfermedades infecciosas , tumores,
enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos, enfermedades del oído y de la
apófisis mastoides ni por todas las demás enfermedades. Para el año 2017, los grupos de
mortalidad que más muertes produjeron en los niños y niñas menores de 1 año fueron ciertas
afecciones originadas en el período perinatal con un resultado de 6,02 muertes por 1000 nacidos
vivos, desde el 2005 en casi todos los años del período analizado se originaron muertes por estas
causas con una tendencia irregular, al igual que el comportamiento por sexo; la tasa más alta en el
primer grupo se registró en el año 2016 en las mujeres con 36.14 muertes por mil nacidos vivos,
de estas muertes los niñas fueron los más afectados con respecto a las niños. Para el segundo
grupo de causas de mortalidad (malformaciones congénitas, deformidades y anomalías
cromosómicas) por las cuales se registraron muertes en 5 de los 13 años evaluados; la tasa más
alta se presentó en el año 2005 (12.5).
De las causas de muertes para el 2017, fue de 6,02 en malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas, tasa
inferior a la del 2016 en un 20,38 (26.14) y a su vez, tasa que fue superior de los años analizados desde el 2005 hasta el 2017, los
más afectados en éste grupo de edad fue´ el sexo femenino.

Tabla 11. Tasa de mortalidad infantil en menores de 1 año en el municipio de Guasca 2005 – 2017
Hombres
Causa de muerte según lista de tabulación para la mortalidad infantil y del niño

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017
Enfermedades del sistema nervioso 0 0 0 0 0 12,35 0 0 0 0 0 0 0
Enfermedades del sistema respiratorio 0 10,87 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 29,70 32,61 0 0 21,98 24,69 12,05 0 0 0 0 14,29 11,76
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 0 10,87 0 0 0 12,35 12,35 0 10,75 0 0 0,00
Causas externas de morbilidad y mortalidad 9,90 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mujeres
Causa de muerte según lista de tabulación para la mortalidad infantil y del niño

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017
Enfermedades del sistema nervioso 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Enfermedades del sistema respiratorio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10,00 0 0
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 0 10,64 0,00 10,53 9,90 10,75 12,82 0 10,75 0 10,00 36,14 0,00
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 12,05 10,64 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 9,90 0,00 0,00 0,00
Causas externas de morbilidad y mortalidad 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Total
Causa de muerte según lista de tabulación para la mortalidad infantil y del niño
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017
Enfermedades del sistema nervioso 0 0 0 0 0 5,75 0 0 0 0 0 0 0
Enfermedades del sistema respiratorio 0 5,38 0 0 0 0 0 0 0 0 5,29 0 0
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 16,30 21,51 0 5,15 15,63 17,24 12,42 0 5,26 0 5,29 26,14 6,02
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 5,43 10,75 0 0 0 5,75 6,29 10,31 0,00
Causas externas de morbilidad y mortalidad 5,43 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Fuente: información portal SISPRO Modulo ASIS del MSPS. Guasca 2019
Tasas específicas de mortalidad de 1 a 4 años

En el grupo de 1 a 4 años se reportan muertes en tres de los 15 grandes grupos, de estos el grupo de causas externas de morbilidad
y mortalidad es al que se le atribuyen la mayoría de muertes, presentando casos en 3 de los 13 años del período evaluado; en el
año 2007 se presentó la tasa de mortalidad más alta con 93,6 muertes por cada 100.000 niños y niñas entre 1 y 4 años de edad, la
mayoría de estas muertes son atribuibles a niños, con una tasa de 182.8 muertes por cada 100.000 niños entre 1 y 4 años de edad.

En el 2017 no se presentaron casos y en tumores se le atribuye una muerte en el año 2016 al sexo femenino

Tabla 12. Tasa de mortalidad en niños de 1 a 4 años municipio de Guasca, 2005 -2017

Hombres
Causa de muerte según lista de tabulación para la mortalidad infantil y

2005

2006

2007

2008

2009
2010

2011
2012
2013

2014
2015
2016
2017
del niño

Tumores (neoplasias) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 0 182,15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Causas externas de morbilidad y mortalidad 0 0 182,82 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mujeres
Causa de muerte según lista de tabulación para la mortalidad infantil y

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017
del niño

Tumores (neoplasias) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 355,87 0


Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Causas externas de morbilidad y mortalidad 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 178,89 0 0
Total
Causa de muerte según lista de tabulación para la mortalidad infantil y
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017
del niño

Tumores (neoplasias) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 174,52 0


Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 0 93,72 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Causas externas de morbilidad y mortalidad 0 0 93,63 0 0 0 0 0 89,45 0 87,95 0 0

Fuente: información portal SISPRO Modulo ASIS del MSPS. Guasca 2019
Tasas específicas de mortalidad menor de 5 años

En el periodo analizado de los 15 grandes grupos de causas de mortalidad en la niñez y la infancia se presentaron muertes en 6 de los grupos,
siendo el mayor numero de casos para ciertas afecciones originadas en el período perinatal con 69,3 muertes por cada 100.000 niños para el
2017 siendo la mayor tasa de muertes por esta causa para el 2006 y 2016. las malformaciones y anomalías congénitas es la segunda causa de
muerte en esta población aunque en los últimos tres años no se han presentado casos

Tabla 13. Tasa de mortalidad en menores de 5 años en el Municipio de Guasca, 2005 – 2017

Hombres
Causa de muerte según lista de tabulación para la mortalidad infantil y

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017
del niño

Tumores (neoplasias) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Enfermedades del sistema nervioso 0 0 0 0 0 143,88 0 0 0 0 0 0 0
Enfermedades del sistema respiratorio 0 147,49 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 438,60 442,48 0 0 292,83 287,77 142,45 0 0 0 0 136,61 135,50
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 0 294,99 0 0 0 143,88 0 141,44 0 139,08 0 0 0
Causas externas de morbilidad y mortalidad 146,20 0 148,37 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mujeres
Causa de muerte según lista de tabulación para la mortalidad infantil y
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017
del niño

Tumores (neoplasias) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Enfermedades del sistema nervioso 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Enfermedades del sistema respiratorio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 143,47 0 0
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 0 155,28 0 152,91 151,29 149,25 147,71 0 144,93 0 143,47 427,96 0
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 156,49 155,28 0 0 0 0 0 0 0 144,30 0 0 0
Causas externas de morbilidad y mortalidad 0 0 0 0 0 0 0 0 144,93 0 143,47 0 0
Total
Causa de muerte según lista de tabulación para la mortalidad infantil y
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017
del niño

Tumores (neoplasias) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 139,57 0


Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Enfermedades del sistema nervioso 0 0 0 0 0 73,26 0 0 0 0 0 0 0
Enfermedades del sistema respiratorio 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 70,32 0 0
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 226,76 302,57 0 75,13 223,21 219,78 145,03 0 71,28 0 70,32 279,13 69,30
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 75,59 226,93 0 0 0 73,26 0 71,94 141,64 0 0 0
Causas externas de morbilidad y mortalidad 75,59 0 75,64 0 0 0 0 0 71,28 0 70,32 0 0

Fuente: información portal SISPRO Modulo ASIS del MSPS. Guasca 2019
2.1.4. Análisis de desigualdad en la mortalidad materno – infantil y en la niñez

Ahora después de identificar las causas de muerte que se presentan con mayor
frecuencia en los niños, se realizó un análisis materno – infantil, identificando los
indicadores que se encontraban en peor situación para esto se elaboró una tabla de
semaforización y tendencia materno –infantil y niñez.

Al estimar la razón de razones y las razones de tasas, se obtendrán valores entre menos
infinito y más infinito, donde la unidad representa ausencia de desigualdad; los valores por
encima de uno indican que la entidad territorial presenta la peor situación que su referente
de comparación (Cundinamarca) y los valores menores de uno indican una mejor
situación para el municipio con respecto a la de comparación y para evitar la clasificación
erróneamente, se utilizará la estimación de los intervalos de confianza al 95%.

Tabla 14. Semaforización y tendencia de la mortalidad materno infantil y niñez del


municipio de Guasca, 2006 – 2017
Comportamiento
Causa de muerte Cundinamarca Guasca
2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017
Razón de
mortalidad 33,55 0,00 - - - - - - - - - - - -
materna
Tasa de
mortalidad 5,59 0,00 ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ - - ↗ ↗ ↘
neonatal
Tasa de
9,39 6,02 ↗ ↘ ↗ ↗ ↗ ↘ ↘ ↘ ↗ ↗ ↗ ↘
mortalidad infantil
Tasa de
mortalidad en la 10,90 6,02 ↗ ↘ ↗ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘
niñez
Tasa de
mortalidad por
9,34 0,00 ↗ ↘ - - - - - - - ↗ ↘ -
IRA en menores
de cinco años
Tasa de
mortalidad por
0,00 0,00 - - - - - - - - - - - -
EDA en menores
de cinco años
Tasa de
mortalidad por
desnutrición en 0,41 0,00 - - - - - - - - - - - -
menores de cinco
años
Fuente: información portal SISPRO Modulo ASIS del MSPS. Guasca 2019
A partir de la semaforización y tendencia de la mortalidad materno – infantil y niñez, se
identificaron los indicadores en los que se debía ampliar el análisis de las causas de
muerte que se encuentran en peor situación, siguiendo el ejemplo de la “guía conceptual y
metodológica para la construcción del ASIS”, donde básicamente hace referencia a la
mortalidad en la niñez y la mortalidad por EDA e IRA en menores de 5 años.

Para el municipio de Guasca, la tabla de semaforización muestra que la peor situación se


registra en las tasas de mortalidad infantil y en la niñez, donde el Municipio de Guasca
registra indicadores más altos estadísticamente significativos frente al nivel
departamental.

En mortalidad infantil y en la niñez, la tasa del municipio es 6,02 veces mayor a la de


Cundinamarca.

El Municipio de Guasca, durante el periodo 2006 a 2017 no registró mortalidad materna,


mortalidad por EDA, IRA ni desnutrición en menores de 5 años.

Mortalidad Neonatal

Figura 33. Tasa de mortalidad neonatal del municipio de Guasca, 2005 - 2017
40,0
35,0 36,1
Tasa de mortalidad neonatal

30,0
25,0
20,0
15,0
12,8
10,0 10,6 10,5 9,9 10,8 10,0
5,0
0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Guasca 0,0 10,6 0,0 10,5 9,9 10,8 12,8 0,0 0,0 0,0 10,0 36,1 0,0
Cundinamarca 8,8 7,4 7,5 8,3 6,3 6,0 6,5 6,4 6,2 4,6 5,1 6,5 5,6

Fuente: Información portal SISPRO Modulo ASIS del MSPS. 2019

La tasa de mortalidad neonatal en el municipio de Guasca en el periodo 2005 a 2017,


registra su mayor pico para el año 2016 con una tasa de 36.1; muy por encima de la tasa
para Cundinamarca para el mismo periodo analizado es de 6.5, tal como lo indica la figura
36; en 2012 a 2014 las tasas de mortalidad neonatal en el Municipio lograron llegar a
cero, sin embargo, teniendo en cuenta el incremento del 2016, se obtuvo una disminución
a 0 muertes neonatales por 1.000 nacidos vivos en 2017.
Mortalidad infantil

El Municipio de Guasca, presentó tres picos en la tasa de mortalidad infantil, en el año


2006 con 37,6; en 2010 con 28,7 y 2016 con 26.1 muertes infantiles por 1.000 nacidos
vivos, comparado con los mismos periodos de la tasa departamental de 14.4, 11.1 y 11.3
respectivamente. Solo se logró en el año 2007 que la tasa llegara a cero menores de un
año fallecidos por 1.000 nacidos vivos. En el periodo 2011 a 2015, el Municipio de
Guasca, mostró tendencia a la disminución en el valor de esta tasa. Para el 2017
disminuyo a 6 muertes infantiles por 1.000 nacidos vivos.

Figura 34. Tasa de mortalidad infantil del municipio de Guasca, 2005 - 2017
40,0

35,0
Tasa de mortalidad infantil

30,0

25,0

20,0

15,0

10,0

5,0

0,0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Guasca 27,2 37,6 0,0 5,2 15,6 28,7 12,4 6,3 5,3 10,3 10,6 26,1 6,0
Cundinamarca 16,5 14,4 14,1 13,4 11,8 11,1 11,5 12,0 11,0 9,2 9,7 11,3 9,4

Fuente: Información portal SISPRO Modulo ASIS del MSPS. 2019

Mortalidad en la niñez

La mortalidad en la niñez en el municipio de Guasca, presentó tres picos importantes, el


primero en 2006 con 43 casos por 1.000 nacidos vivos, comparada con la del
departamento que fue de 17.7 casos (2.4 veces menor), en 2010 fue de 28.74 frente la
tasa de Cundinamarca de 13.4 y finalmente en 2016 donde el municipio muestra tasa casi
3 veces mayor a la departamental. En el periodo 2011 a 2015 se presentaron tasas
estables y con valores muy similares a las tasas del departamento. En cuanto al 2017
sufrió una disminución considerable a una tasa de 6 defunciones en la niñez por 1.000
nacidos vivos.
Figura 35. Mortalidad en la niñez del Municipio de Guasca, 2005 - 2017
50,0
Tasa de mortalidad en la niñez
45,0
40,0
35,0
30,0
25,0
20,0
15,0
10,0
5,0
0,0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Guasca 27,2 43,0 5,0 5,2 15,6 28,7 12,4 6,3 10,5 10,3 15,9 39,2 6,0
Cundinamarca 19,7 17,7 17,2 16,3 14,0 13,4 14,3 14,3 13,1 11,3 11,6 13,1 10,9

Fuente: Información portal SISPRO Modulo ASIS del MSPS. 2019

Mortalidad por Infección Respiratoria Aguda – IRA

El municipio de Guasca, solo en los años 2006 y 2015 presentó tasas de mortalidad por
IRA significativamente mayores (casi 3 y 8 veces respectivamente) a las del
departamento, sin embargo, el municipio de Guasca presenta tasas de 0 mortalidades por
100.000 menores de 5 años en los demás años del periodo analizado, se mantiene como
el anterior. Así la tasa general de mortalidad por IRA Guasca es de 11.2 mientras la tasa
general de Cundinamarca es de 15.2 mortalidades en menores de 5 años por 1.000
nacidos vivos menores de 5 años.

Figura 36. Tasa de mortalidad por IRA en menores de 5 años del municipio de
Guasca, 2005 - 2017
80,0
Tasa de mortalidad por IRA en

70,0
menores de cinco años

60,0
50,0
40,0
30,0
20,0
10,0
0,0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Guasca 0,0 75,6 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 70,3 0,0 0,0
Cundinamarca 26,7 25,5 20,2 20,5 12,6 13,8 17,1 9,7 8,8 14,2 8,3 10,6 9,3

Fuente: Información portal SISPRO Modulo ASIS del MSPS. 2019


Determinantes estructurales

Después de identificar las causas de muerte que se presentan con mayor frecuencia en
los niños, se realizó un análisis materno – infantil junto con sus determinantes sociales en
salud. A continuación, se describe y analiza la influencia de los determinantes
estructurales de etnia y área de residencia sobre los indicadores del abordaje materno –
infantil y la niñez en el municipio.

