SOLICITO CONDECORACIÓN COMO

DEFENSOR DE LA DEMOCRACIA

SEÑOR GENERAL DE EJÉRCITO COMANDANTE GENERAL DEL EJÉRCITO

(Comando de Personal del Ejercito - COPERE)

Yo, Nilton Ysaias Moya Quipuscoa, identificado con Documento Nacional de Identidad N° 41654486
, con domicilio en Calle Manco Inca N° 784 distrito de El Porvenir, provincia de Trujillo departamento
de La Libertad, me dirijo a usted al amparo de lo dispuesto en la Ley N° 29031. Ley que instituye el
Dia de los Defensores de la Democracia y crea la Condecoración correspondiente, así como en su
Reglamento aprobado por Decreto Supremo N° 026-2011-PCM.

El suscrito participo en la lucha contra el terrorismo en la zona de Valle del MONZON - TINGO MARIA
provincia de HUAMALIES, departamento de HUANUCO sirviendo en el BATALLON CONTRA
SUBVERSIVO “CAQUETA” N° 9, del ¿??, desde el mes de octubre del año 1999 hasta el 14 de febrero
del 2001 Por lo cual, solicito a su despacho se me otorgue la condecoración “Medalla al Defensor
de la Democracia” el en grado de COMENDADOR, por haber sido
………………………………………………………………………………………………………………….. para lo cual adjunto los
requisitos correspondientes, establecidos en el articulo 12° del Estatuto aprobado por Resolución
Ministerial N° 076-2014-PCM.

Lima, …………….. de ……………………………….. de 2022

…………………………………………………………..
FIRMA

Teléfono 962984914
nilton_35@outlook.com

Autorizo que se me notifique cualquier comunicación

referida a la presente solicitud a la dirección electrónica
indicada previamente, de conformidad con o SI NO
establecido en el artículo 20°, numeral 4 del texto único
ordenado de la ley N° 27444 ley del procedimiento
administrativo General.