BIOMOLÉCULAS Y CÉLULAS

CÉLULAS

La unidad fundamental de la vida es la célula. La moderna teoría celular puede reducirse a cuatro principios
fundamentales:
1. Las células forman toda materia viva
2. Todas las células provienen de otras células
3. La información genética que se necesita durante la vida de las células y la que se necesita para la producción
de nuevas células se transmite de una generación a la siguiente.
4. Las reacciones químicas de un organismo, esto es, su metabolismo, tienen lugar en las células

El comprender las dimensiones de las biomoléculas y de las células es importante para el estudio de la Bioquímica.

UNIDADES DE LONGITUD EMPLEADAS EN BIOQUÍMICA

Unidades del SI (Sistema Internacional)

Milímetro mm 10-3 m
Micrómetro µm 10-6 m
Nanómetro nm 10-9 m

Antiguas unidades
Micra µ micrómetro (SI)
Milimicra mµ nanómetro (SI)
Angstrom Á 10-1 nanómetros (SI)

Estas unidades de longitud nos dan una idea de los tamaños relativos de las células y de sus constituyentes:
Aminoácido: 0.8 nm
Hemoglobina: 6.4 nm
Ribosoma: 25 nm
Mitocondria: 500 nm de ancho por 1500 nm de largo
Cloroplasto 2000 nm de ancho por 5500 nm de largo
Escherichia coli 500 nm de ancho por 1500 nm de largo
Molecula de agua 0.4 nm
 LOS ORGANELOS DE LA CÉLULA.

Nucleo: rodeada por una membrana.Esta rodeada por dos membranas una interna y la otra externa que a su vez
presenta poros. Puede encontrar todas las celulas eucariontas.

Pared celular.

 Deja pasar libremente las sustancias que atraviesan las membranas

 Impide que la célula estalle para la acumulación de agua.

Membrana celular plasmática.

 Rodea toda la célula y mantiene su integridad

 es una membrana semipermeable o selectiva esto indica que solo pasan algunas sustancias.
 Regula el paso de sustancias hacia el interior de la célula y viceversa

Citoplasma.
  Se ubica entre la membrana celular y el núcleo.

Mitocondria.

 Forma elíptica se encuentra delimitada por una doble membrana.

 Posee un material genético propio como el ADN.
 Puede adoptar diferentes formas asta siempre rodeados por dos membranas.

Cloroplasto.

 Son organelos que se encuentran solo en células que están formadas a plantas y algas verdes.

 Poseen su propio material genético llamado ADN plasticidad.
 En su interior se encuentra la clorofila que se encuentra la clorofila (pigmento verde y otros pigmentos.)

Ribosomas.
  Formados por proteínas y ARN.
 Son pequeños por pus-culos que se encuentran libres en el citoplasma.
 No están rodeados por membrana.

Aparato de golgi.

 Esta delimitado por una sola membrana y formada por una serie de sacos membranosos aplanados de

 digestión intracelular.

Lisosomas.

 Esta directamente asociados a los procesos de digestión intracelular.

 Esta rodeada por una membrana de forma esférica.

Centriolos.

 Están formados por 9 paredes de filamentos periféricos y dos centrales.

 Células animales.
    Vacuola.

 Son vacuolas o bolsas membranosas

 Su funcion es almacenar temporalmente alimentos, agua, desechos y otros materiales.

Retículo endoplasmatico liso.

 No tiene ribosomas y se considera relacionado a diferentes procesos de síntesis de productos tales como

hormonas y transportan parte de las sustancias.

Peroxisomas.

 Organelo formado por una sola membrana de forma esférica por lo general

 Se encuentra en célula animales y vegetales.
  Participan en la degradación de ácidos grasosos y aminoácidos.

Microtubulos.

 Encargados del transporte intracelular.

 Se hallan celulosas eucariontas.
 Intervienen en diversos procesos celulares que involucran desplazamientos de vesículas.

El transporte trans-membranal se produce cuando las moléculas atraviesan totalmente la membrana de la célula. La

difusión facilitada (o el transporte facilitado) es un proceso de difusión transmembranal que se produce en todas
las células eucariotas. Es además una forma de transporte pasivo, donde las moléculas pasan a través de la bicapa
de fosfolípidos, con la ayuda de las proteínas de transporte. Estas proteínas canales pueden abrirse y cerrarse con
el voltaje del ion, proveniente de un impulso del sistema nervioso, que pasa a través del axón.

Este canal permite el paso de moléculas más grandes que en el transporte activo ya que pasan a través de las
proteínas atraídas por el ion que hace que entren en el citoplasma. Estas moléculas grandes suelen
ser glucosa o aminoácidos. Sin embargo, debido a la naturaleza hidrófoba de los lípidos que componen las
membranas de la célula, si no fuera por la proteína de transporte, las moléculas solubles en agua (glucosa, etc.) y los
iones no podrían pasar a través de la membrana, ya que serían demasiado grandes.

La proteína del transporte implicada es trans-membranal, es decir, atraviesa totalmente la membrana y está
formada por un canal interno hidrofílico que permite el paso de moléculas a través de ella.

En comparación con transporte activo, la difusión facilitada no requiere energía (ATP) y además no va en contra del
gradiente de concentración. La difusión facilitada puede ocurrir en poros y canales bloqueados. Los poros nunca se
cierran, pero los canales bloqueados se abren y se cierran en respuesta a estímulos nerviosos. Las proteínas del
transporte que participan en la difusión facilitada son similares a las enzimas. Las proteínas del transporte también
tienen un límite de solutos que pueden transportar.

AGUA Y PH
EL AGUA: UN RECURSO VITAL DE NUESTRO PLANETA

- El agua es el medio en donde se originó la vida.

- Es un componente esencial de todos los seres vivos. Además, los ambientes acuáticos están poblados por una gran
diversidad de seres vivos.
- Sin agua sería imposible la vida sobre la tierra

El agua es la biomolécula más abundante en el ser humano.

Un disolvente universal
· Constituye un 60-70% del peso del cuerpo, debiéndose mantener alrededor de estos valores. De lo contrario, el
organismo sufriría graves situaciones patológicas.
· La importancia del estudio del agua estriba en que casi todas las reacciones bioquímicas del organismo tienen
lugar en medios acuosos.
· “Es el solvente por naturaleza, principal componente del aparato circulatorio, permite mantener la temperatura
del cuerpo, vehiculiza los nutrientes y los desechos corporales”.