Etnia

Mortalidad materna por etnia en el Municipio de Guasca

En el municipio de Guasca no se presentaron muertes maternas en ninguno de los grupos


étnicos en el periodo 2005 - 2017

Mortalidad neonatal por etnia en el Municipio de Guasca

No se presentaron casos de mortalidad neonatal en los grupos étnicos raizal, palenquero,


negro, mulato, afrocolombiano o afrodescenciente, en el periodo 2009 a 2017, pero el
grupo de otras etnias, registró tasa de mortalidad neonatal, excepto en los años 2013 y
2014 con valor de cero (0), ya en 2016 presentó un incremento importante alcanzando
una tasa de 26.14 y en 2017 descendiendo a 6,10 mortalidades perinatales por 1.000
nacidos vivos.

Tabla 15. Tasa de mortalidad neonatal por etnia en el municipio de Guasca,


2009 -2017
ETNIA 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

1 - Indígena 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5 - Negro, Mulato,
Afrocolombiano ó 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Afrodescenciente

6 - Otras Etnias 17,05 18,87 12,50 6,33 0 0 5,32 26,14 6,10

No Reportado 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 15,63 17,24 12,42 6,29 0 0 5,29 26,14 6,02


Fuente: Información portal SISPRO Modulo ASIS del MSPS. 2019
Figura 37. Tasa de mortalidad neonatal por etnia en el municipio de Guasca,
2009 – 2017

Fuente: Información portal SISPRO Modulo ASIS del MSPS. 2019

Área de residencia

Mortalidad materna por área en el Municipio de Guasca

Por área de residencia de la madre, no se presentaron casos de mortalidad materna en el


municipio de Guasca para el periodo 2005 a 2017.

Mortalidad neonatal por área en el Municipio de Guasca

Al comparar la mortalidad neonatal, por área de residencia, observamos que en la


cabecera las mayores tasas se registraron en 2009 con 41,10 y 2016 con 39.22
mortalidades por 1.000 nacidos vivos. En el centro poblado solo se presentó una tasa muy
alta en 2010 de 111,11, en adelante se ha mantenido en 0 por 1.000 nacidos vivos. Para
el caso del área rural dispersa mostró una diferencia significativa entre 2010 y 2011, al
presentar una disminución cercana al 50% y en adelante hasta 2015 ha sido de 0 por
1.000 nacidos vivos; en 2017 el área rural dispersa cuenta con un indicador de 9,71
muertes neonatales por 1.000 nacidos vivos.

A nivel general se encuentra que en dos años 2013 y 2014 el Municipio de Guasca,
presentó una disminución en la tasa a 0 defunciones por 1.000 nacidos vivos en las tres
áreas geográficas (cabecera, centro poblado, área rural dispersa).
Tabla 16. Tasa de mortalidad neonatal por área de residencia del municipio de
Guasca, 2009 - 2017
Área Geográfica 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Cabecera 41,10 18,87 20,83 13,16 39,22 0,00
Centro Poblado 111
Área rural dispersa 15,46 16,39 7,41 6,29 6,25 5,99 9,66 19,35 7,35
Sin información 20,8 10,31 20,6 9,71
Total 13,67 8,68 4,69 6,45 2,42 2,99 10,67 15,58 6,92
Fuente: Información portal SISPRO Modulo ASIS del MSPS. 2019

Figura 38. Tasa de mortalidad neonatal por área de residencia de la madre en el


municipio de Guasca, 2009 – 2017

Fuente: Información portal SISPRO Modulo ASIS del MSPS. 2019

2.1.5 Identificación de prioridades por mortalidad general, específica y materno –


infantil del Municipio de Guasca, 2017

A continuación, se listan las prioridades identificadas en la mortalidad general por las


grandes causas, mortalidad especifica por subgrupo y la mortalidad materno – infantil y
niñez, de acuerdo a las diferencias relativas, la tendencia y los determinantes sociales de
la salud.

Tabla 17. Identificación de prioridades en salud del municipio de Guasca, 2017


Valor del Valor del
Grupos
indicador indicador de
Mortalidad Prioridad Tendencia 2005 a 2017 de Riesgo
de Guasca Cundinamarca
(MIAS)
(2017) (2017)
General por 1. Hombres: Comportamiento
grandes Enfermedades 150,96 198,39 fluctuante con picos 001
causas* sistema registrados en 2006
circulatorio (234.5) y 2013 (220).
Tendencia inestable.
Comportamiento
2. Mujeres: fluctuante con picos
Enfermedades registrados en alta en
107,16 137,53 001
sistema 2006 (257.7), 2014
circulatorio (225.7) y 2016 (233.8).
Tendencia inestable.
Comportamiento
fluctuante con picos
3. Hombres: Las registrados en alta en
116,76 150,22 012
demás causas 2006 (189,0) y 2014
(226,7). Tendencia al
incremento.
Comportamiento
fluctuante con picos
registrados en alta en
4. Mujeres: Las
127,63 114,64 2005 (158,2), 2006 012
demás causas
(159,7), 2011 (145,6) y
2016 (152,7). Tendencia
al incremento.
1. Enfermedades Comportamiento
del sistema fluctuante con picos
circulatorio: registrados en alta en
74,75 87,52 001
Enfermedades 2007 (112,0), 2008
isquémicas del (128,7) y 2014 (102,5).
corazón Tendencia al incremento.
2. Enfermedades Comportamiento
del sistema constante con picos
circulatorio: registrados en alta en
16,15 32,66 001
Enfermedades 2006 (48,0), 2010 (43,2)
Específica
cerebrovasculare y 2014 (43,5). Tendencia
por
s estable.
Subcausas
3. Las demás Comportamiento
o
enfermedades: fluctuante con picos
subgrupos
Enfermedades registrados en alta en
31,52 37,57 002
crónicas de las 2008 (59,5) y 2014
vías respiratorias (59,1). Tendencia al
inferiores incremento.
Comportamiento
4. Enfermedades
fluctuante con picos
del sistema
registrados en alta en
circulatorio: 15,02 21,25 001
2013 (49,9) y 2016
Enfermedades
(40,7). Tendencia al
hipertensivas
incremento.
5. Neoplasias: Comportamiento estable
Tumor maligno con picos registrados en
de los órganos 2012 (42,2), 2015 (35,1)
digestivos y del 8,14 13,22 y 2016 (39,8). Tendencia 007
peritoneo, al incremento.
excepto
estómago y colon
Comportamiento
6. Causas fluctuante con picos
externas: registrados en alta en
Accidentes de 13,35 11,55 2005 (27,5), 2009 (23,1), 012
transporte 2010 (23,9), 2011 (24,2)
terrestre y 2016 (21,2). Tendencia
al incremento.
Comportamiento
fluctuante con picos
1. Niños de 4 a 5
registrados en alta en
años: Ciertas
2005 (226,7), 2006
afecciones 69,30 76,33 008
(302,5), 2009 (223,2),
originadas en el
2010 (219,7) y 2016
periodo perinatal
(279,1). Tendencia
inestable.
Mortalidad 2. Niños de 4 a 5 Comportamiento
Infantil y de años: fluctuante con picos
la niñez: 16 Malformaciones registrados en alta en
grandes congénitas, 0 41,01 2006 (226,9) y 2014 008
causas deformidades y (141,6). Tendencia al
anomalías descenso.
cromosómicas
Comportamiento
3. Niños de 4 a 5
constante con casos
años: Causas
registrados en 2005,
externas de 0 8,93 012
2007, 2013 y 2015 con
morbilidad y
un promedio de (73,21).
mortalidad
Tendencia al descenso.
Fuente: Información portal SISPRO Modulo ASIS del MSPS 2019

CONCLUSIONES MORTALIDAD

 Las tres primeras causas de mortalidad en la población total del Municipio de


Guasca son las enfermedades del sistema circulatorio, le siguen el grupo de las
demás enfermedades, en donde se agrupan, la Diabetes Mellitus, deficiencias
nutricionales, trastornos mentales y del comportamiento, enfermedades del
sistema nervioso, enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores, resto
de enfermedades del sistema respiratorio, apendicitis, obstrucciones abdominales
o hernias, cirrosis y ciertas enfermedades crónicas del hígado, y en tercer lugar las
neoplasias.

 De acuerdo a las tasas ajustadas por el sexo, para el año 2017, la principal causa
de muerte en el municipio en mujeres fueron las demás causas con mayor
prevalencia para Diabetes Mellitus, mientras en los hombres fueron las
enfermedades del sistema circulatorio.

 Al comparar las tasas de mortalidad por causas externas entre hombres vs


mujeres, se encuentra que es mucho mayor en hombres al parecer por que estos
se exponen con mayor frecuencia a situaciones de violencia y/o peligrosas.

 Durante el año 2017 y analizando a la población general, las demás causas,


fueron la principal causa de la mortalidad prematura (establecida con el indicador
de AVPP) en el municipio; sin embargo, al analizar por sexo, en los hombres la
mayor cantidad de años perdidos se debió a enfermedades del sistema
circulatorito, en tanto que la mayor cantidad de años de vida perdidos en las
mujeres correspondió a las demás causas.

 En el periodo 2005 - 2017, la mayor causa de mortalidad del grupo de las


enfermedades transmisibles se debe al subgrupo de las Infecciones respiratorias
agudas y le siguen en segundo lugar el VIH sida.

 En el grupo de las neoplasias en hombres, el evento que tiene mayor participación


en la mortalidad del municipio en el año 2017 correspondió a los tumores malignos
de otras localizaciones y de las no especificadas, en segundo lugar se encuentran
los tumores malignos de los órganos digestivos y del peritoneo, excepto estómago
y colon, esto con tendencia al aumento; en el caso de las mujeres el primer lugar
lo ocupa la misma causa, con tendencia al aumento, en segundo lugar se
encuentran los tumores malignos del colon y de la unión rectosigmoidea, lo que
sugiere que se deben realizar acciones de promoción de la salud con el fin de que
la población en general acudan a los servicios médicos y con especialidad en
nutrición y dietética con el fin de un diagnóstico oportuno, además de generar el
fomento de la actividad física complementaria a la nutrición adecuada como
acciones preventivas.

 En el grupo de las enfermedades del sistema circulatorio el evento que tuvo mayor
participación en la mortalidad del municipio corresponde a las enfermedades
isquémicas del corazón, este indicador presenta tendencia al aumento en 2017.
En segundo lugar, estas las enfermedades cerebrovasculares y en tercer lugar se
encuentran las enfermedades hipertensivas.
 En el periodo 2005 - 2017, dentro del grupo de las causas externas el evento que
tiene mayor participación en la mortalidad del municipio corresponde a los
accidentes de transporte terrestre, en el 2017 no se presentaron muertes por
casusas externas en el municipio.

 En el grupo de las demás causas para el periodo 2005 - 2016, el evento que tiene
mayor participación en la mortalidad del municipio corresponde a las
enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores y en 2017 presentó una
tendencia al aumento, en segundo lugar, se encuentran el resto de enfermedades
del sistema digestivo.

 En relación a la mortalidad infantil, para los grupos de menores de 1 año y 5 años,


durante el período 2005 a 2017, la principal causa de defunciones fueron las
afecciones originadas en el periodo perinatal seguido de las malformaciones
congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas, en el grupo de edad de 1 -
4 años la principal causa es de causas externas de morbilidad y mortalidad,
seguido de tumores (neoplasias), con un único pico registrado en el 2016.

 En el periodo 2005 - 2017, en el municipio de Guasca, la razón de mortalidad


materna no arroja resultados, en tanto la tasa de mortalidad neonatal, tasa de
mortalidad infantil y la tasa de mortalidad en niñez, presentan indicadores
superiores estadísticamente significativos frente a los del departamento.

 Finalmente, en cuanto a los determinantes sociales de salud estructurales sobre


los indicadores del análisis de la mortalidad materno – infantil y niñez, se encontró
que la revisión por etnia y por área de residencia no se presentaron casos de
mortalidad materna.

 La mayor mortalidad neonatal por etnia se presentó en el grupo de otras etnias,


que en el periodo de estudio se evidencia que en 2017 disminuyo con respecto al
2016 en donde el valor era casi 5 veces frente a la tasa 2015. La tasa de
mortalidad neonatal por área de residencia del municipio se concentra en el área
rural dispersa en el 2017.

 A partir de esta información, se puede llegar a concluir que el proceso de


transición epidemiológica que hoy está atravesando nuestro país, está siendo
reflejado en el municipio, ya que el perfil de mortalidad de la población está
asociado principalmente a condiciones crónicas no transmisibles, como son las
enfermedades del sistema circulatorio, las neoplasias y las demás causas que en
su mayoría se asocian a los patrones alimentarios de la población, hábitos y
estilos de vida poco saludables y exposición a sustancias como alcohol, cigarrillo,
sustancias psicoactivas, etc.
2.2 ANÁLISIS DE LA MORBILIDAD

Se realizó un análisis de la morbilidad agrupada, los eventos de alto costo, los eventos
precursores y los eventos de notificación obligatoria, las fuentes información
correspondieron a los Registros Individuales de Prestación de Servicios – RIPS, bases de
dato de alto costo, del Sistema de Vigilancia de la Salud Pública – SIVIGILA, y otra
información que contribuyó al análisis de la morbilidad en el municipio.

Se utilizó una hoja de cálculo Excel para estimar las medidas de frecuencia (prevalencia o
proporciones, incidencia, letalidad) y medidas de razón de prevalencia, la razón de
incidencias y la razón de letalidad junto con los intervalos de confianza al 95% por el
método de Rothman, K.J.; Greenland, S.

2.2.1 Principales causas de morbilidad

Para estimar las principales causas de morbilidad atendida se utilizó la lista del estudio
mundial de carga de la enfermedad agrupa los códigos CIE10 modificada por el MSPS,
que permite analizar las siguientes categorías de causas: condiciones transmisibles y
nutricionales; condiciones maternas perinatales; enfermedades no transmisibles; lesiones,
donde además de las lesiones intencionales y no intencionales se incluirá todo lo
relacionado con los traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de
las causas externas; condiciones mal clasificadas.

