SLAKER SCRL Código: SKL.FT-PRO.

002
RUC: 20526149531 Revision: 1

SANEAMIENTO Y GESTION AMBIENTAL Página: 1 de 1

CHECK LIST DIARIO (PRE USO) CAMIONETA

FECHA DE INICIO: Licencia especial Nro Vigente:

Nombre del Conductor / Operador: Tipo de Equipo:

Licencia Nro Vigente: Placa de rodaje:

DÍA: DÍA: DÍA: DÍA: DÍA: DÍA: DÍA:

SALIDA: SALIDA: SALIDA: SALIDA: SALIDA: SALIDA: SALIDA:

RUTAS DESTINO: DESTINO: DESTINO: DESTINO: DESTINO: DESTINO: DESTINO: OBSERVACIÓN:

KILOMETRAJE KILOMETRAJE KILOMETRAJE KILOMETRAJE KILOMETRAJE KILOMETRAJE KILOMETRAJE

PARTES Y ACCESORIOS DEL EQUIPO BUENO MALO N/A BUENO MALO N/A BUENO MALO N/A BUENO MALO N/A BUENO MALO N/A BUENO MALO N/A BUENO MALO N/A
Frenos
Sistema de amortiguacion delantera
Sistema de amortiguacion posterior
Alarma de Retroceso
Cinturón de Seguridad
Espejos laterales
Espejos retrovisor
Llantas de rodamiento
Llanta de repuesto
Luces alta y baja
Luces de emergencias
Luces de retroceso
Luces faro pirata
Bocina (Claxon)
Extintor Vigente
Botiquin equipado
Herramientas de unidad
Tacos
Conos de Seguridad
Cable remolque
Palana
Llave de ruedas
Gata hidraúlica
Luna de puertas
Neblineros
Limpia parabrisas
Limpieza de unidad
SOAT
Revisión Técnica
Cable de pase de Energía
Cableado de motor estacionario.
Motor estacionario
Bomba de vacio
Tanque de residuos.
Llave de descarga de tanque
Manguera
Acoples rápidos
Llave de basuca de succión.

NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE:

NOMBRE Y FIRMA DEL OPERADOR FIRMA: FIRMA: FIRMA: FIRMA: FIRMA: FIRMA: FIRMA:
RESPONSABLE DE LA INSPECCIÓN

NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE:

NOMBRE Y FIRMA DEL FIRMA: FIRMA: FIRMA: FIRMA: FIRMA: FIRMA: FIRMA:
SUPERVISOR