LA PIEL

 es un tejido vivo y flexible que cubre todo tu cuerpo protegiendo sus

estructuras y órganos internos de los agentes nocivos en su exterior.

Ectodermo: es la parte externa donde se

origina la epidermis, sus anejos y estructuras
neurales (melanocitos y nervios).

Mesodermo: es la capa intermedia y da origen

a la dermis e hipodermis con sus vasos y
músculos.

Tejido epitelial

 Células sobre puestas unas de otras.

 Se encuentran principalmente en las capas de la epidermis
(unidas intracelularmente).
 Su función principal es cubrir la superficie del cuerpo (cavidades
internas y órganos).
 Barrera contra las agresiones: mecánicas, químicas, toxicas,
calor, frio, reacciones ultravioletas, microorganismos patógenos.
 Mantiene el equilibrio de los fluidos corporales.
 Equilibrio térmico: barrera a la perdida de agua (sudor).
 Sistema inmune – terminaciones nerviosas.

Funciones del tejido epitelial

 Regula la temperatura
 Evita la perdida de agua
 Excreta diversas sustancias (glándulas sudoríparas ecrinas y
apocrinas, glándulas sebáceas).
  Protege conta los rayos ultravioletas (melanina)
 Sintetiza la vitamina D, por exposición
solar.
 Defensor del organismo (respuesta
inmune)
 Percibe sensaciones de emoción y placer

LA PIEL SE DIVIDE EN TRES CAPAS:

LA EPIDERMIS
Es la capa superior de la piel, localizada justo encima de la dermis. Es
el revestimiento del cuerpo y lo cubre casi en su totalidad. Las células
que la componen se crean en la parte más profunda de la epidermis y
se van llenando de queratina hasta que llegan al exterior.  es la barrera
más importante del cuerpo al ambiente externo de la piel.

CARACTERISTICAS DE LA EPIDERMIS:
 Tiene un espesor de 0,4 mms.
 Tiene contacto con el medio ambiente.
 Es separada de la dermis por una finísima lamina cohesiva.
 Histológicamente se compone de un estrato celular poli
estratificado y avascular.
 Queratinocitos acompañados de melanocitos.
 Células de Langerhans y células de Merkel.
 DIFERENCIACIÓN CELULAR
Es el proceso por el cual las células
cambian de un tipo celular a otro,
generalmente a uno más
especializado. Es la caída de células
queratinizadas y la creación de nuevas
células, llevan consigo sustancias químicas y proteicas.

RENOVACION EPIDERMICA: es la
formación y división de las células
iniciando en el estrato germinativo o
basal, migración buscando la
superficie de la piel, finalización o
descamación. Tiene una duración de
28 días aproximadamente: 14 días
dividiéndose y 14 días
desprendiéndose.

LA DERMIS
Es la capa interna de la piel, tiene tejido conjuntivo, vasos sanguíneos,
glándulas sebáceas y sudoríparas, nervios, folículos pilosos y otras
estructuras, tiene de 15 a 40 veces del espesor de la epidermis, tiene
matriz extracelular (amorfa y fibrilar) células (fijas y migrantes).

FIBTOBLASTOS: es la célula que elabora componentes extracelulares

(tejido conectivo en desarrollo), producción y mantenimiento de
sustancia fundamental (embebiendo sus productos fibrosos), liberan y
sintetizan los precursores del colágeno, elastina y proteoglicanos para
construir la matriz extracelular, ácido hialurónico.

Matriz extracelular: está compuesto principalmente por colágeno,

elastina y reticulina.

Características:
 material inerte-red y soporte de
las proteínas (secreción)
 Unión y movimiento entre
células
 Fibroso y extendido, forma gelatinosa
 Constituida por sustancias fundamentales y fibras
 Da resistencia a las fuerzas compresión y tracción.

SUSTANCIA FUNDAMENTAL
Es incolora, transparente y totalmente
homogénea, rellena los espacios entre
las células y fibras, tiene un soporte y
almacenamiento de agua, tiene unión
y medio para el intercambio intercelular (células sanguíneas principales),
lubrica para las fibras de colágeno y los componentes son secretados por
los fibroblastos.

