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INSPECCIÓN DE HERRAMIENTAS ELECTRICAS

FECHA FECHA VERSIÓN 1


FECHA FECHA PAGINA 1

LUGAR: ...................................................
EFECTUADO POR: FIRMA: EFECTUADO POR: FIRMA:
ÁREA: ........................................................ EFECTUADO POR: FIRMA: EFECTUADO POR: FIRMA:
CODIGO DEL EQUIPO: ………………………………… EFECTUADO POR: FIRMA: EFECTUADO POR: FIRMA:
EFECTUADO POR: FIRMA:
FRECUENCIA DE CHEQUEO: PRE-USO
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
N° MAQUINA CONDICION CONDICION CONDICION CONDICION CONDICION CONDICION CONDICION
C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA
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Maquinas operativa
Conclusión de inspección: FECHA:
Maquina no operativa
C: Cumple
NC: No Cumple OBSERVACIÓN:
NA: No Aplica

Nombre del supervisor

Firma del supervisor

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