Formulario 110 V.

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FORMULARIO PARA LA
PRESENTACION DE
FACTURAS
FORMULARIO ANEXO

X Funcionario DependienteAnexo al Form 702 (STI)

Anexo al Form 610 (RC-IVA)Anexo al Form 510 (Profesiones Liberales u oficios)

NUMERO DE ORDEN NIT PERIODO

MES AÑO

NOMBRES Y APELLIDOS: LUGAR DE EXPEDICION:

A DOMICILIO:
TIPO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD: SANTA
CRUZ

NIT DEL EMPLEADOR:

B NOMBRES Y APELLIDOS O RAZON SOCIAL DEL EMPLEADOR:
DOMICILIO DEL EMPLEADOR:

C DETALLE DE FACTURAS CON DERECHO A CREDITO FISCAL (En Bolivianos)

NUMERO DE FECHA IMPORTE DE LA CODIGO DE
Nro. NIT NUMERO DE AUTORIZACION / CUF TIPO FACTURA
FACTURA DIA/MES/AÑO COMPRA CONTROL

CANTIDAD TOTAL FACTURAS PRODUCCION NACIONAL

DETERMINACION DEL PAGO A CUENTA CANTIDAD TOTAL OTRAS FACTURAS COD. Bolivianos

DETERMINACION DEL PAGO A CUENTA COD. Bolivianos

D Monto otras facturas y facturas electrónicas

Monto facturas producción nacional

DETERMINACION DEL PAGO A CUENTA OTROS PRODUCTOS

DETERMINACION DEL PAGO A CUENTA PRODUCTOS NACIONALES

TOTAL DETERMINACION DEL PAGO A CUENTA

E DETALLE DE FACTURAS SIETE RG

NUMERO DE FECHA IMPORTE DE LA CODIGO DE
Nro. NIT NUMERO DE AUTORIZACION / CUF TIPO FACTURA
FACTURA DIA/MES/AÑO COMPRA CONTROL
CANTIDAD TOTAL FACTURAS SIETE RG

F DECLARACION DE MONTO PAGO A CUENTA COD. Bolivianos

PAGO A CUENTA POR FACTURAS SIETE RG

JURO LA EXACTITUD DEL PRESENTE

LUGAR ACLARACION DE FIRMA FIRMA Y SELLO EMPLEADOR
FORMULARIO

DIA MES AÑO

FIRMA