Morbilidad atendida

A continuación, se realizó un análisis descriptivo de las frecuencias relativas de las


principales causas de morbilidad en el ámbito municipal por ciclo vital y sexo utilizando la
lista adaptada por la Guía ASIS del MSPS, la fuente información a utilizar corresponde a
los RIPS. Para el proceso de análisis se utilizó la hoja de cálculo Excel.
Tabla 18. Principales causas de morbilidad por curso de vida, general, 2009 – 2018
Total
Ciclo vital Gran causa de morbilidad Δ pp 2018-
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
2017

Condiciones transmisibles y nutricionales 36,99 36,64 30,19 38,04 40,53 29,44 40,81 46,34 44,04 41,18 -2,86

Primera Condiciones perinatales 2,99 2,40 3,59 5,05 1,69 3,52 7,12 2,67 1,79 1,36 -0,43
infancia Enfermedades no transmisibles 39,47 38,14 29,33 35,44 40,76 54,47 37,36 36,79 40,29 43,26 2,97
(0 - 5años)
Lesiones 3,46 3,10 6,12 3,41 4,06 2,77 2,95 3,37 3,23 2,57 -0,66
Condiciones mal clasificadas 17,09 19,72 30,77 18,06 12,96 9,80 11,75 10,82 10,66 11,64 0,98

Condiciones transmisibles y nutricionales 21,31 22,61 18,41 18,09 17,95 14,25 27,19 31,77 25,03 28,32 3,29
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,52 0,04 0,00 0,00 0,90 0,98 0,55 0,18 -0,38
Infancia
Enfermedades no transmisibles 59,49 54,11 49,74 63,34 65,83 72,48 53,57 50,12 54,32 54,34 0,01
(6 - 11 años)
Lesiones 4,99 4,55 7,17 2,98 3,06 2,80 4,23 4,65 2,52 2,55 0,02
Condiciones mal clasificadas 14,21 18,72 24,16 15,54 13,16 10,47 14,11 12,48 17,57 14,62 -2,95

Condiciones transmisibles y nutricionales 12,84 10,30 8,22 11,61 9,42 7,34 13,36 18,78 19,65 16,88 -2,77
Condiciones maternas 1,03 1,25 2,16 2,49 2,69 1,81 2,44 4,16 3,80 2,40 -1,39
Adolescencia
Enfermedades no transmisibles 62,88 58,35 59,99 64,35 64,80 72,01 64,32 56,79 58,31 60,96 2,65
(12 -18 años)
Lesiones 4,36 6,91 7,80 4,48 5,22 4,14 5,71 5,77 4,70 4,41 -0,29
Condiciones mal clasificadas 18,88 23,19 21,83 17,06 17,88 14,71 14,17 14,50 13,54 15,35 1,81

Condiciones transmisibles y nutricionales 12,77 9,95 9,53 10,34 9,82 7,65 16,70 19,01 16,68 17,35 0,67
Condiciones maternas 4,51 5,85 4,81 4,43 4,04 3,57 4,11 7,26 5,56 4,74 -0,82
Juventud
Enfermedades no transmisibles 57,49 58,66 51,99 67,31 68,26 73,05 60,69 55,43 55,84 58,20 2,36
(14 - 26 años)
Lesiones 3,86 5,08 7,72 4,16 4,55 4,21 7,83 7,63 7,57 6,03 -1,54
Condiciones mal clasificadas 21,37 20,46 25,95 13,75 13,33 11,53 10,67 10,67 14,35 13,68 -0,67

Condiciones transmisibles y nutricionales 8,92 7,89 6,92 7,00 7,58 5,60 9,54 10,68 10,07 11,78 1,71
Condiciones maternas 1,00 1,16 0,90 0,81 0,72 0,62 1,41 1,06 0,75 0,81 0,06
Adultez
Enfermedades no transmisibles 69,88 68,94 66,58 75,06 77,10 83,22 73,75 72,97 75,07 72,74 -2,33
(27 - 59 años)
Lesiones 4,22 4,22 6,00 4,11 3,97 3,47 5,41 6,98 5,18 4,59 -0,58
Condiciones mal clasificadas 15,98 17,79 19,60 13,02 10,62 7,09 9,89 8,31 8,94 10,07 1,14

Condiciones transmisibles y nutricionales 5,48 4,24 3,95 4,35 5,15 3,96 4,34 5,22 5,35 8,23 2,87
Persona Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,02 0,00 0,03 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
mayor
Enfermedades no transmisibles 79,35 78,29 75,79 82,37 83,94 87,60 85,35 86,20 85,01 81,89 -3,12
(Mayores de
60 años) Lesiones 3,27 2,67 4,49 3,34 2,38 2,27 2,16 2,53 2,60 2,69 0,09
Condiciones mal clasificadas 11,90 14,80 15,77 9,92 8,52 6,14 8,15 6,05 7,04 7,20 0,16

Fuente: información portal SISPRO Modulo ASIS del MSPS. Guasca 2019
Tabla 19. Principales causas de morbilidad por curso de vida, hombres, 2009 –
2018
Hombres

Ciclo vital Gran causa de morbilidad Δ pp 2018-


2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
2017

Condiciones transmisibles y nutricionales 37,01 36,46 29,43 38,64 37,74 29,48 42,57 48,67 44,13 40,98 -3,15

Primera Condiciones perinatales 3,59 1,76 4,48 3,84 1,37 2,67 3,98 1,57 2,63 1,78 -0,85
infancia Enfermedades no transmisibles 38,56 38,40 32,54 33,94 42,08 55,86 36,89 34,40 39,15 42,21 3,07
(0 - 5años)
Lesiones 4,17 3,06 6,03 4,49 5,12 3,09 3,23 4,47 3,91 2,57 -1,34
Condiciones mal clasificadas 16,67 20,32 27,51 19,10 13,69 8,90 13,33 10,89 10,18 12,46 2,28

Condiciones transmisibles y nutricionales 21,31 22,68 20,29 19,04 18,27 13,19 27,18 30,00 25,89 27,93 2,04
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,08 0,00 0,00 0,30 0,59 0,84 0,06 -0,78
Infancia
Enfermedades no transmisibles 62,74 54,64 46,03 64,53 63,95 74,71 54,47 52,16 54,28 53,62 -0,66
(6 - 11 años)
Lesiones 3,85 5,33 6,89 2,27 4,40 2,24 4,59 6,18 3,20 3,18 -0,02
Condiciones mal clasificadas 12,10 17,35 26,79 14,07 13,37 9,86 13,47 11,08 15,80 15,20 -0,59

Condiciones transmisibles y nutricionales 14,62 9,89 9,13 15,34 10,95 6,22 10,76 20,17 16,67 16,10 -0,57
Condiciones maternas 0,17 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,10 0,00 0,21 0,21
Adolescencia
Enfermedades no transmisibles 61,27 55,36 61,33 62,50 66,86 73,38 66,11 58,52 63,13 63,09 -0,04
(12 -18 años)
Lesiones 6,27 11,94 11,09 6,17 8,08 7,13 9,61 10,28 6,64 6,06 -0,57
Condiciones mal clasificadas 17,67 22,81 18,46 15,99 14,11 13,27 13,52 10,94 13,56 14,53 0,97

Condiciones transmisibles y nutricionales 14,49 11,15 12,34 12,67 11,10 8,22 15,52 23,02 17,00 20,46 3,46
Condiciones maternas 0,00 1,75 0,93 0,00 0,00 0,16 0,04 0,00 0,18 0,22 0,05
Juventud
Enfermedades no transmisibles 60,41 58,82 52,70 65,75 69,10 75,67 60,28 49,67 54,32 56,10 1,78
(14 - 26 años)
Lesiones 8,31 11,87 14,48 9,63 9,29 7,39 15,08 16,93 15,86 11,87 -3,99
Condiciones mal clasificadas 16,79 16,41 19,55 11,95 10,52 8,57 9,08 10,38 12,64 11,35 -1,30

Condiciones transmisibles y nutricionales 7,84 7,11 6,99 6,67 7,65 5,53 10,15 11,29 10,17 10,83 0,66
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Adultez
Enfermedades no transmisibles 70,92 68,43 63,84 74,05 75,40 82,22 68,67 70,89 71,81 72,39 0,58
(27 - 59 años)
Lesiones 7,12 8,02 10,51 6,88 7,27 5,54 10,25 11,20 9,09 7,45 -1,64
Condiciones mal clasificadas 14,12 16,44 18,66 12,40 9,68 6,72 10,92 6,62 8,92 9,33 0,40

Condiciones transmisibles y nutricionales 4,88 5,42 3,08 4,22 4,79 3,18 4,12 4,75 5,47 10,07 4,60
Persona Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,06 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
mayor
Enfermedades no transmisibles 77,88 78,06 75,12 80,80 81,90 87,73 82,70 85,25 84,86 79,32 -5,54
(Mayores de
60 años) Lesiones 4,22 3,23 6,02 3,30 3,23 2,44 2,41 3,64 3,15 2,56 -0,58
Condiciones mal clasificadas 13,02 13,29 15,79 11,69 10,08 6,59 10,78 6,36 6,52 8,04 1,52

Fuente: información portal SISPRO Modulo ASIS del MSPS. Guasca 2019
Tabla 20. Principales causas de morbilidad por curso de vida, mujeres, 2009 – 2018
Mujeres

Ciclo vital Gran causa de morbilidad Δ pp 2018-


2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
2017

Condiciones transmisibles y nutricionales 36,97 36,85 31,02 37,37 43,89 29,40 39,04 43,76 43,95 41,39 -2,56

Primera Condiciones perinatales 2,33 3,15 2,61 6,42 2,07 4,56 10,29 3,90 0,97 0,91 -0,06
infancia Enfermedades no transmisibles 40,47 37,83 25,80 37,12 39,17 52,76 37,83 39,43 41,40 44,39 2,99
(0 - 5años)
Lesiones 2,69 3,15 6,22 2,19 2,79 2,37 2,67 2,17 2,56 2,57 0,01
Condiciones mal clasificadas 17,55 19,02 34,34 16,90 12,08 10,91 10,17 10,75 11,13 10,75 -0,38

Condiciones transmisibles y nutricionales 21,32 22,54 16,56 17,27 17,66 15,36 27,20 33,53 24,19 28,71 4,52
Condiciones maternas 0,00 0,00 1,03 0,00 0,00 0,00 1,62 1,37 0,27 0,29 0,02
Infancia
Enfermedades no transmisibles 56,15 53,49 53,40 62,31 67,51 70,16 52,50 48,09 54,36 55,04 0,67
(6 - 11 años)
Lesiones 6,15 3,65 7,45 3,60 1,86 3,39 3,81 3,13 1,86 1,92 0,07
Condiciones mal clasificadas 16,37 20,32 21,57 16,83 12,97 11,10 14,87 13,88 19,31 14,04 -5,28

Condiciones transmisibles y nutricionales 11,45 10,68 7,57 9,22 8,40 8,15 14,99 18,09 21,39 17,28 -4,11
Condiciones maternas 1,70 2,39 3,73 4,09 4,47 3,12 3,97 6,19 6,01 3,55 -2,46
Adolescencia
Enfermedades no transmisibles 64,14 61,09 59,02 65,54 63,44 71,01 63,20 55,93 55,50 59,84 4,34
(12 -18 años)
Lesiones 2,86 2,32 5,41 3,40 3,33 1,97 3,28 3,52 3,57 3,55 -0,02
Condiciones mal clasificadas 19,84 23,53 24,28 17,74 20,36 15,75 14,56 16,28 13,53 15,78 2,25

Condiciones transmisibles y nutricionales 12,12 9,47 8,00 9,15 9,19 7,31 17,31 17,08 16,51 16,10 -0,41
Condiciones maternas 6,22 7,51 6,91 6,71 6,05 5,61 6,23 10,74 8,43 6,55 -1,88
Juventud
Enfermedades no transmisibles 56,39 58,59 51,61 68,12 67,85 71,47 60,90 58,19 56,66 59,05 2,39
(14 - 26 años)
Lesiones 2,18 2,34 4,05 1,34 2,20 2,30 4,07 3,17 3,15 3,68 0,54
Condiciones mal clasificadas 23,10 22,10 29,42 14,69 14,72 13,30 11,49 10,81 15,26 14,62 -0,64

Condiciones transmisibles y nutricionales 9,51 8,28 6,89 7,17 7,55 5,64 9,24 10,38 10,01 12,26 2,25
Condiciones maternas 1,55 1,74 1,36 1,23 1,08 0,94 2,10 1,58 1,15 1,22 0,07
Adultez
Enfermedades no transmisibles 69,30 69,20 67,97 75,58 77,96 83,75 76,25 74,00 76,80 72,92 -3,88
(27 - 59 años)
Lesiones 2,63 2,32 3,70 2,67 2,31 2,38 3,03 4,90 3,09 3,15 0,06
Condiciones mal clasificadas 17,01 18,47 20,08 13,35 11,10 7,29 9,38 9,14 8,94 10,45 1,51

Condiciones transmisibles y nutricionales 5,89 3,46 4,54 4,46 5,44 4,64 4,50 5,52 5,27 6,67 1,40
Persona Condiciones maternas 0,00 0,00 0,00 0,03 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
mayor
Enfermedades no transmisibles 80,37 78,44 76,25 83,60 85,60 87,48 87,18 86,77 85,11 84,05 -1,07
(Mayores de
60 años) Lesiones 2,61 2,28 3,45 3,38 1,69 2,13 1,99 1,86 2,20 2,79 0,59
Condiciones mal clasificadas 11,12 15,82 15,76 8,53 7,27 5,75 6,33 5,85 7,42 6,49 -0,92

Fuente: información portal SISPRO Modulo ASIS del MSPS. Guasca 2019
Al llevar el análisis a la identificación por sexo, se encuentra que la morbilidad en los
hombres presenta un comportamiento espejo del análisis hecho a nivel general, así:

El grupo de primera infancia muestra como las principales causas de morbilidad están
asociadas, en su orden, a las enfermedades no transmisibles (enfermedades crónicas,
cáncer, enfermedades del sistema nervioso, diabetes, entre otras) con una frecuencia
relativa promedio del periodo de 39.5% seguido de las condiciones transmisibles y
nutricionales con frecuencia relativa del 38,4%.

A partir del ciclo de infancia se evidencia como las enfermedades no transmisibles


empiezan a consolidarse como la principal causa de morbilidad en la población de
Guasca, así en infancia representa el 57,7%, en adolescencia el 62,2%, juventud 60,6%,
adultez 73,5% y persona mayor de 82.5%.

De igual manera a nivel general se consolidan las condiciones transmisibles y


nutricionales, en segundo lugar, así en infancia representa el 22,4%, en adolescencia el
12,8%, juventud 12,9%, adultez 8,6% y persona mayor de 5.0%.

En todos los grupos de edad tanto en hombres como mujeres la frecuencia relativa más
baja la presentan la morbilidad por condiciones perinatales/maternas, siendo el curso de
vida de juventud donde se presenta la frecuencia promedio de 4,8%, excepto en primera
infancia donde esta causa ocupa el tercer lugar de las atenciones médicas en el
municipio.

2.2.2 Morbilidad especifica por subgrupo

Para el análisis de la morbilidad especifica por subgrupo se utilizó la lista del estudio
mundial de carga de la enfermedad que agrupa los códigos CIE10 modificada por el
MSPS, se realizó estimación de cambios en las proporcionales durante el periodo 2009 a
2016, para el cálculo se empleó la hoja electrónica de Excel.