ÁCIDO HIALURÓNICO
Esponja retenedora de agua, es una sustancia que se encuentra de forma
natural en numerosos tejidos y órganos del cuerpo humano: tejido
conectivo, cartílagos, líquido sinovial, ojos, etc.
UNIÓN DERMOEPIDÉRMICA
Contiene adhesión

dermoepidérmica, fibrillas de anclaje, comunicación nutricional.

CLASIFICACIÓNDE LOS BIOTIPOS

 Variación de la calidad y cantidad de secreciones naturales

(lipídicas y sudorales)
 Emulsión y epicutánea
 Factor de humectación natural de los
queratinocitos
 Calidad de los lípidos epidérmicos
(capacidad de retención de agua)
 Factores externos del medio ambiente
(clima).

EXISTEN DIFERENTES BIOTIPOS COMO:

PIEL GRASA NORMAL

  Existe una variación cuantitativa de los componentes de la
emulsión que hace que sea una emulsión tipo A/O.
 El mayor contenido lipídico le confiere un pH mas acido que le
aporta mayor capacidad defensiva, haciéndola mas resistente ante
el envejecimiento y los factores externos.


PIEL GRASA OCLUIDA

 La emulsión A/O no
esta definida porque existe una alteración de la secreción sebácea que
dificulta su salida al exterior, formándose comedones.
 En las zonas donde no sale la secreción sebácea no se forma bien la
emulsión siendo zonas deshidratadas y con falta de protección.

PIEL MIXTA

 Piel grasa en la zona T (frente, nariz y mentón)

 Piel deshidratada o seca en los contornos.
 Por un lado, piel seca por otra piel grasa.

PIEL SECA
 Tiene una emulsión del tipo O/A, insuficiente, suelen tender al
enrojecimiento y presentan descamación
 Capa cornea deshidratada puede tener diferentes orígenes:
 Piel seca por falta de secreción sebácea
 Piel seca por falta de hidratación, de origen hereditario o a causa de
factores externos
 Piel aparentemente seca, en el caso de la piel senil cuyas
modificaciones fisiológicas son la causa.
 Pieles con xerosis ocasionada por una, alteración de la renovación
celular por alteración de los lípidos cementares del estrato corneo.
Es una piel engrosadora que descama.

FOTOTIPOS

Es la capacidad de la piel para asimilar la radiación solar. 

 Higiene facial profesional

La higiene facial es una combinación de técnicas de limpieza, exfoliación,

humectación y tonificación cutánea.
 Pasos para una limpieza facial

 Desmaquillar
 Exfoliar
 realizar un peeling,
 aplicar vaporozono según corresponda
 extraer comedones
 sellar con alta frecuencia
 finalmente terminar con una mascarilla según el biotipo cutáneo.

Preparación de la piel: limpieza de la zona, disminución de la barrera

natural epidérmica, permeabilización cutánea, activación de la
microcirculación de la zona.
Foco del tratamiento: técnicas indicadas aplicadas en cada biotipo o
alteración cutánea. Técnicas cosméticas manuales y electroestetica.
Distintos tratamientos estéticos y la forma adecuada de conservar y
manipular los cosméticos.
Conclusión del tratamiento: tonificación facial, cerrar folículos,
aparatología y protección cutánea.
Asesoramiento al usuario para seguimiento en casa: entregar un plan
de trabajo, lista de recomendaciones, hábitos de higiene y vida
saludable incluido el consumo de antioxidantes. Optimización del
tratamiento.
 Barrera cutánea

Para lograr la penetración de sustancias el interior de la piel tenemos

que:
 Exfoliar la capa cornea y penetrarla
 Liberal el principio activo y difundirlo
 Entre las capas de corneocitos, también se encuentra el factor
natural de hidratación.
Transepidérmica: atravesando la epidermis intercelularmente,
intracelular o mixta.
Es una vía lenta y difícil. Las moléculas polares y no polares difunden a
través del estado corneo por diferentes mecanismos.
Transfolicular: esta vía de penetración de las sustancias químicas se
realiza por el aparato pilosebáceo, y esta relacionado a la presencia de
un mayor o menor numero de folículos pilosos.
Objetivos principales:
 Eliminar células muertas
 Potenciar la penetración de los principios activos
 Equilibrar la piel y activar la síntesis del colágeno.

