Categorización de Antibióticos

La falta de desarrollo de nuevos antibióticos convierte en fundamentales las recomendaciones

sobre el uso racional de los antibióticos existentes. La actualización constante de esta clasificación
es absolutamente necesaria para proteger el valor curativo de estos medicamentos.

En el ámbito de la salud humana, la Organización Mundial de la Salud (OMS) actualiza de manera

periódica desde 2005 el listado de antimicrobianos de importancia crítica para la medicina
humana, agrupándolos en tres categorías: de importancia crítica, muy importantes o importantes.
Descarga aquí la infografía de la OMS con esta clasificación.

En el caso de la sanidad animal, la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) ha publicado la

última actualización de la categorización de los antibióticos de uso veterinario que incluye todos
los tratamientos y los clasifica según el riesgo que representa su uso. Esta clasificación distingue 4
categorías:

A) No usar: antibióticos no autorizados en medicina veterinaria en la UE

B) Uso restringido: antibióticos cuyo uso debe restringirse con el objetivo de mitigar el riesgo para
la salud humana

C) Usar con cautela: antibióticos que sólo deben usarse cuando no haya opciones efectivas en la
categoría D

D) Usar con prudencia: antibióticos que pueden usarse de manera prudente, evitando su uso
innecesario, en tratamientos largos y/o grupales

CATEGORIZACIÓN DE ANTIBIÓTICOS EN VETERINARIA

GRUPO A NO USAR

Cefalosporinas de última generación

Carbapenemes

Fosfomicina

Glicopéptidos

Glicilciclinas lipopéptidos

Monobactams

Oxazolidinonas

Riminofenazinas

Sulfonas

Tratamientos para tuberculosis y otras micobacterias

GRUPO B USO RESTRINGIDO

Cefalosporinas de 3ª y 4ª generación: Cefoperazona, cefovecina, cefquinoma, ceftofur.

Fluoroquinolonas: Danofloxaciono, enrofloxaciono, marblofloxaciono, pradofloxacino,

orvofloxacino, flumequina.

Polimixinas: Colistina, Polimixina B

GRUPO C USAR CON CAUTELA

Aminoglucósidos (Excepto Expectinomicina): Apramicina, Framicentina, gentamicina, Kanamicina,

neomicina, dihidroestreptomicina, paromomicina.

Aminopenicilina + inhibidores de de ß-lactamasas: Clavulanico

Anfenicoles (florfenicol y tianfenicol): Cloranfenicol, tianfenicol, florfenicol.

Cefalosporinas de 1ª y 2ª generación: Cefadroxilo, cefalexina, cefapirina, Cefacetrilo, cefalonio.

Cefamicinas

Macrólidos: Eritromicina, espiramicina, gamitromicina, tildipirocina tilmicosina, tilosina,

tilvalosina, tulatromisina.

Lincosamida: Lincomicina, clindamicina, Pirlimicina.

Pleuromutilinas: Tiamulina, valdemulina.

Rifamicinas: Rifaximina.

GRUPO D USAR CON PRUDENCIA

Polipéptidos cíclicos (bacitracina): Bacitracina

Aminoglucosidos (Expectinomicina): Expectinomicina.

Nitroimidazoles: Metronidazol

Penicilinas: naturales, aminopenicilinas, antiestafilocócicas (penicilinas resistentes a ß-lactamasas),

y con espectro reducido (penicilinas sensibles a ß-lactamasas): Amoxacilina, ampicilina,
bencilpenicilina, fenoxilpenicilina, penetamato, cloxacilina, metampicilina.

Antibacterianos esteroideos (ácido fusídico): ácido fusídico

Sulfonamidas, inhibidores del dihidrofolato reductasa y combinaciones: Sulfadiazina,

sulfanimidina, sulfametoxazol, sulfametoxipiridazina, sulfametoxina, sulfaquinoxalina, sulfadoxina,
trimetropima.

Tetraciclinas: Clortetraciclina, doxiciclina, Oxitetraciclina, tetraciclina.