FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA DE ENFERMERIA

NOMBRE DE LA ASIGNATURA CODIGO REGIMEN REQUISITOS SEMESTRE DE LA MALLA HORAS TEORICAS HORAS PRACTICAS TOTAL HORAS SEMESTRALES REQUISITO ASISTENCIA

: Microbiologa : ENF 0202 : Semestral : Bioqumica, Fisiologa : Tercero (1er Semestre de 2 Ao) : 4 h lectivas semanales (2 mdulos) : 2 h lectivas semanales : 1 mdulo cada 15 das laboratorio : 1 mdulo cada 15 das seminario-taller : 96 horas lectivas semestrales : 64 h tericas 16 h laboratorio 16 h seminario-taller : 100% actividades prcticas

DESCRIPCION La asignatura de Microbiologa capacita al alumno para comprender la complejidad del mundo microbiano y el rol que cumplen los parsitos, bacterias, hongos y virus en sus relaciones con el organismo humano, tanto constituyendo partes de sus floras normales como produciendo procesos infecciosos. Adems, le permite al alumno fundamentar sus decisiones en cuanto a los mtodos ms adecuados para el control de las infecciones, para su diagnstico de laboratorio, como as tambin en cuanto a la aplicacin correcta de medicamentos antimicrobianos.

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OBJETIVOS GENERALES Una vez aprobado el Curso, los alumnos deben encontrarse en condiciones de utilizar los conocimientos adquiridos sobre estructura, fisiologa y mecanismos patognicos de los principales microorganismos de importancia en Chile en el diagnstico, tratamiento y control de las enfermedades infecciosas que ellos ocasionan, con especial nfasis en los problemas de tipo epidemiolgico. CONTENIDOS Unidad I. El mundo microbiano. Propiedades generales de los

microorganismos Objetivos: Identificar los componentes del mundo microbiano Analizar, en forma comparativa, las propiedades generales de cada grupo Distinguir los principales aspectos ecolgicos de las bacterias Analizar las diferentes relaciones ecolgicas que establecen los microorganismos entre s y con el organismo humano Identificar los principales nichos que ocupan los microorganismos en la naturaleza, con especial referencia al organismo humano, animal y del ambiente hospitalario Contenidos: El mundo microbiano: parsitos, hongos, bacterias, virus y priones. Anlisis general comparativo de las principales propiedades morfolgicas de cada grupo Mtodos de observacin de los microorganismos. Microscopa y tcnicas de tincin Relaciones ecolgicas entre los microorganismos: parasitismo, oportunismo, comensalismo y flora normal.
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Unidad II. Fisiologa y gentica microbiana Objetivos: Comprender la conformacin de grupos fisiolgicos microbianos en la naturaleza de acuerdo a los principales procesos metablicos de las bacterias y la importancia de estas propiedades en la enfermedad infecciosa Distinguir las etapas y consecuencias de la reproduccin de las bacterias en relacin con los factores del ambiente en que se encuentran Distinguir los principales mecanismos genticos de variacin de propiedades en los microorganismos: mutacin, transferencia gentica y recombinacin gentica, los cuales conducen a cambios fenotpicos bacterianos de importancia para la salud Contenidos: Agrupacin de las bacterias de acuerdo a sus principales propiedades fisiolgicas: efecto de la temperatura, pH, exigencia nutricional, oxgeno, capacidad para resistir en el medio ambiente Mecanismos de reproduccin bacteriana Curva de crecimiento bacteriano. Tiempo de generacin y su importancia La espora y su importancia epidemiolgica Bases genticas de las propiedades de las bacterias El cromosoma bacteriano y los elementos genticos mviles: plsmidos, transposones e integrones. El fenmeno de transferencia gentica: transformacin, transduccin y conjugacin. Transferencia de propiedades agresivas y de resistencia a los agentes antimicrobianos y su relacin con la epidemiologa bacteriana

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Unidad III. Relaciones parsito-hospedador Objetivos: Distinguir las propiedades que definen los diferentes tipos y formas de presentacin de las enfermedades infecciosas Identificar los componentes de la enfermedad infecciosa y las posibilidades de prevencin, control y erradicacin Comprender los mecanismos mediante los cuales las bacterias producen enfermedades infecciosas: poder patgeno y virulencia Comprender las principales caractersticas de la inmunidad y los mecanismos por medio de los cuales acta: inmunidad natural y adquirida Identificar el rol de antgenos y anticuerpos en la inmunidad adquirida