Condiciones transmisibles y nutricionales

La principal causa de morbilidad del grupo de condiciones transmisibles y nutricionales


corresponde a las infecciones respiratorias tanto en hombre como mujeres con 60,2 y
60,8% respectivamente Le siguen en segundo lugar las enfermedades infecciosas y
parasitarias con frecuencia promedio del 35,6%
Tabla 21. Morbilidad específica en las condiciones transmisibles y nutricionales en
el municipio de Guasca, 2009 – 2018
Hombres
Grandes causas de
Subgrupos de causa de morbilidad Δ pp 2018-
morbilidad 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
2017
Enfermedades infecciosas y parasitarias
Condiciones transmisibles y (A00-B99, G00, G03-G04,N70-N73)
35,44 36,81 40,20 35,95 36,88 35,52 38,36 37,07 40,53 34,14 -6,39
nutricionales (A00-B99, G00-
Infecciones respiratorias (J00-J06, J10-
G04, N70-N73, J00-J06, J10-
J18, J20-J22, H65-H66)
62,42 59,75 57,71 56,20 59,69 61,53 60,10 61,78 58,42 64,41 5,99
J18, J20-J22, H65-H66, E00-
E02, E40-E46, E50, D50- Deficiencias nutricionales (E00-E02, E40-
D53, D64.9, E51-E64) E46, E50, D50-D53, D64.9, E51-E64))
2,13 3,44 2,09 7,85 3,42 2,94 1,54 1,16 1,05 1,44 0,40
Mujeres
Grandes causas de
Subgrupos de causa de morbilidad Δ pp 2018-
morbilidad 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
2017
Enfermedades infecciosas y parasitarias
Condiciones transmisibles y (A00-B99, G00, G03-G04,N70-N73)
34,81 36,58 40,27 36,14 38,16 40,33 32,29 32,55 31,33 33,76 2,43
nutricionales (A00-B99, G00-
Infecciones respiratorias (J00-J06, J10-
G04, N70-N73, J00-J06, J10-
J18, J20-J22, H65-H66)
62,52 59,47 56,40 55,71 56,10 55,06 65,77 65,87 67,25 64,27 -2,98
J18, J20-J22, H65-H66, E00-
E02, E40-E46, E50, D50- Deficiencias nutricionales (E00-E02, E40-
D53, D64.9, E51-E64) E46, E50, D50-D53, D64.9, E51-E64))
2,67 3,95 3,33 8,15 5,75 4,62 1,93 1,58 1,42 1,97 0,55
Total
Grandes causas de
Subgrupos de causa de morbilidad Δ pp 2018-
morbilidad 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
2017
Enfermedades infecciosas y parasitarias
Condiciones transmisibles y (A00-B99, G00, G03-G04,N70-N73) 35,07 36,68 40,24 36,06 37,62 38,30 34,81 34,46 35,05 33,92 -1,13
nutricionales (A00-B99, G00-
Infecciones respiratorias (J00-J06, J10-
G04, N70-N73, J00-J06, J10-
J18, J20-J22, H65-H66) 62,48 59,59 56,98 55,93 57,62 57,78 63,42 64,14 63,68 64,33 0,64
J18, J20-J22, H65-H66, E00-
E02, E40-E46, E50, D50- Deficiencias nutricionales (E00-E02, E40-
D53, D64.9, E51-E64) E46, E50, D50-D53, D64.9, E51-E64)) 2,45 3,73 2,78 8,02 4,77 3,91 1,77 1,40 1,27 1,76 0,49

Fuente: información portal SISPRO Modulo ASIS del MSPS. Guasca 2019

Condiciones materno perinatales

La principal causa de morbilidad del grupo de condiciones perinatales son las condiciones
maternas al comparar la variación 2017 – 2018 en mujeres se encuentra una variabilidad
de 4.44% y con un promedio en el periodo del 82,26%, En el grupo de los hombres la
mayor frecuencia de morbilidad está dada por las condiciones derivadas durante el
periodo perinatal donde en los años 2015 a 2018 no presentó variación, pero en la
población total muestra una variación con tendencia al descenso.
Tabla 22. Morbilidad especifica en las condiciones perinatales en el municipio de
Guasca, 2009 - 2017
Hombres
Grandes causas de
Subgrupos de causa de morbilidad Δ pp 2018-
morbilidad 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
2017

Condiciones maternas Condiciones maternas (O00-O99) 0,00 47,22 22,22 0,00 0,00 8,62 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
perinatales (O00-O99, P00- Condiciones derivadas durante el
P96) periodo perinatal (P00-P96)
100,00 52,78 77,78 100,00 100,00 91,38 100,00 100,00 100,00 100,00 0,00
Mujeres
Grandes causas de
Subgrupos de causa de morbilidad Δ pp 2018-
morbilidad 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
2017

Condiciones maternas Condiciones maternas (O00-O99) 88,86 88,72 90,25 86,16 93,46 88,25 71,37 89,25 94,16 97,07 2,90
perinatales (O00-O99, P00- Condiciones derivadas durante el
P96) periodo perinatal (P00-P96)
11,14 11,28 9,75 13,84 6,54 11,75 28,63 10,75 5,84 2,93 -2,90
Total
Grandes causas de
Subgrupos de causa de morbilidad Δ pp 2018-
morbilidad 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
2017

Condiciones maternas Condiciones maternas (O00-O99) 78,29 84,72 80,99 79,12 89,61 81,37 64,63 85,65 86,90 91,34 4,44
perinatales (O00-O99, P00- Condiciones derivadas durante el
P96) periodo perinatal (P00-P96) 21,71 15,28 19,01 20,88 10,39 18,63 35,37 14,35 13,10 8,66 -4,44

Fuente: información portal SISPRO Modulo ASIS del MSPS. Guasca 2019

Enfermedades no transmisibles

La principal causa de morbilidad por enfermedades no transmisibles para los dos sexos
corresponde a condiciones orales, con un promedio general de 22.42%, en segundo
lugar, se encuentran las enfermedades cardiovasculares con un 14,89% y en tercer orden
de prioridad las enfermedades musculo – esqueléticas con 14,59%
Tabla 23. Morbilidad específica por enfermedades no transmisibles en el municipio
de Guasca, 2009 – 2018
Hombres
Grandes causas de
Subgrupos de causa de morbilidad Δ pp 2018-
morbilidad 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
2017

Neoplasias malignas (C00-C97) 0,93 1,49 1,56 1,85 1,52 0,93 1,55 2,55 2,21 2,07 -0,14
Otras neoplasias (D00-D48) 0,59 0,35 0,88 0,58 0,61 0,80 1,04 0,57 0,62 1,01 0,38
Diabetes mellitus (E10-E14) 1,39 1,24 0,93 0,96 1,54 1,52 2,20 4,04 3,09 2,30 -0,79
Desordenes endocrinos (D55-D64
excepto D64.9, D65-D89, E03-E07, E15- 3,65 3,84 4,50 3,92 4,33 3,93 4,29 3,30 4,65 4,91 0,27
E16, E20-E34, E65-E88)
Enfermedades no Condiciones neuropsiquiatricas (F01-
transmisibles (C00-C97, D00- F99, G06-G98)
3,77 5,08 4,47 4,39 3,81 3,99 7,70 8,25 7,16 7,16 0,00
D48, D55-D64 (menos Enfermedades de los órganos de los
D64.9), D65-D89, E03-E07, sentidos (H00-H61, H68-H93)
6,16 6,67 6,64 4,66 7,16 5,86 7,64 7,98 6,91 7,06 0,15
E10-E16, E20-E34,
E65-E88, F01-F99, G06-G98, Enfermedades cardiovasculares (I00-I99) 13,63 14,50 13,95 12,02 15,39 12,65 15,41 18,67 15,46 13,69 -1,78
H00-H61, H68-H93, I00-I99,
J30-J98, K00-K92, N00-N64, Enfermedades respiratorias (J30-J98) 4,41 5,27 5,57 4,22 4,27 5,64 6,09 5,25 5,48 3,73 -1,75
N75-N98, L00-L98, M00- Enfermedades digestivas (K20-K92) 6,64 6,76 7,51 7,35 5,77 6,32 8,13 7,53 8,14 7,28 -0,86
M99, Q00-Q99) Enfermedades genitourinarias (N00-N64,
N75-N98)
4,61 4,50 6,00 5,47 5,37 4,16 5,34 5,32 4,08 6,26 2,18
Enfermedades de la piel (L00-L98) 5,39 5,60 5,67 5,41 4,90 4,98 6,44 4,92 4,94 4,26 -0,68
Enfermedades musculo-esqueléticas
(M00-M99) 13,03 13,37 14,64 15,03 13,80 13,42 17,04 16,88 16,26 14,72 -1,55
Anomalías congénitas (Q00-Q99) 1,26 1,53 1,46 1,24 0,84 1,21 1,77 2,31 1,07 1,18 0,10
Condiciones orales (K00-K14) 34,54 29,79 26,21 32,88 30,70 34,61 15,37 12,42 19,92 24,39 4,47
Mujeres
Grandes causas de
Subgrupos de causa de morbilidad Δ pp 2018-
morbilidad 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
2017

Neoplasias malignas (C00-C97) 0,74 1,00 1,22 1,29 1,01 1,42 0,96 2,45 1,44 2,23 0,78
Otras neoplasias (D00-D48) 1,30 1,43 2,36 1,93 1,39 1,57 2,09 1,35 1,51 1,59 0,08
Diabetes mellitus (E10-E14) 1,22 1,25 1,01 0,90 1,31 1,20 2,35 3,16 3,52 2,42 -1,10
Desordenes endocrinos (D55-D64
excepto D64.9, D65-D89, E03-E07, E15- 5,43 5,53 6,01 7,22 7,24 6,40 7,21 6,98 8,79 7,32 -1,47
E16, E20-E34, E65-E88)
Enfermedades no Condiciones neuropsiquiatricas (F01-
transmisibles (C00-C97, D00- F99, G06-G98)
5,45 5,99 6,12 5,06 4,67 4,92 7,31 9,33 7,75 7,55 -0,21
D48, D55-D64 (menos Enfermedades de los órganos de los
D64.9), D65-D89, E03-E07, sentidos (H00-H61, H68-H93)
4,33 4,83 5,12 4,13 5,80 4,84 5,89 6,30 5,58 5,48 -0,10
E10-E16, E20-E34,
E65-E88, F01-F99, G06-G98, Enfermedades cardiovasculares (I00-I99) 16,24 15,36 14,66 12,39 16,89 13,86 15,95 18,97 14,52 12,29 -2,23
H00-H61, H68-H93, I00-I99,
J30-J98, K00-K92, N00-N64, Enfermedades respiratorias (J30-J98) 2,51 2,16 2,52 2,75 2,80 3,07 3,51 3,34 3,50 2,71 -0,79
N75-N98, L00-L98, M00- Enfermedades digestivas (K20-K92) 6,46 8,24 7,34 6,70 6,12 6,02 8,28 6,95 6,36 7,41 1,05
M99, Q00-Q99) Enfermedades genitourinarias (N00-N64,
N75-N98)
12,63 12,20 12,99 12,00 10,89 9,94 11,39 10,74 10,02 11,88 1,86
Enfermedades de la piel (L00-L98) 4,67 4,67 5,35 4,66 3,96 4,18 4,73 4,07 3,67 3,95 0,28
Enfermedades musculo-esqueléticas
(M00-M99)
12,02 13,87 14,73 13,44 13,68 15,34 16,86 15,11 15,00 14,62 -0,39
Anomalías congénitas (Q00-Q99) 1,29 1,04 0,90 1,28 0,88 0,85 1,54 1,55 1,24 0,98 -0,25
Condiciones orales (K00-K14) 25,70 22,43 19,67 26,23 23,35 26,39 11,93 9,70 17,09 19,56 2,47
Total
Grandes causas de
Subgrupos de causa de morbilidad Δ pp 2018-
morbilidad 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
2017

Neoplasias malignas (C00-C97) 0,81 1,19 1,35 1,50 1,20 1,23 1,17 2,49 1,73 2,17 0,44
Otras neoplasias (D00-D48) 1,02 1,02 1,81 1,43 1,10 1,26 1,71 1,07 1,18 1,37 0,20
Diabetes mellitus (E10-E14) 1,29 1,25 0,98 0,92 1,39 1,33 2,30 3,47 3,36 2,38 -0,98
Desordenes endocrinos (D55-D64
excepto D64.9, D65-D89, E03-E07, E15- 4,75 4,90 5,45 6,00 6,15 5,41 6,15 5,69 7,24 6,44 -0,80
E16, E20-E34, E65-E88)
Enfermedades no Condiciones neuropsiquiatricas (F01-
transmisibles (C00-C97, D00- F99, G06-G98)
4,81 5,65 5,51 4,81 4,35 4,55 7,45 8,95 7,53 7,40 -0,13
D48, D55-D64 (menos Enfermedades de los órganos de los
D64.9), D65-D89, E03-E07, sentidos (H00-H61, H68-H93)
5,03 5,52 5,69 4,33 6,31 5,24 6,52 6,89 6,08 6,06 -0,02
E10-E16, E20-E34,
E65-E88, F01-F99, G06-G98, Enfermedades cardiovasculares (I00-I99) 15,24 15,04 14,40 12,26 16,33 13,38 15,76 18,87 14,87 12,80 -2,07
H00-H61, H68-H93, I00-I99,
J30-J98, K00-K92, N00-N64, Enfermedades respiratorias (J30-J98) 3,24 3,32 3,66 3,30 3,35 4,09 4,45 4,01 4,24 3,08 -1,16
N75-N98, L00-L98, M00- Enfermedades digestivas (K20-K92) 6,53 7,69 7,40 6,94 5,99 6,14 8,22 7,16 7,03 7,37 0,34
M99, Q00-Q99) Enfermedades genitourinarias (N00-N64,
N75-N98)
9,55 9,31 10,38 9,58 8,82 7,63 9,20 8,84 7,80 9,82 2,03
Enfermedades de la piel (L00-L98) 4,95 5,02 5,47 4,94 4,31 4,50 5,35 4,37 4,15 4,07 -0,08
Enfermedades musculo-esqueléticas
(M00-M99)
12,41 13,68 14,69 14,03 13,73 14,57 16,93 15,73 15,47 14,65 -0,82
Anomalías congénitas (Q00-Q99) 1,28 1,22 1,11 1,27 0,87 0,99 1,62 1,82 1,18 1,05 -0,12
Condiciones orales (K00-K14) 29,10 25,19 22,10 28,70 26,10 29,67 13,17 10,65 18,15 21,33 3,18

Fuente: información portal SISPRO Modulo ASIS del MSPS. Guasca 2019

Lesiones

La principal causa de morbilidad por lesiones para los dos sexos corresponde a
Traumatismos, envenenamientos u algunas otras consecuencias de causas externas con
un promedio de 91.8%, presentando estabilidad en su comportamiento.
Tabla 24. Morbilidad específica por lesiones en el municipio de Guasca, 2009 – 2018
Hombres
Grandes causas de
Subgrupos de causa de morbilidad Δ pp 2018-
morbilidad 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
2017
Lesiones no intencionales (V01-X59, Y40-
Y86, Y88, Y89) 2,76 2,71 4,19 4,65 6,16 8,22 4,21 12,28 7,88 5,85 -2,03
Lesiones intencionales (X60-Y09, Y35-
Y36, Y870, Y871) 0,00 0,34 0,20 0,57 0,20 0,00 0,14 0,42 0,98 0,00 -0,98
Lesiones (V01-Y89, S00-
Lesiones de intencionalidad
T98)
indeterminada (Y10-Y34, Y872) 0,00 0,00 1,02 0,00 0,00 0,00 0,14 0,21 0,00 0,00 0,00
Traumatismos, envenenamientos u
algunas otras consecuencias de causas 97,24 96,95 94,58 94,78 93,65 91,78 95,51 87,10 91,14 94,15 3,01
externas (S00-T98)
Mujeres
Grandes causas de
Subgrupos de causa de morbilidad Δ pp 2018-
morbilidad 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
2017

Lesiones no intencionales (V01-X59, Y40-


Y86, Y88, Y89) 3,73 6,21 4,51 10,14 11,82 17,76 13,28 20,89 5,52 10,88 5,35
Lesiones intencionales (X60-Y09, Y35-
Y36, Y870, Y871) 0,00 0,00 0,15 1,11 0,17 0,84 0,22 0,15 0,00 0,40 0,40
Lesiones (V01-Y89, S00-
Lesiones de intencionalidad
T98)
indeterminada (Y10-Y34, Y872) 0,00 0,65 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,30 0,00 -0,30
Traumatismos, envenenamientos u
algunas otras consecuencias de causas 96,27 93,14 95,34 88,75 88,01 81,40 86,50 78,96 94,18 88,72 -5,46
externas (S00-T98)
Total
Grandes causas de
Subgrupos de causa de morbilidad Δ pp 2018-
morbilidad 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
2017

Lesiones no intencionales (V01-X59, Y40-


Y86, Y88, Y89)
3,17 3,90 4,32 6,94 8,24 12,15 7,68 15,76 6,99 8,20 1,21
Lesiones intencionales (X60-Y09, Y35-
Y36, Y870, Y871) 0,00 0,22 0,18 0,79 0,19 0,35 0,17 0,31 0,62 0,19 -0,43
Lesiones (V01-Y89, S00-
Lesiones de intencionalidad
T98)
indeterminada (Y10-Y34, Y872) 0,00 0,22 0,60 0,00 0,00 0,00 0,09 0,12 0,11 0,00 -0,11
Traumatismos, envenenamientos u
algunas otras consecuencias de causas 96,83 95,65 94,89 92,27 91,58 87,51 92,06 83,81 92,28 91,61 -0,67
externas (S00-T98)

Fuente: información portal SISPRO Modulo ASIS del MSPS. Guasca 2019

2.2.3 Morbilidad especifica salud mental

Al llevar el análisis a la identificación por sexo, se encuentra que la morbilidad en los


hombres presenta un comportamiento espejo del análisis hecho a nivel general, así:

El grupo de primera infancia muestra como las principales causas de morbilidad están
asociadas, en su orden, a los trastornos mentales y del comportamiento con una
frecuencia relativa promedio del periodo de 73.2% seguido de la epilepsia con frecuencia
relativa del 25,7%.