Importancia biomédica
Un principio biológico fundamental indica que la constancia del “medio interno” debe preservase dentro de límites
relativamente estrechos si se quiere conservar la salud. Esto se aplica a la distribución global del agua corporal total
(ACT), pH y la concentración de varios electrolitos: Na, K, Ca, Mg y PO 4.
Por esta causa es importante conocer: la estructura de la molécula de agua, peso molecular, distribución electrónica,
composición, distribución en el organismo, mecanismos inherentes al movimiento a través de membranas celulares
y condiciones de regulación y reposición en estados de pérdida de agua (deshidratación)
Las propiedades físicas del agua se utilizan como un punto de referencia para otros elementos, por ejemplo congela
a 0ºC.
Propiedades físicas del agua
1. Estado físico: sólida, líquida y gaseosa
2. Color: incolora
3. Sabor: insípida
4. Olor: inodoro
5. Densidad: 1 g/ml a 4ºC
6. Punto de congelación: 0ºC
7. Punto de ebullición: 100ºC (a nivel del mar)
El agua representa entre el 60 al 90% del peso total de los seres vivos. El contenido de agua de un organismo está en
relación con la edad y con la actividad metabólica que desempeña. Es mayor en el embrión (90 a 95%) y disminuye
progresivamente en el adulto. También varía en los diferentes tejidos en relación con el metabolismo.
El agua celular es el componente que se encuentra en mayor cantidad, sirve como solvente natural para los iones
minerales y otras substancias y también como medio de dispersión para la estructura coloidal del citoplasma. El
agua es indispensable para la actividad metabólica, ya que los procesos fisiológicos se producen exclusivamente en
un medio acuoso.
El agua corporal total (ACT) constituye el agua existente en el organismo distribuido en diferentes compartimientos;
en los varones oscila entre 55 a 65% del peso corporal.
DISTRIBUCIÓN: 2/ 3 EN COMPARTIMIENTO INTRACELULAR
1/3 EN COMPARTIMIENTO EXTRACELULAR
En las mujeres el ACT es 10% menos. Pero esta proporción varía en función a la edad y proporción de tejido magro.
El ACT se halla distribuida en dos grandes compartimientos: Agua del líquido intracelular (LIC) que representa las dos
terceras partes y el agua del líquido extracelular (LEC) que representa la otra tercera parte del ACT.
El LIC es el agua que se encuentra en las células limitada por la membrana celular y sirve para que la célula: 1)
genere, almacene y utilice energía, 2) se regenere, 3) se replique y 4) efectúe funciones especiales.
El LEC se distribuye entre el plasma y los compartimientos intersticiales: líquido intersticial, plasma sanguíneo,
líquido cefaloraquideo, líquido de las glándulas, líquido articular, pericárdico, pleural, peritoneal y el transcelular,
que no participa en la dinámica de líquidos ni en el intercambio.
El agua en la célula se presenta en dos formas: agua libre (95%) y agua ligada (5%).
AGUA CORPORAL: 90 %(NACIMIENTO)
60 % (1 AÑO – ADULTEZ)
(MUJERES 5 % MENOS)
35 % (ADULTOS MAYORES)
Estructuralmente está formada por dos átomos de Hidrógeno y uno de Oxígeno. La forma de representarla es H 2O,
pero en solución se la encuentra en forma disociada H + y OH-.
El término “pH” (potencial de hidrogeniones) sirve para expresar la concentración de H + (hidrogeniones); el pOH
sirve para expresar la concentración de OH - (Oxhidrilos).
Los organismos vivos del tipo de los que se encuentran en la Tierra son absolutamente dependientes para su
existencia del agua. La importancia del agua para las células vivas refleja tanto sus propiedades químicas como las
físicas. Así, debido a su elevado punto de ebullición, el agua permanece en estado líquido sobre la mayor parte de la
superficie terrestre durante la mayoría de las estaciones. Por otra parte, debido a que el hielo es menos denso que el
agua líquida (a 0º C), el hielo flota sobre el agua líquida y el agua se congela direccionalmente desde la superficie
hacia el fondo. Por consiguiente, el hielo es un aislante excelente; durante el invierno, una capa de hielo en la
superficie de un estanque sirve de manta protectora frente al frio extremo para los seres acuáticos.

MOLÉCULA SIMÉTRICA
El agua es una molécula simétrica, cuyo ángulo de enlace H – O – H es 104.5º. Espacialmente, si el átomo de oxígeno
se ubicase en el centro de un tetraedro, los dos pares de electrones sin compartir y los dos átomos de hidrógeno
apuntarían a los vértices. Una molécula de agua puede formar un máximo de cuatro en laces de hidrógeno, en dos
de los cuales los átomos de hidrógeno actúan de dadores, y en los otros dos, cada par de electrones sin compartir
del átomo de oxigeno actúa de aceptor de hidrógeno.

Una molécula de agua, el disolvente biológico, tiene un diámetro de unos 0.4 nm. Los aminoácidos (los
constituyentes de la proteínas) son mayores que las moléculas de agua; miden 0.6 a 1.2 nm de longitud. En ADN
tiene unos 2 nm de ancho, la hemoglobina tiene un diámetro de 6.4 nm. Los ribosomas están compuestos por unas
50 proteínas diferentes y por varias moléculas de RNA, el diámetro de un ribosoma es de unos 25 nm. Una
mitocondria mide aproximadamente 1 µm de longitud. Un cloroplasto es 5 veces mas grande que una mitocondria.

ENLACES DE HIDRÓGENO
Son los responsables de las propiedades del agua líquida, incluido su elevado calor latente de vaporización y su
polarización. El agua líquida está constituida, estructuralmente, por un conjunto de agrupamientos oscilantes de
moléculas de agua, en continua ruptura y formación, en los cuales cada molécula esta unida mediante enlaces de
hidrógeno a un máximo de otras cuatro moléculas de agua.

Los compuestos iónicos se disuelven en agua, modificando la estructura de ésta. Los iones desestructurantes
producen la ordenación de una capa de moléculas de agua en su inmediata vecindad, pero aumentan la
desorganización de las moléculas del resto del disolvente. Los hidrocarburos y otras moléculas apolares son
insolubles en agua. El agua forma estructuras tipo jaula alrededor de las sustancias apolares, y esta exclusión de
moléculas apolares causada por el agua se conoce como efecto hidrofóbico, que provoca un ordenamiento de las
moléculas de agua energéticamente desfavorable.
- Electrólito es cualquier sustancia que contiene en su composición iones libres, que hacen que se
comporte como un conductor eléctrico. Debido a que generalmente se encuentran iones en
una Disolución, los electrolitos también son conocidos como soluciones iónicas, pero también son
posibles electrolitos fundidos y electrolitos sólidos.

COMPOSICIÓN DE LOS LÍQUIDOS CORPORALES: 60%

LEC 20%(PLASMA Y INTERSTICIAL) LIC 40%

Na+..................................
...142mEq/l
K+....................................
.......4mEq/l
Ca+...................................
....2.4mEq/l
Cl-....................................
....103mEq/l
HCO3-..............................
......28mEq/l
Fosfatos...........................
.......4mEq/l
Glucosa...........................
.....90 mg/dl
Aminoácidos...................
......30 mg/dl
Na+...............................
............10mEq/l
K+................................
...........140mEq/l
Ca+...............................
......0.0001mEq/l
Cl-................................
...............4mEq/l
HCO3-..........................
..............10mEq/l
Fosfatos.......................
..............75mEq/l
Glucosa........................
.......0 a 20 mg/dl
Aminoácidos...............
.............200 mg/dl

Ácidos y Bases

Estos términos han sufrido varias modificaciones a través del tiempo. Para Arrhenius, un ácido es una sustancia
que dona protones y una base, la que dona hidroxilos. De acuerdo a Bronsted y Lowry, ácido es cualquier
sustancia que dona protones a otra sustancia y base, cualquier sustancia que acepta protones. Finalmente, de
acuerdo a Lewis, ácido es un compuesto o elemento químico que tiene afinidad por los electrones aportados por
la base; y la base es una sustancia que tiene pares electrónicos no compartidos.