Contenidos: Concepto de enfermedad infecciosa Enfermedades transmisibles y no transmisibles. Fundamentos Concepto de patogenicidad y virulencia Mecanismos de patogenicidad: adhesinas (estructuras de adherencia); impedinas (substancias que alteran el funcionamiento de la defensa orgnica); agresinas (substancias que producen dao en el organismo: endotoxinas, exotoxinas y enzimas que participan en la virulencia); modulinas (componentes mediadores de produccin y liberacin de citoquinas) Inmunidad como mecanismo de proteccin frente a la infeccin Inmunidad natural: rol de la piel y mucosas; substancias antibacterianas; mecanismos celulares de defensa orgnica (fagocitosis) Inmunidad adquirida: antgenos y anticuerpos. Bases celulares de la sntesis de anticuerpos.
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Vacunas y prevencin epidemiolgica Unidad IV. Factores y agentes antimicrobianos Objetivos: Comprender el fenmeno de inhibicin y muerte bacteriana por agentes externos Identificar los principales agentes fsicos (calor en sus diferentes formas, gases, presin osmtica) y qumicos (antispticos y desinfectantes) antibacterianos Identificar los principales grupos de agentes antibacterianos y sus propiedades Comprender los alcances de la actividad antibitica: mecanismos de accin, poder bacteriosttico y bactericida; espectro de accin antimicrobiana; importancia de la farmacocintica de los agentes antibacterianos Contenidos: Factores de inhibicin y muerte bacteriana. Definiciones Concepto de muerte bacteriana Contaminacin bacteriana: importancia del medio ambiente especialmente en los hospitales: importancia de la espora Esterilizacin y asepsia. Procedimientos aspticos Agentes fsicos antibacterianos: calor seco, calor hmedo, la pasteurizacin en sus diversas formas, tindalizacin. Uso de autoclave y hornos de esterilizacin Radiaciones como procesos antibacterianos. Uso de compuestos al estado de plasma Procesos mecnicos. Filtracin, deshidratacin (liofilizacin) Agentes qumicos antibacterianos. Antispticos y desinfectantes. Diferentes substancias: oxidantes (halgenos, H2O2), compuestos mercuriales, agentes tensio-activos (jabones, derivados del amonio cuaternario), alcoholes, cidos, formol, xido de etileno Agentes antibacterianos. Definicin. Clasificacin, propiedades generales y mecanismos de accin Mecanismos de resistencia a los antibacterianos y el uso clnico de estos compuestos
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-lactmicos; Aminoglicsidos; Macrolidas; Lincosamidas; Antibiticos peptdicos; Quinolonas; Rifamicinas; tetraciclinas; cloranfenicol, asociaciones antibiticas, estreptograminas, oxazolidinonas. Unidad V. Bacterias pigenas Objetivos: Identificar los principales grupos de bacterias que producen infecciones pigenas, y sus principales propiedades Distinguir la epidemiologa y las etapas patognicas de estas infecciones Identificar las formas de prevencin de las enfermedades infecciosas y el fundamento del empleo de agentes antibacterianos Contenidos: Staphylococcus spp. Propiedades generales Especies de Staphylococcus de importancia mdica Fundamentos de la patogenicidad de estas bacterias Relacin de Staphylococcus con los antibacterianos en la comunidad y en el ambiente hospitalario Epidemiologa y mtodos de control Streptococcus spp. Propiedades generales Fundamentos de la patogenicidad de estas bacterias Secuelas no supuradas de la infeccin estreptoccica Relacin de Streptococcus con los antibacterianos Epidemiologa y mtodos de control Streptococcus pneumoniae Propiedades generales
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Rol etiolgico en infecciones humanas Comportamiento frente a los agentes antibacterianos Enterococcus spp. Propiedades generales Rol etiolgico en infecciones humanas Comportamiento frente a los agentes antibacterianos Neisseria spp. Propiedades generales Rol etiolgico en infecciones humanas Epidemiologa y mtodos de control Unidad VI. Bacilos Gram negativos y Gram positivos Objetivos: Identificar los principales grupos y especies de bacilos Gram negativos de importancia mdica en Chile Identificar las principales especies de bacilos Gram positivos de importancia mdica en Chile Comprender el rol etiolgico de estas bacterias en las enfermedades infecciosas intra y extrahospitalarias Comprender la epidemiologa de estas infecciones y sus mtodos de control Contenidos: Bacilos Gram negativos fermentadores Familia Enterobacteriaceae. Escherichia spp., Shigella spp., Salmonella spp., Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Yersinia spp.
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Infecciones que producen estos microorganismos Patogenia de las infecciones de mayor importancia causada por estos microorganismos Epidemiologa y mtodos de control Otros bacilos Gram negativos fermentadores Vibrio spp. Infecciones que producen estos microorganismos Epidemiologa y mtodos de control Bacilos Gram negativos no fermentadores Pseudomonas spp., Burkholderia spp., Stenotrophomonas spp., Acinetobacter spp. Infecciones que producen estos microorganismos Epidemiologa y mtodos de control Bacilos Gram negativos miscelneos de importancia mdica Haemophilus spp., Bordetella spp., Brucella spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Helicobacter spp. Rol etiolgico de estos microorganismos Epidemiologa y mtodos de control Bacilos Gram positivos de importancia mdica Corynebacterium spp., Bacillus spp., Listeria spp., Gardnerella spp. Rol etiolgico de estos microorganismos Epidemiologa y mtodos de control