A partir del ciclo de infancia se evidencia como los trastornos mentales y del
comportamiento empiezan a consolidarse como la principal causa de morbilidad en la
población de Guasca, así en infancia representa el 70,6%, en adolescencia el 61,1%,
juventud 46,1%, adultez 60,6% y persona mayor de 79,0%.

De igual manera a nivel general se consolida la epilepsia en segundo lugar así; en


infancia representa el 29,1%, en adolescencia el 34,7%, juventud 49,1%, adultez 38,0% y
persona mayor de 20.7%.

En todos los grupos de edad tanto en hombres como mujeres la frecuencia relativa más
baja la presentan los trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de
sustancias psicoactivas, siendo el curso de vida de la adolescencia y juventud donde se
presentan las frecuencias más altas promedio de 4,0% y 4,7% respectivamente.

Tabla 25. Morbilidad específica salud mental por curso de vida, hombres Guasca,
2009 – 2018
Hombres
Curso de Δ pp
Morbilidad en salud mental
vida 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2018-
2017
T rastornos mentales y del comportamiento 92,86 88,89 80,00 76,19 62,50 38,04 66,18 70,37 76,36 76,71 0,35
Primera
T rastornos mentales y del comportamiento
infancia
debidos al uso de sustancias psicoactivas 7,14 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 7,41 0,00 0,00 0,00
(0 - 5años)
Epilepsia 0,00 11,11 20,00 23,81 37,50 61,96 33,82 22,22 23,64 23,29 -0,35

T rastornos mentales y del comportamiento 71,43 86,67 58,33 80,00 46,67 94,44 64,00 73,77 83,02 82,14 -0,88
Infancia T rastornos mentales y del comportamiento
(6 - 11 años) debidos al uso de sustancias psicoactivas 0,00 0,00 0,00 2,86 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Epilepsia 28,57 13,33 41,67 17,14 53,33 5,56 36,00 26,23 16,98 17,86 0,88

T rastornos mentales y del comportamiento 21,74 57,89 14,29 68,57 85,71 80,77 54,55 41,54 41,30 55,32 14,01
Adolescencia T rastornos mentales y del comportamiento
(12 -17 años) debidos al uso de sustancias psicoactivas 0,00 0,00 0,00 0,00 11,43 3,85 24,24 15,38 10,87 10,64 -0,23
Epilepsia 78,26 42,11 85,71 31,43 2,86 15,38 21,21 43,08 47,83 34,04 -13,78

T rastornos mentales y del comportamiento 85,14 31,58 37,04 11,76 62,00 59,70 49,14 70,13 64,35 43,06 -21,29
Juventud T rastornos mentales y del comportamiento
(18 - 28 años) debidos al uso de sustancias psicoactivas 0,00 0,00 0,00 2,94 0,00 0,00 0,00 3,90 0,00 2,78 2,78
Epilepsia 14,86 68,42 62,96 85,29 38,00 40,30 50,86 25,97 35,65 54,17 18,51

T rastornos mentales y del comportamiento 30,67 39,22 49,33 55,56 68,12 70,90 48,28 34,65 64,12 72,73 8,61
Adultez T rastornos mentales y del comportamiento
(29 - 59 años) debidos al uso de sustancias psicoactivas 0,00 0,00 1,33 3,17 1,45 0,00 2,30 0,00 6,87 0,00 -6,87
Epilepsia 69,33 60,78 49,33 41,27 30,43 29,10 49,43 65,35 29,01 27,27 -1,73

T rastornos mentales y del comportamiento 57,14 53,85 63,64 46,15 32,56 67,80 66,67 63,83 85,00 78,13 -6,88
Vejez
T rastornos mentales y del comportamiento
(60 años y
debidos al uso de sustancias psicoactivas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 1,11 0,00 0,00 3,13 3,13
más)
Epilepsia 42,86 46,15 36,36 53,85 67,44 32,20 32,22 36,17 15,00 18,75 3,75

Fuente: información portal SISPRO Modulo ASIS del MSPS. Guasca 2019
Tabla 26. Morbilidad específica salud mental por curso de vida, mujeres Guasca,
2009 – 2018
Mujeres
Ciclo vital Gran causa de morbilidad Δ pp
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2018-
2017
Trastornos mentales y del comportamiento 58,33 37,50 71,43 76,92 92,86 81,48 94,12 100,00 100,00 88,89 -11,11
Primera
Trastornos mentales y del comportamiento
infancia
debidos al uso de sustancias psicoactivas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
(0 - 5años)
Epilepsia 41,67 62,50 28,57 23,08 7,14 18,52 5,88 0,00 0,00 11,11 11,11

Trastornos mentales y del comportamiento 85,71 100,00 100,00 80,00 83,33 54,29 52,83 60,00 57,58 48,81 -8,77
Infancia Trastornos mentales y del comportamiento
(6 - 11 años) debidos al uso de sustancias psicoactivas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Epilepsia 14,29 0,00 0,00 20,00 16,67 45,71 47,17 40,00 42,42 51,19 8,77

Trastornos mentales y del comportamiento 100,00 100,00 92,68 39,29 65,85 65,63 32,76 75,00 79,76 70,13 -9,63
Adolescencia Trastornos mentales y del comportamiento
(12 -17 años) debidos al uso de sustancias psicoactivas 0,00 0,00 1,22 0,00 0,00 0,00 1,72 0,00 10,71 0,00 -10,71
Epilepsia 0,00 0,00 6,10 60,71 34,15 34,38 65,52 25,00 9,52 29,87 20,35

Trastornos mentales y del comportamiento 26,53 34,88 13,04 50,00 77,78 50,98 11,99 53,93 40,66 65,57 24,91
Juventud Trastornos mentales y del comportamiento
(18 - 28 años) debidos al uso de sustancias psicoactivas 22,45 0,00 30,43 0,00 0,00 3,92 9,54 7,87 16,48 0,00 -16,48
Epilepsia 51,02 65,12 56,52 50,00 22,22 45,10 78,47 38,20 42,86 34,43 -8,43

Trastornos mentales y del comportamiento 66,15 60,29 56,52 59,66 59,41 80,98 65,52 79,91 68,91 68,89 -0,02
Adultez Trastornos mentales y del comportamiento
(29 - 59 años) debidos al uso de sustancias psicoactivas 0,00 11,76 0,00 0,00 0,00 0,00 0,34 0,00 0,00 0,00 0,00
Epilepsia 33,85 27,94 43,48 40,34 40,59 19,02 34,14 20,09 31,09 31,11 0,02

Trastornos mentales y del comportamiento 90,91 100,00 96,30 96,67 98,08 90,57 92,00 89,08 94,74 84,25 -10,48
Vejez
Trastornos mentales y del comportamiento
(60 años y
debidos al uso de sustancias psicoactivas 0,00 0,00 0,00 3,33 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
más)
Epilepsia 9,09 0,00 3,70 0,00 1,92 9,43 8,00 10,92 5,26 15,75 10,48

Fuente: información portal SISPRO Modulo ASIS del MSPS. Guasca 2019
Tabla 27. Morbilidad específica salud mental por curso de vida, general Guasca,
2009 – 2018
Total
Ciclo vital Gran causa de morbilidad Δ pp
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2018-
2017
Trastornos mentales y del comportamiento 76,92 64,71 77,78 76,47 78,85 47,90 71,76 76,81 81,32 80,32 -1,00
Primera
Trastornos mentales y del comportamiento
infancia
debidos al uso de sustancias psicoactivas 3,85 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 5,80 0,00 0,00 0,00
(0 - 5años)
Epilepsia 19,23 35,29 22,22 23,53 21,15 52,10 28,24 17,39 18,68 19,68 1,00

Trastornos mentales y del comportamiento 80,00 89,19 64,29 80,00 66,67 74,65 56,41 69,23 62,04 63,53 1,49
Infancia Trastornos mentales y del comportamiento
(6 - 11 años) debidos al uso de sustancias psicoactivas 0,00 0,00 0,00 2,22 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Epilepsia 20,00 10,81 35,71 17,78 33,33 25,35 43,59 30,77 37,96 36,47 -1,49

Trastornos mentales y del comportamiento 40,00 65,22 81,25 55,56 75,00 72,41 44,35 50,56 59,35 68,18 8,83
Adolescencia Trastornos mentales y del comportamiento
(12 -17 años) debidos al uso de sustancias psicoactivas 0,00 0,00 1,04 0,00 5,26 1,72 13,71 11,24 4,07 3,31 -0,76
Epilepsia 60,00 34,78 17,71 44,44 19,74 25,86 41,94 38,20 36,59 28,51 -8,07

Trastornos mentales y del comportamiento 61,79 33,87 26,00 33,75 67,53 55,93 20,91 61,45 64,98 34,80 -30,18
Juventud Trastornos mentales y del comportamiento
(18 - 28 años) debidos al uso de sustancias psicoactivas 8,94 0,00 14,00 1,25 0,00 1,69 7,25 6,02 0,00 8,06 8,06
Epilepsia 29,27 66,13 60,00 65,00 32,47 42,37 71,84 32,53 35,02 57,14 22,12

Trastornos mentales y del comportamiento 47,14 51,26 53,29 58,24 62,94 76,43 57,35 63,76 67,13 69,08 1,94
Adultez Trastornos mentales y del comportamiento
(29 - 59 años) debidos al uso de sustancias psicoactivas 0,00 6,72 0,60 1,10 0,59 0,00 1,27 0,00 2,53 0,52 -2,01
Epilepsia 52,86 42,02 46,11 40,66 36,47 23,57 41,38 36,24 30,34 30,41 0,07

Trastornos mentales y del comportamiento 66,67 81,25 81,63 73,21 68,42 78,57 82,50 81,93 84,49 91,36 6,87
Vejez
Trastornos mentales y del comportamiento
(60 años y
debidos al uso de sustancias psicoactivas 0,00 0,00 0,00 1,79 0,00 0,00 0,42 0,00 0,00 0,37 0,37
más)
Epilepsia 33,33 18,75 18,37 25,00 31,58 21,43 17,08 18,07 15,51 8,27 -7,24

Fuente: información portal SISPRO Modulo ASIS del MSPS. Guasca 2019
2.2.4 Morbilidad de eventos de alto costo

Este tipo de eventos constituyen aquellas enfermedades que requieren para su


tratamiento, total o parcial la prestación de algún(os) servicio(s) denominados de cuarto
nivel dentro del sistema general de seguridad social colombiano, por lo que su presencia
impacta marcadamente el sistema de aseguramiento. Estas deben ser monitoreadas para
conocer el efecto de las intervenciones o medidas que se estén realizando para prevenir
su presencia y para estimar el riesgo dentro de la población.

Tabla 28. Morbilidad de eventos de alto costo en el municipio de Guasca, 2006- 2018
Comportamiento
Cundinamarca Guasca
Evento

2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2018 2018

Prevalencia en Diagnosticados
de la enfermedad renal crónica
1,93 0,00
en fase cinco con necesidad de - - - - - - - - - - - - -
terapia de restitución o
reemplazo renal.
Tasa de incidencia de
enfermedad renal crónica en
fase cinco con necesidad de 7,30 0,00
- - - - - - - - - - - - -
terapia de restitución o
reemplazo renal por 100.000
afiliados
Tasa de incidencia de VIH 7,95 0,00
- - - - - - - - - - - - -
notificada
Tasa de incidencia de leucemia
3,73 0,00
aguda pediátrica mieloide - - - - - - - - - ↗↘- -
(menores de 15 años)
Tasa de incidencia de leucemia
0,51 0,00
aguda pediátrica linfoide - - - - - ↗↘- - - - - -
(menores de 15 años)
Fuente: Indicadores CAC 2018 e información portal SISPRO Modulo ASIS del MSPS, Guasca 2019

Para el Municipio de Guasca solo se cuenta con información respecto a la tasa de


incidencia de leucemia aguda pediátrica mieloide (menores de 15 años), en el año 2013
con valor de 22.2 y al comparar con la tasa departamental en el mismo año, el Municipio
registra un indicador muy superior respecto a la incidencia departamental.
Para el caso de la tasa de incidencia de leucemia aguda pediátrica linfoide (menores de
15 años), Guasca registra información solo en 2011 con valor de 45,0 siendo una
diferencia estadísticamente significativa frente a la tasa departamental en el mismo año.

Para los demás eventos de alto costo solo hay información disponible del nivel
departamental por lo cual no es posible realizar comparación de los otros tres indicadores.

2.2.5 Morbilidad de eventos precursores

Se analizarán como eventos precursores la diabetes mellitus y la hipertensión arterial


utilizando medidas relativas de desigualdad a través de la razón de prevalencia e
intervalos de confianza al 95%.

Tabla 29. Morbilidad de eventos precursores en el municipio de Guasca, 2006-2016


Comportamiento
Evento Cundinamarca Guasca
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
Prevalencia de diabetes
2,05 0,00 - - - - - ↗ ↗ ↗ ↗ ↘ ↘ - -
mellitus
Prevalencia de
6,90 0,00 - - - - ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘
hipertensión arterial
Fuente: Indicadores CAC 2018 e información portal SISPRO Modulo ASIS del MSPS, Guasca 2019

No hay diferencia estadísticamente significativa en los dos indicadores del Municipio al


compararse con los indicadores del Departamento. Sin embargo, la prevalencia de
diabetes mellitus y la prevalencia de la hipertensión arterial presentaron un descenso los
últimos dos años evaluados.

