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En la ciudad de Quetzaltenango, el uno demayo del año dos mil veintidos, siendo las nueve hora

con treinta minutos, constituidos en mi sede notarial ubicada en la séptima calle cuatro guion
cuarenta y ocho de la zona uno de esta ciudad, JUAN FERNANDO VAIL SANTOS, notario a
requerimiento de la señorita ANA SILVERIA SANTIZO RÍOS de dieciocho años de edad, soltera
guatemalteca, estudiante, de este domicilio, se identifica con el Documento Personal de
Identificación (DPI) al que le corresponde el Código Único de Identificación (CUI) un mil doscientos
treinta y cuatro, cincuenta y seis mil setecientos ochenta y nueve, un mil ciento uno (1234 56789
1101) Extendido por el Registro Nacional de las Personas del municipio de Quetzaltenango,
departamento de Quetzaltenango, me indica que el motivo de su requerimiento es para que
notarialmente y en JURISDICCIÓN VOLUNTARIA, se tramite ante mí DILIGENCIAS VOLUNTARIAS
EXTRAJUDICIALES DE CAMBIO DE NOMBRE, por lo que procedo de la manera siguiente: PRIMERO:
la requirente juramentada conforme la ley para que se conduzca con la verdad en la presente acta,
así ofrece hacerlo y se le advierte lo relativo al delito de perjurio; manifiesta llamarse como quedo
escrito, ser de los datos de identificación anotados y requiere de mis servicios profesionales para
que de conformidad a lo establecido en el Código Civil el decreto número cincuenta y cuatro guion
setenta y siete del congreso, se tramita el PROCESO VOLUNTARIO EXTRAJUDICIAL DE CAMBIO DE
NOMBRE, ya que como consta en la certificación de la partida de nacimiento nació el veintidós de
mayo del año dos mil nueve, en el municipio de Quetzaltenango, Departamento de
Quetzaltenango, habiendo quedando inscrito su nacimiento en la partida número novecientos
cinco (905) folio sesenta (60) del libro treinta (30) de Nacimientos del Registro Civil, del Registro
Nacional de las Personas del municipio de Quetzaltenango, departamento de Quetzaltenango.
SEGUNDO: Manifiesta que es su deseo CAMBIARSE DE NOMBRE en virtud de que sus amistades,
familiares, así como en sus actividades escolares, es conocida públicamente con el nombre de ANA
LUCIA SANTIZO RÍOS, Lo que en consecuencia le genera frecuentes problemas de identificación.
TERCERO: para acreditar el objeto de su pretensión ofrecen los siguientes MEDIOS DE PRUEBA
DOCUMENTAL. A) certificación de Nacimiento de la señorita ANA SILVERIA SANTIZO RÍOS B)
declaración Testimonial de los señores ANIBAL ARISMENDI ESCOBEDO MARTÍNEZ Y JUAN MANUEL
PORRES JUÁREZ, quienes deben de responder de manera Individual y uno en pos del otro, al
siguiente interrogatorio: PRIMERA PREGUNTA: Diga el testigo sobre sus generales de Ley.
SEGUNDA PREGUNTA: diga usted si ¿Es de su conocimiento que la señorita ANA SILVERIA SANTIZO
RÍOS sólo es conocida dentro de sus familiares como ANA LUCIA SANTIZO RÍOS? TERCERA
PREGUNTA: ¿diga el testigo si es de su conocimiento que como consecuencia de que la señorita
ANA SILVERIA SANTIZO RÍOS, es conocida solo con el nombre de ANA LUCIA SANTIZO RÍOS, ha
tenido problemas para identificarse incluso en sus centros de estudio? CUARTA PREGUNTA: ¿diga
el testigo si le consta que tanto los padres de la menor ANA SILVERIA SANTIZO RÍOS, como a esta
sólo le gusta el nombre de ANA LUCIA SANTIZO RÍOS, y por eso desea cambiar el nombre; QUINTA
PREGUNTA: dé el testigo la razón del conocimiento de los hechos. CUARTO: por lo anteriormente
expuesto, el Infrascrito Notario formula la siguiente PETICIÓN: a) que se inicie el trámite de
Diligencias Voluntarias de CAMBIO DE NOMBRE y se tengan por presentados los documentos
relacionados; b) Que se haga la publicación del edicto respectivo en el Diario Oficial y en otro de
mayor circulación por tres veces durante unmes. c) se reciba la información testimonial propuesta,
y d) si no hubiera oposición, se declare procedente su ley con el nombre que adopto. Finalizo la
presente, que consta en dos hojas las que numero, firmo y sello, en el mismo lugar y fecha, treinta
minutos después de su inicio, la que leo a los requirentes, quienes, enterados de su contenido,
valor y demás efectos legales lo aceptan, ratifican y firman. DOY FE.

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