Acido y base fuertes, son aquellas sustancias capaces de ionizarse casi en su totalidad (ejemplo ácido clorhídrico)
o, por lo menos en una gran proporción, como el ácido sulfúrico. Ácido y bases débiles, son los que se ionizan en
una muy pequeña proporción.

pH

El pH es una expresión del grado de acidez o alcalinidad de una solución. Matemáticamente es igual al logaritmo
de la concentración de iones hidrógeno con signo negativo, o al logaritmo de la inversa de la concentración del
ión hidrógeno. El rango de pH normalmente varía de 0 a 14.
AMORTIGUADORES
Una solución buffer, tampón o amortiguador es una mezcla de ácido débil y una base débil, puesto que el anión del
ácido es una base débil.También se puede preparar la solución amortiguadora mezclando una base débil, con una de
sus sales “Tampón básico” el ácido débil reacciona con el OH.
El organismos posee tres mecanismos para mantener el pH en los valores compatibles con la vida:Los
amortiguadoresLa regulación pulmonar de CO2La reabsorción y eliminación renal del bicarbonato y la excreción de
ácidos.
ACIDOSIS La acidosis es un trastorno del equilibro en la acidez del plasma sanguíneo y por lo general una
manifestación de trastornos metabólicos. En general, puede ser producida por:Aumento en la generación de H+ de
origen endógeno como las cetonasIncapacidad de los riñones para excretar hidrógeno producido por la ingesta de
proteínasLa pérdida de bicarbonato a través del riñónCausada por la acumulación de ácido o disminución
significativa de bicarbonato. Los principales acidosis son acidosis respiratoria y acidosis metabólica. Acidosis
respiratoria. Cantidades excesivas de CO2 en el organismo causado por una reducción en la respiraciónAcidosis
metabólica se divide en diabética es cuando hay acumulación de cuerpos cetónicos en diabetes mellitus no
controladaAcidosis láctica por la acumulación de ácido láctico, puede ser provocada por ausencia prolongada de
oxígeno, ejercicio, alcohol, insuficiencia hepática, etc. ALCALOSISCondición provocada por exceso de base en líquidos
del organismo, se puede originar por distintas causas. Los pulmones y riñones regulan el estado ácido-básico del
organismo, la reducción en el nivel de CO2 o el incremento en el nivel de bicarbonato crean un estado
alcalino excesivo.Lasalcalosis que se presentan con mayor frecuencia son:Alcalosis respiratoria ocasionada por
niveles bajos de CO2Alcalosis metabólica ocasionada por exceso de bicarbonato en la sangreAlcalosis hipocloremica
es causada por deficiencia o disminución extrema de Cloruro, los riñones compensan la disminución de cloruros
mediante la conservación de bicarbonatoAlcalosis hpocaliémica ocasionada por disminución de los niveles de
potasio, puede ser provocado por medicamentos diuréticos.

Alcalosis respiratoria

Alcalosis respiratoria

La alcalosis respiratoria es uno de los trastornos del equilibrio ácido-base en que una mayor frecuencia de
respiración (hiperventilación) eleva el pH del plasma sanguíneo, a lo cual se le denomina alcalosis.1 Para unos
investigadores, la alcalosis respiratoria es el disturbio ácido básico más prevalente en pacientes seriamente
enfermos, mientras que para otros, la acidosis metabólica sería el trastorno más frecuente. 2

La alcalosis respiratoria es una alteración clínica causada por hiperventilación alveolar que provoca Hipocapnia
(PaCO2≤35mmHg), incremento de la relación de la concentración de Bicarbonato y la PaO2 y aumento del pH. Entre
los mecanismos compensatorios se incluyen disminución de la frecuencia respiratoria( si el organismo es capaz de
responder a la caída de la PaCO2), incremento de la excreción renal de bicarbonato y retención de Hidrógeno.

Hay dos tipos de alcalosis respiratoria: crónica y aguda. La alcalosis respiratoria aguda ocurre rápidamente. Durante
la alcalosis respiratoria aguda, el paciente pierde el conocimiento momento en el cual la tasa de ventilación volverá a
la normalidad.
La alcalosis respiratoria crónica es una condición de larga data. Por cada reducción de 10 mM en la pCO2 en la
sangre, hay una correspondiente caída de 5 mM de iones bicarbonato. La caída de 5 mM de ion bicarbonato es un
efecto de compensación que reduce el efecto de la caída de la pCO 2 en la sangre. Tal efecto se denomina
compensación metabólica.

Patogenia

La alcalosis respiratoria generalmente ocurre bajo el efecto de algún estímulo que hace que una persona comience a
hiperventilar. El aumento de la ventilación produce un aumento de la respiración alveolar, expulsando las emisiones
de CO2 de la circulación. Esto altera la dinámica del equilibrio químico de dióxido de carbono en el sistema
circulatorio y el sistema reacciona bajo el principio de Le Chatelier. Los iones circulantes de hidrógeno y bicarbonato
reaccionan para formar ácido carbónico (H 2CO3) para hacer más CO2 a través de la enzima anhidrasa carbónica de
acuerdo a la siguiente reacción:

CO2 + H2O <--> H2CO3 <--> H+ + HCO3-

El resultado neto de esta reacción es la disminución de la concentración de iones hidrógeno de la circulación, y un

aumento consecuente del pH. También se ha notado un aumento compensador en la concentración del calcio
ionizado en el plasma sanguíneo.

Etiología

La alcalosis respiratoria puede ser causada accidentalmente por iatrogenia durante una excesiva ventilación
mecánica. Otras causas incluyen:

 Causas psiquiátricas: La ansiedad, la histeria y el estrés

 Causas del sistema nervioso central: Accidente cerebrovascular, hemorragia subaracnoidea, la meningitis
 Uso de medicamentos y drogas: doxapram, la aspirina, la cafeína y el abuso al café
 Hipoxemia: Anemia, derivaciones derecha e izquierda, altitud elevada (El mudarse a regiones de gran altitud
sobre el nivel del mar donde la baja presión atmosférica estimula un aumento en la frecuencia ventilatoria)
 Enfermedades pulmonares tales como neumonía donde la respiración es regulada por un estimulo hipóxico
en vez de los niveles de CO2, el determinante normal de tal regulación
 Fiebre, que estimulan el centro respiratorio en el tronco cerebral
 Endocrinas: Embarazo, incremento en niveles de progesterona, Hipertiroidismo
 Actividad sexual, que puede inducir la respiración excesiva debido a la excitación sexual

Los dos mecanismos principales que desencadenan una hiperventilación son:

 Hipoxemia
 Estimulación directa del centro respiratorio central del cerebro (como sucede con fiebre alta, traumatismos
craneales/lesiones del Sistema Nervioso Central, intoxicación por salicilato.

Cuadro clínico
Los síntomas de la alcalosis respiratoria se relacionan con la disminución de los niveles de dióxido de carbono
arteriales, e incluyen parestesia periférica. Además, la alcalosis produce trastornos en el balance del ion calcio, y
causar así síntomas de hipocalcemia, tales como tetania y desmayos, sin que se note una disminución de los niveles
séricos de calcio total.

Acidosis respiratoria

La acidosis respiratoria es una afección que ocurre cuando los pulmones no pueden eliminar todo el dióxido de
carbono que produce el cuerpo. Esto hace que los líquidos del cuerpo, especialmente la sangre, se vuelvan
demasiado ácidos.
Causas

Las causas de la acidosis respiratoria son, entre otras:

 Enfermedades de las vías respiratorias (como asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica).
 Enfermedades del tórax (como la escoliosis).
 Enfermedades que afectan los nervios y los músculos que "le dan la señal" a los pulmones para inflarse o
desinflarse.
 Fármacos que dificultan la respiración (por ejemplo, analgésicos potentes como los narcóticos y
"tranquilizantes" como las benzodiazepinas), especialmente cuando se combinan con alcohol.
 Obesidad grave, que limita la capacidad de expansión de los pulmones.
 La apnea obstructiva del sueño

La acidosis respiratoria crónica dura un largo período de tiempo. Esto lleva a una situación estable, debido a que los
riñones incrementan los químicos corporales, como el bicarbonato, que ayudan a restaurar el equilibrio ácido-básico
del cuerpo.

La acidosis respiratoria aguda es una afección en la cual el dióxido de carbono se acumula muy rápidamente, antes
de que los riñones puedan devolver al cuerpo su estado de equilibrio.

Algunas personas con acidosis respiratoria crónica presentan acidosis respiratoria aguda cuando alguna enfermedad
empeora su estado.