2.2.6 Morbilidad población migrante

Para el municipio de Guasca se registran para el año 2018 un total de 16 atenciones en


personas extranjeras, con mayor proporción en los servicios de procedimientos 50%
seguido por consulta externa en un 30% . Aunque el número de atenciones en el
municipio es baja para el total del departamento, aportando el 0.2%, se resalta el aumento
para este año respecto al 2017 .
Tabla 30. Distribución de personas extranjeras atendidas según país de
procedencia por municipio de Guasca, año 2018
Total de Total de Concentración
Atenciones en Atenciones en de la atención
País de País de

ca
salud según salud según población

ar
Guasca procedencia del procedencia del

am
procedencia procedencia migrante
migrante migrante

in
nd
Cu
2018 Proporción 2018 Distribución 2018
Brasil 0 0% Brasil 20 0% 0,0%
Ecuador 0 0% Ecuador 42 1% 0,0%
Nicaragua 0 0% Nicaragua 1 0% 0,0%
Otros 5 42% Otros 671 9% 0,7%
Panamá 0 0% Panamá 7 0% 0,0%

ca
Perú 0 0% Perú 35 0% 0,0%

ar
Guasca

am
República República
in
nd
Bolivariana de 3 25% Bolivariana de 4307 58% 0,1%
Cu

Venezuela Venezuela
Sin identificador de Sin identificador de
4 33% 2288 31% 0,2%
país país
Total 12 100% Total 7371 100% 0,2%
Fuente: Reporte información Circular 029 de 2017 MSPS. Bodega de datos del SISPRO 2019
Tabla 31 .Distribución de personas extranjeras atendidas según tipo de servicio por
municipio de Guasca, año 2018
Cundinamarca
Total Migrantes
Total Migrantes Concentración
atendidos
atendidos Guasca Guasca
Guasca Tipo de atención Cundinamarca
2018 Distribución 2018 Distribución 2018
Consulta Externa 5 31% 5.752 38% 0,1%
Servicios de urgencias 2 13% 1.294 9% 0,2%
Guasca Hospitalización 1 6% 724 5% 0,1%
Procedimientos 8 50% 5.134 34% 0,2%
Medicamentos - 0% 2.026 13% 0,0%
Nacimientos - 0% 189 1% 0,0%
Total 16 100% 15.119 100% 0,1%
Fuente: Reporte información Circular 029 de 2017 MSPS. Bodega de datos del SISPRO 2019
En cuanto a la afiliación, es de importancia resaltar la proporción del régimen contributivo
por población migrante atendidos en el centro de salud de busca el 83% (10) seguido por
población atendida de manera particular con un 16,7% (2). No hay datos de vinculados ni
de otro tipo de afiliación.

Tabla 32. Número de personas extranjeras atendidas en los servicios de salud


según régimen de afiliación por municipio de Guasca, año 2018
Regimen de afiliación Guasca % Cundinamarca % Concentración

Contributivo 10 83,3 2566 33,1 0,4%


Subsidiado 0 0,0 316 4,1 0,0%
No afiliada 0 0,0 3567 46,0 0,0%
Particular 2 16,7 361 4,7 0,6%
Otro 0 0,0 887 11,4 0,0%
En desplazamiento con afiliación
al régimen contributivo
0 0,0 50 0,6 0,0%
En desplazamiento con afiliación
al régimen subsidiado
0 0,0 1 0,0 0,0%
En desplazamiento no asegurado 0 0,0 3 0,0 0,0%
Sin dato 0 0,0 0 0,0 #¡DIV/0!

T otal de migrantes atendidos 12 100 7751 100 0,2%

Fuente: Reporte información Circular 029 de 2017 MSPS. Bodega de datos del SISPRO 2019

Figura 39. Atenciones en salud población migrante - según régimen de afiliación


2018

Sin dato 0
0
En desplazamiento no asegurado 0
3
Régimen de afiliación

0
En desplazamiento con afiliación al… 1
En desplazamiento con afiliación al… 050
Otro 0
887
Particular 2
municipio 361
departame… No afiliada 0
3567
Subsidiado 0
316
Contributivo 10
2566
0 1000 2000 3000 4000
Total de atenciones
Fuente: Reporte información Circular 029 de 2017 MSPS. Bodega de datos del SISPRO 2019
2.2.7 Morbilidad de eventos de notificación obligatoria

La estimación de la letalidad, corresponde a cuantos casos mueren de la totalidad de los


que se enferman por esa enfermedad específica. Para objeto de la vigilancia en salud
pública, ya no se valora el número de casos como morbilidad, sino la letalidad de los
mismos. Para el caso del Municipio de Guasca se encuentran las siguientes cifras, según
fuente SIVIGILA – EEVV DANE.

Se encontraron casos transmisibles en el grupo de transmisión área y contacto directo


para Infección respiratoria aguda grave desde el 2009 presentándose casos en los años
2009, 2010 , 2013, 2014 , 2015, 2016 y 2017 . Para el 2017 cierra con 0,5 letalidades por
esta causa y siendo la mayor tasa en el 2009, situación que también durante el año se
puede relacionar con los casos de
H1N1 que se reportaron como IRAG Inusitado grave, a su vez los casos respiratorios de
tuberculosis se vieron afectados para el año 2018 con un numero de letalidad significativo.

Tabla 33. Morbilidad de eventos de notificación obligatoria en el municipio de


Guasca, 2007 – 2017
Comportamiento
Cundinamarca Guasca
Causa de muerte
2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017
2017 2017

Trasmisibles
Transmisión aérea y contacto
directo
Infección respiratoria aguda grave
44,00 3,00 - - ↗ ↘ - - ↗ ↘ ↘ ↗ ↗
(irag inusitado)
Tuberculosis pulmonar 346,00 1,00 - ↗ ↘ - - - - - - - -
Fuente: información portal SISPRO Modulo ASIS del MSPS. Guasca 2019

Análisis a profundidad de la peor situación

El Municipio de Guasca para el periodo evaluado presentó su mayor notificación de casos


por varicela individual, seguido de las agresiones por animales potencialmente
transmisores de rabia y rabia y, en tercer lugar, los casos por Violencia intrafamiliar,
sexual y de la mujer.

En comparación con los indicadores departamentales, se evidencia un comportamiento de


cifras mucho menores en el Municipio de Guasca para el 2018.
2.2.8 Análisis de la población en condición de discapacidad 2019

Se realizó una descripción de las personas en condición de discapacidad, detallando el


tipo de discapacidad, sexo y grupo de edad quinquenal. Las alteraciones permanentes se
organizaron por las siguientes categorías: el sistema nervioso; la piel; ninguna; Los ojos;
Los oídos; los demás órganos de los sentidos (olfato, tacto y gusto); la voz y el habla; el
sistema cardiorrespiratorio y las defensas; la digestión, el metabolismo y las hormonas; el
sistema genital y reproductivo y el movimiento del cuerpo, manos, brazos, piernas.

Figura 40. Pirámide de la población en condición de discapacidad, Guasca 2019

80 Y MÁS
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4|
6% 4% 2% % 2% 4% 6% 8%

Fuente. Cubo de indicadores de discapacidad SISPRO 2019

La pirámide de población en condición de discapacidad ilustra que la población de 80


años y más es la que más presenta esta condición, seguida de la población de los 55 a 59
años y le siguen las personas entre 25 - 29 años. Además, al analizar por sexo, así
mismo, se observa que los hombres presentan más alteraciones, para un total de 242
casos equivalentes al 58,5% con respecto a las mujeres con 172 casos (41,5%).
Tabla 34. Distribución de las alteraciones permanentes en el municipio de Guasca,
2019
Tipo de discapacidad Personas Proporción**
El movimiento del cuerpo, manos, brazos, piernas 90 18,99
El sistema nervioso 132 27,85
Los ojos 74 15,61
El sistema cardiorrespiratorio y las defensas 36 7,59
Los oídos 31 6,54
La voz y el habla 53 11,18
La digestión, el metabolismo, las hormonas 29 6,12
El sistema genital y reproductivo 9 1,90
La piel 13 2,74
Los demás órganos de los sentidos (olfato, tacto y gusto) 7 1,48
Ninguna 0 0,00
Total 474 …
Fuente. Cubo de indicadores de discapacidad SISPRO 2019

Corte 25 de septiembre 2019. Consultado 12/12/2019


*Una persona puede tener más de una discapacidad por lo tanto la suma de la columna de
proporciones no será 100%

Analizando la información por tipo de discapacidad en la población general apreciamos


que el tipo de discapacidad que más afecta a la población de Guasca son las
enfermedades que afectan el sistema nervioso en un 27,8%, le siguen las limitaciones en
el movimiento del cuerpo, manos, brazos y piernas y representan el 18.9% y en tercer
lugar están las enfermedades que producen limitación en los ojos que son el 15,6%.

2.2.9 Identificación de prioridades principales en la morbilidad 2009 - 2018

Tabla 35. Tabla: Identificación de prioridades principales en la morbilidad, Guasca


2009 - 2018
Valor del Grupos
Valor del
indicador Tendencia 2009 a 2018 de
Morbilidad Prioridad indicador de
de (Valores absolutos) Riesgo
Cundinamarca
Guasca (MIAS)
Comportamiento
General por fluctuante con picos
grandes 1. Enfermedades registrados en alta en
250.070 5.413.757 006
causas no transmisibles 2014 (39.836) y en 2018
2018 (33.426). Tendencia al
incremento.
Comportamiento
fluctuante con picos
2. Condiciones
registrados en 2015
transmisibles y 46.149 909.055 003
(6.822) y en 2018
nutricionales
(8.129). Tendencia al
incremento.
Comportamiento
fluctuante con picos
3. Condiciones registrados en 2011
45.574 1.310.732 000
mal clasificadas (5.620) y en 2018
(5.662). Tendencia al
incremento.
Comportamiento
1. Enfermedades
fluctuante con picos
no transmisibles:
7.130 964.894 registrados en 2014 006
Condiciones
(11.820). Tendencia al
orales
incremento.
Comportamiento
fluctuante con picos
2. Signos y
registrados en 2011
síntomas mal 5.662 1.310.732 000
(5.620), 2012 (5.274) y
definidos
en 2018 (5.662).
Tendencia al estable.
Comportamiento
3. Enfermedades
fluctuante con picos
Específica no transmisibles:
registrados en 2014
por Enfermedades 4.898 764.489 001
(5.806) y en 2015
Subcausas o musculo-
(5.335). Tendencia al
subgrupos esqueléticas
incremento.
2018
Comportamiento
fluctuante con picos
4. Enfermedades
registrados en 2012
no transmisibles:
4.280 731.345 (4.907), 2014 (5.329), 001
Enfermedades
2015 (4.966) y en 2018
cardiovasculares
(4.280). Tendencia al
estable.
Comportamiento
5. Condiciones
fluctuante con picos
transmisibles y
registrados en 2015
nutricionales: 5.229 519.953 002
(4.371) y en 2018
Infecciones
(5.229). Tendencia al
respiratorias
incremento.
Comportamiento
Específica
1. Trastornos constante con pico
por Salud
mentales y del 7.116 8.957 máximo registrados en 004
mental
comportamiento 2018 (3.038). Tendencia
2018
al incremento.
Comportamiento
fluctuante con pico
2. Epilepsia 3.842 44.424 máximo registrados en 004
2018 (1.472). Tendencia
al incremento.
3. Trastornos
Comportamiento
mentales y del
fluctuante con pico
comportamiento
248 227.648 máximo registrados en 004
debidos al uso de
2018 (107). Tendencia
sustancias
al incremento.
psicoactivas
Comportamiento
fluctuante con picos
registrados en 2010
1. Varicela 5.532 129 009
(166), 2016 (129) y en
2017 (129). Tendencia
al incremento.
Eventos de
2. Agresiones por Comportamiento
Notificación
animales fluctuante con pico
Obligatoria
potencialmente 10.778 105 máximo registrados en 010
(ENO´s)
transmisores de 2017 (105). Tendencia
2017
rabia y rabia al incremento.
Comportamiento
3. Violencia
fluctuante con pico
intrafamiliar,
7.609 88 máximo registrados en 004
sexual y de la
2017 (88). Tendencia al
mujer
incremento.
Este tipo de
1. El sistema discapacidad aporta un
27.211 132 001
nervioso 27,8% de los casos
para el 2019.
2. El movimiento Este tipo de
Discapacidad del cuerpo, discapacidad aporta un
25.679 90 001
2019 * manos, brazos, 18,9% de los casos
piernas para el 2019.
Este tipo de
discapacidad aporta un
3. Los ojos 17.392 74 015
15,6% de los casos
para el 2019.
Fuente: Información portal SISPRO Modulo ASIS del MSPS. Guasca 2019

CONCLUSIONES MORBILIDAD

 A continuación, se presentan las conclusiones en relación a la tendencia, magnitud


de la morbilidad atendida a través de los RIPS durante el periodo 2009 al 2018; sin
embargo, de la morbilidad por eventos de alto costo de los años entre 2008 al
2018 solo se presentaron valores para Leucemia aguda pediátrica mieloide
presentando el municipio un indicador estadísticamente significativo muy superior
al departamento. Los eventos precursores del 2009 al 2018 solo se reporta
prevalencia de hipertensión arterial, donde se hay diferencia estadística con el
nivel departamental.

 Para los eventos de notificación obligatoria durante los años 2009 al 2018 solo se
obtuvieron valores comparables para infección aguda, donde no se encuentra
diferencia estadística entre las letalidades del Municipio y departamento.

 En todos los grupos de curso de vida se identifica como principales causas de


morbilidad las asociadas, a las enfermedades no transmisibles, sin embargo, dicha
causa se incrementa a medida que se aumenta en edad, lo que implica que en
adultez y adulto mayor se evidencian las más altas proporciones hasta de 8 veces
más que la segunda causa de morbilidad correspondiente a las condiciones mal
clasificadas y las condiciones transmisibles y nutricionales.

 A nivel general, la principal causa de morbilidad, del grupo de condiciones


transmisibles y nutricionales corresponde a las infecciones respiratorias con
valores constantes durante el periodo 2009 a 2018. Del grupo de condiciones
materno-perinatales, son las condiciones maternas las que presentan mayor
morbilidad especialmente en los ciclos de primera infancia, adolescencia y
juventud.

 En cuanto a las enfermedades no transmisibles, sobresalen las condiciones orales


las cuales tienden a aumentar durante los últimos años, seguido de las
enfermedades musculo-esqueléticas y en tercer lugar las enfermedades
cardiovasculares.

 De igual forma, la principal causa de morbilidad del grupo de lesiones en la


población general se debe a traumatismos, envenenamientos u algunas otras
consecuencias de causas externas, le siguen las lesiones no intencionales que
empiezan a tener aumento importante hacia el 2014.

 Respecto a la morbilidad por salud mental durante el periodo 2009 – 2018 la


primera causa hace referencia a los trastornos mentales y del comportamiento,
seguido de la epilepsia y de los trastornos mentales y del comportamiento debidos
al uso de sustancias psicoactivas, este último con evidente aumento de las cifras,
en la adolescencia y la juventud.

 En cuanto a los eventos de interés en salud pública durante el periodo 2007 - 2017
el evento más prevalente fue la varicela, seguido de las agresiones por animales
potencialmente transmisores de rabia y rabia, y la violencia intrafamiliar, sexual y
de la mujer, estas dos últimas con tendencia al aumento.
 La mayor discapacidad en la población de Guasca se registra en el grupo de 80
años y más, lo cual se debe a las alteraciones propias para la edad, le sigue el
grupo de edad de 50 - 59 años y el grupo de 25 - 29 años, especialmente
hombres, en edad productiva que representan un porcentaje importante de
discapacidad; en relación a las denominadas alteraciones permanentes, en el año
2019 registra 474 personas, con discapacidad, donde sobresalen las limitaciones
del sistema nervioso en un 27,8%, seguido de las limitaciones en el movimiento
del cuerpo, manos, brazos y piernas y representan el 18,9% a nivel general.
Importante, además, que una misma persona de la población, puede registrar dos
o más limitaciones.

 Respecto a las atenciones a la población migrante ene l municipio se puede decir


que de 12 atenciones en el 2018 de población migrante desde Venezuela y otros
territorios, el 83% cuenta con afiliación al sistema de seguridad social en el
régimen contributivo, lo que no representa cifras significativas con respecto al
departamento.

2.2.10 Análisis de los Determinantes Sociales de la Salud – DSS

2.2.10.1 Análisis de los Determinantes intermedios de la Salud

El análisis de los determinantes intermedios de la salud se realizó utilizando las medidas


de desigualdades sencillas como la diferencia relativa, la diferencia absoluta y para las
medidas complejas como el índice de concentración, los índices basados en
comparaciones de dos a dos. Las medidas desigualdad tan solos se estimaron para los
indicadores que resulten en peor estado, utilizando variables que causaran gradiente
como pobreza, ingreso, nivel educativo y otras variables que estén disponibles.

