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POLICIA NACIONAL DEL PERU

REGPOL LIMA DIVPOL N-3


DEPOEOP NORTE 3

GRADO : S3 PNP

APELLIDOS : CUBA JUNCO

NOMBRES : JHON ALEXIS

CIP. : 32330983

SUB UNIDAD : SECPAPIE

DIRECCION : ASC. DE VIV. RESID. LAS


DOMICILIARIA AMERICAS MZ. R LT. 14 - ATE
2022

REGPOL-LIMA DIVPOL NORTE 3


DEPOEOP
HOJA DE DATOS

GRADO :_______________________________________________
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NOMBRES :_______________________________________________
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APELLIDOS :_______________________________________________
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Nº CARNE IDENTIDAD :_______________________DNI :____________________

CORREO ELECTRONICO:_______________________________________________

FECHA DE NACIMIENTO :_______________________DEPARTAMENTO:_________

PROVINCIA :_______________________DISTRITO:________________

ESPECIALIDAD :____________Nº CUENTA BN:______________________

FECHA DE INCORP.
:_______________________________________________
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DOCUMENTO INCORP.
:_______________________________________________
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VACACIONES :_______________________________________________
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GRUPO SANGINEO :______________________PESO:____________________

ESTADO CIVIL
:_______________________________________________
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NUMERO DE HIJOS :VARONES:_______________MUJERES:______________

FECHA INGRESO PNP


:_______________________________________________
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FECHA DE ALTA PNP


:_______________________________________________
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FECHA DE ASCENSO AÑO:_______________________A:___________________


DOS ULTIMOS AÑOS:
AÑO:_______________________A:___________________

ESTUDIOS TÉCNICOS O UNIVERSITARIOS:__________________________

LICENCIA CONDUCIR
:_______________________________________________
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DOMICILIO ACTUAL
:_______________________________________________
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REFERENCIA :_______________________________________________
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JURISDICCIÓN POLICIAL
:_______________________________________________
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TELEFONO FIJO
:_______________________________________________
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TELEFONO CELULAR
:_______________________________________________
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NOMBRE FAM. CERCANO:_______________________________________________

TELF. FAM. CERCANO


:_______________________________________________
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DATOS DE ARMAMENTO PARTICULAR Y/O DEL ESTADO:


ARMAMENTO PROPIEDAD : PARTICULAR ( ) ESTADO ( )

CLASE:_______________________________________________________________

MARCA ;_______________________CALIBRE:________________

N° SERIE :_______________________CAF:____________________

LIBRO :_______________________FOLIO:___________________

FECHA DE EXPEDICION CAF :____________________________________________

FECHA DE CADUCIDAD CAF:____________________________________________

CURSOS INSTITUCIONALES:

CURSOS EXTRA INSTITUCIONALES:

San Martín de Porres, de del 2022.

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LA PRIMERA PAGINAS
VIÑETAS DEBERA SER
ÑLLENADO A MAQUINA

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