Síntomas

Los síntomas pueden incluir:

 Confusión
 Cansancio fácil
 Letargo (modorra)
 Dificultad para respirar
 Somnolencia

Pruebas y exámenes

El proveedor de atención médica le realizará un examen físico. Los exámenes que se pueden realizar son, entre
otros:

 Gasometría arterial para medir los niveles de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre
 Análisis metabólico básico
 Radiografía de tórax (pecho)
 Tomografía computarizada del tórax
 Prueba de la función pulmonar

Tratamiento

El tratamiento ataca la enfermedad pulmonar de fondo y puede incluir:

 Medicamentos broncodilatadores para contrarrestar algunos tipos de obstrucción de las vías respiratorias
 Ventilación con presión positiva no invasiva (algunas veces llamada CPAP o BiPAP) o un respirador si se
necesita
 Oxígeno si el nivel de éste en la sangre es bajo
  Tratamiento para dejar de fumar

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico depende de la enfermedad que está provocando la acidosis respiratoria.

Posibles complicaciones

 Mal funcionamiento de los órganos

 Insuficiencia respiratoria
 Shock

Acidosis metabólica

Es una afección en la cual hay demasiado ácido en los líquidos corporales.

Causas

La acidosis metabólica ocurre cuando el cuerpo produce demasiado ácido. También puede ocurrir cuando los
riñones no están eliminando suficiente ácido del cuerpo.

Hay varios tipos de acidosis metabólica.

La acidosis diabética se presenta cuando sustancias ácidas, conocidas como cuerpos cetónicos, se acumulan en el
cuerpo. Esto ocurre con mayor frecuencia cuando la diabetes tipo 1 no está controlada. También se conoce como
cetoacidosis diabética y CAD.

La acidosis hiperclorémica resulta de la excesiva pérdida de bicarbonato de sodio del cuerpo. Esto puede suceder
con la diarrea intensa.

La acidosis láctica resulta de la acumulación de ácido láctico. Puede ser causada por:

 Alcohol
 Cáncer
 Ejercitarse por mucho tiempo
 Insuficiencia hepática
 Medicinas como los salicilatos
 Falta prolongada de oxígeno a causa de shock, insuficiencia cardíaca o anemia grave
 Convulsiones

Otras causas de acidosis metabólica incluyen:

 Enfermedad renal (acidosis tubular distal y acidosis tubular renal proximal)

 Intoxicación con ácido acetilsalicílico (aspirin), etilenglicol (se encuentra en anticongelantes) o metanol
 Deshidratación intensa

Síntomas

La mayoría de los síntomas son causados por la enfermedad o afección subyacente que está provocando la acidosis
metabólica. Este tipo de acidosis con frecuencia causa por sí sola respiración rápida. También puede actuar
confundido o muy cansado. La acidosis metabólica grave puede llevar a shock o muerte. En algunas situaciones, la
acidosis metabólica puede ser una afección leve y continua (crónica).
Pruebas y exámenes

Estos exámenes pueden ayudar a diagnosticar la acidosis. También pueden determinar si la causa es un problema
respiratorio o un problema metabólico. Los exámenes pueden incluir:

 Gasometría arterial
 Panel metabólico básico, (un grupo de exámenes de sangre que miden sus niveles de sodio y potasio, la
función renal, y otros químicos y funciones)
 pH de la orina 
 Cetonas en la orina o cetonas en la sangre
 Examen de ácido láctico
 Gasometría arterial

Se pueden requerir otros exámenes para determinar la causa de la acidosis.

Tratamiento

El tratamiento está orientado a los problemas de salud que están causando la acidosis. En algunos casos, se puede
administrar bicarbonato de sodio (el químico en la soda para hornear) para reducir la acidez de la sangre. A menudo,
usted recibirá muchos líquidos a través de una vena.

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico dependerá de la enfermedad subyacente causante de la afección.

Posibles complicaciones

La acidosis metabólica puede llevar a que se presente shock o la muerte.

Alcalosis metabólica

Alcalosis metabólica

La alcalosis metabólica es uno de los trastornos del equilibrio ácido-base en que una concentración baja de
hidrogeniones circulantes y el consecuente aumento de la concentración de bicarbonato, eleva el pH del plasma
sanguíneo por encima del rango normal (7.35-7.45). 1 En la alcalosis metabólica se halla un pH arterial superior a 7.45
y un bicarbonato plasmático (HCO3-) superior a 25 mmol/l como alteraciones primarias, y un aumento de la presión
parcial de CO2 (pCO2) por hipoventilación compensatoria

La alcalosis metabólica se produce a causa de ganancia neta de [HCO3–] o de pérdida de ácidos no volátiles (en
general HCl) procedentes del líquido extracelular.

La alcalosis metabólica se manifiesta por pH arterial alto, aumento de la [HCO3–] sérica y aumento de la PaCO2 a
causa de la hipoventilación alveolar compensadora .
A menudo conlleva hipocloremia e hipokalemia. También podemos encontrar una retención de HCO3 como
mecanismo compensador de una acidosis respiratoria.

El trastorno entraña una fase generadora, en la que la pérdida de ácido suele causar alcalosis, y una fase de
"mantenimiento", en la que el riñón es incapaz de compensar mediante la eliminación de bicarbonato (HCO3–).

Los riñones y los pulmones regulan el estado ácido/base, los riñones poseen una impresionante capacidad de
eliminar HCO3, y la persistencia de una alcalosis metabólica representa un fracaso de los riñones para eliminar HCO3
de la forma habitual.3

Etiología

Si a un individuo normal se le administra una carga de bicarbonato sódico, se produce un alza del pH de corta
duración, ya que el riñón es capaz de responder rápidamente eliminando el exceso de bicarbonato. Así, para que una
alcalosis metabólica se mantenga en el tiempo son necesarias dos condiciones:

1 Una pérdida continua de hidrogeniones o ingreso mantenido de bases. La pérdida de H+ puede deberse entre
otras causas a vómitos, o sondas nasogástricas, como también al uso excesivo de diuréticos. El ingreso exagerado de
bases puede deberse a administración terapéutica de bicarbonato o de sustancias como lactato (soluciones
endovenosas), acetato (diálisis ) y citrato (transfusiones).

2 Una alteración en la función renal que impida la excreción de bicarbonato. Ésta puede deberse a las siguientes
condiciones:

 Hipovolemia: en estos casos prima la reabsorción de Na+, ion que se reabsorbe junto con bicarbonato. Si no
se corrige la hipovolemia, la alcalosis persiste a pesar de que haya cesado la pérdida de H+ o el ingreso de
bases.
 Aumento de mineralo-corticoides (aldosterona) como en el síndrome de Conn. En estos casos hay retención
de Na+ con pérdidas exageradas de H+ y K+, que impiden la eliminación de bicarbonato. En ellos es
necesario corregir la hipokalemia o el hiperaldosteronismo para normalizar el pH.

 Hipokalemia: en estos casos hay una pérdida exagerada de H+ por la orina que impide compensar la
alcalosis.
 Hipocloremia: cuando este anión disminuye, de aumenta el bicarbonato para mantener el equilibrio
isoeléctrico. Lo inverso también es cierto y, cuando se retiene bicarbonato para compensar una acidosis
respiratoria, el Cl baja. Es importante tener presente este punto durante la corrección de la acidosis
respiratoria, ya que si no se suministra Cl al paciente, llega el momento en que el bicarbonato acumulado
durante la compensación no puede seguirse eliminando, ya que debe mantenerse el equilibrio isoeléctrico.
Con ello se produce una alcalosis que inhibe la ventilación, imposibilitando la corrección total de la acidosis
respiratoria. ).4

Estas alteraciones pueden deberse a una serie de causas:

 Diuréticos como son los diuréticos de Asa o tiazidas que producen una excreción de Cl, Na, K , Y H+ y H20,
con retención de Hco3 que junto a la hipocloremia e hipocalemia traducen alcalosis metabólica. ( No influye
el SRAA).