También se estimó una categoría de indicadores que correspondió a circunstancias


materiales que está conformada por cinco subgrupos, condiciones de vida; disponibilidad
de alimentos; condiciones de trabajo; factores conductuales y psicológicos y culturales y
sistema sanitario.

Tabla 36. Condiciones de vida de la población del municipio de Guasca, 2017/2018

Determinantes intermediarios de la salud Cundinamarca Guasca


Cobertura de servicios de electricidad 2017 98,40 99,22

Cobertura de acueducto 2017 80,23 100,00

Cobertura de alcantarillado 2017 66,00 49.86


Índice de riesgo de la calidad del agua para consumo
8,00 4,80
humano (IRCA) 2018
Porcentaje de hogares sin acceso a fuentes de agua
19,80 0,00
mejorada (DNP-DANE 2005)
Porcentaje de hogares con inadecuada eliminación de
33,81 50,10
excretas (DNP-DANE 2005) 2017
Fuente: Bodega de Datos SISPRO 2019

Al analizar las condiciones de vida de la población del Municipio de Guasca, se evidencia


que existe una baja cobertura de alcantarillado que beneficia solo la mitad de la población
del municipio, sin embargo, no hay diferencia significativa estadísticamente comparada
con la cobertura del departamento.

En cuanto al índice de riesgo de la calidad del agua para consumo humano para el 2018,
el agua distribuida es apta para consumo humano y se califica en el nivel Sin Riesgo.

En lo referente a la eliminación de excretas, es inadecuada de acuerdo a la evaluación en


la mitad de la población, sin embargo, existe una mayor cobertura, con respecto a los
datos del departamento.

En servicio de acueducto, se cuenta con cobertura al total de la población tanto urbana


como rural, y el servicio de electricidad tiene cobertura por encima del 99%.

Tabla 37. Condiciones de vida de la población desagregación Urbano Rural del


municipio de Guasca, 2017

Determinantes intermediarios de la salud Cabecera Resto

Cobertura de servicios de electricidad 99,95 98,73

Cobertura de acueducto 100 100


Cobertura de alcantarillado 100 1,79
Fuente: Bodega de Datos SISPRO 2019
Desagregando por zona urbana y rural del municipio se observa que solo en servicio de
acueducto se tienen coberturas al 100% de la población, la cobertura de electricidad es
mayor del 98% tanto en la zona urbana como la rural; en cuanto a las coberturas de
alcantarillado la cabecera presenta coberturas del 100%, pero en el área rural no alcanza
al 2% de la población.

Disponibilidad de alimentos

En cuanto al subtema de disponibilidad de alimentos a nivel municipal se evalúa lo


relacionado con el bajo peso al nacer (BPN); este indicador revela los antecedentes
perinatales de esa gestación y predice las probables complicaciones que llegaría a tener
el o la infante; por ser esta etapa del ciclo vital vulnerable, si no reciben las atenciones y
tratamientos adecuados y oportunos el o la menor podría morir. Según la clasificación
dada por la OMS y el centro latinoamericano de perinatología en nacidos vivos de parto
único un recién nacido con bajo peso es aquel con un peso al nacer inferior a 2500 g
hasta 1500 g.

Tabla 38. Determinantes intermedios de la salud- Nacidos vivos con bajo peso al
nacer en el municipio de Guasca, 2006 - 2017
Determinantes Comportamiento
Cundinamarca Guasca
intermediarios
2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017
2017 2017
de la salud
Porcentaje de
nacidos vivos
con bajo peso
10,96 13,25 ↘ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘
al nacer
(EEVV-DANE
2017)
Fuente. Cubo de indicadores SISPRO Modulo ASIS del MSPS. Guasca 2019

Teniendo en cuenta, el dato de porcentaje de Nacidos vivos con BPN, las diferencias
entre los dos indicadores, muestran que el indicador del Municipio de Guasca es similar al
indicador del departamento. Realizando el análisis del comportamiento de este indicador
en el período 2006 – 2017 ha presentado una tendencia oscilante, si se compara el
indicador al inicio (2006) y final (2017) del período marca una tendencia al descenso, sin
embargo, aun cuando el indicador es mayor para Guasca comparado con Cundinamarca.

El BPN es el resultado de un sin número de condiciones maternas y perinatales:


embarazo en madres adolescentes, inadecuados o nulos controles perinatales, estado
nutricional de la madre gestante, consumo de dieta saludable y balanceada, consumo o
no de micronutrientes requeridos en este período, embarazos deseados, embarazos
planeados, embarazos consentidos, entre otros, son los factores predisponentes más
prevalentes de un recién nacido con bajo peso al nacer.

El BPN es uno de los factores a los cuales se le atribuye la mayoría de muertes


neonatales. Si un recién nacido pasa sus primeros meses de vida y su peso no es
controlado ni vigilado con el tratamiento y la educación oportuna, es un niño o niña
susceptible a adquirir enfermedades prevalentes en esta etapa, aunado a esto, si las
condiciones medio ambientales, sociales, económicas y de salud no son adecuadas para,
lo más probable es que dichas enfermedades se desarrollen y ocasionen la muerte.

Condiciones factores, psicológicos y culturales

El análisis de los factores psicológicos y culturales se realizó teniendo en cuenta la razón


de tasa, razón de prevalencia y sus respectivos intervalos de confianza al 95%. El
municipio de Guasca tomó como referencia al departamento de Cundinamarca para el
presente análisis en donde se abarcarán los temas de violencia intrafamiliar y la violencia
contra la mujer.

De acuerdo con el programa de las naciones unidas para el desarrollo PNUD, la equidad
entre los géneros es un pre requisito del desarrollo y una cuestión fundamental de
derechos humanos y de justicia social, “sólo es posible hablar de verdadero desarrollo
cuando todos los seres humanos, hombres y mujeres, tienen la posibilidad de disfrutar de
los mismos derechos y opciones”.

El punto de partida es la Declaración Universal de los Derechos Humanos, aprobada en


1948, cuyo artículo 2 establece que toda persona tiene todos los derechos y libertades
proclamadas en la Declaración, sin distinción de raza, color, sexo, idioma o religión. Por
otro lado, los tratados internacionales ratificados por Colombia, en derechos humanos, y
derechos de la mujer, en especial: la Convención Interamericana para Prevenir, sancionar
y Erradicar la Violencia contra la Mujer suscrita en 1994, Belem.

Tabla 39. Violencia intrafamiliar y contra la mujer en el municipio de Guasca,


2006 - 2018
Determinante Cundinamarca Guasca Comportamiento
s intermedios 2018 2018

2006
2007
2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018
de la salud

Tasa de
incidencia de
violencia 66,16 11,44 - - - - - - - - - - ↗ ↘ ↗
intrafamiliar
(Forensis 2018)
Tasa de
incidencia de
violencia contra 290,46 16,28 - - - - - - - - - - ↗ ↘ ↗
la mujer
(Forensis 2018)
Fuente: información portal SISPRO Modulo ASIS del MSPS. Guasca. Revisado 2019

No se registran datos para el Municipio de Guasca para el periodo comprendido entre


2006 a 2017; en cuanto al 2018, registra (1) un dato para cada tasa, por lo que no es
posible realizar el análisis del indicador.

Tabla 40. Indicadores del sistema sanitario del municipio de Guasca, 2006 – 2018
Determinantes Comportamiento
Cundinamarca Guasca
intermedios de la
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2018 2018
salud
Porcentaje de hogares
con barreras de
acceso a los servicios
para cuidado de la
0,028 0,000
primera infancia
(DNP-DANE 2005)
Porcentaje de hogares
con barreras de
acceso a los servicios 0,000 0,000
de salud (DNP- DANE
2005)
Cobertura de afiliación
al SGSSS (MSPS 0,800 0,746 ↗ ↘ ↗ ↗ ↗ ↗ ↗ ↘ ↘ ↘
2018)
Coberturas
administrativas de
vacunación con BCG 0,495 0,054 ↘ ↘ ↘ ↗ ↘ ↘ ↘ ↘ ↗ ↗ ↘ ↘ ↘
para nacidos vivos
(MSPS 2018)
Coberturas
administrativas de
vacunación con DPT 3 0,966 0,898 ↘ ↘ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↗ ↗ ↘ ↘ ↘ ↗
dosis en menores de 1
año (MSPS 2018)
Coberturas
administrativas de
vacunación con polio 0,966 0,898 ↘ ↘ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↗ ↗ ↘ ↘ ↘ ↗
3 dosis en menores de
1 año (MSPS 2018)
Coberturas
administrativas de
vacunación con triple
viral dosis en menores
0,984 0,941 ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↗ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗
de 1 año (MSPS
2018)
Porcentaje de nacidos
vivos con cuatro o
más consultas de 0,000 92,770 ↗ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘
control prenatal
(EEVV-DANE 2017)
Cobertura de parto
institucional (EEVV- 99,659 100 - ↘ ↗ ↘ ↗ ↗ - - ↘ ↗ ↘ ↗
DANE 2017)
Porcentaje de partos
atendidos por
personal calificado
99,726 100 - ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ - ↘ ↗ ↘ ↗
(EEVV-DANE 2017)
Fuente: información portal SISPRO Modulo ASIS del MSPS. Guasca 2019

Frente a los indicadores sanitarios, el Municipio en cuberturas de vacunación presenta


indicadores que muestran diferencia estadística con el departamento, ya que ninguno de
los indicadores trazadores en vacunación fue útil (95%) en el 2018, en cuanto a las
coberturas de vacunación con BCG para nacidos vivos, es significativamente más bajo
comparado con el indicador departamental, esto debido a que en el municipio no se
atienden partos y este es un biológico que se aplica en las primeras horas de vida del
recién nacido en el lugar de nacimiento, por lo tanto no es un problema del programa de
vacunación municipal.

Tabla 41. Servicios habilitados IPS del municipio de Guasca, 2015 - 2018
Grupo Servicio Indicador 2015 2016 2017 2018
Número de IPS habilitadas con el servicio de
1 1 1 1
diagnóstico cardiovascular
Número de IPS habilitadas con el servicio de
1 1 1 1
electrodiagnóstico
Número de IPS habilitadas con el servicio de
2 2 2 2
esterilización
Número de IPS habilitadas con el servicio de
1 1 1 1
fisioterapia
APOYO DIAGNÓSTICO Y
Número de IPS habilitadas con el servicio de
COMPLEMENTACIÓN 1 1 1 1
laboratorio clínico
TERAPÉUTICA
Número de IPS habilitadas con el servicio de
2 2 2 2
servicio farmacéutico
Número de IPS habilitadas con el servicio de
2 2 2 2
tamización de cáncer de cuello uterino
Número de IPS habilitadas con el servicio de
1 1 1 1
terapia respiratoria
Número de IPS habilitadas con el servicio de
2 2 2 2
toma de muestras citologías cervico-uterinas
Número de IPS habilitadas con el servicio de
1 1 2 2
toma de muestras de laboratorio clínico
Número de IPS habilitadas con el servicio de
toma e interpretación de radiografías 2 2 2 2
odontológicas
Número de IPS habilitadas con el servicio de
1 1 1 1
ultrasonido
Número de IPS habilitadas con el servicio de
1 1 1 1
consulta prioritaria
Número de IPS habilitadas con el servicio de
2 2 2 2
enfermería
Número de IPS habilitadas con el servicio de
1 1 1 1
fisioterapia
Número de IPS habilitadas con el servicio de
1 2 2 2
ginecobstetricia
Número de IPS habilitadas con el servicio de
0 0 1 1
medicina familiar
Número de IPS habilitadas con el servicio de
2 2 2 2
medicina general
Número de IPS habilitadas con el servicio de
CONSULTA EXTERNA 1 1 1 1
nutrición y dietética
Número de IPS habilitadas con el servicio de
2 2 2 2
odontología general
Número de IPS habilitadas con el servicio de
1 1 1 1
optometría
Número de IPS habilitadas con el servicio de
1 1 1 1
ortodoncia
Número de IPS habilitadas con el servicio de
1 1 2 2
pediatría
Número de IPS habilitadas con el servicio de
1 1 1 1
psicología
Número de IPS habilitadas con el servicio de
1 1 1 1
terapia respiratoria
Número de IPS habilitadas con el servicio de
INTERNACION 1 1 1 1
obstetricia
Número de IPS habilitadas con el servicio de
NO DEFINIDO 0 0 2 2
proceso esterilización
Número de IPS habilitadas con el servicio de
atención a consumidor de sustancias 0 0 1 1
psicoactivas
OTROS SERVICIOS
Número de IPS habilitadas con el servicio de
atención institucional no hospitalaria al 0 0 1 1
consumidor de sustancias psicoactivas
Número de IPS habilitadas con el servicio de
PROCESOS 2 2 2 2
proceso esterilización
Número de IPS habilitadas con el servicio de
2 2 2 2
atención preventiva salud oral higiene oral
Número de IPS habilitadas con el servicio de
detección temprana - alteraciones de la 2 2 2 2
agudeza visual
PROTECCION ESPECIFICA Y
Número de IPS habilitadas con el servicio de
DETECCION TEMPRANA
detección temprana - alteraciones del 2 2 2 2
crecimiento y desarrollo ( menor a 10 años)
Número de IPS habilitadas con el servicio de
detección temprana - alteraciones del 2 2 2 2
desarrollo del joven ( de 10 a 29 años)
Número de IPS habilitadas con el servicio de
detección temprana - alteraciones del 2 2 2 2
embarazo
Número de IPS habilitadas con el servicio de
detección temprana - alteraciones en el adulto 2 2 2 2
( mayor a 45 años)
Número de IPS habilitadas con el servicio de
2 2 2 2
detección temprana - cáncer de cuello uterino
Número de IPS habilitadas con el servicio de
2 2 2 2
detección temprana - cáncer seno
Número de IPS habilitadas con el servicio de
1 1 1 1
planificación familiar
Número de IPS habilitadas con el servicio de
1 1 1 1
promoción en salud
Número de IPS habilitadas con el servicio de
protección específica - atención en planificación 2 2 2 2
familiar hombres y mujeres
Número de IPS habilitadas con el servicio de
protección específica - atención preventiva en 2 2 2 2
salud bucal
Número de IPS habilitadas con el servicio de
1 1 1 1
protección específica – vacunación
Número de IPS habilitadas con el servicio de
2 2 2 2
vacunación
Número de IPS habilitadas con el servicio de
TRANSPORTE ASISTENCIAL 1 1 1 1
transporte asistencial básico
Número de IPS habilitadas con el servicio de
URGENCIAS 1 1 1 1
servicio de urgencias
Fuente: información portal SISPRO Modulo ASIS del MSPS. Guasca 2019

Otros indicadores del sistema sanitario.

Tabla 42. Oferta Prestadores capacidad instalada en el municipio de Guasca, 2018


Indicador 2015 2016 2017 2018
Razón de ambulancias básicas por 1.000 habitantes 5,69 5,47 5,38 5,27
Razón de ambulancias medicalizadas por 1.000
0,00 0,00 0,00 0,00
habitantes
Razón de ambulancias por 1.000 habitantes 0,00 0,00 5,38 5,27
Razón de camas de adulto por 1.000 habitantes 0,00 0,00 0,00 0,00
Razón de camas de cuidado intensivo por 1.000
0,00 0,00 0,00 0,00
habitantes
Razón de camas de cuidado intermedio por 1.000
0,00 0,00 0,00 0,00
habitantes
Razón de camas por 1.000 habitantes 0,00 0,00 0,52 0,46
Fuente: información portal SISPRO Modulo ASIS del MSPS. Guasca 2019
2.2.8.2. Análisis de los Determinantes estructurales de las inequidades en salud

Cobertura bruta de educación

Se analizó la cobertura bruta de educación según la estimación de la razón de


proporciones y sus intervalos de confianza al 95%. Se tomó como valor de referencia al
Departamento. El análisis profundizó en la tendencia en el tiempo según la disponibilidad
de información.