Elaboración de protocolos
 Tener claro las demandas y necesidades de cada paciente.
 Realizar un listado de: principios activos y su indicación. Quimios
exfoliantes superficiales y medios con sus respectivos
porcentajes y los cosméticos o cosmecéuticos según se
disponga.
 Manejar una ficha técnica de cada uno de las quimios exfoliantes
 Manejar los diferentes biotipos y su recomendación especifica
en cosméticos y cosmecéuticos.
 Manejar una ficha técnica a cada aparatología disponible.
 Tener a su disposición un manual de protocolos
dermocosmiatricos como
base fundamental para la
realización, cambios o
elaboración de packs.

 Desmaquillantes
 Leche limpiadora
 Gránulos exfoliantes
 Tónicos
 Agua micelar y termal

Productos indicados en
terapéutica

Hidratación
Es la cantidad de agua
presente en la piel, reflejo

 AHA varios porcentajes

 Quimioexfoliantes
 Neutralizantes
 Hidratante para contorno de ojos
 Hidratantes faciales- según biotipos de piel
 Cremas nutritivas, tonificantes, vitaminas
 Mascarillas- según biotipos de piel y afecciones particulares simples
 Vitaminas liposomadas y dermoreparador cutáneo
 Serum’s facial
 Pantalla solar con filtros
del equilibrio entre los aportes de agua y la perdida que se produce
(sudor-traspiración).
La hidratación restaura los niveles de
agua, actúa en la dermis brindándole
la cantidad suficiente que necesita la
célula para trabajar, sin esto la piel
pierde su elasticidad, luminosidad y
las arrugas empiezan a aparecer.

Humectación

Es la humedad de la epidermis que toma de medio exterior a través del

empleo de preparados de la base acuosa + agentes higroscópicos
(humectantes)
Su función es retener la
humedad en la epidermis,
actuando en forma de
barrera que evita la perdida
de agua, capta el agua y la
sella, también sirve como
protección contra la
contaminación, las toxinas y
los radicales libres.

Micro facial – Renovación

Es una limpieza facial suave con formulas calmantes para todo biotipo
de piel. La duración de este tratamiento es de 20-30 minutos.
 Limpieza y exfoliación ligera (combinando)
 Desincrustante con Brossage / desincrustante.
 Peeling muy superficial.
 Mascarilla calmante y regeneradora.
 Humectante.
 Pantalla solar.

Limpieza Facial Profunda – Nutritiva

Es la extracción de impurezas de biotipos cutáneos, Repara-

Restaura-Tonifica, contiene fórmulas Quimioexfoliantes y
cosmecéuticos combinados; la duración de este procedimiento es
de 60 minutos.

 Quimioexfoliantes.
 Exfoliación profesional y
aparatología.
 Termoterapia y corrientes
eléctricas en estética.
 Iluminación /
humectación / equilibrio
cutáneo.
 Pantalla solar.
 Fórmulas magistrales.
Limpieza Facial Profesional
 Existe variedad de mecanismos y componentes, incluye más
aparatologías, más tiempo, productos regeneradores combinables,
el precio es mas elevado comparado
con una limpieza facial básica;
dentro de su elaboración también se
pueden cambiar el orden del
protocolo (esto dependerá del
profesional a cargo, según valoración
y expectativas del usuario), la
duración de este procedimiento es de
1 hora y 30 minutos.

Peeling
El peeling es un tratamiento dermatológico basado en la exfoliación de
las capas más superficiales de la piel para favorecer su sustitución por
otras de mejor calidad y textura. Se induce así la creación de nuevas
capas de la dermis y la
epidermis. Es la aceleración de
la diferenciación celular
(exfoliación) a una destrucción
completa de distintas capas de
piel.
Efectos del peeling:
 Destrucción de la epidermis y dermis papilar de forma controlada
o progresiva.
 Queratolíticos – Quimioexfoliantes
 Renovación cutánea que mejora el aspecto y la calidad de la piel
 Estimula el crecimiento epidérmico
  Mejora la distribución de las fibras en la dermis y la melanina.