 Síndrome de Bartter: enfermedad congénita, con alcalosis resistente a cloruro, que no responde a medidas
de hidratación. Produce excreción de Na que causa hiperestimulación del SRAA que excreta k+ produciendo
hipocalemia con alcalosis metabólica.
  Síndrome de Gitelman: rasgo autosómico recesivo y se debe a mutaciones del transportador de Na y Cl
sensible a las tiazidas. La reabsorción reducida de Na+ en el túbulo contorneado distal ocasiona deficiencia
de volumen e hipopotasiemia

Mecanismo de compensación

En cualquiera de estas condiciones existe compensación respiratoria, que consiste en una disminución de la
ventilación alveolar con aumento de la PaCO2 y el subsiguiente aumento de protones en sangre al desplazarse el
equilibrio del tampón bicarbonato provocando una caída del pH que vuelve a rangos fisiológicos. Sin embargo, ésta
es limitada, ya que la hipercapnia produce hipoxemia que estimula la ventilación. Por esta razón, la PaCO2 como
compensación rara vez sube de 55 mmHg.

Diagnóstico

Para el diagnóstico de una alcalosis metabólica lo primero será realizar una gasometría arterial. Esta prueba consiste
en la extracción de una muestra de sangre que a continuación introduciremos en un gasómetro de cuatro cubetas,
cada una de las cuales medirá: el pH, la presión arterial de CO2 (pCO2) y la presión arterial de O2 (PO2). Recordar
que las presiones correspondientes a los gases representan la fracción disuelta de los mismos, pues es esta la que
crea presión y no la unida a hemoglobina. La cuarta cubeta realizaría una co-oximetría, para valorar los porcentajes
de las diferentes hemoglobinas que componen la sangre, de las cuales la más relevante sería la Hb oxigenada.

A partir de los datos obtenidos en la gasometría también podremos calcular otros como la presión alveolar de O2 (a
través de la ecuación del gas alveolar), la diferencia alveolo-arterial de O2, la P50 (presión arterial de O2 que hace
que la hemoglobina esté saturada en un 50%, indica la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno), y el bicarbonato.

En el caso de la alcalosis metabólica habremos de centrarnos en el análisis de los datos obtenidos acerca de la
presión arterial de CO2 y el pH. Esto es debido a que el pH y la relación ácido-base del tampón bicarbonato (CO2
actuaría como ácido y bicarbonato como base) es muy estrecha, siendo los valores normales de 7,35-7,45 para el pH
y de 35-45 mmHg para la PCO2. Todas las variaciones que sobrepasen esos umbrales indicarán una alcalosis (si el pH
es mayor) o una acidosis (si el pH es menor). Si observamos un aumento del bicarbonato estaremos ante una
alcalosis metabólica. Si lo que se observa es un descenso de la PCO2 estaremos también ante una alcalosis, pero en
este caso respiratoria porque será debida a hiperventilación (los pulmones son muy eficientes eliminando CO2).

Otras pruebas que medirían el pH y los niveles de CO2 y bicarbonato en el riñón serían un análisis de orina o un
análisis básico de química sanguínea. Se medirán en relación con el riñón porque la alcalosis metabólica es debida a
la acumulación de bicarbonato en el mismo debido a múltiples factores, como pueden ser: vómitos, clorodiarrea,
diuréticos, fibrosis quística, síndromes como el de Cushing o Bartther, etc.

En el caso de trastornos que conllevan la pérdida de cloro (vómitos prolongados, diuréticos…) o ingesta insuficiente
de cloro estaremos ante una alcalosis hipoclorémica. Es debido a que la pérdida de cloro tiene como consecuencia la
retención de bicarbonato en el riñón (alcalosis). Si por el contrario la alcalosis no es debido a bajos niveles de cloro,
el cloro es >30mEq/l (Síndrome de Cushing, de Bartther, de Gietelman…) la alcalosis es clororresistente. Para saber si
la alcalosis es clorosensible o clororresistente realizaremos un ionograma urinario.

BIOQUIMICA: Agua, pH y electrolitos

OBJETIVOS:

1. Explicar las propiedades del agua y su importancia biológica.

2. Recordar los ácidos y bases según Bronsted-Lowry.
3. Expresar el concepto de pH y su importancia biológica.
4. Expresar la composición química de los compartimientos intra y extracelular.
5. Valorar la importancia del equilibrio hídrico en los seres vivos.

ESTRUCTURA MOLECULAR DEL AGUA

· La estructura de la molécula del agua tiene carácter tetraédrico, con una hibridación sp3 del átomo de oxígeno,
situado en el centro, y los dos átomos de hidrógeno dispuestos en dos de los vértices de dicho tetraedro.

· Las dos restantes direcciones de enlace corresponden a los otros dos orbitales, ocupados cada uno de ellos por
una pareja de electrones.
· El ángulo entre los dos átomos de hidrógeno es de 104.5°; la distancia de enlace entre oxígeno e hidrógeno es
de 0.096 nm.
· La mayor electronegatividad del oxígeno con respecto al hidrógeno, determina una distribución asimétrica de
la carga electrónica, con mayor densidad electrónica sobre el oxígeno, y un déficit electrónico sobre los hidrógenos.
· En consecuencia, la molécula de agua es un dipolo eléctrico, sin carga neta.
· Esta estructura condiciona muchas de las propiedades físicas y químicas del agua, debido fundamentalmente a
la posibilidad de establecimiento de puentes de hidrógeno entre moléculas acuosas y de éstas con otras moléculas.

· Un enlace por puente de hidrógeno se efectúa entre un átomo electronegativo y el átomo de hidrogeno unido
covalentemente a otro átomo electronegativo.
· Este enlace es mucho más débil que los enlaces covalentes, formándose y rompiéndose con mayor rapidez que
estos últimos.
· Cada molécula de agua puede interactuar por puentes de hidrogeno con otras cuatro moléculas de agua.

Propiedades Físicas y Químicas del Agua

1. Densidad máxima a 4 °C:

· Esto permite que el hielo flote en el agua.

· Esta densidad anómala permite la existencia de vida marina en los casquetes polares ya que el hielo flotante
actúa como aislante térmico, impidiendo que la masa oceánica se congele.
2. Elevado Calor Específico (1 cal/g x °C) (calor necesario para elevar la temperatura de 1 g de agua en 1 °C)

· Este alto valor permite al organismo importantes cambios de calor con escasa modificación de la temperatura
corporal.
· El agua se convierte en un mecanismo regulador de la temperatura del organismo, evitando alteraciones
peligrosas, fundamentalmente a través de la circulación sanguínea.
3. Elevada Temperatura de ebullición:

· En comparación con otros hidruros, la Temperatura de ebullición del agua es mucho más elevada (100 °C a 1
atmósfera). Esto hace que el agua se mantenga liquida en un amplio margen de temperatura (0-100 °C), lo que
posibilita la vida en diferentes climas, incluso a temperaturas extremas.
4. Elevado Calor de Vaporización:

· La vaporización continua de agua por la piel y los pulmones constituye otro mecanismo regulador de la
temperatura.
· La evaporación del sudor contribuye a este mantenimiento, y supone la eliminación total de unas 620 Kcal
diarias.
5. Elevada Conductividad Calórica:

· Permite una adecuada conducción de calor en el organismo, contribuyendo a la termorregulación, al mantener

constante e igualar la temperatura en las diferentes zonas corporales.
6. Disolvente de compuestos polares de naturaleza no iónica: Debido a la capacidad del agua de establecer
puentes de hidrogeno con grupos polares de otras moléculas no iónicas. Así, puede disolver compuestos como
alcoholes, ácidos, aminas y glúcidos.

