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CÓDIGO COM-P-01-F2

REVISIÓN 00
SOLICITUD DE ENSAYOS Y/O SERVICIO FECHA
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1. DATOS PARA EL INFORME Y RECEPCIÓN DE LAS MUESTRAS

CLIENTE HELARD CHAVEZ JUANITO

CREACION DE LOS SERVICIOS DE RECREACION Y ESPARCIMIENTO EN EL PARQUE Nª1 DE LA URBANIZACION EL MANANTIAL DE NARANJAL DEL
PROYECTO
DISTRITO DE SAN MARTIN DE PORRES - PROVINCIA DE LIMA - DEPARTAMENTO DE LIMA

UBICACIÓN PROYECTO URBANIZACION "EL MANANTIAL DE NARANJAL"

SOLICITANTE CORREO :

CARGO TELÉFONO 947733700

2. DATOS DEL CLIENTE (FACTURACIÓN)

RUC CORREO :

CONTACTO TELÉFONO

3. DESCRIPCIÓN DE LA MUESTRA
FECHA DE
ITEM

ZONA / PROGRESIVA / SONDEO / N° DE PROF.


NORMA
MUESTREO TIPO DE MATERIAL (m) ENSAYOS A REALIZAR
ESTACIÓN / CANTERA CALICATA MUESTRA

GRANULOMETRIA, LIMITES, SALES, CORTE


CALICATA 1 1 3
DIRECTO
NOTA:
-Los datos proporcionados en esta ficha seán los mismos que se emplearán para la emisión de sus informes.
- El Cliente evidencia la norma a ser utilizada para la ejecucion del ensayo, se considera Norma ASTM y /o NTP y/o AASHTO y/o MTC Vigente.
- Cuando el cliente no especifique la norma del ensayo, el laboratorio determinará la norma a usar.

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