Destrucción total de las barreras

de la piel:
 Barrera microbiológica
 Barrera química barrera física
 Barrera inmunológica

Físico: exfoliación por arrastre

mecánico o por frio, dermoabrasión mecánica por partículas de
cristales y de crioterapia cuando se utiliza el frio; dermoabrasión,
microdermoabrasión, salabrasión, sílice, lija al agua.

Microdermoabrasión: es un
procedimiento de rejuvenecimiento
no ablativo, es una succión
neumática que elimina células y
tejidos epidérmicos de desecho.

Indicaciones: Apto para todos los fototipos.

 Fotoenvejecimiento.
 Melasma.
 Ritides finas.
 Cicatrices de acné.
 Piel opaca, seborreica, engrosada, quistes de millium, queratosis.
 La integridad de la barrera epidérmica se recupera de 5 a 7 días.
Peeling químico: consiste en
la aplicación de agentes químicos
(ácidos) que producen una
exfoliación controlada de la piel
destruyendo una profundidad
variable de la epidermis y dermis,
lo que dará como resultado la
regeneración completa del tejido
dañado.
Existen tipos como:

Superficiales: si afectan a la epidermis y dermis papilar, actúa hasta

una profundidad de 0.06mm.

Medio-profundo: si afecta a la dermis reticular superior. Penetra a

una profundidad de 0.45 mm.

Profundos: se afecta a la dermis reticular profunda, penetra a una

profundidad de 0.6 mm.
Nosotros actuamos solo en la superficial.
Ácidos – AHA (alfa hidroxiácidos)
 Son ácidos orgánicos solubles en agua, también se le llaman
ácidos frutales ya que suelen obtenerse de frutas y vegetales.
 Mejoran la textura y la calidad de la piel
 Al ser hidrosoluble son mas apropiados para las pieles normales
o secas
 Favorecen la formación de colágeno y elastina
 Efecto exfoliante leve
 Facilita la penetración entre (por su acción exfoliante)
 Hidratan
 Ayudan con la hiperpigmentación, líneas finas, pecas.
BHA (beta hidroxiácidos)
 Son más químicos
 Son liposolubles (solubles en grasa)
 Puede penetrar al interior del poro (a ser liposoluble) limpiándolo
de grasa. Por lo que es muy útil en acné.
 También es queratolítico, el más usado es el ácido salicílico.

PHA (poli hidroxiácidos)

 Son químicamente similares a los AHA, pero de peso molecular
es mas grande.
 Tiene menor penetración dérmica, por lo que exfolian solo en la
superficie.
 Menor efecto indeseable para el paciente (picazón, quemadura e
irritación)
 Se puede utilizar en pacientes con rosácea, dermatitis atópica

AHA
 Ácido glicólico
 Ácido láctico
 Ácido málico
 Ácido cítrico
 Ácido mandélico

BHA
 Ácido salicílico

PHA
 Gluconolactona
 Lacto biónico

Modo de operación del peeling:

  Penetración de una sustancia
 Acción inflamatoria del tejido
 Activación de los medidores de la inflamación
 Producción y síntesis de colágeno y fibras.

Indicaciones del peeling:

 Fotoenvejecimiento
 Elastosis solar
 lentigos solares
 Melasma e hiperpigmentaciones
 Acné
 Cicatriz de acné
 Hiperqueratosis
 Pieles seborreicas
 Estrías
 Manifestaciones de envejecimiento cutáneas
 Irregularidades de la superficie cutánea
 Perdida de la elasticidad y flacidez

Cambios que se pueden lograr:

 Exfoliación de celular muertas y estimulación de células jóvenes,
obteniéndose un aspecto mas lozano y juvenil a corto plazo
 Modulan la producción de melanina ayudando a resolver
problemas de hiperpigmentación en el mediano plazo.
 Modulan la secreción de las glándulas sebáceas participando así
en el control del acné.
 Mejoran las secuelas de acné gracias a su efecto “renovador” a
largo plazo.
 Reduce notoriedad de las estrías