7. Capacidad de Hidratación o Solvatación de Iones:

· El carácter dipolar del agua determina que sus moléculas rodeen a los distintos iones, aislándolos del resto. A
este fenómeno se le denomina hidratación o Solvatación de iones y facilita la separación de iones de diferentes
cargas, lo que contribuye a la solubilización de compuestos iónicos.

8. Disolvente de Moléculas Antipáticas:

El agua solubiliza compuestos antipáticos (se llaman asi aquellos que presentan en su estructura grupos polares y
apolares simultáneamente).
Esta solubilización lleva consigo la formación de micelas, con los grupos apolares o hidrófobos en su interior y los
grupos polares o hidrófilos orientados hacia el exterior para contactar con el agua.
El agua es considerada como el disolvente universal, permitiendo la realización de procesos de transporte, nutrición,
osmosis, etc., cuya ausencia haría imposible el desarrollo de la vida

9. Elevada Tensión Superficial:

Determina una elevada cohesión entre las moléculas de su superficie y facilita su función como lubricante en las
articulaciones Las sales biliares ejercen esta acción tensoactiva en el intestinodelgado, facilitando la emulsión de
grasas y, con ello, la digestión.

10. El agua es un electrolito débil:

· Ello se debe a la naturaleza de su estructura molecular. Libera el mismo catión que los ácidos (H+; ion
hidrógeno o protón, o ion hidronio) y el mismo anión que las bases (OH-; ion hidroxilo).
· Por tanto, el agua es un anfolito o sustancia anfótera, es decir, puede actuar como ácido o como base.
Definiciones acido – base
Arrhenius (1883).

Ácido: Sustancia que, en disolución acuosa, da H+

HCl ® H+ (aq) + Cl- (aq)
Base: Sustancia que, en disolución acuosa, da OH-
NaOH® Na+ (aq) + OH- (aq)

Brønsted-Lowry (1923)

Ácido: Especie que tiene tendencia a ceder un H+

Base: Especie que tiene tendencia a aceptar un H+
CH3COOH (aq) + H2O (l) « H3O+ (aq) + CH3COO- (aq) }Transferencia protónica
Ácido base ácido base
Par ácido-base conjugado

Ventajas * Ya no se limita a disoluciones acuosas

* Se explica el comportamiento básico de, p.ej., NH3

NH3 (aq) + H2O (l) « NH4+ (aq) + OH- (aq)

Comportamiento ácido base del agua

· Vemos que el agua se puede comportar como

ü Ácido: cediendo H+ a bases.
ü Base: aceptando H+ de ácidos.
· Decimos que el agua tiene comportamiento ANFÓTERO

pH
· Al disolver un ácido en agua, este se disociará totalmente (ácido fuerte) ó parcialmente (ácido débil)
produciendo determinada [ H+ ] en la solución.
ü Mientras más fuerte sea el ácido ( mayor Ka), mayor será la [H+]
· Se define el pH de una solución como:

pH = - log [H+] = log 1/[H+]

ESCALA DE pH
· Las sustancias con pH < 7 son ácidos
· Las sustancias con pH > 7 son básicas
· Las sustancias con pH = 7 son neutras

Definición de pOH
· Definimos pOH como:
pOH = - log [OH-] = log 1/[OH-]
· De las definiciones de pH y pOH se puede concluir que:
[H+] = 10 –pH
[OH-] = 10-pOH

Agua pura: [H3O+] = [OH-] ; [H3O+] = 10-7 Þ pH = 7

[OH-] = 10-7 Þ pOH = 7

BUFFERS O SOLUCIONES TAMPONES

· Son soluciones que mantienen prácticamente constantes los valores de pH con pequeños agregados de ácidos
o bases.
· Son soluciones formadas por un ácido o una base débil y su par conjugado (una sal).
· Ej.: ácido acético/acetato de sodio
Amoniaco/cloruro de amonio

Soluciones amortiguadoras ó reguladoras

1. Sistema Ácido - Sal: Constituido por un ácido débil y una sal de ese ácido (una base fuerte).
Ejemplo: HAc / NaAc; HCN / NaCN.

2. Sistema Base - Sal: constituido por una base débil y una sal de esa base (un ácido fuerte).
Ej.: NH3 / NH4Cl.

· La ecuación de Hendersson-Hasselbach se utiliza para calcular el pH de una solución amortiguadora

pH = pK + log [base conjugada]

[Acido]

Sistemas amortiguadores biológicos.

Principales soluciones reguladoras del organismo

· Sistema carbonato/ bicarbonato: Na2CO3 /NaCO3-

· Sistema fosfato: Na2HPO4 / NaH2PO4

· Sistema de las proteínas
·
Funciones Bioquímicas y Fisiológicas del Agua
· Las funciones bioquímicas y fisiológicas que el agua desempeña en el organismo se basan en sus propiedades
físico-químicas.
· Entre ellas destacan:
ü El agua actúa como componente estructural de macromoléculas, como proteínas, polisacáridos, etc., ya que
estabiliza su estructura, fundamentalmente a través de la formación de puentes de hidrógeno.
ü El carácter termorregulador del agua permite conseguir un equilibrio en todo el cuerpo, la disipación de
cantidades elevadas de calor metabólico, etc.

Compartimentación Acuosa Corporal

· Según su compartimentación, el agua corporal se puede clasificar en agua intracelular y extracelular.

· El agua intracelular existe en el interior de la célula, tanto en el citosol como en el resto de las estructuras
celulares, y constituye un 70% del total del agua existente en el organismo.
· Esta agua intracelular se puede clasificar a su vez en:
ü Agua libre, de la que puede disponer la célula de inmediato y con facilidad.
ü Agua ligada o asociada, que es la que se encuentra unida a estructuras y entidades macromoleculares.
· El agua extracelular constituye un 30% del contenido total de agua en el organismo y se puede clasificar en:
ü Agua plasmática, en la que se incluye el agua del plasma y de la linfa, y que supondría un 7% del total.
ü Agua intersticial, que comprende el agua presente en el líquido intersticial, en el líquido cefalorraquídeo, en el
humor ocular, etc. Supone un 23% del total del agua del organismo.

Ingestión y Excreción del Agua

· En lo referente a la ingestión y excreción de agua en los seres humanos, los valores considerados como
normales son los siguientes:

ü Ingestión media (2700 mL)

· Bebida: 1300 mL
· Alimentos: 900 mL
· Oxidación metabólica: 500 mL

ü Excreción (2700 mL)

· Respiración: 500 mL
· Transpiración, evaporación: 700 mL
· Orina: 1400 mL
· Heces: 100 Ml