Otros bacterias de importancia Treponema spp., Chlamydia spp. Rol etiolgico de estos microorganismos
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Infecciones que producen estos microorganismos Patogenia de las infecciones de mayor importancia causada por estos microorganismos Epidemiologa y mtodos de control Unidad VII. Bacterias alcohol cido resistentes Objetivos: Identificar las caractersticas patognicas de las bacterias alcohol cido resistentes Distinguir la epidemiologa y etapas patognicas de la tuberculosis en Chile Identificar las formas de prevencin y diagnstico Identificar los fundamentos del tratamiento Contenidos: Bacterias alcohol cido resistentes. Caractersticas Mycobacterium spp. Propiedades Tuberculosis en Chile, epidemiologa y mtodos de control Elementos de diagnstico y tratamiento Unidad VIII. Bacterias anaerobias estrictas Objetivos: Identificar los principales grupos de bacterias anaerobias estrictas Distinguir la epidemiologa y las etapas patognicas de las enfermedades causadas por estas bacterias Comprender las bases del tratamiento y mtodos de control de la infeccin anaerbica

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Contenidos: Principales grupos de bacterias anaerobias presentes en el organismo humano (Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Prevotella spp., Veillonella spp., Clostridium spp., Actinomyces spp., Peptococcus spp.) Factores que favorecen la infeccin anaerbica Fundamentos del tratamiento antibacterianos de la infeccin anaerbica Tcnicas de diagnstico de laboratorio y obtencin de muestras para estos efectos Unidad IX. Hongos e infeccin mictica Objetivos: Comprender las propiedades generales de los hongos Identificar los principales grupos y especies de hongos de importancia mdica en Chile Identificar los principales compuestos antimicticos Evaluar las principales metdicas de diagnstico de laboratorio de la infeccin mictica Contenidos: Importancia actual de la micologa Estructura general y principales propiedades de los hongos levaduriformes y filamentosos Hongos filamentosos patgenos: Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton Hongos filamentosos oportunistas: Penicillium, Aspergillus, Mucor Hongos levaduriformes: Candida, Malassezia furfur, Cryptococcus neoformans Compuestos antimicticos de uso actual

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Unidad X. Infeccin intrahospitalaria Objetivos: Distinguir la importancia de las infecciones intrahospitalarias en la evolucin del paciente hospitalizado Identificar los microorganismos que en Chile son un problema intrahospitalario y las infecciones que estos producen Distinguir los mtodos de prevencin y control de las infecciones intrahospitalarias

Contenidos: Infeccin intrahospitalaria. Definicin Microorganismos que causan infecciones intrahospitalarias. Caractersticas, importancia epidemiolgica Mtodos de control y tratamiento antimicrobiano

Unidad XI. Virus e infecciones virales Objetivos: Identificar las principales propiedades de los virus Relacionar los virus con los diferentes cuadros clnicos de importancia en Chile Evaluar la importancia de los virus en las infecciones humanas Comprender la epidemiologa de las infecciones virales y sus mtodos de control Identificar los principales agentes antivirales en uso actual