Tabla 43. Tasa de cobertura bruta de educación del municipio de Guasca, 2005 –
2018
Comportamiento
Eventos de
Cundinamarca Guasca
Notificación
2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018
2018 2018
Obligatoria

Porcentaje de hogares
con analfabetismo 13,3 0,00 -
(DNP-DANE 2005)
Tasa de cobertura
bruta de Educación
103 90,00 - - ↗ ↘ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↘ ↘ ↘ ↘ ↘
categoría Primaria
(MEN 2018)
Tasa de cobertura
bruta de Educación
111 110,00 - - ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↘
Categoría Secundario
(MEN 2018)
Tasa de cobertura
bruta de Educación
89 83,00 - - ↗ - ↗ ↗ ↗ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↘ ↘ ↘
Categoría Media (MEN
2018)
FUENTE: Ministerio de Educación Nacional – SIMAT 2019

El indicador cobertura bruta de educación, indica la capacidad que tiene el sistema


educativo para atender la demanda social en educación sin importar la edad en un nivel
educativo específico. En este sentido, la tasa de cobertura bruta considera toda la
población matriculada incluyendo aquellos en extra edad.

En base a esto, se encuentra que los 3 indicadores de cobertura en educación del


municipio no muestran diferencias estadísticamente significativas entre el valor que toma
el indicador en el departamento y el indicador municipal.

Pobreza
De acuerdo al Censo 2005 del DANE, se estableció el valor del NBI (Índice de
condiciones básicas insatisfechas) para el municipio de Guasca tanto en cabecera, resto y
total de la población, el cual se comparó con el NBI del departamento de Cundinamarca
con una precisión aceptable estadísticamente.

Tabla 44. Índice NBI del municipio de Guasca, 2005


Personas en NBI
Nombre
Cabecera Resto Total
Municipio
Prop (%) cve (%) Prop (%) cve (%) Prop (%) cve (%)
Guasca 11,97 6,43 21,72 8,92 18,52 7,16
Cundinamarca 15,42 2,08 32,22 0,61 21,30 1,03
Fuente. Censo DANE 2005

El Municipio de Guasca presenta un NBI por debajo del NBI Departamental en cabecera,
resto y total de la población. Para esto se tuvieron en cuenta 3189 hogares donde se
midieron indicadores simples como el nivel educativo, trabajo infantil, aseguramiento en
salud, acceso a fuente de agua, eliminación de excretas, hacinamiento, entre otras.
Siendo el empleo informal el que presenta un mayor índice (80%), seguido del bajo logro
educativo (76.6%).

Tabla 45. Indicadores simples del NBI en el municipio de Guasca, 2005


Personas en NBI
Cod Nombre Cod Nombre Cabecera Resto Total
Depto Departamento Mpio Municipio Prop cve Prop cve Prop cve
(%) (%) (%) (%) (%) (%)
25 CUNDINAMARCA 322 GUASCA 11,97 6,43 21,72 8,92 18,52 7,16
Fuente. Censo DANE 2005

Ocupación

Según el censo DANE 2005, en el Municipio de Guasca de los 3189 hogares, un 80%
tienen empleo informal (2550 hogares) y en un 3.15% (100) la población infantil es
trabajadora. No se cuenta con información de tasa de desempleo general, abierta y oculta
para el municipio de Guasca.

Para el caso de Cundinamarca, la tabla muestra las tasas de desempleo desde 2001 a
2016, donde la población activa trabajadora permanece estable al igual que las tasas de
desempleo en los últimos 4 años.
Tabla 46. Tasas de desempleo de Cundinamarca, 2001 - 2018
Promedio enero - diciembre
Concepto
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
% población en edad de trabajar 74,6 75,2 75,8 76,4 77,0 77,4 77,8 78,2 78,5
TGP 60,7 63,3 64,8 62,1 60,2 62,8 60,2 63,2 68,4
TO 51,3 51,2 54,6 53,1 54,1 56,7 53,5 57,2 61,2
TD 15,5 19,0 15,8 14,4 10,2 9,7 11,2 9,5 10,6
T.D. Abierto 14,2 17,7 13,6 13,1 9,0 7,1 10,1 8,8 9,8
T.D. Oculto 1,3 1,3 2,1 1,2 1,2 2,6 1,1 0,8 0,8
Tasa de subempleo subjetivo 29,1 29,2 37,6 36,4 30,7 40,6 35,6 32,3 36,5
Insuficiencia de horas 16,0 16,3 20,9 17,2 14,0 17,0 12,4 10,7 14,8
Empleo inadecuado por competencias 2,5 3,5 4,8 4,8 3,7 11,6 16,7 15,0 19,8
Empleo inadecuado por ingresos 23,5 21,7 27,2 30,0 24,8 33,5 31,2 28,4 30,1
Tasa de subempleo objetivo 8,0 14,0 15,9 15,8 11,1 10,7 9,8 9,8 14,1
Insuficiencia de horas 4,9 7,8 9,0 8,1 5,1 5,5 4,2 3,8 7,1
Empleo inadecuado por competencias 0,6 1,7 1,8 2,4 1,5 3,2 4,8 4,6 7,6
Empleo inadecuado por ingresos 6,3 10,0 10,1 12,3 9,0 8,5 8,4 8,6 10,9
Población total 2.134 2.175 2.216 2.256 2.296 2.335 2.374 2.413 2.453
Población en edad de trabajar 1.593 1.636 1.680 1.724 1.768 1.807 1.847 1.886 1.925
Población económicamente activa 966 1.035 1.089 1.070 1.064 1.135 1.111 1.192 1.318
Ocupados 816 838 917 916 956 1.024 987 1.078 1.179
Desocupados 150 197 172 154 108 111 124 113 139
Abiertos 138 183 149 141 96 81 112 104 129
Ocultos 12 14 23 13 13 30 12 9 10
Inactivos 626 601 591 654 704 673 735 695 608
Subempleados Subjetivos 281 302 410 390 327 461 396 385 481
Insuficiencia de horas 154 169 227 184 149 193 137 128 196
Empleo inadecuado por competencias 24 37 53 52 39 131 186 178 261
Empleo inadecuado por ingresos 227 224 296 321 264 381 347 339 397
Subempleados Objetivos 77 145 173 169 119 122 109 117 186
Insuficiencia de horas 48 80 98 87 54 63 46 46 93
Empleo inadecuado por competencias 6 18 19 25 16 36 54 54 100
Empleo inadecuado por ingresos 61 103 109 131 96 97 94 102 144
Promedio enero - diciembre
Concepto
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
% población en edad de trabajar 78,8 79,0 79,2 79,4 79,6 79,7 79,9 80,1 80,2
TGP 70,9 69,7 69,6 69,1 71,5 71,4 69,8 70,5 71,0
TO 63,7 62,8 63,1 63,3 65,5 65,8 64,2 64,9 63,9
TD 10,1 9,9 9,4 8,3 8,4 7,9 8,1 8,0 10,1
T.D. Abierto 9,3 8,9 8,6 7,5 7,8 7,4 7,8 7,7 9,3
T.D. Oculto 0,8 1,0 0,8 0,8 0,6 0,5 0,3 0,3 0,7
Tasa de subempleo subjetivo 38,5 40,6 40,8 34,5 35,4 32,1 29,1 27,7 25,2
Insuficiencia de horas 15,6 16,3 17,6 13,8 14,3 13,9 10,8 11,7 11,0
Empleo inadecuado por competencias 24,6 24,7 30,2 21,6 18,5 21,1 21,3 16,5 15,6
Empleo inadecuado por ingresos 31,7 34,0 34,1 27,9 29,4 25,7 24,3 21,7 20,3
Tasa de subempleo objetivo 15,2 15,3 14,5 11,8 14,4 13,1 12,0 12,5 11,2
Insuficiencia de horas 7,4 7,4 7,6 6,0 7,2 6,9 4,9 6,3 5,6
Empleo inadecuado por competencias 9,5 9,4 10,1 7,4 7,7 8,2 8,8 7,1 6,6
Empleo inadecuado por ingresos 11,9 12,2 11,0 8,7 11,3 9,6 10,0 9,4 8,7
Población total 2.493 2.533 2.574 2.615 2.655 2.697 2.738 2.780 2.821
Población en edad de trabajar 1.964 2.001 2.039 2.076 2.113 2.150 2.188 2.226 2.263
Población económicamente activa 1.392 1.396 1.419 1.433 1.510 1.535 1.528 1.569 1.607
Ocupados 1.251 1.257 1.286 1.315 1.383 1.414 1.405 1.444 1.445
Desocupados 141 138 134 119 127 121 123 125 162
Abiertos 129 124 122 107 117 113 119 120 150
Ocultos 11 14 11 11 10 8 4 5 12
Inactivos 572 606 619 642 603 615 660 656 656
Subempleados Subjetivos 536 567 579 495 535 492 444 435 405
Insuficiencia de horas 217 228 250 198 216 213 165 184 177
Empleo inadecuado por competencias 342 344 428 310 279 324 325 259 250
Empleo inadecuado por ingresos 441 475 484 400 443 395 370 341 326
Subempleados Objetivos 211 214 206 169 218 200 183 196 180
Insuficiencia de horas 103 103 108 86 108 106 74 98 90
Empleo inadecuado por competencias 132 131 144 106 117 125 134 111 106
Empleo inadecuado por ingresos 166 170 156 124 170 148 152 147 140
Fuente. Gran encuesta integrada de hogares DANE 2019
3. CAPITULO III. PRIORIZACIÓN DE LOS EFECTOS DE SALUD

De acuerdo a los efectos de salud identificados en los capítulos uno y dos se realizó la
priorización en salud, para esto se realizó primero el reconocimiento de los problemas de
salud y sus determinantes; se identificaron los municipios que se encuentran en peor
situación con relación a las baterías de indicadores estimados a través del documento por
el método del Índices de Necesidades en Salud –INS se debe realizar únicamente a nivel
departamental.

3.1. Reconocimiento de los principales efectos de salud identificados previamente

Se hizo el reconocimiento de los problemas identificados en el primer y segundo capítulo,


para delimitar su formulación como una situación negativa que debe ser modificada,
definiendo la población afectada, consecuencias y magnitud expresada de acuerdo con
los indicadores estimados en los capítulos uno y dos.

3.2 Priorización de los problemas de salud

Tabla 47. Priorización de los problemas de salud en el municipio de Guasca, 2018


Grupos
Dimensión Plan de
Prioridad
Decenal Riesgo
(MIAS)
1. Los riesgos ambientales del municipio están asociados
principalmente con la actividad minera por explotación de gravilla y
piedra que ocasionan pérdida de cobertura vegetal; condiciones de
inestabilidad; sedimentación de cauces por arrastre de materiales
y escorrentía; contaminación de cauces por arrastre de grasas y 000
de combustibles, modificación y alteración de las condiciones
dinámicas naturales de ríos y quebradas; emisión de partículas y
gases a la atmosfera y deterioro de la infraestructura vial por
tráfico de vehículos pesados.
2. Una de las principales fuentes de ingresos en el municipio es el
cultivo tecnificado de flores que involucra el uso intensivo de
1.Salud Ambiental
plaguicidas los cuales amenazan no solo la salud de la población,
sino además el importante daño ambiental principalmente debido
a contaminación de los cuerpos de aguas producidos por 013
escorrentía (cuando las lluvias arrastran el agua contaminada
presente en el suelo hasta los ríos y quebradas) o por infiltración
(cuando el agua se introduce en el suelo y desciende hasta
contaminar las aguas subterráneas).
3. La segunda causa de notificación de eventos de interés en
salud pública son las agresiones por animales potencialmente
010
transmisores de rabia y rabia, que en su mayoría son observables,
pero sin un dueño que lo represente; existe correlación entre el
aumento de: perros y gatos callejeros, casos notificados en el
SIVIGILA y la contaminación por heces de animal en espacios
públicos.
1. La principal causa de muerte en el municipio durante el periodo
2005 a 2017 continúa siendo debido a enfermedades del sistema
001
circulatorio (1. corazón y 2. cerebrovasculares), especialmente en
los hombres donde la tasa es mayor que en mujeres.
2. En el grupo de las neoplasias, el evento que tiene mayor
participación en la mortalidad se debe al tumor maligno de los
2. Vida saludable y
órganos digestivos y del peritoneo, excepto estómago y colon, que
condiciones no 007
presenta comportamiento estable pero con tendencia al
transmisibles
incremento en los tres últimos años, esta causa ocupa el quinto
lugar en mortalidad.
3. En el grupo de las causas externas, el evento que tiene mayor
participación en la mortalidad se debe a los accidentes de
012
transporte terrestre, que presenta comportamiento estable, esta
causa ocupa el sexto lugar en mortalidad.
1. La tasa de violencia intrafamiliar, sexual y de la mujer para el
periodo 2018, es de 55,95, la cual sextuplica las cifras con
respecto al 2013, este hecho lo agrava el subregistro de casos, ya 012
3. Convivencia
sea por omisión de las entidades generadoras de datos a la hora
social y salud
de notificar o, por la falta de denuncia.
mental
4. Los trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de
sustancias psicoactivas, tienen un comportamiento de incremento, 004
las tasas más altas se evidente en la adolescencia y la juventud.
1. El perfil de mortalidad de la población está asociado
4.Seguridad
principalmente a condiciones crónicas no transmisibles, muchas
alimentaria y 000
de ellas relacionadas incluso con los patrones alimentarios y de
nutricional
nutrición desde la primera infancia.
5. Sexualidad,
1. La tasa de incidencia de violencia contra la mujer para 2016 fue
derechos sexuales 000
de 185.3 por cada 100000hab
y reproductivos
1. En el grupo de primera infancia se identifica como la principal
causa de morbilidad las enfermedades transmisibles y 009
6. Vida saludable y
nutricionales
enfermedades
2. Dentro del grupo de las enfermedades transmisibles, la principal
transmisibles
causa de morbilidad son las enfermedades respiratorias en todos 009
los ciclos vitales
1. Se considera que alrededor de 100 viviendas en el municipio
7. Salud pública en
están en riesgo por algún tipo de amenazas, entre ellas el mayor
emergencias y 000
número podría verse afectado por inundaciones aproximadamente
desastres
en un 60%.
BIBLIOGRAFÍA

1. Ministerio de Salud. Plan Decenal de Salud Pública [Internet]. 2013 [cited 2015 Aug
8]. Available from: https://www.minsalud.gov.co/Documentos y Publicaciones/Plan
Decenal - Documento en consulta para aprobaci%C3%B3n.pdf

2. Alcaldía Municipal de Guasca. Plan Municipal de Gestión del Riesgo [Internet].


2013 [cited 2015 Aug 29]. Available from: http://guasca-cundinamarca.gov.co/apc-
aa-files/62643563626230326538363337383638/gestion-de-riesgos.pdf

3. OPS. Resumenes Metodológicos en Epidemiología : Análisis de la situación de


salud ( ASIS ). Boletín Epidemiológico / OPS. 2000;20(3):1998–2000.

4. Ministerio de salud y protección social. Bases SISPRO 2019.

5. Medicina legal y ciencias forenses. Forensis Datos para la vida. 2017

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