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En Medellín (Ant.), a los ____ días del mes de _____ del año 202___, en las oficinas de la
empresa CONSTRUMAX SR S.A.S. se reunieron a partir de las 8:00 a.m. de una parte en
representación del empleador, ________________________________en su calidad de
____________________ (Cargo de esa persona) y de otra parte previamente citado en
cumplimiento de lo dispuesto en el artículo 10° del Decreto 2651 de 1965, así como de la
sentencia C-299 de 1998 de la Corte Constitucional y a efecto de oír sus descargos, el (la)
señor (a) _______ identificado (a) con cédula de ciudadanía número _____, en su condición
de trabajador de la empresa vinculado al cargo de ___________ de la misma.
DILIGENCIA:
1. Pregunta: ¿Sírvase indicar si tiene conocimiento de los hechos por los cuales
fue citada a la presente diligencia?
Respuesta:
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Respuesta:
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Respuesta:
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Respuesta:
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6. Pregunta:
Respuesta:
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7. Pregunta:
Respuesta:
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8. Pregunta:
Respuesta:
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Respuesta:
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Una vez terminada la diligencia, se le pregunta al trabajado sí tiene algo más para
aclarar, ampliar u observar respecto a lo narrado por usted y contestó:
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No siendo otro el motivo de la presente diligencia, se finaliza, una vez leída y aprobada,
siendo impresa en 2 originales de ____ folios, rubricados en cada uno de ellos por quienes
participaron, siendo las ____ horas, en constancia de lo anterior firman.
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TRABAJADOR
C.C.
Dirección:
Teléfono:
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TESTIGO
C.C.
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EMPLEADOR O SU REPRESENTANTE
C.C.
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TESTIGO
C.C.