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Contenidos: Propiedades generales de los virus Clasificacin de los virus Rol etiolgico de los virus en las infecciones de importancia en Chile Epidemiologa de las infecciones virales Virus ADN: Adenovirus, Poxvirus, Herpesvirus, Parvovirus, Enterovirus Virus ARN: Myxovirus, Paramyxovirus, Reovirus, Rabdovirus, virus de Hepatitis, Retrovirus (HIV)

Unidad XII. Parsitos e infeccin parasitaria Objetivos: Identificar los principales grupos y especies de parsitos de importancia mdica en Chile Comprender las propiedades morfolgicas de los parsitos ms importantes Identificar las diferentes etapas de los ciclos de vida de los parsitos y su relevancia en la epidemiologa de las enfermedades que ocasionan Relacionar los principales compuestos antiparasitarios y su empleo teraputico especfico Contenidos: Caractersticas generales de los parsitos Enteroparsitos. Ciclos de vida, epidemiologa y mtodos de control Hemoparsitos. Ciclos de vida, epidemiologa y mtodos de control Insectos y Arcnidos de importancia mdica en Chile. Ciclos de vida, epidemiologa y mtodos de control.
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Unidad Prctica. Trabajos de laboratorio y Seminario Objetivos: Identificar las principales propiedades morfolgicas y fisiolgicas de las bacterias de importancia mdica en Chile Identificar las principales propiedades morfolgicas y fisiolgicas de los hongos de importancia mdica en Chile Identificar las principales propiedades morfolgicas de los parsitos de importancia mdica en Chile Comprender los mecanismos de produccin de las enfermedades microbianas en base a las propiedades de los organismos en estudio Comprender la importancia de la esterilizacin y desinfeccin en el control del crecimiento microbiano Comprender la importancia de los mtodos de antisepsia en la prctica clnica Comprender la importancia de la toma y transporte de muestras al laboratorio en la prctica clnica Contenidos: Laboratorio N1. Introduccin al trabajo microbiolgico. Laboratorio N2. Observacin macroscpica de cultivos bacterianos. Crecimiento bacteriano. Colonia bacteriana. Observacin microscpica de bacterias. Seminario Taller 1: Resolucin de problemas sobre generalidades de bacterias Seminario Taller 2. Resolucin de problemas sobre fisiologa bacteriana Laboratorio N3. Muerte bacteriana. Esterilizacin
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Laboratorio N4. Antispticos, desinfectantes y agentes antibacterianos sobre diferentes microorganismos Seminario-taller 3. Resolucin de problemas control crecimiento antibacteriano Seminario-taller 4. Resolucin de problemas de bacteriologa Laboratorio N 5. Obtencin de muestras y transporte al laboratorio. Diversidad microbiana del ambiente y organismo humano Seminario-taller 5. Resolucin de problemas de bacteriologa Seminario taller 6. Resolucin de problemas de bacteriologa Laboratorio N 6. Observacin macroscpica y microscpica de hongos comunes Seminario-taller 7. Resolucin de problemas de hongos Seminario taller 8. Resolucin de problemas de virus y parsitos Laboratorio N 7. Observacin macroscpica y microscpica de parsitos de importancia mdica en Chile METODOLOGIA Clases expositivas de tipo didctico por parte del Profesor, con discusin de aspectos relevantes del tema. Participacin de los alumnos en revisiones de temas de Microbiologa Participacin de alumnos en breves discusiones sobre aspectos microbiolgicos

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EVALUACION La nota final del curso ser el promedio ponderado de las calificaciones: REQUISITOS DE APROBACION Entrega del 100% de los trabajos e informes La prueba recuperativa global podr reemplazar las notas del certamen I o II pero No la nota de los laboratorios Tendrn derecho a eximirse del examen los alumnos que obtengan una nota de presentacin igual o superior a 6.0 BIBLIOGRAFIA BASICA Murray, P.R., Rosenthal, K.S. y Pfaller, M.A. (2002). Microbiologa Mdica. Segunda Edicin. Editorial Mosby, Madrid. Brooks, G.F., Butel, J.S. Morse, S.A. (1998). Microbiologa Mdica de Jawetz, Melnick y Adelberg. Editorial El Manual Moderno, Mxico D.F. BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTARIA Mims, C.A., Playfair, J.HL., Roitt, I.M., Wakein, D., Willkiams, R., Anderson, R.M. (1995) Microbiologa Mdica. Editorial Mosby/Doyma Libros, Madrid.

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