Anexo 1: fase- 1 Presentación de caso clínico comparativo sobre posible lesión renal

1. Caso 1: Hombre de 20 años sin antecedentes médicos de importancia.

a. Síntomas: disuria, dolor en hipogastrio, fiebre de 3 dias de evolución
b. Signos: temperatura 38.2°c hematuria, dolor a palpación de
hipogastrio
c. Laboratorio clínico: uro análisis leucocitos 40- 50 x campo bacterias
4+ (sugestivo de infección), hemograma leucocitos 15000 neutrofilos
90% sugestivo de infección bacteriana, creatinina 0.8 normal, TFG
128 normal, Hb 15 Hto 45
d. Farmacos:el médico le formula antibiótico nitrofurantoina capx100mg
cada 8 horas por 7 días, b bromuro de hioscina tabx10mg cada 6
horas por 3 dias.
e. El médico tratante solicita cistografía miccional con medio de
contraste yodado
2. Caso 2: Mujer de 65 años, con antecedente de hipertensión arterial y
diabetes mellitus 1, artritis reumatoidea
a. Síntomas: poliuria, polidipsia, polifagia de 3 meses , además mareos,
disnea y cefalea a repetición.
b. Signos: tensión arterial 160/100 frecuencia cardiaca 100x min
frecuencia respiratoria 24xmin , temperatura 36,5°C , saturación O2
de 85%
c. Laboratorio clínico: hemograma Hb 8 Hto 30, leucocitos 5000
neut60% linfocitos 35% , sugestivo de anemia, creatinina 1.5 elevada
TFG 36 diminucion moderada de filtración glomerular
d. Farmacos: sitagliptina50/metformina/1.000 mg,
losartan100/hidroclorotiazida 25 mg, naproxen 250 mg, prednisolona
5mg , metotrexato 2,5mg ,todos formulados cada mes.
e. El medico tratante solicita urografía excretora con medio de contraste
yodado y gammagrafía renal con radiofármaco Tc 99
 3. Resuelva el siguiente cuestionario de preguntas relacionadas con los 2 casos
propuestos.

a. ¿los laboratorios de cada paciente contraindican el estudio con medio

de contraste? Caso 1: si no . Caso 2: si no Explique
con argumentos su respuesta para cada caso (revise la temática y
cite las referencias consultadas).

b. El medio de contraste (radiofármaco) utilizado en cada caso 1 y 2 ,que

efectos pudiera tener sobre el riñon? . Explique con argumentos
(revise la temática y cite las referencias consultadas).

c. Que efectos nocivos sobre el riñon pudieran generar los medicamentos

citados para cada caso (1 y 2). Explique con argumentos, luego de
revisar monografías o vademecun en la web, cite las referencias
consultadas.

d. ¿Que otro estudio recomendaría para evaluar la morfología y función renal

para cada caso (1 y 2)? Proponga y cite referencias.

4. Realice un mapa conceptual sobre esta actividad, cuya frase central”

Caso estudio de lesión renal”

¡Atencion! Socializar el cuestionario resuelto completo y el mapa conceptual, que

corresponde al trabajo individual, en el en el foro de aprendizaje, fecha establecida del
miércoles 24 de agosto al jueves 01 de septiembre para socializar a tiempo .

Pd1: del jueves 1° de septiembre al domingo 04 de septiembre organizar y

consolidar 1 solo trabajo corregido y completo ( caso cuestionario resuelto y mapa
conceptual) a nombre de los participantes del grupo, para enviar al entorno de
evaluación, plazo hasta domingo 04 septiembre.

Pd2: todos los comentarios , aportes y trabajos individuales y colaborativos serán

válidos : socializados en el foro.

Por favor utilizar la bibliografía referenciada en el Syllabus del curso para los
temas abarcados en la unidad 1 y 2 en primer lugar, además de otras referencias
certificadas.

Éxitos en el desarrollo de la presente actividad

Atte.director de curso