Agua, electrolitos, pH, amortiguadores

AGUA Y ELECTROLITOS, EQUILIBRIO ÁCIDO- BASE

ELECTROLITOS SERICOS
Los electrolitos son los diversos minerales que existen dentro de la sangre, además de otros líquidos corporales.
Algunos electrolitos son: calcio, yodo, cloruro, magnesio, potasio, entre otros. Es importante que estos se
mantengan dentro de sus rangos normales, de no ser así estos pueden afectar la cantidad de agua del cuerpo, la
acidez (pH), además de la acción de los músculos.Es importante mantener un equilibrio de electrolitos en el cuerpo,
debido a que ellos afectan la cantidad de agua corporal, la acidez de la sangre (pH), la acción de los músculos y otros
procesos importantes. Uno pierde electrolitos cuando suda y debe reemplazarlos tomando líquidos.Los electrolitos
están presentes en la sangre como ácidos, bases y sales (como sodio, calcio, potasio, cloro, magnesio y bicarbonato)
y se pueden medir por medio de estudios de la sangre en el laboratorio.Los valores normales de algunos de ellos
son:-Calcio: 8.5 a 10.9 mg/dL -Cloruro: 101 a 111 mmol/L -Fósforo : 2.4 a 4.1 mg/dL -Potasio: 3.7 a 5.2 mEq/L -Sodio:
136 a 144 mEq/L
Representación de la bomba de sodio y potasio entrando del liquido intercelular al liquido extracelular._En particular
el potasio es el electrolito que se encarga de que los músculos y nervios se comuniquen así como la movilización de
los nutrientes dentro de las células. Además, es un indicador importante para la función cardiaca.
Algunos otros electrolitos o minerales que podemos encontrar en la sangre y otros líquidos corporales son:Calcio
ionizadoIonesCalcio séricoCloruro séricoMagnesio séricoFósforo séricoSodio séricoElectrolitos en el sudor
Regulación ácido-base
_
_CLOROEl cloro es el anión extracelular más importante. Su misión principal es mantener la neutralidad eléctrica,
sobre todo formando una sal con el sodio. Sigue a las pérdidas de sodio (catión) y acompaña a los excesos de sodio
para mantener la neutralidad eléctrica. Finalmente el cloro sirve como una tampón para ayudar en el balance ácido-
básico, ya a que a medida que aumenta el dióxido de carbono (y el catión H+), el bicarbonato tiene que moverse
desde el espacio intracelular al espacio extracelular  y para mantener la neutralidad eléctrica, el cloro se desplaza al
interior de la célulaSODIOEl nivel de sodio en la sangre representa un equilibrio entre el sodio y el agua en los
alimentos y las bebidas que usted consume y la cantidad en la orina. Un pequeño porcentaje se pierde a través de las
heces y el sudor. Muchos factores afectan los niveles de sodio, como:Traumatismo, cirugía o shock
recientes Consumir cantidades grandes o pequeñas de sal o líquidos Recibir líquidos que contengan sodio por vía
intravenosa Tomar diuréticos o algunos otros medicamentos, incluyendo la hormona aldosterona.

CALCIO
Alrededor de la mitad del calcio total en la sangre se encuentra en forma libre (ionizado), y la otra mitad en su forma
unida a proteínas (principalmente con la albúmina), y el nivel del calcio sérico es una medida de ambos. Cuando la
albúmina sérica está baja (como en el paciente desnutrido), el valor del calcio sérico también estará bajo. Como
regla nemotécnica, el calcio sérico total disminuye en unos 0.8 mg por cada descenso de 1 g de la albúmina sérica,
por lo que debería medirse la albúmina con el calcio sérico. Una ventaja de medir sola la forma ionizada es que no se
afecta por los cambios de la albúmina sérica.
MAGNESIO
La mayor parte del magnesio del cuerpo se localiza dentro de las células, y la mitad esta en el hueso. Gran parte se
halla unido a las moléculas de adenosín trifosfato (ATP), interviniendo en su fosforilación (importante por ser la
mayor fuente de energía del organismo). Por tanto, este electrólito es crucial en casi todas las rutas metabólicas.
LA FUNCION DEL AGUA EN EL CUERPO El agua ayuda a casi todas las funciones del cuerpo humano. Considerando
que nuestros cuerpos son casi 2/3 agua, entender el rol importante del agua en el cuerpo puede ser una fuente de
salud. A continuación mencionamos algunas de las cosas que el agua hace en nuestro cuerpo:El cerebro es 75% agua
/ Una deshidratación moderada puede causar dolor de cabeza y mareo. Se necesita agua para exhalar El agua regula
la temperatura del cuerpo El agua transporta nutrientes y oxígeno a todas las células en el cuerpo La sangre es 92%
agua El agua humedece el oxígeno para respirar El agua protege y amortigua órganos vitales El agua ayuda a
convertir los alimentos en energía El agua ayuda al cuerpo a absorber los nutrientes El agua se deshace de los
desperdicios Los huesos son 22% agua Los músculos son 75% agua El agua amortigua las articulaciones
AMORTIGUADORES
Una solución buffer, tampón o amortiguador es una mezcla de ácido débil y una base débil, puesto que el anión del
ácido es una base débil.También se puede preparar la solución amortiguadora mezclando una base débil, con una de
sus sales “Tampón básico” el ácido débil reacciona con el OH.
El organismos posee tres mecanismos para mantener el pH en los valores compatibles con la vida:Los
amortiguadoresLa regulación pulmonar de CO2La reabsorción y eliminación renal del bicarbonato y la excreción de
ácidos.

ACIDOSIS La acidosis es un trastorno del equilibro en la acidez del plasma sanguíneo y por lo general una
manifestación de trastornos metabólicos. En general, puede ser producida por:Aumento en la generación de H+ de
origen endógeno como las cetonasIncapacidad de los riñones para excretar hidrógeno producido por la ingesta de
proteínasLa pérdida de bicarbonato a través del riñónCausada por la acumulación de ácido o disminución
significativa de bicarbonato. Los principales acidosis son acidosis respiratoria y acidosis metabólica. Acidosis
respiratoria. Cantidades excesivas de CO2 en el organismo causado por una reducción en la respiraciónAcidosis
metabólica se divide en diabética es cuando hay acumulación de cuerpos cetónicos en diabetes mellitus no
controladaAcidosis láctica por la acumulación de ácido láctico, puede ser provocada por ausencia prolongada de
oxígeno, ejercicio, alcohol, insuficiencia hepática, etc. ALCALOSISCondición provocada por exceso de base en líquidos
del organismo, se puede originar por distintas causas. Los pulmones y riñones regulan el estado ácido-básico del
organismo, la reducción en el nivel de CO2 o el incremento en el nivel de bicarbonato crean un estado alcalino
excesivo.Las alcalosis que se presentan con mayor frecuencia son:Alcalosis respiratoria ocasionada por niveles bajos
de CO2Alcalosis metabólica ocasionada por exceso de bicarbonato en la sangreAlcalosis hipocloremica es causada
por deficiencia o disminución extrema de Cloruro, los riñones compensan la disminución de cloruros mediante la
conservación de bicarbonatoAlcalosis hpocaliémica ocasionada por disminución de los niveles de potasio, puede ser
provocado por medicamentos diuréticos.
Electrolito

Electrolito líquido en un proceso de recubrimiento por electrólisis.

Un electrolito o electrólito es cualquier sustancia que contiene iones libres, los que se comportan como un medio
conductor eléctrico. Debido a que generalmente consisten en iones en solución, los electrólitos también son
conocidos como soluciones iónicas, pero también son posibles electrolitos fundidos y electrolitos sólidos.

Principios

Comúnmente, los electrolitos existen como disoluciones de ácidos, bases o sales. Más aún, algunos gases pueden
comportarse como electrolitos bajo condiciones de alta temperatura o baja presión. Las soluciones de electrolitos
pueden resultar de la disolución de algunos polímeros biológicos (por ejemplo, ADN, polipéptidos) o sintéticos (por
ejemplo, poliestirensulfonato, en cuyo caso se denominan polielectrolito) y contienen múltiples centros cargados.
Las soluciones de electrolitos se forman normalmente cuando una sal se coloca en un solvente tal como el agua, y
los componentes individuales se disocian debido a las interacciones entre las moléculas del solvente y el soluto, en
un proceso denominado solvatación. Por ejemplo, cuando la sal común, NaCl se coloca en agua, sucede la siguiente
reacción:

NaCl(s) → Na+ + Cl−

También es posible que las sustancias reaccionen con el agua cuando se les agrega a ella, produciendo iones. Por
ejemplo, el dióxido de carbono reacciona con agua para producir una solución que contiene iones hidronio,
bicarbonato y carbonato.

En términos simples, el electrolito es un material que se disuelve completa o parcialmente en agua para producir
una solución que conduce una corriente eléctrica.

Las sales fundidas también pueden ser electrólitos. Por ejemplo, cuando el cloruro de sodio se funde, el líquido
conduce la electricidad.

Si un electrólito en solución posee una alta proporción del soluto se disocia para formar iones libres, se dice que el
electrólito es fuerte; si la mayoría del soluto no se disocia, el electrólito es débil. Las propiedades de los electrólitos
pueden ser explotadas usando la electrólisis para extraer los elementos químicos constituyentes.

Importancia fisiológica

En fisiología, los iones primarios de los electrólitos son sodio (Na+), potasio (K+), calcio (Ca2+), magnesio (Mg2+),
cloruro (Cl−), hidrógeno fosfato (HPO42−) y bicarbonato (HCO3−).

Todas las formas de vida superiores requieren un sutil y complejo balance de electrólitos entre el medio intracelular
y el extracelular. En particular, el mantenimiento de un gradiente osmótico preciso de electrólitos es importante.
Tales gradientes afectan y regulan la hidratación del cuerpo, pH de la sangre y son críticos para las funciones de los
nervios y los músculos, e imprescindibles para llevar a cabo la respiración. Existen varios mecanismos en las especies
vivientes para mantener las concentraciones de los diferentes electrólitos bajo un control riguroso.

Tanto el tejido muscular y las neuronas son considerados tejidos eléctricos del cuerpo. Los músculos y las neuronas
son activadas por la actividad de electrólitos entre el fluido extracelular o fluido intersticial y el fluido intracelular.
Los electrólitos pueden entrar o salir a través de la membrana celular por medio de estructuras proteicas
especializadas, incorporadas en la membrana, denominadas canales iónicos. Por ejemplo, las contracciones
musculares dependen de la presencia de calcio (Ca 2+), sodio (Na+), y potasio (K+). Sin suficientes niveles de estos
electrólitos clave, puede suceder debilidad muscular o severas contracciones musculares.

El balance de electrólitos se mantiene por vía oral o, en emergencias, por administración vía intravenosa (IV) de
sustancias conteniendo electrólitos, y se regula mediante hormona, generalmente con los riñones eliminando los
niveles excesivos. En humanos, la homeostasis de electrólitos está regulada por hormonas como la hormona
antidiurética, aldosterona y la paratohormona. Los desequilibrios electrolíticos serios, como la deshidratación y la
sobrehidratación pueden conducir a complicaciones cardíacas y neurológicas y, a menos que sean resueltas
rápidamente, pueden resultar en una emergencia médica.

Medición

La medición de los electrólitos es un procedimiento diagnóstico realizado comúnmente, ejecutado vía examen de
sangre con electrodos selectivos o urinálisis por tecnólogos médicos. La interpretación de estos valores es algo
carente de significado sin la historia clínica y frecuentemente es imposible sin una medición paralela de la función
renal. Los electrólitos medidos más frecuentemente son el sodio y el potasio. Los niveles de cloruro se miden rara
vez, excepto para la interpretación de gas sanguíneo arterial dado que están vinculados inherentemente a los niveles
de sodio. Un test importante llevado a cabo con la orina es el examen de gravedad específica para determinar la
existencia de desbalance electrolítico.

Bebidas deportivas

Los electrólitos suelen encontrarse en bebidas deportivas. En terapia de rehidratación oral, las bebidas con
electrólitos contienen sales de sodio y potasio que restablecen el agua del cuerpo y los niveles de electrólitos
después de la deshidratación causada por el ejercicio, diaforesis, diarrea, vómito, intoxicación o hambre.

No es necesario reemplazar las pérdidas de sodio, potasio y otros electrólitos durante el ejercicio, dado que no suele
suceder una disminución significativa de las reservas corporales de estos minerales durante el entrenamiento
normal. Sin embargo, en condiciones de ejercitación extrema por 5 o más horas (por ejemplo: hulk o ultramaratón),
se recomienda el consumo de una bebida deportiva compleja con electrólitos.

Elizabeth Quinn, (entrenador y profesional de la salud) [1]

Los atletas que no consumen electrólitos bajo estas condiciones corren el riesgo de sobrehidratación (o
hiponatremia).

Debido a que las bebidas deportivas típicamente contienen niveles muy altos de azúcar, no son recomendados para
su uso regular por niños. El agua es considerado la única bebida esencial para los niños durante el ejercicio. Hay
disponibles sobres medicinales de rehidratación y bebidas para reemplazar a los electrólitos claves perdidos durante
diarrea y otros problemas gastrointestinales. Los dentistas recomiendan que los consumidores regulares de bebidas
deportivas tomen precauciones contra la caries dental. Otra opción disponible es el agua de coco, el cual contiene
también electrolitos, sin embargo es bueno verificar que no tenga azúcar añadida.

Las bebidas deportivas y electrólicas pueden ser hechas en casa, usando las proporciones correctas de azúcar, sal y
agua.[2]

Electroquímica

Artículo principal: Electrólisis

Cuando se coloca un electrodo en un electrólito y se aplica un voltaje, el electrólito conducirá electricidad. Los
electrones solos normalmente no pueden pasar a través del electrólito; en vez de ello, una reacción química sucede
en el cátodo, consumiendo los electrones del cátodo, y otra reacción ocurre en el ánodo, produciendo electrones
para ser capturados por el ánodo. Como resultado, una nube de carga negativa se desarrolla en el electrólito
alrededor del cátodo, y una carga positiva se desarrolla alrededor del ánodo. Los iones en el electrólito se mueven
para neutralizar estas cargas para que las reacciones puedan continuar y los electrones puedan seguir fluyendo.

Por ejemplo, en una solución de sal ordinaria (cloruro de sodio, NaCl) en agua, la reacción en el cátodo será:

2H2O + 2e− → 2OH− + H2 (con lo que burbujeará gas hidrógeno);

la reacción en el ánodo es:

2H2O → O2 + 4H+ + 4e− (con lo que se liberará gas oxígeno).

Los iones sodio Na+ positivamente cargados reaccionarán hacia el cátodo, neutralizando la carga negativa del OH− ahí
presente, y los iones cloruro Cl− reaccionarán hacia el ánodo neutralizando la carga positiva del H+ de ahí. Sin los
iones provenientes del electrólito, las cargas alrededor de los electrodos harían más lento el flujo continuo de
electrones; la difusión de H+ y OH− a través del agua hacia el otro electrodo llevaría más tiempo que el movimiento
de los iones de sodio más prevalentes.

En otros sistemas, las reacciones de los electrodos pueden involucrar a los metales de los electrodos, así como a los
iones del electrólito.

Los conductores electrolíticos pueden ser utilizados en dispositivos electrónicos donde la reacción química en la
interfase metal/electrólito produce efectos útiles.

Electrólito seco

Los electrólitos secos son: esencialmente, geles en una estructura molecular cristalina flexible. 1

No electrolito

Son sustancias que cuando se disuelven en agua se separan en sus moléculas: las moléculas tienen movilidad por
estar en disolución acuosa pero son eléctricamente neutras (no tienen carga). Por ejemplo, la sacarosa se separa en
moléculas cuando se disuelve en agua. Estos líquidos y disoluciones tienen partículas con movilidad pero sin carga;
por lo tanto, no son conductores de electricidad.