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DE CIENCIAS BIOMEDICAS BASICAS
ACTIVIDAD 1. CASO CLÍNICO: “El caso de la madre mortificada: Ácidos, pH y tampones”
A última hora de la tarde, Sarah estaba disfrutando de su larga carrera diaria. Se
encontraba a tan solo unos bloques de distancia de su casa, cuando se sorprendió al recibir
una llamada a su teléfono móvil.
“!Mami, soy Paul, vuelve a casa rápido¡ Estaba en el ordenador en la planta de abajo y
no oí que Molly se había caído en tu baño‐ aunque sólo tiene 3 años, Molly había conseguido
subirse al taburete del baño, después al lavabo y desde allí alcanzó el armario de las
medicinas‐. Molly debío de pensar que las píldoras eran caramelos y debió comerse un puñado
entero de pastillas de aspirina antes de caerse! Al oírla llorar, subí las escaleras y la encontré
en el suelo del baño, acurrucada y sollozando, con píldoras de colores y botes rotos esparcidos
por el suelo. Creo que no se ha roto nada, pero parece que ha vomitado. ¡Oh no! ¡Ha vuelto a
vomitar y esta vez encima de mí! ¡Date prisa mamá!
Sarah llamó inmediatamente al 911 para pedir una ambulancia, y enseguida corrió con
todas sus fuerzas hacia casa. Tom estaba en el trabajo en el otro extremo de la ciudad.
Impulsada por la adrenalina, Sarah prácticamente esprintó el resto de camino a casa, su
corazón golpeando con fuerza, sus pulmones sin aire y sus piernas ardiendo del esfuerzo.
Sarah se reprendía así misma por haber dejado a Molly sola con Paul, por no haber arreglado
el cerrojo del armario de las medicinas y por estar tan lejos de casa sin coche. No sabía cuántas
pastillas de aspirina habría consumido Molly, pero había leído recientemente que en un niño,
una dosis tan pequeña como 3 mg puede ser fatal (10 pastillas de 300mg). Al tiempo que llego
a casa, Molly parecía adormilada, casi letárgica, y Paul dijo que había vomitado varias veces.
Sarah pensó que esto era una buena noticia, se podían ver trozos pequeños de aspirina no
disuelta‐ Justo entonces llegó la ambulancia, y tras evaluar brevemente el estado de Molly, la
trasladaron a urgencias del hospital más cercano.
DEPARTAMENTO DE CIENCIAS BIOMEDICAS BASICAS
ACTIVIDAD 1. CASO CLÍNICO: “El caso de la madre mortificadaINTOXICACIÓN POR ASPIRINA
OBJETIVOS
Importancia del mantenimiento del pH en el rango fisiológico.
Comprender la escala de pH y la correlación numérica con [H+]; [OH‐]y pOH.
Efectos de CO2 y los tampones fisiológicos.
PLAN DE TRABAJO
En grupos de tres, lea el caso detenidamente y a continuación discuta y resuelva las
cuestiones que se van planteando.
EVALUACIÓN
Se calificará el documento escrito firmado por los tres. La nota será la misma para
todos los alumnos. Se evaluara la capacidad de expresión y la calidad de los contenidos
explicados, así como la capacidad de extraer y explicar las ideas principales de los contenidos
asignados.
REFERENCIA
“The case of the mortified Mom: Acids, pH and Buffers” 2010 National Center for Case study
teaching in Science.
PREGUNTAS
1. ¿Cuál es el rango de pH sangre arterial compatible con la vida?
a) Es un valor fijo de pH= 7,4
b) pH 6,8‐8
c) pH 7,4‐8
d) pH 6,8‐7,4
2. Un ácido es un compuesto que en solución acuosa:
a) Cede protones
b) Cede electrones
c) Gana protones
d) Gana electrones
3. La sangre de Molly ha sufrido un descenso desde su valor fisiológico, hasta pH=6.8.
Este descenso de pH corresponde a:
a) un descenso en la [H+]
b) un aumento de la [H+]
c) una alcalosis de la sangre
d) Ninguna es correcta
Razone la respuesta:
A l d i s m i n u i r e l p H s i g n i fi c a q u e l a
concentración de protones a aumentado ya
que al ser una escala logarítmica negativa al
aumentar la concentración de protones el valor
de pH disminuye.
4. En una solución acuosa donde la concentración de protones es 1x10‐6 M, la
concentración de [OH‐] es:
a) 14x10‐6 M
b) 1x10‐6 M
c) 1x10‐8 M
d) 14x10‐8 M
Razone la respuesta:
La concentración de [OH-] es el valor que luego se utiliza para
calcular el pOH por lo que es el inverso al pH. Teniendo esto en
cuenta si la concentración de la suma de ambas molestas debe
dar 10^-14 por lo que si ya hay una concertación de 10^-6 de
[H+] solo puede haber una concertación de 10^-8 de [OH-].
5. ¿Cuál de los grupos funcionales de la aspirina es responsable de descender el pH de la
sangre de Molly?
a) Ester
b) Carboxilo
c) Metilo
d) Benzeno
Razone la respuesta:
El grupo carboxilo es el responsable de la acidificación
de la sangre ya que es el único grupo que puede
ceder el protón a la sangre de Molly
6. Al añadir un ácido fuerte a una solución Z, su valor de pHZ baja 2 unidades:
a) La concentración de H+ se divide entre 100
b) La concentración de H+ ha disminuído 1000 veces
c) La concentración de H+ ha aumentado 100 veces
d) La concentración de H+ se multiplica por 1000
7. ¿Por qué Molly respira tan rápido y profundo cuando llega a la sala de emergencia, a
pesar de estar casi comatosa?
a) La aspirina ha inhibido su capacidad de usar oxígeno de forma efectiva.
b) Su cuerpo está intentando expulsar la mayor cantidad de CO2.
c) Le falta el aire después de todo lo que ha ocurrido.
d) Su hemoglobina no puede distribuir oxígeno.
Razone la respuesta:
Con el consumo de excesivas aspirinas puede darse la
aparición de la acidosis láctica, lo que favorece que los
niveles de O2 disminuyen en algunas células, entonces
se crea una acumulación de CO2 dentro del cuerpo de
Molly y necesita expulsarlo con rapidez
8. Escoja la sentencia correcta relativa a los tampones:
a) Es una solución de un ácido débil y su base conjugada que resiste los cambios de pH en
ambas direcciones.
b) Sólo funciona cuando se añaden pequeñas cantidades de ácido o base.
c) La base conjugada tampona excesos de protones y el ácido débil tampona los excesos
de hidroxilos.
d) Todas son correctas
Razone la respuesta:
Un tampon químico es aquel capaz de regular pequeños
cambios en el pH de un equilibrio, compensando
diferentes elementos bien en los reactivos o en los
productos, siguiendo la Ley de L’Chatellier
9. ¿Qué le ocurre al pH de una disolución cuando disolvemos CO2 en ella?
a) Aumenta
b) No cambia porque es un gas
c) Baja
d) Es cambio de pH es despreciable
Escriba el equilibrio de la reacción y razone la respuesta:
H2O + CO2 <—> H2CO3
El pH del agua baja cuando se mezcla con CO2 por el
carácter ácido del CO2. El carácter ácido del CO2 se debe a
que al mezclarse con el agua parte de este se convierte en
ácido carbónico
10. Cuándo Molly llega a urgencias ¿qué deben administrarle para acelerar la recuperación
de su pH sanguíneo?
a) Ácido acetilsalicílico
b) Fosfato
c) Bicarbonato
d) NaOH
Escriba el equilibrio de la reacción y razone la respuesta: